'건강 담은 석류' 관련 커뮤니티 게시글 모음

버섯전골

• 주재료 (버섯류): 표고버섯 3개, 느타리버섯 1팩, 팽이버섯 1봉지, 새송이버섯 1개 (만가닥버섯이나 양송이버섯 등을 추가하셔도 좋습니다.) • 부재료: 소고기 불고기용 150g, 배추 4장, 대파 1대, 양파 1/2개,  두부 1/2모 • 소고기 밑간: 국간장 1/2큰술, 다진 마늘 1/2큰술, 참기름 1/2큰술, 후추 약간 1육수 내기 • 냄비에 물 1.2L와 국물용 멸치, 다시마를 넣고 끓입니다. • 물이 끓어오르면 다시마는 먼저 건져내고, 약불에서 10분간 더 끓인 후 멸치를 건져 맑은 육수를 준비합니다. 2. 재료 손질하기 • 소고기: 키친타월로 핏물을 제거한 뒤 먹기 좋은 크기로 썰어 분량의 밑간 양념에 조물조물 버무려 둡니다. • 버섯류: 팽이버섯과 느타리버섯은 밑동을 잘라 가닥가닥 찢어줍니다. 새송이버섯과 표고버섯은 모양을 살려 얇게 슬라이스합니다. • 야채 & 두부: 배추와 양파는 한입 크기로 큼직하게 썰고, 대파와 고추는 어슷 썰어줍니다. 두부도 도톰하게 썰어줍니다. 3. 전골냄비에 예쁘게 담기 (★시각적 포인트) • 넓고 얕은 전골냄비 바닥에 먼저 배추와 양파를 깔아 단맛이 우러나게 합니다. • 그 위에 준비한 버섯들과 두부, 대파를 종류별로 색감을 맞추어 빙 둘러 가며 정갈하게 담아줍니다. • 냄비 가운데 공간을 비워두고 밑간 해둔 소고기를 소담하게 올려줍니다. 4. 끓이기 및 간하기 • 재료를 담은 냄비에 준비한 멸치 다시마 육수를 부어줍니다. (재료가 자작하게 잠길 정도) • 불을 켜고 끓기 시작하면 국간장 2큰술, 참치액 1큰술, 다진 마늘 1큰술을 넣어 간을 합니다. (얼큰한 맛을 원하시면 이때 만들어 둔 다대기 양념장을 풀어줍니다.) • 소고기가 익고 버섯들의 숨이 죽을 때까지 중불에서 5~7분간 보글보글 끓여줍니다. • 마지막으로 부족한 간은 소금으로 맞추기

송쩡

지중해식 채소 페타 치즈 스크램블

재료 3 pcs 큰 달걀, 가볍게 푼 것 1 pcs 작은 토마토, 다진 것 0.5 cup 어린 시금치, 잘게 다진 것 1 tbsp 페타 치즈, 으깬 것 1 tsp 엑스트라 버진 올리브유 1 pcs 소금과 후추 1 pcs 저탄수화물 빵 한 조각 레시피 1> 작은 볼에 달걀을 깨뜨려 넣고 포크로 노른자와 흰자가 섞일 정도로만 가볍게 풀어주세요. 소금 한 꼬집과 갓 갈아낸 후추로 간을 합니다. 2> 어린 시금치는 씻어서 잘게 썰어주세요. 토마토는 한입 크기로 깍둑썰기합니다. 물기가 너무 많이 생기는 게 싫다면 씨를 제거해도 좋아요. 3> 저탄수화물 식빵 한 장을 토스터에 넣고 원하는 굽기로 맞춰주세요. 스크램블이 완성될 때쯤 바로 먹을 수 있게 지금 굽기 시작하면 딱 맞아요. 4> 코팅된 프라이팬에 올리브유를 두르고 중불에서 달궈주세요. 기름이 달궈지면 썰어둔 토마토를 넣고 가끔 저어가며 2분 정도 볶아줍니다. 토마토가 부드러워지면서 즙이 나오기 시작할 거예요. 5> 팬에 썰어둔 시금치를 넣고 숨이 죽어 부피가 줄어들 때까지 30초 정도 저어주세요. 잔열로도 충분히 익으니 너무 오래 볶지 않아도 돼요. 6> 불을 중약불로 줄이고 풀어둔 달걀물을 채소 위에 부어주세요. 20초 정도 그대로 두었다가 주걱으로 살살 저어가며 부드러운 덩어리를 만듭니다. 달걀이 부드럽게 익으면서도 여전히 촉촉한 상태가 될 때까지 2~3분 더 익혀주세요. 7> 달걀이 너무 익지 않도록 바로 불에서 내려주세요. 스크램블 위에 페타 치즈를 으깨어 뿌리고 잔열로 살짝 말랑해지게 둡니다. 구워둔 저탄수화물 빵과 함께 접시에 담아 바로 드세요. 식감도 제일 좋고 혈당 조절에도 도움이 된답니다. 달걀은 GI 지수가 26밖에 되지 않아 다른 음식으로 인한 혈당 상승을 억제하는 데 도움을 주는 혈당 관리의 일등 공신입니다. 시금치와 토마토는 혈당을 높이지 않으면서도 필수 비타민, 미네랄, 식이섬유를 더해주죠. 페타 치즈는 단백질과 건강한 지방뿐만 아니라 기분 좋은 짭조름한 맛을 더합니다. 여기에 저탄수화물 빵(조각당 순 탄수화물 5~8g 정도)을 곁들이면 탄수화물 섭취를 최소화할 수 있습니다.

