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'아이스티 레몬 제로' 관련 커뮤니티 게시글 모음

지니어트 유저들이 아이스티 레몬 제로에 대해서 작성한 커뮤니티 게시글을 확인해보세요.

닭가슴살 토마토 파스타샐러드

닭가슴살 토마토 파스타샐러드🍝 재료 푸실리 80g, 닭가슴살 100g, 방울토마토 6개, 올리브유 1큰술, 레몬즙 약간 만드는 방법 푸실리를 삶아 식혀요. 닭가슴살을 익혀 잘게 썰어요. 방울토마토를 반으로 잘라요. 모든 재료를 올리브유와 레몬즙에 버무려요.

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팔망미인

신맛 가까이하면 혈관 튼튼

신맛 가까이하면 혈관 튼튼 당뇨병 환자는 가급적 단맛, 짠맛 등 자극적인 맛을 최대한 줄이는 게 좋습니다. 그래야 혈관을 건강하게 유지할 수 있기 때문인데요. 단맛·짠맛을 제한해 음식 맛이 밍밍해질 게 걱정이라면 침샘을 자극하는 신맛을 적절히 활용하면 됩니다. 레몬즙은 혈당을 덜 올리면서 풍미를 높이는 천연 조미료입니다.

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로블ㅎ

혈당과 함께 체중 관리도 중요해요

혈당과 함께 체중 관리도 중요한 축입니다. 대한당뇨병학회 2025 비만&임신성 당뇨병 팩트시트에 따르면, 비만인 사람은 정상 체중인 사람보다 당뇨병 전 단계일 위험이 1.5배 높고 유병률은 38.3%에 달합니다. 국내외 당뇨병 예방 지침에서는 당뇨병 전 단계인 사람에게 체중의 5~7%를 감량할 것을 권고합니다. 실제로 미국, 핀란드 등에서 당뇨병 전 단계인 사람들을 대상으로 진행한 연구 결과, 체중의 5~7% 감량이 당뇨병 진행 위험을 58% 낮췄습니다.  이를 위해 미국 연구에서는 하루 섭취 열량을 1200~1800kcal로 제한하면서 지방 섭취를 줄이고 매주 최소 150분 이상의 신체활동을 권고했습니다. 핀란드 연구에서도 전체 열량 대비 지방 섭취 비율을 낮추고 하루 30분 이상의 중등도 강도 운동을 권했습니다.

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로블ㅎ

치킨 시저 미니또띠아롤

치킨 시저 미니또띠아롤🌯 재료 토르티야 2장, 닭가슴살 100g, 로메인상추, 파르메산치즈 소스 재료 무가당 요거트 2큰술, 레몬즙 약간 만드는 방법 닭가슴살을 익혀 찢어요. 요거트와 레몬즙을 섞어요. 토르티야에 채소와 닭고기를 올려요. 소스와 치즈를 넣어 말아요.

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팔망미인

같은 음식 먹어도 아침, 저녁 혈당 다른 이유가 뭘까요?

저녁은 하루 중 인슐린 감수성이 가장 떨어지는 시기로 같은 음식을 먹어도 혈당이 더 쉽게 오릅니다. 생체리듬에 따라 아침에는 근육의 포도당 사용률이 높고 인슐린 감수성도 좋지만 저녁에는 코르티솔, 성장호르몬 등 분비되는 호르몬 패턴이 바뀌면서 인슐린이 잘 듣지 않게 됩니다. 실제로 정상 체중 성인의 저녁 인슐린 감수성이 아침보다 34~54% 낮다는 연구 결과도 있습니다.  혈당 상승이 반복된다면 탄수화물이나 전체 식사량을 조절하기보다 단백질, 섬유질, 불포화지방을 늘리는 게 좋습니다. 당뇨병 환자는 야간 저혈당 위험이 있으며 수면 중 이를 인지하기 어려워 무작정 적게 먹기보다 혈당 상승을 완만하게 만드는 식사 구성이 중요합니다. 식이섬유가 풍부한 잡곡밥이나 통밀 빵에 생선, 두부, 닭 가슴살 등 단백질을 곁들이고 불포화지방산이 풍부한 올리브유, 견과류 등을 함께 먹는 식단을 구성하는 것이 좋습니다.  식사 시간도 점검해 보세요. 식사 시간이 늦을수록 혈중 멜라토닌 수치가 상승해 인슐린 분비를 억제하고 인슐린 감수성을 저하시킬 위험이 있습니다. 저녁 식사는 가급적 오후 7시 전, 최소 취침 두세 시간 전에는 마무리해야 안정적인 혈당 관리를 돕습니다. 

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로블ㅎ

혈당 관리 잘 안 되면 심박수 높은가요?

