'요 베리' 관련 커뮤니티 게시글 모음

당뇨병자율신경병증은 중요한 신체 기능에 영향을 줍니다

당뇨병자율신경병증은 중요한 신체 기능에 영향을 줘요. 증상이 나타나면 스스로 판단하지 말고 반드시 전문의와 상담해 적절한 검사와 치료받는 것이 좋아요.

로블ㅎ

운동 시작하세요… 무리할 필요는 없어요

진단 후 운동하면 우울증 위험↓ 당뇨병 진단 후 운동하면 우울증 위험이 최대 25% 낮아진다는 연구 결과가 나왔습니다.  당뇨병 진단 직후가 '골든타임' 위 연구에 대해 '운동만 하면 우울증을 예방할 수 있다'는 의미는 아닙니다. 우울증은 유전적 요인과 심리적 스트레스, 사회적 환경 등 다양한 원인이 복합적으로 작용하는 질환인 만큼, 정신건강을 지키는 중요한 생활습관 가운데 하나로 이해하는 것이 적절하다고 전문가들은 말합니다. 당뇨병은 혈당뿐 아니라 평생 생활습관을 함께 관리해야 하는 만성질환입니다. 일산차병원 내분비내과 홍재원 교수는 “특히 당뇨병을 처음 진단받으면 치료에 대한 부담감이나 합병증에 대한 걱정으로 우울이나 불안을 경험하는 환자도 적지 않다”며 “이때 운동 습관을 형성하면 혈당 관리뿐 아니라 정신건강에도 도움이 될 가능성이 크다”고 말했습니다. 운동을 전혀 하지 않았던 환자라도 진단 후 자신의 건강 상태에 맞춰 신체활동을 시작하면 우울증 위험을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.  '많이'보다 '꾸준히' 하는 게 중요 연구에서는 운동량이 많을수록 우울증 위험 감소 효과도 커지는 경향이 나타났습니다. 하지만 실제 진료에서는 운동을 많이 하는 것보다 꾸준히 하는 것이 더 중요합니다.  강박감 내려놓고 내 몸에 맞는 운동을 선택을 당뇨병 환자에게 가장 좋은 운동은 자신의 건강 상태에 맞으면서 꾸준히 실천할 수 있는 운동입니다. 환자 대부분에게는 빠르게 걷기, 자전거 타기, 수영과 같은 유산소 운동을 기본으로 하고, 스쿼트나 밴드 운동, 가벼운 아령 운동 등 근력운동을 함께 하는 것을 권장합니다. 고령 환자라면 균형운동과 유연성 운동으로 낙상을 예방하세요. 김광원 교수는 “운동만큼 운동을 하려는 마음가짐이 중요하다”며 “운동에 대한 강박감을 잠시 내려두고 본인이 좋아하는 운동을 편한 마음으로 해야 한다”고 말했습니다. 규칙적인 신체활동은 혈당 관리뿐 아니라 정신건강 유지에도 도움이 될 수 있는 만큼 자신의 몸 상태에 맞는 운동을 꾸준히 이어가세요.  운동은 당뇨병의 병이 낫는데도 도움을 주지만 신경건강에도 도움을 주네요 내몸에 맞게 운동을 해야된다는것을 알았습니다 단발성이 아닌 꾸준히 생활 속에서 오래 실천하는 것이 훨씬 중요하다는 것을 알게 되었어요

메가망나뇽

당뇨병자율신경병증이 무엇인가요?

당뇨병이 오래 지속되면 심장 박동•소화•배뇨 등을 조절하는 자율신경계가 손상될 수 있어요. 이때 발생하는 합병증을 당뇨병자율신경병증이라고 하며, 다양한 장기에서 증상이 발생할 수 있어요

로블ㅎ

식사량이 바뀌면 인슐린 용량도 달라져요

식사량이 변하면 인슐린 용량도 조정해야 해요. 평소보다 적게 먹는다면 용량을 줄이고, 많이 먹을 때에는 반드시 늘려야 해요.