메가망나뇽

저혈당 참치 아보카도 파워 슬로

재료 185 g 참치캔 (물기 뺀 것) 3 cup 코울슬로용 채소 믹스 1 pcs 아보카도 (깍둑썰기) 0.25 cup 호박씨 1 tbsp 신선한 레몬즙 0.25 cup 그릭 요거트 1 tbsp 전란 마요네즈 0.5 tsp 디종 머스터드 0.25 tsp 후추 레시피 1> 작은 믹싱 볼에 그릭 요거트, 마요네즈, 디종 머스터드, 갓 짠 레몬즙을 넣고 드레싱 베이스를 준비합니다. 2> 드레싱 재료가 완전히 섞여 부드럽고 크리미해질 때까지 힘차게 저어주세요. 그다음 취향에 맞게 갓 갈아낸 후추를 넉넉히 뿌려줍니다. 3> 참치 캔의 물기를 완전히 빼주세요. 이때 가볍게 눌러 남은 물기까지 제거한 뒤, 포크로 참치 살을 먹기 좋은 크기로 으깹니다. 4> 커다란 샐러드 볼에 코울슬로 믹스와 참치를 넣고, 채소 사이사이에 참치가 골고루 섞이도록 잘 뒤섞어 줍니다. 5> 아보카도를 반으로 잘라 씨를 제거한 뒤 한입 크기로 깍둑썰기합니다. 아보카도가 으깨지지 않도록 주의하며 참치와 코울슬로 믹스에 가볍게 섞어주세요. 6> 준비한 요거트 드레싱을 샐러드에 붓고, 모든 재료에 드레싱이 골고루 코팅되도록 가볍고 꼼꼼하게 버무립니다. 7> 완성된 슬로를 볼에 보기 좋게 나누어 담습니다. 8> 마지막으로 호박씨를 넉넉히 뿌려 바삭한 식감과 영양을 더해줍니다. 아삭한 식감과 맛을 위해 만든 즉시 바로 드세요 이 레시피가 혈당 조절에 탁월한 이유는 바로 식재료의 전략적인 조합에 있습니다. 그릭 요거트는 추가적인 단백질과 유산균을 제공하고, 호박씨는 인슐린 민감도에 중요한 미네랄인 마그네슘을 더해줍니다. 코울슬로 베이스는 혈당을 올리는 탄수화물 없이도 충분한 식이섬유와 포만감을 줍니다. 아보카도의 건강한 지방은 소화를 늦춰 혈당 스파이크 대신 완만하고 지속적인 에너지 공급을 도와줍니다.

메가망나뇽

남편이 2형 당뇨이고, 저는 임신성 당뇨예요. 아이가 당뇨병에 걸리게 될까요?

남편이 2형 당뇨이고, 저는 임신성 당뇨예요. 아이가 당뇨병에 걸리게 될까요? A.가능성이 높은 편입니다. 대부분의 질환들이 그렇듯 당뇨 역시 유전적인 요인이 크게 작용하는데요. 부모 모두가 당뇨병이 있는 경우, 아이가 당뇨병에 걸릴 확률은 매우 높습니다. 식사나 운동 등 생활습관을 공유하는 가족이기에 그 위험이 더 높다고 볼 수 있습니다. 하지만 당뇨병은 충분히 예방 가능한 질병입니다. 평소 건강한 식생활을 유지하고 적당한 운동을 병행하고 있는지 생활 전반을 점검해볼 필요가 있습니다. 아이가 어릴 때부터 좋은 음식과 적절한 활동을 즐겁게 실천하도록 도와주세요!

팔망미인

임신성 당뇨도 인슐린 맞나요? 태아에게 영향은 없나요?