당뇨병이 있거나 혈당 변동이 큰 경우에는 이런 증상을 종종 경험할 수 있습니다. 혈당이 높거나 불안정한 상태가 지속되면 우리 몸이 이를 스트레스로 인식합니다. 이때 교감신경이 활성화되면서 심박수가 평소보다 높아지게 됩니다. 가만히 있는 상태인 것 같지만 실제로는 긴장 상태로 있는 셈이죠.  혈당 조절이 잘 안 되는 상태가 지속되면 심장, 혈관 부담이 커지고 자율신경계 균형이 흐트러지면서 심장이 평소보다 더 빠르게 뛸 수 있습니다. 다만, 심박수는 환자 상태에 따라 변화가 큰 지표라 한두 번 나타나는 증상보다 장기적인 변화 패턴을 확인하는 게 유의미합니다.  일반적으로 성인의 안정 시 심박수는 분당 60~100회 범위에 속합니다. 이 범위 안에서 일시적으로 올라갔다 내려오는 정도라면 크게 걱정할 상황은 아닙니다. 스트레스, 수면 부족, 카페인 섭취, 탈수 등에 의해 심박수가 일시적으로 올라갔다 내려갈 수 있습니다. 이런 경우에는 휴식, 수면 회복, 수분 섭취 등으로 자연스럽게 심박수가 안정됩니다. 

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로블ㅎ

물 대신 다른 방법으로 수분을 보충해도 괜찮을까요?

당뇨병 환자는 평소 충분한 수분 섭취가 매우 중요합니다. 수분이 부족하면 혈액의 점도가 높아져 혈당이 오르며 인슐린 저항성도 커질 수 있기 때문입니다. 원활한 혈액 순환과 신진대사를 유지하여 혈당 조절과 탈수로 인한 합병증을 예방하기 위해서라도 물을 자주 마셔야 합니다.  세계보건기구(WHO)는 1.5~2L의 물 섭취를 권장하고, 한국영양학회는 성인 남성 1~1.2L, 여성 1L의 순수 물 섭취를 제안하고 있습니다. 당뇨 환자는 하루 체중 1kg당 30mL의 수분을 보충해주세요. 갈증을 느끼기 전에 미지근한 온도의 물로 조금씩 자주, 식후 또는 운동 후에 마시는 것이 좋습니다. 식전에 과도한 양의 물을 마시게 되면 식사 시 포만감을 빨리 느낄 수도 있어 식사량 감소로 인한 저혈당 위험이 높아집니다. 수분을 섭취 시 물의 종류는 특별히 중요하지 않습니다. 하지만 첨가물이 없는 깨끗하고 신선한 물이 가장 적합합니다. 생수, 정수기 물, 당분 없는 탄산수나 미네랄이 첨가된 물이 대표적입니다. 운동 후 이온음료로 수분과 전해질을 보충할 때는 당이 첨가되지 않은 제품을 고르세요. 물이 아닌 음료수로 수분을 섭취하는 습관은 버리셔야 합니다. 음료수에 포함된 당분이 고혈당은 물론 목마름 증상을 유발할 수 있기 때문입니다. 간혹 제로 슈거 음료를 선택하는 경우도 있지만, 대부분 인공감미료가 첨가돼 있으며 실제로는 ‘완전한 0칼로리’가 아닌 경우가 많습니다. 무엇보다 단맛에 익숙해질 수 있기에, 이를 지속적으로 많이 마시는 것은 주의하셔야 합니다. 또한 카페인이 함유된 차와 커피는 이뇨작용과 탈수를 유발하는 만큼 섭취를 최소화하는 게 좋습니다. 

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로블ㅎ

중증 당뇨병, 이렇게 나뉜다

대한당뇨병학회 최성희 홍보이사(분당서울대병원 내분비내과 교수)는 “새 분류 체계는 당뇨병의 심각성을 객관적 기준으로 평가해 집중 치료가 필요한 ‘중증 당뇨병’ 환자를 명확히 구분할 수 있도록 한다”고 말했습니다. 중증 당뇨병 분류체계는 환자별 ‘대사 등급’과 ‘합병증 단계’에 따라 아래 1~4기로 분류됩니다.  ▶1기=아직 당뇨병 합병증은 없지만 고혈압·비만 등 위험 요인을 동반한 상태입니다. 생활습관 교정이나 경구 약제로 비교적 안정적인 관리가 가능합니다. ▶2기=눈·신장·신경 검사에서 초기 합병증이 나타난 단계입니다. 한 가지 약물로 관리되지 않아 다제 약물 요법을 필요로 합니다. ▶3기=협심증, 신장 기능 저하, 시력 이상, 협심증 등 합병증이 임상적으로 확인되는 단계입니다. 이 단계부터 ‘중증 당뇨병’으로 분류하며 인슐린 치료를 비롯한 전문적인 관리가 필요하다고 봅니다. ▶4기=심근경색, 말기 신부전, 실명 등 생명을 위협하거나 되돌리기 어려운 합병증이 나타난 상태입니다. 인슐린 분비 기능이 거의 소실되거나 저항성이 인슐린 저항성이 매우 높은 상태라 급성 합병증 위험이 높습니다.