로블ㅎ

기준 용량, 이렇게 조정해요

식사 후 4-5시간 뒤 혈당이 목표 범위보다 높으면 인슐린 용량을 늘리고, 낮다면 줄여야 해요. 기준 용량을 찾는 동안엔 탄수화물 양을 일정하게 유지해야 정확한 판단이 가능합니다

로블ㅎ

‘당뇨병성 고통’ 첫 임상 지침 등장… “마음 관리 중요합니다”

당뇨병성 고통, 정신 넘어 신체에도 영향 유럽 당뇨병연구협회에서 당뇨병 환자가 스스로 질환을 관리하면서 발생하는 정서적 부담을 ‘당뇨병성 고통’으로 정의하며 그 영향과 관리 필요성을 논했습니다.  당뇨병성 고통은 1형당뇨병, 2형당뇨병 모두에서 흔히 나타나며 진단 직후, 치료 방법이 바뀔 때, 합병증 진단 직후, 개인적·사회적 지원이 부족한 상황에 더 두드러집니다. 우울증 등 기타 정신질환과 구별되지만 증가할수록 정신 건강에 부정적인 영향을 미치며 불안, 우울증과 동반되기도 합니다. 해소되지 않으면 자기 관리와 혈당 지표 손상으로 이어집니다.  유럽 당뇨병 연구협회장 프란체스코 조르지노 박사는 “당뇨병 치료와 기술이 크게 발전했음에도 당뇨병의 정서적 부담은 완화되지 않고 대다수에서 오히려 증가하고 있다”며 “의료 전문가들이 당뇨병성 고통을 일상적으로 평가하고 대처해 당뇨병 예후를 개선해야 한다”고 말했습니다.  ‘2027 당뇨병 진료지침‘에 업데이트 예정 학회는 현재 준비 중인 ‘2027 당뇨병 진료지침’의 당뇨인의 권익 옹호 부분에 관련 내용을 새롭게 기술할 예정입니다. 학회 진료지침위원회에 따르면, 당뇨병성 고통에 관한 내용은 이번 진료지침에 처음 포함되는 것으로 평가와 관리 방법은 국내 진료 여건과 근거를 고려해 향후 단계적으로 구체화될 전망입니다.  ☞ 당뇨병성 고통(Diabetes distress) 당뇨병을 지속적으로 관리하면서 겪는 정서적 부담을 뜻하며, 아직 국내에서는 합의된 용어가 없어 대한당뇨병학회에서는 ‘당뇨병 스트레스’라 일컬음. 당뇨병성 고통이라는 말이 있는것처럼 많은분들이 힘드신거 같네요 지속적으로 관리하면 일상생활을 누릴순 있지만 그것이 쉽지 않으실것 같아요. 이런상황에서 진료지침에 대해 구체화되어서 심신으로 도움을 줄수있는 제도가 마련되면 좋겠어요

메가망나뇽

고지혈증약, 정말 당뇨병 유발하나요?

A. 스타틴 치료로 얻는 건강상 이점 더 커… 생활습관 함께 관리를<조언_김병준 가천대길병원 내분비대사내과 교수> 고지혈증 치료제인 스타틴은 심근경색과 뇌졸중 등 심뇌혈관질환 위험을 낮추기 위해 널리 사용됩니다. 나쁜 콜레스테롤인 LDL 콜레스테롤을 낮추는 효과가 있지만, 혈당을 소폭 높이거나 당뇨병이 새로 발생할 위험을 약간 높일 수는 있습니다. 당뇨병 전단계이거나 혈당이 높은 상황 등 원래 당뇨병 위험이 높은 사람에서 이런 경향이 나타납니다. 스타틴을 복용하면 복용하지 않은 경우보다 당뇨병 발생 위험이 약 9% 높아진다는 연구 결과도 있습니다. 스타틴 복용 기간이 길고 용량이 많을수록 발병 위험이 높아지기도 합니다. 그렇다고 해서 고지혈증 치료를 포기하면 안 됩니다. 스타틴 복용으로 높아지는 당뇨병 위험보다 심뇌혈관질환을 예방하는 이점이 훨씬 더 큽니다. 미국당뇨병학회도 스타틴에 따른 당뇨병 위험을 이유로 약을 중단하지 않도록 권고하고 있습니다. 스타틴으로 인한 혈당 상승폭은 크지 않습니다. 혈당을 적극적으로 관리하면서 스타틴 치료를 지속하기를 권합니다. 처방받은 약을 임의로 중단하지 말고, 의사와 상의하면서 혈당과 콜레스테롤 수치를 정기적으로 확인하세요. 스타틴을 복용하는 동안에는 균형 잡힌 식습관과 규칙적인 운동 등 생활습관 관리도 함께 실천하는 것이 좋습니다.  고지혈증약의 혈당을 높이기도 하는군요 그래서 당뇨병을 유발할까봐 안드시기도 하곘다 생각이 듭니다 그러나 고지혈증약을 드시는것이 건강적으로 더 이점이 있으니 드시는분들은 꼭 드셔야겠네요

메가망나뇽

천연 식품은 효능이 전혀 없나요?”