임신성 당뇨도 인슐린 맞나요? 태아에게 영향은 없나요? A.인슐린 치료를 받더라도 태아에게 나쁜 영향 없어요. 임신성 당뇨병 환자들이 가장 먼저 해야 하는 일은 건강한 식습관을 만들고 적절한 운동을 병행하는 것입니다. 식이요법과 운동을 통해 혈당이 정상범주로 충분히 유지할 수 있습니다. 만약 그게 어려운 경우에는 인슐린을 투여하는데요. 고혈당 상태가 지속되면 태아에게 안 좋은 영향을 미치기 때문입니다. 적절한 용량의 인슐린 투여는 태아를 보호하는 데 오히려 도움이 됩니다. (도움말=은길상 서울여성병원 산부인과 센터장)

팔망미인

임신성 당뇨인데, 격한 운동을 하는 게 겁나요. 운동 추천해주세요.

임신성 당뇨인데, 격한 운동을 하는 게 겁나요. 운동 추천해주세요. A.가볍게 산책하기를 권합니다. 임신부의 경우, 격한 운동은 자제하는 게 좋습니다. 근처 산책로나 공원을 따라 꾸준히 걷는 것이 좋습니다. 신체에 무리가 가지 않게 울퉁불퉁한 땅은 피하고 편안한 신발을 신으세요. 하루에 30분~1시간 걷는 것을 권장합니다. 이외에 임신부 요가, 체조, 스트레칭 등도 좋습니다. 임신 전에 하던 운동을 계속하는 것도 좋습니다. 익숙한 운동이라서 부상 위험이 적습니다. 다만 산모의 건강 상태나 임신 주수에 따라 추천하는 운동법이나 운동량이 달라지므로, 산부인과 주치의와 꼭 상의하셔서 운동을 결정해야 합니다.

팔망미인

저당 미소 소스 연어 구이와 브로콜리

재료 4 pcs 껍질이 붙은 연어 필레 500 g 한입 크기로 자른 브로콜리 30 ml 신선한 레몬즙 4 pcs 송송 썬 쪽파 2 tbsp 저염 간장 미소된장  레시피 1> 오븐을 180°C로 예열하고 선반을 중간 칸에 맞추세요. 설거지가 편하도록 테두리가 있는 큰 베이킹 시트에 종이 호일을 깔아줍니다.] 2> 작은 볼에 미소 된장, 저염 간장(설탕이 들어있지 않은 것), 다진 마늘, 올리브유 1큰술을 넣고 덩어리 없이 잘 섞어주세요. 만든 미소 소스는 잠시 둡니다. 3> 연어 필레는 키친타월로 물기를 완전히 닦아낸 뒤, 껍질이 아래로 가도록 베이킹 시트에 올리세요. 열이 잘 순환되도록 연어 사이 간격을 7~8cm 정도 띄워줍니다. 4> 브로콜리는 찬물에 씻어 물기를 가볍게 털어낸 뒤, 연어 주변 빈 공간에 골고루 놓아주세요. 5> 남은 올리브유 1큰술을 브로콜리에 두르고, 연어와 브로콜리 위에 레몬즙을 골고루 뿌려주세요. 남은 레몬 반 개는 4등분해서 채소 사이에 끼워 넣으면 구울 때 상큼한 향이 더 잘 배어납니다. 6> 썰어둔 쪽파의 절반을 트레이 전체에 뿌리고, 취향에 따라 후추를 갓 갈아서 뿌려주세요. 7> 예열된 오븐에 트레이를 넣고 14분간 굽습니다. 브로콜리 끝부분이 노릇해지고 연어가 거의 다 익을 때까지 구워주세요. 8> 트레이를 꺼내 연어 필레 위에 미소 소스를 듬뿍 바릅니다. 남은 소스는 브로콜리 위에 뿌려주세요. 다시 오븐에 넣어 4~6분 정도 더 굽습니다. 포크로 찔렀을 때 연어 살이 부드럽게 갈라지면 완성입니다. 9> 오븐에서 꺼내자마자 남은 쪽파를 뿌려주세요. 구운 레몬 조각을 곁들여 따뜻할 때 내고, 레몬즙을 위에 뿌려 드세요.  연어의 단백질과 브로콜리의 식이섬유가 만나 혈당 부하가 낮은 식단을 완성하며, 급격한 혈당 상승 없이 꾸준한 에너지를 공급합니다. 미소 된장과 간장은 탄수화물 함량은 낮추면서 깊은 감칠맛을 더하고, 신선한 레몬즙은 비타민 C를 보충하며 채소의 철분 흡수를 돕습니다. 쪽파에 들어있는 프리바이오틱스 식이섬유는 대사 건강에 중요한 장 건강을 지원합니다.

메가망나뇽

항생제 조심하라던데, 당뇨와 무슨 관련이 있죠?