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로블ㅎ

맞춤 치료 중요한 당뇨병… ‘중증’ 분류 체계 갖춰야

대한당뇨병학회와 의학바이오기자협회가 당뇨병 중증도를 객관적으로 평가할 수 있는 ‘중증 당뇨병 분류 체계’를 새롭게 발표했습니다. 기존 당뇨병 분류는 발생 원인에 따라 1형과 2형으로 분류했지만, 환자마다 다른 위험도와 치료 난이도를 반영하지 못한다는 한계가 있었습니다.  대한당뇨병학회 조영민 법제이사(서울대병원 내분비대사내과 교수)는 “당뇨병 중증도는 혈당뿐 아니라 인슐린 기능과 장기 손상이 얼마나 쌓였는지를 함께 봐야 판단할 수 있다”고 말했습니다. 중증도를 세분화해 평가하지 않으면 환자가 관리 사각지대에 놓여 합병증을 제때 발견·관리하지 못하고 결국 예후가 불량해질 수 있다는 분석입니다.  실제로 대한당뇨병학회가 분석한 자료를 보면, 내분비내과가 아닌 진료과에서 치료받는 환자군은 당화혈색소·안저검사·단백뇨 검사 시행률이 낮아 당뇨병이 진행된다는 위험 신호를 놓칠 위험이 컸습니다.  대한당뇨병학회 이용호 총무이사(세브란스병원 내분비내과 교수)는 “중증 분류는 누가 언제 당뇨병 전문가 진료가 필요한지를 가늠해 적절한 치료를 시작하는 출발점”이라고 말했습니다.

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로블ㅎ

물과 마그네슘 그리고 혈당의 관계

“마그네슘 강화된 물, 혈당 조절 효과” 고혈당 처리된 신장 세포에 미네랄워터를 주입했더니 활성산소의 종류인 산화질소가 줄어들었고, 간세포 성장 인자 수치가 증가해 혈당 상승이 억제됐습니다. 수 마그네슘은 체내 에너지를 생성하고 단백질을 합성하는 데 결정적인 역할을 합니다. 여기에, 인슐린저항성을 낮추는 역할까지 합니다. 마그네슘이 적정량 유지돼야 혈당을 안정적으로 낮출 수 있는 겁니다. 그런데 당뇨에 걸리면 소변으로 마그네슘이 배출되면서 몸속 마그네슘이 부족해지기 쉽기 때문에, 식품 등으로 보충하는 것이 좋습니다. 물 적게 마시면 인슐린저항성 증가 한편, 당뇨 환자는 신장 합병증이 없는 경우에 한해 물을 수시로 마시는 게 좋습니다. 물을 적게 마실수록 인슐린저항성이 크고 몸속에 지방이 많이 분포하는 것으로 나타났습니다. 목이 마르지 않아도 두세 시간에 한 번씩 의식적으로 물을 마시면 좋습니다. 만약 신부전증이 있는 당뇨 환자라면 의사가 권고한 양의 물을 제한적으로 섭취하세요. 투석을 받는 5기 환자는 수분이 각 장기에 배분되지 못하고 복강으로 흘러가 복수가 찰 수 있으므로 주의해야 합니다. 마그네슘이 혈당관리에 도움이 되네요 저는 칼슘과 비타민d와 같이 영양제로 주로 섭취하고 있어요 영양제 충전해서 건강도 챙겨봐야 겠네요

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메가망나뇽

식후 한 시간 혈당도 중요한가요?

식후 한 시간 혈당은 몸의 장기적인 건강 상태를 보여줄 수 있는 지표지만, 현재 당뇨병 공식 지표로 쓰이는 공복혈당이나 식후 두 시간 혈당, 당화혈색소처럼 예후에 미치는 영향이 정확하게 입증되지는 않았습니다.  최근 일본 장기 추적 연구에서 식후 한 시간 혈당이 높은 사람의 사망 위험이 더 높다는 결과가 나오기는 했지만, 이를 기존 당뇨병 합병증의 연장선으로 해석하기는 어렵습니다. 실제로 연구팀은 식후 한 시간 혈당 상승이 단순 혈당 대사 이상이라기보다, 간 대사나 해독 기능 등 여러 요인이 함께 반영된 결과일 가능성이 크다고 분석했습니다. 즉, 식후 한 시간 혈당을 낮춘다고 해서 당 대사 예후가 좋아진다고 단정할 수 없다는 결론입니다. 식후 두 시간 혈당을 100~180 사이로 유지하는 것을 목표로 두세요. 질문 주신 분의 정확한 식후 한 시간 혈당 수치는 알 수 없지만, 탄수화물 섭취량이 조금만 늘어도 혈당 변동이 컸다는 점을 고려하면 식사 습관부터 점검하는 게 좋겠습니다. 체내 탄수화물 흡수가 빠를수록 혈당이 급격히 오르니 가급적 흰쌀밥보다 현미 등 잡곡밥을 드세요. 식사 전에 채소와, 단백질 식품을 먼저 드시면 식이섬유, 단백질이 탄수화물 흡수 속도를 늦추고 포만감을 줘서, 식후 혈당 최고치를 완만하게 만드는데 도움이 됩니다. 식사는 20~30분에 걸쳐 천천히 꼭꼭 씹어 드세요. 식사 속도를 늦추면 식후혈당의 급격한 상승을 줄이는 효과가 있습니다.