물론 천연식품 중에도 일부 효과가 있기도 합니다. 그러나, 효과와 안정성이 명확히 검증된 경우는 많지 않습니다

로블ㅎ

당뇨인은 라면 국물 다 마시면 안되나요?

당뇨인은 보통 심혈관계 질환 합병증을 가지고 계신 경우가 많아 국물을 다 드시기보다는 절반 정도 드시기를 권해 드립니다. 국물을 아예 드시지 않는 것도 좋은 방법입니다.

로블ㅎ

당뇨병 환자는 과일을 먹으면 안되나요?

결론부터 말씀드리면 드셔도 됩니다! 하지만 너무 많이 먹는게 문제입니다.   과일의 장점은 뭔가요?   섬유소, 비타민, 무기질 과일은 섬유소, 비타민, 무기질이 많이 들어있습니다. 그 외에도 항산화 성분, 파이토 케미컬 등이 많이 들어 있어 심혈관질환 예방 효과도 있습니다.

로블ㅎ

식용유 써도 괜찮나요?

식용유 써도 괜찮나요? A.식물성 기름은 괜찮아요. 식용유 중에서도 포화지방과 오메가6 지방산은 적고, 오메가3와 오메가9 지방산은 풍부한 기름을 고르세요. 대표적으로 올리브유, 아보카도 오일, 들기름, 카놀라유, 아마씨유 등을 추천해요. 특히 올리브유 중에서도 엑스트라 버진 오일은 항염증 효과를 내기 때문에, 당뇨 환자의 신경병증과 같은 합병증 발생 위험을 낮출 수 있어요. 다만 어떤 종류의 기름이든 너무 많이 쓰는 건 안 좋아요. 조리할 때 프라이팬에 식용유를 두른 다음 키친타월로 살짝 닦아내면 기름 섭취를 줄일 수 있답니다! 한 줄 요약 : ‘착한 기름’ 고르고, 조금만 사용하세요!

팔망미인

혈당 조절을 위해 저항(근력) 운동이 꼭 필요한가요?”

저항(근력) 운동을 하면, 인슐린에 대한 반응이 개선됩니다. 저항(근력) 운동과 유산소 운동을 병행하면 훨씬 더 좋은 효과를 볼 수 있습니다.

로블ㅎ

계단 내려가기는 효과가 없나요?

계단 내려가기는 효과가 없나요?   무릎 관절이 안 좋으신 분, 체중이 많이 나가시는 분의 경우에 내려갈 때 내 모든 체중이 무릎에 부하를 주기 때문에 권하지 않습니다.  

로블ㅎ

당뇨발에 특히 안 좋은 음식이 있나요?

당뇨발에 특히 안 좋은 음식이 있나요? A.혈당에 안 좋은 음식이 당뇨발에도 안 좋아요. 당뇨발은 당뇨합병증 중 하나로, 신경이나 혈관에 문제가 생겨 염증·궤양으로 이어지는 무서운 질환이에요. 당뇨발은 증상이 호전되더라도 재발할 확률이 높고 치료 시기를 놓치면 발가락이나 발목, 무릎 등까지 다리 일부를 절단할 수 있어요. 예방이 아주 중요하죠. 당뇨발을 막으려면 혈당을 철저히 관리해야 해요. 정제된 탄수화물을 줄이고 포화지방이 많은 식품도 먹지 말아야 합니다. 흰쌀밥, 우유식빵, 베이컨, 햄 등이 특히 안 좋아요. 반대로 혈당 관리에 좋은 음식으로 알려진 것들은 당뇨발을 예방하는 데에도 도움이 돼요. 통곡물, 콩류, 채소류, 단백질 식품 등이에요. 이런 식이 관리와 함께 술·담배는 끊도록 하세요. 술과 담배는 혈액순환을 방해하기 때문에 당뇨발 위험을 크게 높입니다. 매일 아침 거울을 볼 때마다 고개를 숙여 발도 한 번씩 들여다보는 습관도 당뇨발 예방에 큰 도움이 됩니다. 한 줄 요약 : 정제된 탄수화물 피하고, 술·담배 끊으세요!