항생제 조심하라던데, 당뇨와 무슨 관련이 있죠? A.오남용하면 당뇨병이 생길 수 있어요. 항생제 오남용이 혈당에도 영향을 준다는 서울대병원의 연구결과가 나왔어요. 항생제를 90일 이상 쓴 경우 항생제를 사용하지 않은 사람들에 비해 당뇨병 발생 위험이 16% 높았습니다. 다섯 종류 이상의 항생제를 쓰면 한 가지만 쓴 경우에 비해 당뇨병 위험이 14% 컸고요. 항생제 사용이 왜 당뇨병 위험을 높였을까요? 연구팀은 ‘장내미생물’을 원인으로 지목해요. 장내미생물은 음식이 몸에 들어왔을 때 소화·흡수되는 과정에 관여해요. 갖고 있는 장내미생물 균총에 따라, 같은 음식을 먹어도 혈당이 다르게 나타날 수 있는 거죠. 메트포르민이 혈당을 낮추는 원리를 장내미생물 변화로 설명하기도 합니다. 결국, 항생제를 잘못 사용하면 장내미생물 환경을 망치고, 그로 인해 당뇨병이 발병한다고 해석할 수 있습니다. 환자 입장에서는 항생제가 적재적소에 쓰이고 있는지 알기가 어려워요. 다만, 건강보험심사평가원 홈페이지를 통해 자신이 다니는 병원이 ‘항생제 처방 우수병원’인지 확인할 수는 있습니다. 아울러 기본적인 항생제 사용법을 숙지해야 해요. ▲이전에 처방받은 항생제를 놔뒀다가 비슷한 증상이 생겼을 때 복용하거나 ▲비슷한 증상이 있는 사람에게 항생제를 나눠주거나 ▲의사의 지시 없이 임의로 항생제를 복용·중단하는 행위는 하지 말아야 합니다. 한 줄 요약 : 항생제가 장내미생물 바꿔 당뇨병 유발!

팔망미인

당뇨병 관리가 힘들어요. 가장 기본적인 수칙을 알려주세요.

당뇨병 관리가 힘들어요. 가장 기본적인 수칙을 알려주세요. A.한 가지로 꼽을 수 없어요. 대한당뇨병학회에서는 다음과 같은 일상생활의 생활수칙을 지키는 것이 필요하다고 권고하고 있습니다. ▲매일매일 관리하기(규칙적·건강한 식사, 규칙적 운동, 금연·절주, 자가 혈당 측정, 저혈당 주의, 올바른 약 복용, 발 상처 관찰) ▲병원 및 의원 방문 시 확인(금연상담, 체중·허리둘레, 지질, 혈압, 당화혈색소) ▲매년 한 번씩 꼭 점검(심혈관질환 위험도, 망막 합병증, 콩팥 합병증, 신경합병증 및 발궤양, 예방 접종, 당뇨병 교육) 이렇듯 큰 세 범주 안에서 지켜야 할 것들을 기억하세요. 이 기본 수칙이야말로 당뇨병 환자들이 건강하고 행복한 삶을 누리기 위한 가장 중요한 ‘꿀팁’이라고 자신 있게 말씀드릴 수 있습니다! (도움말=이상열 경희대병원 내분비내과 교수) 한 줄 요약 : 매일 실천하고, 병원과 친해지세요!

팔망미인

주삿바늘이 무서워요. 인슐린 주사 대체할 수 있는 것 없나요?

주삿바늘이 무서워요. 인슐린 주사 대체할 수 있는 것 없나요? A.인슐린펌프를 아시나요? 인슐린을 자동으로 주입해주는 인슐린펌프라는 치료법이 있어요. 복부에 작은 바늘을 꽂아두면 기계가 알아서 인슐린을 주기적으로 주입해주는 방법이에요. 여기에서 더 나아가, 연속혈당측정기와 인슐린펌프를 결합해 만든 ‘인공췌장’이라는 치료 방법도 있어요. 매번 채혈해 혈당을 측정하지 않아도, 기계가 자동으로 혈당을 측정한 뒤 인슐린 주입이 필요할 때마다 인슐린을 주입하는 방식이에요. 다만, 바늘이 꽂힌 부위에 감염이 일어날 수 있고 상대적으로 비용이 많이 든다는 등의 단점이 있기도 해요. 아직 1형 당뇨 환자에게만 건강보험이 적용되지만, 필요한 인슐린을 정확하게 주입할 수 있고, 매일 스스로 주사하지 않아도 된다는 편리함 때문에 많은 주목을 받고 있어요. 이런 다양한 치료법에 대해 주치의와 한 번 얘기 나눠보세요. 한 줄 요약 : 당뇨 환자 편의성을 고려한 다양한 치료법이 개발되고 있어요!