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로블ㅎ

무설탕 식품 섭취시 주의하세요

무설탕 식품 섭취=‘무설탕’, ‘제로’ 등 비영양감미료가 첨가된 식품은 설탕이 들어있는 식품보다 섭취 시 혈당을 덜 올리지만 종류와 섭취량에 따라 혈당을 높이는 경우도 있습니다. 자일리톨·에리스리톨처럼 혈당 영향이 매우 낮은 종류도 있지만 말티톨처럼 일부가 포도당으로 전환되어 혈당에 영향을 줄 수 있는 경우도 있어 차이가 존재합니다. 혈당에 영향을 미치지 않더라도 비영양감미료 과량 섭취 시 위장관 증상이 나타날 수 있어 섭취량 조절은 필수입니다. ‘무설탕’이 ‘무탄수화물’을 의미하는 것이 아니므로 식품 섭취 시 총 탄수화물 함량과 섭취량을 함께 고려해야 합니다. 미국당뇨병학회(ADA)에서도 설탕을 비영양감미료로 대체하면 열량과 탄수화물 섭취를 줄이는 데 도움이 될 수 있으나 혈당 관리는 특정 감미료 자체보다 전체 식사 구성과 총 탄수화물 섭취량이 더 중요하다고 말합니다. 

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덜 먹기만 해선 안 된다” 비만·당뇨병 치료 패러다임 변화 예고

비만이 대사질환으로 이어지는 과정을 차단하려면 기존 접근법을 개선해야 한다는 입장입니다. 현재 임상에서 비만, 당뇨병 치료제로 널리 사용되는 GLP-1 계열 치료제의 한계와 발전 방향을 짚어봤는데요. 울프럼 교수는 “GLP-1 약물이 비만 치료에 중요한 진전을 가져온 것은 사실이지만 아직까지 비만 관리법이 ‘에너지 섭취를 줄이는 방식’에 머물러 있다”며 “앞으로는 어떻게 에너지 소비와 대사 효율 자체를 조절하고 특정 지방조직을 어떻게 타겟할 것인지가 핵심 과제가 될 것이다”라고 말했습니다. 이를 위해 환자 대사 상태에 따른 개별화된 접근이 필요하며 정밀 치료가 실제 임상에 충분히 반영되도록 보험 체계나 비용 문제 등이 해결해야 할 필요가 있다고 덧붙였습니다. 

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당뇨병 예방하려면 고등어, 삼치 많이 드세요.

생선 기름, 당뇨병 예방에 효과 기름진 생선 섭취 횟수가 매주 한 번씩 증가할 때마다 당뇨 위험은 8%씩 줄었습니다. 오메가3 풍부한 어종으로 기름진 생선이 어떻게 당뇨병 위험을 줄이는 걸까요? 오메가3가 몸속 지방 조직이 비대해지는 걸 막고, 염증을 줄이고, 인슐린 감수성을 높여 결과적으로 당뇨병 예방에 긍정적인 기여를 했을 것”이라고 말합니다.  영양제로 보충해도 괜찮아 꼭 생선을 먹지 않더라도, 어유 보충제(오메가3 영양제 등)를 복용하는 것만으로도 당뇨병 위험을 낮출 수 있습니다. 오메가3를 장기적으로 꾸준히 먹는 사람일수록 당뇨병 예방 효과를 더 많이 봅니다. 심혈관질환 위험 크다면 고함량으로 당뇨 예방을 위한다면 오메가3를 섭취하세요. 매일 고등어, 삼치 같은 기름진 생선 한 토막을 먹는 게 가장 바람직하지만, 여의치 않다면 영양제라도 복용하길 권합니다. 미국당뇨병학회는 “심혈관질환 위험이 높은 당뇨병 환자는 4g의 고함량 오메가3 제제를 복용하는 걸 고려하라”고 가이드라인에 추가했습니다. 고등어는 자주 구워서 먹는 생선인데요 오메가3가 풍부해서 염증도 줄이고 당뇨병 예방도 되네요 못먹을때는 오메가3로 보충하는것도 간편할것 같습니다.