팔망미인

당뇨병 환자인데, 아침 식사를 걸러도 되나요?

당뇨병 환자인데, 아침 식사를 걸러도 되나요? A.소량이라도 꼭 드세요. 당뇨 환자는 아침 식사를 꼭 챙겨 먹어야 해요. 혈당은 하루 종일 올라갔다 내려가는 일주기성 리듬을 가지고 있어요. 당뇨 환자가 아침 식사를 거르고 일을 하면 인슐린 분비가 저하되고 포도당 합성이 증진되면서 혈당이 일시적으로 치솟을 위험이 있어요. 이 상태가 지속되다가 저혈당 상태에 빠지는 건데, 아주 위험해요. 저혈당이 오지 않더라도 점심 때 폭식으로 이어질 가능성이 있어서, 혈당에 안 좋아요. 약을 복용하기 위해서라도 당뇨 환자는 간단하게나마 끼니를 때워야 해요. 이때 곡물 식빵에 요거트와 과일을 곁들이거나, 고구마와 닭 가슴살을 먹는 식으로 영양 균형도 반드시 따지도록 하세요! 한 줄 요약 : 아침 거르면 저혈당, 폭식 위험 커져요!

팔망미인

쌍둥이 임신이 임신성 당뇨병 위험 높이나요?

쌍둥이 임신이 임신성 당뇨병 위험 높이나요? A.무조건 걱정할 필요는 없습니다. 쌍둥이를 임신하면 임신성 당뇨병 위험이 높은 건 사실입니다. 임신을 하면, 태아에서 분비되는 호르몬(태반호르몬)에 의해 인슐린 저항성 기능이 떨어지며 임신성 당뇨병으로 이어지는데요. 쌍둥이를 임신하면 태반호르몬이 더 많이 분비됩니다. 체중 역시 다태아(둘 이상의 아이) 임신이 단태아(한 명의 아이) 임신에 비해 많이 늘고, 음식 섭취량도 늘어나 임신성 당뇨병 위험이 높아집니다. 그러나, 쌍둥이를 임신했다고 해서 무조건 임신성 당뇨병에 걸리는 것은 아닙니다. 살이 급격히 찌지 않도록 관리하는 게 가장 중요합니다. 쌍둥이를 임신한 여성이라면, 임신 기간 동안 체중 증가는 임신 전에 비해 20kg 내외가 되도록 해야 합니다. 권장 체중 증가량은 임신 전 체중에 따라 달라지므로, 산부인과 주치의와 상의하시길 바랍니다. 한 줄 요약 : 살이 급격히 찌지 않도록 관리하세요!

팔망미인

관절염이 있어서 운동이 힘들어요. 방법이 없을까요?

관절염이 있어서 운동이 힘들어요. 방법이 없을까요? A.한 번에 많이 걸으려는 욕심을 버리세요. 쉽게 할 수 있는 걷기 운동의 경우, 통증이 느껴지지 않을 정도의 시간 동안만 걸으세요. 대신 운동 횟수를 늘리기를 추천해요. 하루 한 번, 한 시간씩 걷던 것을 아침·저녁식사 후 각각 30분씩 걷는 식으로 하면 돼요. 이렇게 하면 관절에 무리가 가지 않으면서 혈당 조절에도 도움이 되죠. 물에서 걷는 것도 한 방법이에요. 무릎의 부담을 줄일 수 있어요. 관절 상태가 좋지 않다면 수영이 도움이 될 수 있어요. 물속에서 운동하면 우리 몸의 지방을 주 에너지원으로 사용하는 붉은 근육이 단련돼, 당뇨병 환자의 혈당 조절뿐 아니라 체중 관리에도 많은 도움이 됩니다. 다리 근육을 강화해주는 하프 스쿼트도 병행하세요. 양발을 어깨 너비로 벌리고 벽에 기대선 다음, 무릎을 천천히 구부려 벽에서 미끄러지듯 자세를 낮췄다가 허벅지에 힘을 주고 다시 천천히 제자리로 올라오는 거예요. 무릎이 발가락 앞으로 나가지 않도록 벽과 충분히 거리를 두고 서야 하고, 하루에 30회 정도 하면 좋아요. 한 줄 요약 : 조금씩 자주 걷거나, 수영하기를 추천해요!