팔망미인

고단백 저지방의 완벽한 조화, 닭가슴살 큐브 & 브로콜리 볶음

 쉽고 빠르게 만들 수 있는 알찬 다이어트 도시락 단골 메뉴입니다. 닭가슴살 큐브와 건강한 브로콜리의 매콤 달콤한 조합입니다. ​[만드는 순서] ​브로콜리는 먹기 좋은 크기로 송송 썰어 끓는 물에 소금을 넣고 30초간 데쳐 식힙니다. ​팬에 올리브유를 살짝 두르고 깍둑썰기 한 닭가슴살 큐브와 양파를 넣고 노릇하게 볶습니다. ​닭가슴살이 익으면 데쳐둔 브로콜리를 넣고 굴 소스 1스푼, 알룰로스 반 스푼을 넣어 빠르게 볶아냅니다. ​통깨를 솔솔 뿌려 담백하게 담아냅니다.

오와둥둥

달콤하고 부드럽지만 당 걱정 적은, 단호박 계란 빵

  ​[탕이나 밀가루 없이 단호박 고유의 단맛과 계란의 부드러움으로 만드는 건강 다이어트 빵입니다. ​[만드는 순서] ​단호박 200g을 찜기에 찌거나 전자레인지에 돌려 익힌 뒤 볼에 넣어 부드럽게 으깨줍니다. ​으깬 단호박에 계란 2개, 소량의 오트밀 가루 2스푼을 넣고 멍울 없이 섞어줍니다. ​전자레인지용 용기에 오일을 살짝 바르고 반죽을 부은 뒤, 랩을 씌워 구멍을 뚫어줍니다. ​전자레인지에 5~6분간 돌려 익힌 후 식혀서 먹기 좋은 크기로 잘라냅니다.

오와둥둥

토마토 콩피 샌드위치

토마토콩피 샌드위치   화덕브레드 모짜렐라 치즈 올려 180도 6분 토마토 슬라이스 해서 종이호일에 올려주고 올리브오일, 소금, 파슬리가루 뿌려 130도에 1시간 30분 뒤집어가며 구워줌 올리브오일 담은 용기에 담아서 완성하고 화덕브레드에 올려서 완성

로블ㅎ

고소하고 부드러운 단백질 한 끼, 낫또 계란 덮밥

발효 식품인 낫또와 계란, 현미밥이 어우러져 장 건강을 챙기고 혈당 상승을 완만하게 돕는 간단 고단백 한 끼입니다. ​[만드는 순서] ​따뜻한 현미밥 1/2공기를 그릇에 담습니다. ​낫또에 동봉된 간장과 겨자 소스를 넣고 젓가락으로 끈적한 실이 많이 생길 때까지 충분히 저어줍니다. ​현미밥 위에 잘 저은 낫또를 올리고, 중앙에 계란 노른자(또는 반숙 프라이)를 올려줍니다. ​잘게 썬 얇은 실파와 낫또용 조미김 가루를 뿌려 비벼 먹습니다.

오와둥둥

크리미 샐러드 파스타

1.새우 5마리를 삶아주세요 (약1-2분) 쓰는 새우마다 사이즈가 다를 수 있으니 50g을 기준으로 넣어주세요 2,통밀푸실리면을 50g아주세요. 숏파스타아무 종류나 괜찮은데 푸실리면을 사용하면 드레싱이 골고루 배어서 더 맛있어요! (삶은 후에 찬물에 가볍게 식혀주세요) 파스타면은 1인분양이 건면 기준 80-100g 인데, 나머지는 계란과 야채들로 채워줄게요 3. 재료들을 썰어주세요 계란이나야채들은 드시는 양에 따라 조절하셔도 좋아요 계란은 1개에 단백질이 6g이 들어있는 든든한 재료라 어디든 잘 활용하시면 좋아요 4. 재료 3가지로 드레싱 만들어줄게요 당이  많이 들어 있는 시판 드레싱 보다 이렇게 만들면 훨씬 맛있고 건강해요 그릭요거트는 과일이나 그래놀라 넣고 많이 드시는데 이렇게 드레싱으로 써도 너무 좋아요

로블ㅎ

 밥 없이 즐기는 포만감 최고, 저당 두부 유부초밥

다이어트 중 유부초밥이 생각날 때 밥 대신 두부를 활용해 보세요! 밥을 전혀 넣지 않아 탄수화물 부담은 싹 줄이고, 단백질과 식이섬유로 속을 든든하게 채울 수 있는 초간단 레시피입니다. ​[만드는 순서] ​두부 한 모는 베개나 면포로 물기를 꽉 짜낸 뒤 달군 팬에 수분을 날려가며 포슬포슬하게 볶아줍니다. ​볶은 두부에 잘게 다진 당근, 오이, 우엉 등 채소를 넣고 가볍게 섞어줍니다. ​동봉된 초밥 소스는 절반만 사용하거나 알룰로스 약간, 식초 한 스푼을 넣어 간을 맞춥니다. ​조미 유부의 조림물을 꼭 짜낸 뒤 두부 소를 속 안에 단단하게 채워 넣으면 완성입니다.