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메가망나뇽

케일 두부 샐러드🥗

재료 케일 4장, 두부 150g, 방울토마토 5개, 견과류 약간 드레싱 올리브유 1큰술, 레몬즙 1큰술, 꿀 ½작은술 만드는 방법 케일을 씻어 먹기 좋게 잘라요. 두부는 물기를 제거하고 깍둑썰기해요. 방울토마토를 반으로 잘라요. 접시에 케일, 두부, 토마토를 담아요. 드레싱과 견과류를 뿌려 완성해요.

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  케일 두부 샐러드🥗

닭가슴살 퀴노아 샐러드🥗

닭가슴살 퀴노아 샐러드🥗 재료 닭가슴살 100g, 퀴노아 ½컵(익힌 것), 양상추 한 줌, 방울토마토 5개, 오이 ¼개 드레싱 올리브유 1큰술, 레몬즙 1큰술, 소금·후추 약간 만드는 방법 닭가슴살을 삶아 먹기 좋게 찢어요. 퀴노아를 삶아 식혀요. 양상추, 방울토마토, 오이를 썰어요. 그릇에 채소와 퀴노아, 닭가슴살을 담아요. 드레싱을 뿌려 가볍게 섞어요.

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닭가슴살 퀴노아 샐러드🥗

훈제연어 샌드위치🥪

재료 통밀빵 2장, 훈제연어 80g, 크림치즈 1큰술, 양상추 2장, 오이 ¼개, 레몬즙 약간 만드는 방법 통밀빵을 살짝 구워요. 오이를 얇게 썰어요. 빵에 크림치즈를 발라요. 양상추, 훈제연어, 오이를 차례로 올려요. 레몬즙을 살짝 뿌리고 빵을 덮어요.

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팔망미인

훈제연어 샌드위치🥪

연어 파피요트

• 재료: 연어 필렛 1토막(150~200g), 레몬 1/2개, 아스파라거스, 방울토마토, 버섯, 올리브유 1큰술, 소금, 후추 • 만드는 법:  1. 종이호일을 크게 깔고 그 위에 손질한 채소(아스파라거스, 토마토, 버섯)를 깝니다.  2. 채소 위에 연어를 올리고 올리브유, 소금, 후추를 골고루 뿌립니다.  3. 슬라이스한 레몬을 연어 위에 얹은 후, 종이호일을 만두처럼 감싸 공기가 새어나가지 않게 밀봉합니다.  4. 에어프라이어 180℃에서 20분간 조리합니다. (호일 속 증기로 익어 촉촉합니다.

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송쩡

연어 파프리카 종이호일찜

• 재료: 연어 필렛 1조각(150g), 파프리카 1/4개, 통마늘 3알, 레몬 1/4개, 올리브유 0.5큰술, 로즈마리 또는 대파 약간, 후추 한 꼬집 • 만드는 법:  1. 파프리카는 채 썰고, 통마늘은 편 썰며, 레몬은 얇게 슬라이스합니다.  2. 종이호일을 넉넉한 크기(연어를 감쌀 수 있는 크기)로 잘라 바닥에 깔고 올리브유를 살짝 바릅니다.  3. 호일 중앙에 채 썬 파프리카와 편 마늘을 깔고, 그 위에 연어를 올린 뒤 후추를 뿌립니다.  4. 연어 위에 레몬 슬라이스와 대파(또는 허브)를 얹은 후, 종이호일 사방을 접어 공기가 통하지 않게 만두처럼 단단히 감싸줍니다.  5. 마른 팬에 호일 쌈을 올리고 뚜껑을 덮어 약불에서 12~15분간 구우듯 쪄내거나, 에어프라이어 180도에서 15분간 조리합니다.

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송쩡

후무스

• 재료: 삶은 병아리콩 2컵, 콩 삶은 물 50ml, 올리브유 3큰술, 볶은 참깨 2큰술(또는 타히니 소스 2큰술), 레몬즙 2큰술, 다진 마늘 0.5작은술, 소금 한 꼬집 • 만드는 법:  1. 믹서기나 푸드프로세서에 삶은 병아리콩, 볶은 참깨(또는 타히니), 다진 마늘, 레몬즙, 올리브유를 넣습니다.  2. 재료가 부드럽게 갈리도록 콩 삶은 물을 조금씩 넣어가며 곱게 갈아줍니다.  3. 부드러운 페이스트 형태가 되면 소금 한 꼬집으로 연하게 간을 맞춥니다.  4. 그릇에 담고 올리브유를 살짝 더 뿌려 냅니다. 오이나 당근 스틱, 구운 통밀 또띠아에 얹어 드시면 훌륭한 간식 겸 식사가 됩니다.