팔망미인

혈당이 70 밑으로 내려가도 증상이 없어요. 괜찮나요?

혈당이 70 밑으로 내려가도 증상이 없어요. 괜찮나요? A.저혈당 무감지증, 위험해요. 저혈당 상태를 너무 자주 겪다 보면 몸이 저혈당에 익숙해져서 이런 위험 신호를 더 이상 보내주지 않기도 해요. ‘저혈당 무감지증’이 오는 거예요. 저혈당 무감지증은 매우 위험해요. 70 아래로만 떨어지면 생기던 저혈당 증세가, 50~60이 돼도 안 나타나는 건데요. 저혈당 무감지증이 생기면 저혈당이 와도 환자가 인지하지 못 하기 때문에, 당 보충이 이뤄지지 않아 의식저하로 이어지기 쉬워요. 저혈당 무감지증이 있는 당뇨 환자는 그렇지 않은 환자에 비해 혈당이 30 아래로 떨어져 실신·혼수상태에 빠지는 위험이 5배로 높다는 보고가 있습니다. 저혈당 무감지증을 막으려면 정해진 시각에 식사하고, 운동하고, 약을 먹어서 저혈당 상태를 자주 겪지 않도록 해야 해요. 저혈당 무감지증이 생겼다면 반드시 치료해야 해요. 수주~수개월간 일시적으로 혈당을 약간 높여야 하는데요. 약제를 바꾸거나 복용량을 조절해, 당화혈색소 목표를 6.5%로 잡던 사람은 7%로 올리는 식이에요. 그러면 저혈당을 감지해 위험 신호를 알려주는 일련의 과정이 다시 정상화됩니다. 반드시 주치의에게 자신의 증상을 알리고 적절한 치료를 받으세요. 한 줄 요약 : 저혈당 자주 겪지 않게 조심하세요!

팔망미인

시아버지가 당뇨인데, 영양제 선물해드리고 싶어요.

시아버지가 당뇨인데, 영양제 선물해드리고 싶어요. A.오메가3 추천해요. 당뇨 환자는 오메가3를 충분히 섭취하는 게 좋아요. 고순도·고함량 오메가3 제제가 당뇨 환자의 심혈관질환 발생 위험을 25% 낮춘다는 대규모 연구가 2019년 발표된 적이 있어요. 그 후 미국당뇨병학회는 당뇨병 환자 중에서도 ‘심혈관질환 위험이 높은 환자는 4g의 고함량 오메가3 제제를 복용하는 걸 고려하라’고 가이드라인에 추가했고요. 당뇨약을 오래 복용하면 비타민B가 부족해질 수 있어서 비타민B 영양제도 추천해요. 인슐린 기능을 돕는 크롬이나 항산화 기능을 하는 비타민C도 좋아요. 의사나 약사에게 자세한 건강 상태를 설명하면 필요한 영양소에 대한 설명을 들을 수 있을 거예요. 한 줄 요약 : 오메가3, 비타민B, 비타민C 등이 필요해요!

팔망미인

발이 저린데, 신발 바꿔야 할까요?

발이 저린데, 신발 바꿔야 할까요? A.편안한 신발로 바꾸세요. 당뇨 환자는 발이 불편하면 안 됩니다. 당뇨발(당뇨병성 족부병증)은 당뇨 환자 15~25%가 겪는 대표적 합병증인데요. 혈류가 차단되는 혈관병증이나 신경이 손상되는 신경병증으로 인해 발이 괴사되는 병이에요. 심하면 발을 절단할 수 있어 관리가 중요합니다. 발이 시리거나, 저리거나, 감각이 떨어졌거나, 피부색이 변했을 때 꼭 주치의와 상의하셔야 해요. 당뇨발 위험이 큰 당뇨병 환자는 발을 자극하지 않는 편안한 양말과 신발을 착용하는 게 좋아요. 그렇다고 샌들이나 슬리퍼를 신어선 안 돼요. 발을 외부 자극으로부터 보호해야 하기 때문이죠. 운동화를 추천하고, 새 신발을 살 땐 발볼이 넓고 깔창이 푹신한 것을 고르세요. 한 줄 요약 : 새 신발 고를 때, 발볼이 넓고 깔창이 푹신한 신발이 좋아요!