오와둥둥

명란 두부 달걀볼

재료: 두부 150g, 달걀 1개, 명란 20g, 밥 150g, 김가루, 참기름 약간. 만드는 법: 두부를 으깨 볶고 달걀을 넣어 익혀요. 밥 위에 담은 뒤 명란과 김가루를 올려요. 포인트: 명란의 짭짤한 감칠맛으로 별도 소스를 많이 넣지 않아도 돼요. 약 12분.

열정남자

‘마른 당뇨’ 유난히 많은 한국… 이유는?

1. 한국인 당뇨 환자 3명 중 1명은 정상 체중의 ‘마른 당뇨’인 것으로 나타났습니다.  2. 체중보다 ‘체성분’을 관리하세요. 조기 검진은 필수입니다.  3명 중 1명 ‘마른 당뇨’ 체질량지수가 정상임에도 당뇨병 진단을 받는, 이른바 마른 당뇨 환자가 적지 않은 것으로 나타났습니다. 미국 밴더빌트대, 성균관대 공동 연구팀이 2012년부터 2023년까지 실시된 국민건강보험공단을 이용해 당뇨병 환자의 검진 데이터를 분석했습니다. 연구 결과, 한국인 당뇨병 환자의 비만 동반율은 과거에 비해 크게 높아졌으나, 여전히 환자 세 명 중 한 명꼴(약 34.6%)은 체질량지수가 25kg 미만인 ‘마른 당뇨’인 것으로 나타났습니다. 특히 비만하지 않는 당뇨 환자들은 비만한 환자들에 비해 당뇨 진단 당시 혈당 수치가 더 높거나, 유병 기간이 길어질수록 췌장 기능이 더 빨리 악화하는 경향을 보였습니다. 살이 찌지 않았다는 이유로 방심하다가 진단 시기를 놓치거나, 인슐린 분비 능력 자체가 낮아 치료가 더 까다로울 수 있다고 연구팀은 설명했습니다.  합병증 양상에서도 차이가 발견됐습니다. 비만형 당뇨 환자는 고혈압이나 중성지방 수치가 높아 심혈관병 위험이 즉각 나타나지만, 비만하지 않는 환자들은 미세혈관 합병증 등 잘 드러나지 않는 병에 노출될 위험이 높았습니다.  췌장 작고 근육량 적은 체질 탓 한국에서 유독 마른 당뇨 비율이 높인 이유는 무엇일까요? 일산차병원 내분비내과 홍재원 교수는 “마른 당뇨는 특이한 질환이라기보다 아시아인에서 비교적 흔하게 나타나는 당뇨의 한 형태다”며 “단순한 체중 문제라기보다 체질 및 대사적 특성의 차이로 설명할 수 있다”고 말했습니다. 우선, 한국인은 유전적으로 작은 췌장을 지니고 있습니다. 췌장의 인슐린 분비 기능이 상대적으로 취약한 아시아인은 비교적 이른 시기에 저하되는 경향이 있어 당뇨가 발생하기 쉬운 구조를 가지고 있습니다. 또한 아시아인은 서구인에 비해 같은 체질량지수에서도 내장지방 비율이 높고 근육량은 상대적으로 적은 경향이 있습니다. 겉으로는 마른 체형으로 보이더라도 인슐린 저항성이 존재할 수 있습니다.   탄수화물 비중이 높은 식습관 역시 혈당 변동성을 높이는 악순환을 초래합니다. 가천대길병원 내분비내과 김광원 교수는 “밥 위주의 탄수화물과 고열량을 즐겨 먹는 한국인의 식단은 대사적 과부하를 유발한다”고 말했습니다. 체형만으로 안심하기보다는, 근육 중심의 체성분 관리와 개인별 맞춤 치료를 통해 조기에 대응하는 것이 중요하다고 전문가들은 말합니다.  마른 당뇨가 더 위험한 이유 마른 당뇨는 조절이 더욱 까다로운 유형으로 꼽힙니다. 마른 체형은 지방과 근육이 적어 혈당을 완충해주는 여력이 부족하고, 혈당을 흡수하는 능력 또한 떨어지기 때문인데요. 홍재원 교수는 “근육이 적고 내장지방이 많은 마른 당뇨 환자일수록 근육량과 근기능이 떨어지면 인슐린 저항성이 악화된다”며 “대사 스트레스가 커지면서 감염, 심혈관·뇌혈관 사건에 더 취약해져 사망 위험이 높아질 수 있다”고 말했습니다. 여기에 스트레스와 수면 부족이 더해지면 코르티솔 분비가 증가해 인슐린 분비 세포가 더 쉽게 손상됩니다.  발견이 늦어진다는 점도 주의해야 합니다. 체중이 정상이라는 이유로 당뇨를 의심하는 시점이 늦어질 수 있습니다. 이로 인해 진단 시점에는 이미 혈당이 상당히 상승한 상태로 발견되는 경우도 적지 않습니다.  탄수화물 줄이고 근력 운동 병행해야 일반적인 당뇨와 동일한 원칙을 따르되, 몇 가지 차별화된 접근이 필요합니다. 우선 체중 감량이 아닌 체성분 개선이 목표가 돼야 합니다. 홍재원 교수는 “단순히 체중을 줄이기보다는 근육량을 늘리고 내장지방을 줄이는 방향이 중요하다”며 “유산소 운동과 함께 근력 운동을 병행해야 한다”고 말했습니다.  식단도 개선해야 합니다. 탄수화물의 양뿐 아니라 질과 섭취 방식이 중요한데요. 정제된 탄수화물 섭취를 줄이고, 혈당을 천천히 올리는 식품(저당지수 식품)과 단백질, 식이섬유 비율을 높이며 식사를 나누어 섭취하는 것이 혈당 변동은 물론 내장지방을 줄이는 데 도움이 됩니다. 단백질이 풍부한 콩, 닭가슴살 등을 자주 섭취하세요. 과일과 채소류는 인슐린 분비를 억제해 복부에 피하지방이 쌓이는 것을 막는 효과를 나타냅니다. 다만, 체중이 낮은 상태에서 과도한 식이 제한을 할 경우 영양 불균형이나 근육량 감소로 이어질 수 있습니다. 홍재원 교수는 “근육량 감소는 인슐린 저항성을 악화시켜 오히려 혈당 조절에 불리하게 작용할 수 있다”며 “조기 진단과 꾸준한 관리가 무엇보다 중요하다”고 말했습니다.  환자의 상태에 따라 맞춤형 약물 치료 전략을 적용하고, 필요시보다 적극적인 치료 접근을 고려할 수 있습니다. 무엇보다 체중이 정상이라는 이유로 안심하기보다, 정기적인 혈당 관리와 검진을 통해 지속적으로 건강 상태를 점검하는 것이 중요합니다.