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송쩡

병아리콩 카레 샐러드

• 재료: 삶은 병아리콩 1컵, 오이 1/2개, 방울토마토 5~6개, 파프리카 1/4개, 적양파 약간 • 카레 드레싱: 올리브유 2큰술, 레몬즙 1큰술, 카레가루 0.5작은술, 알룰로스 0.5작은술, 후추 약간 • 만드는 법:  1. 오이, 파프리카, 적양파는 병아리콩과 비슷한 크기로 깍둑썰기(사방 1cm 미만)합니다.  2. 방울토마토는 크기에 따라 2~4등분으로 썰어줍니다.  3. 볼에 분량의 카레 드레싱 재료를 넣고 잘 섞어줍니다.  4. 드레싱이 담긴 볼에 삶은 병아리콩과 썬 채소들을 모두 넣고 가볍게 버무려 완성합니다.

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고등어 카레구이

• 재료: 생물 고등어 1필렛(반 마리), 카레가루(순한맛 또는 매운맛) 1~1.5큰술, 식용유 1큰술, 레몬즙 약간 • 만드는 법:  1. 생물 고등어는 키친타월로 앞뒤 수분을 철저하게 제거합니다. (수분이 없어야 비린내가 나지 않고 카레가루가 잘 묻습니다.)  2. 고등어 살 앞뒤면에 카레가루를 골고루 얇게 묻혀줍니다.  3. 팬에 식용유 1큰술을 두르고 달군 뒤, 고등어의 껍질 부분부터 바닥에 닿게 올려 중약불에서 굽습니다.  4. 뒤집어서 살 부분도 노릇하게 구워 속까지 완전히 익혀냅니다. 드시기 전에 레몬즙을 살짝 뿌려내면 풍미가 더 좋아집니다.

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발 뜨겁고 땀 많이 나는데… ‘당뇨발’ 신호인가요?

질문주신 분의 증상으로 미루어 보아, 당뇨병성 신경병증이 의심됩니다. 당뇨병으로 인해 발끝 미세혈관과 말초신경이 손상되면 가장 먼저 감각 이상이 찾아오는데요. 이때 발이 화끈거리는 것처럼 느껴지거나 불에 데인 것 같이 느끼는 등 발이 뜨거워지는 증상이 양발에 나타납니다. 실제 발 체온이 오른 것은 아니지만 신경이 망가지면서 통증 신호를 뜨거움 신호로 잘못 인지하기 때문인데요. 자율신경계까지 손상되면 땀 분비 조절 기능이 떨어지면서 비정상적으로 땀이 많이 나거나 반대로 땀이 아예 나지 않아 발이 건조해지고 갈라지기도 합니다. ▲발 화끈거림이나 무감각·찌릿함 지속될 때 ▲발 피부색 붉거나 검게 변했을 때 ▲발바닥 굳은살이 두꺼워지거나 작은 상처(물집) 등이 생겼을 때는 반드시 병원에서 전문가 진료를 받아야 합니다. 신경병증으로 인한 감각적인 증상이 아니라 발이 실제로 뜨겁고 부어오른 상태라면 정형외과적으로 매우 위험한 신호입니다. 특히 한쪽 발에 유독 이 증상이 두드러진다면 즉시 내원해 정확한 진단이 필요합니다. 당뇨병에 의해 면역력이 떨어지면서 피부 아래 조직에 세균이 번식하는 연조직염(봉와직염)이나 샤르코 관절병증의 급성기 증상일 수 있기 때문인데요. 샤르코 관절병증은 감각이 둔해진 발에 지속적으로 압력이 가해지면서 뼈와 관절이 무너져 내리는 병으로 초기에 발이 붉어지고 뜨거워지며 심하게 부어오릅니다. 단순 피로나 혈당 변화로 오인해 방치하면 발 모양이 영구적으로 무너져 절단에 이를 위험이 있습니다. 당뇨병 환자의 발 관리는 매일 거울로 발바닥을 들여다보는 것에서 시작합니다. 실내에서 푹신하고 밝은 색 면 양말을 착용하면 땀을 흡수하고 외상을 예방할 수 있습니다. 외출 후에는 미지근한 물로 꼼꼼하게 씻고 완벽하게 건조시키세요. 다 마른 발에 보습크림을 꼼꼼히 발라 건조해지지 않게 마무리하면 됩니다. 발가락 사이는 피해서 바르고 발등, 발바닥 위주로 바르세요. 발 감각이 저하된 경우 족욕, 찜질기 사용은 절대 금물입니다. 

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AI에 혈당 질문하는데, 도움 되겠죠? AI에 혈당 질문하는데, 도움 되겠죠?