팔망미인

인슐린 주사 맞고, 목욕해도 되나요?

인슐린 주사 맞고, 목욕해도 되나요? A.저혈당이 올 수 있어요. 당뇨병 환자 중 인슐린 치료를 하는 사람은 뜨거운 욕조나 사우나를 조심해야 해요. 인슐린 주사를 맞은 직후에는 고열을 유발할 수 있는 환경을 피하는 게 좋습니다. 고열로 인해 혈관이 확장되면서 인슐린 흡수 속도가 빨라져 저혈당이 올 수 있기 때문이에요. 적어도 인슐린 주사를 맞은 지 2시간이 지난 후에 뜨거운 욕조에 들어가는 게 좋아요. 한 줄 요약 : 적어도 2시간이 지난 후에 목욕하세요.

팔망미인

현미밥은 까칠해서 먹기 싫어요. 흰쌀밥 먹으면 안 되나

현미밥은 까칠해서 먹기 싫어요. 흰쌀밥 먹으면 안 되나요? A.대신 차게 식혀 드세요. 쌀밥, 감자, 파스타를 도저히 포기 못 하는 분들이라면, 방법이 하나 있어요. 차갑게 식혔다가 데워 먹는 거예요. 밥을 짓고, 감자를 삶고, 파스타를 익힌 후 바로 먹지 말고 한 김 식혀 먹으면 저항성 전분의 비중이 늘어나요. 저항성 전분이란 전분(녹말)의 한 종류로, 식이섬유가 최대 90% 포함된 전분을 말해요. 전분을 많이 섭취하면 지방이 축적되지만, 식이섬유가 든 전분 즉 저항성 전분을 섭취하면 오히려 지방 분해가 촉진돼요. 저항성 전분을 먹으면 혈당이 급격히 오르지 않기 때문에 혈당 관리에도 도움이 된다고 알려져 있어요. 한 줄 요약 : 현미밥에 저항성전분이 많지만, 흰쌀밥을 정 먹고 싶다면 차갑게 식혀 드세요!

팔망미인

아침 식사 메뉴로 뭐가 좋나요?

아침 식사 메뉴로 뭐가 좋나요? A.탄수화물에 식이섬유·단백질 곁들이세요. 아침을 먹는 게 힘들다는 당뇨 환자들이 많아요. 하지만 당뇨인에게 아침 식사는 ‘필수’입니다. 긴 공복상태를 빨리 벗어나는 게 중요하기 때문이죠. 아침 식사 메뉴로는 탄수화물, 단백질, 식이섬유가 골고루 포함된 걸 추천해요. 당뇨가 있다고 해서 무조건 탄수화물을 줄이면 안 되거든요. 뇌는 탄수화물만을 에너지로 사용하기 때문에 필수로 먹어야 한답니다. 다만 탄수화물 중에서도 혈당 수치를 천천히 올리는 식품을 골라 먹는 게 좋아요. 백미 대신 현미밥을, 우유식빵 보단 잡곡빵을 권해요. 여기에 단백질과 식이섬유가 풍부한 반찬을 곁들이세요. 그러면 식후 혈당이 비교적 천천히 올라요. 밥을 먹고 싶은 날엔 현미밥에 나물반찬을, 빵을 먹고 싶은 날엔 잡곡빵에 샐러드를 먹는 식입니다. 고기, 계란, 생선 등을 추가해야 하고요. 메뉴 때문에 스트레스 받을 필요는 없어요. 그저 골고루 챙겨 먹는 게 중요하다는 사실을 기억하세요. 한 줄 요약 : 현미밥이든 잡곡밥이든 아침 식사는 꼭!

팔망미인

불면증인데, 혈당에 영향 주나요?

불면증인데, 혈당에 영향 주나요? A.큰 영향을 끼쳐요. 밤에 잠을 푹 못자면 스트레스 호르몬인 코르티솔 수치가 올라가요. 이 호르몬은 인슐린 분비를 억제해 공복혈당을 상승시키는 작용을 하고요. 밤에 푹 자야 체내 호르몬 분비가 균형 있게 이뤄져 혈당이 안정적으로 유지됩니다. 당뇨병을 막으려면 잠을 규칙적으로 잘 자야 해요. 일정한 시각에 잠들고 똑같은 시간대에 일어나는 게 중요해요. 자는 동안에 숙면을 위해서 조명을 끄거나 어둡게 하는 게 좋아요. 여기에 아침에 일어나자마자 밝은 빛을 쬐고, 잠들기 최소 두 시간 전부터는 금식하고, 침실을 조용하고 시원하게 유지하는 것도 ‘당뇨를 예방하는’ 수면법입니다. 만약 이런 노력으로도 제대로 충분히 자는 게 어렵다면 신경과·정신건강의학과 등의 진료를 받기를 권해요. 수면질환을 찾아내 치료하거나 잠드는 데 도움을 주는 적절한 약을 처방받을 수 있어요. 한 줄 요약 : 잠을 못 자면 인슐린 분비 억제하는 코르티솔이 많아져요!