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당뇨병 환자 매일 실천해야 할 ‘생활 관리 십계명’

1. 생활습관 관리가 당뇨병 예후 좌우하는 핵심 요인입니다. 2. 대한당뇨병학회 10개 수칙 따르고, 혼자 실천하기 어려울 때는 국가 프로그램 참여하세요 전문가 도움도 추천 개인 차원에서 생활습관을 건강하게 유지하기 어렵다면 외부적인 도움을 받는 것도 방법입니다. 현재 우리나라에서는 일차의료 만성질환관리 사업에 당뇨병이 포함돼 지속적인 생활습관 관리를 독려하고 있습니다. 사업에 참여한 당뇨병 환자가 스스로 건강한 생활습관을 실천하거나 의료기관에서 제공하는 프로그램에 꾸준히 참여하면 건강생활실천지원금을 포인트로 지급받을 수 있는데요. 지정된 온라인 쇼핑몰이나 전국 의원에서 진료비 결제에도 사용 가능합니다. 국민건강보험 공단 홈페이지나 The건강보험 앱을 통해 신청하면 됩니다.

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임신성 당뇨병 증가 추세… 임신 전후 ‘이렇게’ 관리를

1. 임신성 당뇨병, 산모와 아이 모두에게 장단기적으로 영향 미치는 질환입니다. 2. 임신 전부터 출산 후까지 대사 관리 이어져야 합니다. 임신·출산 주는데 임신성 당뇨병은 증가세 임신성 당뇨병은 임신 전부터 있던 당뇨병이 임신 후에도 지속되는 ‘임신 전 당뇨병(PGDM)’과 임신 중 당뇨병이 생기는 ‘임신 중 당뇨병(GDM)’을 포함합니다. 대한당뇨병학회가 2013~2023년 국민건강영양조사 데이터를 분석한 결과, 10년간 연간 출산 건수는 절반가량 감소했으나 임신 중 당뇨병 비율은 7.6%에서 12.4%로 증가했습니다. 임신 전 당뇨병 비율 역시 2013년 0.9%에서 2023년 2.1%로 상승했습니다.  임신성 당뇨병은 뚜렷한 증상이 없어 임신 24~28주에 산전 검사를 통해 확인해야 합니다. 진단은 1차 경구 당부하 검사 후 이상 소견이 있으면 확진 검사를 진행합니다. 진단 후에는 하루 4~7회(공복, 식후 한두 시간, 취침 전) 자가 혈당 측정을 하거나 연속혈당측정기를 활용해 혈당 조절 상태를 확인해야 합니다. 임신성 당뇨병 환자의 관리 목표는 ▲공복혈당 95 미만 ▲식후 1시간 혈당 140 미만 ▲식후 2시간 혈당 120 미만입니다.  산모는 합병증, 아이는 비만·당뇨병 위험까지 임신 중 당뇨병은 산모와 아이 모두에게 영향을 미칩니다. 산모는 임신중독증, 양수 과다, 난산 위험이 높아지며 아이는 몸집이 큰 채로 태어나거나 출생 직후 저혈당, 호흡 문제 등이 생길 수 있습니다. 임신 중 자궁 내 고혈당에 노출된 아이는 자라면서 비만이 되거나 나중에 당뇨병이 생길 위험이 높아집니다. 산모 역시 임신성 당뇨병을 겪은 경우 이후 2형 당뇨병이 생길 위험이 약 10배까지 높아지는 것으로 알려져 있습니다. 임신 전·중·후 이어지는 ‘대사 관리’ 필요 ▶임신 전=임신성 당뇨병을 예방하려면 임신 전부터 대사 지표 관리에 신경 쓰세요. 