당뇨병 질환 자체나 검사 수치의 개념, 원리 등을 이해하는 데는 도움이 되지만, 혈당 수치를 해석하거나 약, 식단 등을 조정하는 목적으로 사용하는 것은 신중해야 합니다. AI가 모든 건강 이력과 검사 결과, 당뇨병 유병 기간, 췌장·콩팥 등 장기 기능, 저혈당 위험 등까지 파악하기는 어렵기 때문입니다. 실제로 최근 연구에서도 AI가 한 가지 약제를 쓰는 경우에는 전문의와 비슷한 판단을 보였지만 여러 약제를 쓰는 경우에는 정확도가 떨어지는 것으로 나타났습니다. 식단도 마찬가지로, 일반 원칙을 넘어 나에게 맞는 목표치와 식사 방법을 결정할 때는 반드시 의료진과 상의하는 게 바람직합니다.   AI를 사용할 때는 다음 네 가지를 꼭 점검하세요. ▲출처와 최신 정보 여부 확인 ▲신중한 개인정보 입력 ▲실천하기 전 의료진과 상의 ▲나에게 맞는 답인지 재확인입니다. 지금 쓰이는 대부분의 AI가 의료를 목적으로 만들어지지 않았기 때문에 의학 가이드라인이 바뀌는 등의 최신 상태가 제때 적용되지 않을 수 있습니다. 특히 구체적인 수치, 약물 용량, 약 이름 등은 한 번 더 의심하고 학회나 의료기관 등 신뢰할 수 있는 자료와 교차 확인하는 게 좋습니다.

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식사량 줄며 활동량도 감소… 에너지 균형 변화 영향

분당서울대병원 내분비대사내과 최성희 교수는 “비만치료제가 운동 의욕을 떨어뜨린다기보다는 체중 감소 과정에서 섭취 열량이 줄어들고 에너지 균형이 변화하면서 나타나는 자연스러운 현상이다”고 말했습니다. GLP-1 계열 약물은 식욕을 감소시키고 음식 섭취량을 줄여 체중 감량을 유도하는데요. 이 과정에서 하루 총 섭취 에너지가 감소하므로 일부 환자에서는 무기력감이 생기고 무의식적으로도 활동량이 줄어들 수 있습니다. 실제로 체중이 줄어들면서 평소보다 피로감을 쉽게 느끼며 운동이 자연스러운 일상이 아니라 해내야 할 숙제처럼 느껴지기 쉽다고 연구팀도 설명했습니다. 저용량 초기부터 규칙적인 운동을 통해 건강한 생활습관을 형성하는 것이 중요한 이유이기도 합니다. 연세암병원 암예방센터 박지수 교수는 “신체활동을 의식적으로 유지하려는 노력이 동반되지 않으면 오히려 체중과 건강 관리의 핵심 요소인 신체활동량이 감소할 수 있음을 시사한다”며 “약물을 시작하는 시점부터 신체활동량을 유지하거나 늘리는 노력이 병행돼야 한다”고 말했습니다. 

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연어아보카도 샐러드랩

• 재료: 훈제 연어 4~5슬라이스, 아보카도 1/2개, 통밀 또띠아 1장, 로메인 또는 상추 2장, 레몬즙 약간 • 만드는 법:  1. 아보카도는 얇게 슬라이스하거나 으깨어 레몬즙을 살짝 뿌려둡니다.  2. 기름 없는 팬에 통밀 또띠아를 앞뒤로 살짝 구워줍니다.  3. 또띠아 위에 로메인 상추를 깔고, 그 위에 훈제 연어와 아보카도를 올린 뒤 돌돌 말아 반으로 자릅니다.

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송쩡

혈당 흐름’ 관리가 추세… CGM 결과, 제대로 보고 있나요?

연속혈당측정기(CGM) 보급 속도가 가파릅니다. 한국보건산업진흥원 ‘혈당측정기기 산업 현황 및 전망’ 보고서에 따르면, 국내 혈당측정기기 시장에서 CGM이 차지하는 비중은 2020년 8%에서 2024년 45.3%로 확대되며 5년 새 약 5.7배 성장했습니다. 그런데 빠른 확산 속도에 비해 실제 의료 현장에서는 아직 충분히 활용되지 못한다는 지적이 나옵니다. 9일, 국회에서 진행된 ‘당뇨병 예방관리 정책 토론회’에서도 관련 문제가 논의된 바 있는데요. 토론회에 참석한 전문가들은 현재 기기 보급률이 낮은 것도 문제지만, 기기 보급 후에도 환자들이 실제 사용에 어려움을 겪는다고 입을 모았습니다.  삼성서울병원 내분비대사내과 김재현 교수는 “CGM은 기기만 지원하는 것보다 구조화된 교육을 함께 제공해야 더 큰 효과를 낼 수 있다”며 “실제로 인슐린을 사용하는 2형당뇨병 환자를 대상으로 한 연구 결과, 연속혈당측정기와 집중 교육을 병행했을 때 당화혈색소가 1.8% 감소해 교육 없이 기기만 사용한 경우보다 더 좋은 효과를 보였다”고 말했습니다.  부천세종병원 내분비내과 김종화 교수도 현재 제도가 환자의 기기 활용을 충분히 뒷받침하지 못하고 있다고 지적했습니다. 김종화 교수는 “현재 건강보험 급여가 1형당뇨병과 임신당뇨병에 주로 적용돼 인슐린 치료가 필요한 중증 2형당뇨병 환자들은 상대적으로 소외돼 있다”며 “기기를 지원하더라도 데이터를 해석하고 활용할 수 있도록 돕는 전문 판독 수가와 다학제 교육 보상체계가 부족해 기기 사용을 중도에 포기하는 사례도 적지 않다”고 말했습니다.