팔망미인

혈당은 언제 재는 게 가장 좋나요?

혈당은 언제 재는 게 가장 좋나요? A.‘식전, 식후, 취침 전’ 기억하세요! 혈당은 매끼니 식사 전, 식후 2시간(식사 시작 시점부터), 취침 전에 반드시 재야해요. 다회 인슐린을 주사하는 경우 하루 3회 이상(공복 혈당, 식후 2시간 혈당) 검사해야 하고요. 경구약, 인슐린주사, 병합요법을 하는 경우는 혈당이 목표범위보다 높다면 적어도 하루 2회 이상 (공복 혈당, 식후 혈당) 검사하길 권해요. 주 1회 정도는 매끼 식전, 식후를 포함해 하루 4~7회 정도 집중적으로 혈당을 측정해 혈당 흐름을 파악하는 게 좋습니다. 혈당이 목표 범위에 도달한 경우라면 적어도 하루 1회 이상 측정하고, 한 달에 1~3일은 식전, 식후를 포함해 하루 4~7회 측정해서 혈당 흐름을 파악해야 합니다. 약물요법을 하지 않는 경우라면 주 1회 이상 혈당을 측정하길 권해요. 식후혈당은 아침, 점심, 저녁 식후를 번갈아 측정하면, 식사로 인한 혈당조절을 파악하는 데 도움이 됩니다.

팔망미인

임신성 당뇨를 한 번 겪으면, 이후 임신에서도 위험한가요?

임신성 당뇨를 한 번 겪으면, 이후 임신에서도 위험한가요? A.네 위험이 큽니다. 임신성 당뇨병은 ▲고령 임신 ▲ 당뇨 가족력 ▲비만이나 과체중 등의 요인으로 발생 위험이 증가합니다. 보통 첫 번째 임신 이후 다음 임신으로 넘어가는 동안 산모의 나이가 많아지기 때문에 임신성 당뇨가 또 발생할 가능성이 큽니다. 또 임신성 당뇨를 겪었던 환자는 몸에 당뇨 발병 위험 요인이 있다는 걸 의미합니다. 다음 번 임신 때도 당뇨 위험을 간과해선 안 됩니다. 임신 전 체중 관리를 하고, 임신 중에도 식사와 운동을 잘 조절해야 임신성 당뇨병을 막을 수 있습니다.

팔망미인

혈당과 혈압은 어떤 상관관계가 있나요?

혈당과 혈압은 어떤 상관관계가 있나요? A.혈당이 높으면 혈압이 오르고, 혈압이 높으면 당뇨합병증 위험해요. 당뇨병 환자는 고혈압이 발생할 위험이 일반인에 비해 약 2배 높습니다. 당뇨가 진행되다 보면 고혈당에 의해 콩팥 기능이 손상되면서 혈압이 상승하기 때문이죠. 당뇨병 환자가 혈압까지 높으면 혈관이 매우 빠르게 파괴돼요. 심장 주변 큰 혈관부터 시작해 발과 손, 눈 등 미세혈관까지 망가지며 심근경색 등의 혈관질환으로 갑자기 사망할 수도 있어요. 합병증 발생 위험이 커지는 거죠. 이를 막기 위해 반드시 혈압을 정상 수준으로 조절해야 해요. 당뇨병 환자는 진단 초기부터 적극적으로 혈당을 조절하고 혈압도 관리해야 하는 이유예요. 한 줄 요약 : 당뇨 환자가 혈압 높으면 합병증 위험해요!

팔망미인

식사 시간이 불규칙한데, 인슐린 어떻게 할까요?