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당뇨 환자 음식 맛이 달라졌을 때 식사법

미각이 둔해지면 평소보다 음식 맛을 강하게 느끼기 위해 더 달고, 짜고, 맵고, 기름진 음식을 찾을 수 있습니다. 이런 식습관이 이어지면 단순당이나 나트륨 섭취량이 늘어나 혈당 조절이 어려워집니다. 당뇨병 환자는 미각 변화가 생겼을 때 ‘맛이 안 난다’는 이유로 설탕이나 소스, 소금 등을 추가하기보다 식재료 자체의 풍미를 살리는 방법을 찾으세요. 당분과 염분이 없는 식초, 레몬즙, 고춧가루, 청양고추, 마늘, 허브류, 후추 등을 활용하면 음식의 맛을 살릴 수 있습니다.

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두부카츠샌드

호밀식빵 4장, 양배추 200g, 오이 50g, 토마토 1개, 두부 1모(300g), 소금 약간, 후추 약간, 양상추 2~3장, 로메인 4장, 마요네즈 1큰 술, 레몬즙 1/2큰 술, 다진 마늘 약간, 스테비아 약간, 밀가루 2큰 술, 물, 계란 1개, 빵가루 약간, 식용유 약간 ※소스: 홀그레인머스터드 1/2큰 술, 마요네즈 1/2큰 술, 케첩 1/2큰 술 1. 양배추와 오이는 가늘게 채 썬 후 마요네즈 1큰 술, 레몬즙 1/2큰 술, 다진 마늘, 소금, 후추를 약간 넣고 버무려 샐러드를 만든다. 2. 두부는 길게 4등분해 썰고 물기를 뺀 뒤, 소금과 후추를 약간 뿌린다. 3. 두부에 밀가루를 바른 후 계란 물에 담근 뒤 빵가루 위에서 굴린다. 4. 3에 기름 솔을 이용해 앞뒤로 식용유를 약간 바른 후 에어프라이어에 넣고 170~175℃에서 8분 정도 돌린다. 5. 호밀식빵을 프라이팬에서 앞뒤가 노릇하게 굽는다. 6. 토마토는 얇게 슬라이스 한다. 7. 양상추, 로메인은 식빵 크기에 맞춰 적당히 자른다. 8. 소스 재료를 골고루 섞는다. 9. 식빵 한 쪽 면에 소스를 바르고 양상추, 로메인, 토마토, 두부, 1의 샐러드를 올리고 식빵을 덮는다. 10. 먹기 좋은 크기로 잘라낸다.

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토마토 브루스케타

호밀 바게트 빵 2조각, 토마토(중) 1/2개, 양파 1/8개, 레몬 1/4개, 마늘 1쪽, 올리브오일 1큰 술, 바질 잎 2장, 스테비아 1/3작은 술, 소금 약간, 후추 약간 1. 바질 잎을 가늘게 채 썬다. 2. 레몬을 짜서 즙을 낸다. 3. 토마토와 양파는 굵게 다진 뒤 레몬즙, 소금, 후추, 스테비아를 넣고 재워 둔다. 4. 마늘 한 쪽을 곱게 다진 후 올리브오일과 골고루 섞는다. 5. 바게트 빵에 4의 소스를 바른 후, 프라이팬에 올려 양면을 노릇노릇하게 굽는다. 6. 3을 바게트에 올린 후, 채 썰어둔 바질 잎을 올린다.

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오이 새우 아보카도샐러드

오이 새우 아보카도샐러드🥒 재료 오이 1/2개 새우살 100g 아보카도 1/2개 레몬즙 1큰술 만드는 방법 새우를 완전히 익혀 식혀주세요. 오이와 아보카도를 먹기 좋게 썰어줍니다. 모든 재료에 레몬즙을 넣고 버무려주세요.

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무화과 아보카도 두부샐러드🥑

무화과 아보카도 두부샐러드🥑 재료 무화과 2개 아보카도 1/2개 두부 100g 레몬즙 1큰술 만드는 방법 두부를 데쳐 식혀주세요. 무화과와 아보카도를 먹기 좋게 썰어줍니다. 모든 재료를 담고 레몬즙을 뿌려주세요.

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