식사 시간이 불규칙한데, 인슐린 어떻게 할까요? A.초속효성 인슐린이 있어요. 초속효성 인슐린은 작용 발현 시간이 빠르고 지속 시간이 비교적 짧은 인슐린 제제예요. 식사 시간을 가늠하기 어려운 분들에게 좋은 인슐린이에요. 다만, 저혈당을 방지하기 위해 초소효성 인슐린을 맞은 후에는 15분 이내에 반드시 식사를 해야 해요. 주치의와 상의해서 자신에게 꼭 맞는 인슐린을 찾도록 하세요. 한 줄 요약 : 다양한 인슐린이 나와 있으니, 적절한 약을 처방받으세요!

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저랑 남편 둘 다 당뇨인데, 약이 달라요. 왜죠?

저랑 남편 둘 다 당뇨인데, 약이 달라요. 왜죠? A.환자마다 발병 원인도, 증세도 다 달라요. 당뇨병이라는 질병명은 같아도 환자마다 상황이 모두 다르기 때문이에요. 당뇨병은 크게 1형이냐 2형이냐에 따라 나뉘고, 2형이더라도 체중이 얼마나 나가는지, 심혈관질환 위험은 어느 정도인지 등을 모두 고려해 약을 처방해요. 환자마다 인슐린 분비능력과 저항성 등이 모두 달라요. 인슐린은 혈당 수치 유지에 중요한 호르몬인데, 사람마다 인슐린이 잘 생성되지 않기도, 인슐린은 나오지만 제대로 작동하지 않기도 해요. 그래서 인슐린 치료 여부가 다른 거고요. 혈당 약의 경우, 심혈관질환이나 신장질환 위험이 크다고 판단되면 SGLT2 억제제나 GLP1 유사체 등을 처방하는 추세예요. 한 줄 요약 : 인슐린 분비능력, 심혈관질환 위험 등을 따져보고 약을 처방해요!

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제가 당뇨인데, 아이도 커서 당뇨 생길까봐 걱정돼요. 예방약 없나요?

제가 당뇨인데, 아이도 커서 당뇨 생길까봐 걱정돼요. 예방약 없나요? A.약 대신 생활수칙이 있어요. 질병관리청 자료에 따르면 부모 중 한 명이 당뇨병이 있는 경우 자녀의 당뇨 발생률은 15%이고, 부모 모두 당뇨병일 때는 자녀의 당뇨 발생률은 30%예요. 하지만 당뇨병은 후천적인 생활습관의 영향을 아주 많이 받는 질병이에요. 부모가 당뇨를 앓는다고 해서 자식이 모두 당뇨병에 걸리는 게 아니고, 올바른 생활습관으로 충분히 막을 수 있습니다. 채소를 많이 챙겨 먹이고, 음식의 혈당지수(GI)를 고려해 식단을 짜보세요. 식이섬유는 혈관 청소부 역할을 해 혈당 안정에 효과적이에요. 규칙적인 운동으로 근육량이 늘도록 도와주세요. 당뇨를 예방하는 약은 없지만, 당뇨를 예방하는 생활습관은 분명히 있답니다. 한 줄 요약 : 채소 먹이고, 운동 규칙적으로 할 수 있게 도와주세요.

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당뇨 진단을 받았어요. 큰 병원에 다녀야 하나요?

당뇨 진단을 받았어요. 큰 병원에 다녀야 하나요? A.합병증 없다면 동네 의원 가세요. 큰 병원에 3개월 주기로 예약해두고, 예약 날짜만 손꼽아 기다리진 않나요? 이제는 가까운 병원에서 수시로 관리 받으세요! 합병증이 생기는 등 혈당 관리가 안 될 땐 대형 병원에서 진료 받는 게 좋지만, 평상시 혈당을 관리하기 위해 여러 도움을 받으려면 집과 가까운 곳에서 수시로 상담 받는 게 아주 중요해요. 1차 의료기관인 동네 의원에서 당뇨 관리를 받을 수 있어요. 보건복지부에서 ‘일차 의료 만성질환 관리 시범사업’도 진행 중이에요. 당뇨병과 고혈압 환자들이 집과 가까운 작은 의원에서도 양질의 의료 서비스를 받을 수 있도록 마련한 사업이에요. 혈당 관리에 대한 교육도 받을 수 있고, 적절한 약물도 처방 받을 수 있어요. 한 줄 요약 : 동네 의원에서도 양질의 치료 받을 수 있어요.

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