분당서울대병원·숭실대학교 연구팀이 발표한 ‘한국 임신성 당뇨병 임상 특성 및 산후 동반질환’에 따르면, 임신성 당뇨병이 있는 사람은 정상인보다 임신 전 체질량지수(BMI), 허리둘레, 공복혈당, 혈압이 모두 높은 것으로 나타났습니다. 콜레스테롤, 중성지방 등 혈중 지질 수치도 더 나빴습니다. 임신 전이나 임신 초기부터 생활습관을 개선하세요! 주 150분 이상 규칙적으로 운동해 적정 체중을 유지하고 정제 탄수화물, 당류 섭취를 줄이고 식이섬유 섭취량을 늘리는 게 좋습니다. 건강검진을 통해 혈당, 혈압, 지질 상태를 정기적으로 확인하는 노력도 필요합니다. ▶임신 중=임신 중 식사와 운동 관리는 혈당 조절뿐 아니라 태아 성장, 산과 합병증 예방을 위해서도 중요합니다. 하루 세 끼 식사와 2~4회의 간식을 규칙적으로 나눠 섭취하며 공복 시간이 길어지지 않도록 유지하는 것이 중요합니다. 특히 취침 전 간식은 야간 저혈당과 케톤 생성을 예방하는 데 꼭 필요합니다. 탄수화물은 총 열량 40~50%, 지방은 총 열량 30~40%로 유지하고 포만감과 혈당 안정을 위해 단백질은 고루 섭취해야 합니다. 다음은 서울아산병원에서 권고하는 임신성 당뇨병 식단 예시입니다. ▲아침 보리밥 3분의 2공기, 아욱된장국, 병어조림 한 토막, 연두부찜(150g), 숙주나물, 김치 ▲점심 잡곡밥 한 공기, 미역국, 닭조림(40g), 조기구이 한 마리, 시금치나물, 김치 ▲저녁 현미밥 한 공기, 콩나물국, 불고기(40g), 두부구이(80g), 취나물무침, 김치 ▲간식 두유, 토마토 한 개, 우유 한 컵입니다. 운동은 주 5회, 식후 30분 뒤 30분 정도 걷기 등 중등도 유산소 운동이 권장됩니다. 10~15분씩 짧게 나눠 시행해도 좋습니다. 다만 심박 수 과도 증가, 어지럼, 출혈 등이 있을 경우 즉시 중단해야 합니다. 단, 임신고혈압, 조기양막파열, 조기진통, 자궁경관무력증, 자궁출혈, 자궁 내 성장지연, 조산 과거력 등이 있는 경우에는 임신 중 운동을 피해야 합니다.  ▶임신 후=출산 후에는 대부분 혈당이 정상으로 돌아오지만, 임신 전부터 당뇨병이 있었는지 여부를 확인하기 위해 4~12주 사이 경구 당부하 검사를 받는 것이 좋습니다. 강북삼성병원 내분비내과 박세은 교수는 “임신성 당뇨병 병력이 있는 여성은 이후 2형 당뇨병 발병 위험이 유의하게 증가하는 만큼 장기적인 추적 관리가 중요하다”며 “출산 이후에도 혈당 상태에 따라 1~3년까지 정기적인 혈당 검사가 필요하며 모유 수유, 체중 관리 등이 향후 당뇨병, 심혈관질환 등 대사질환 예방에 도움이 된다”고 말했습니다. 

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혈당 관리, 30대는 어떻게 해야 하죠?

.  연령대별로 달라져… 검진·근육·혈관이 핵심 당뇨가 있다면 모든 연령대에서 필수적으로 매년 1회 안저 검사와 미세단백뇨 검사를 받아야 합니다. 2030은 기본적으로 당화혈색소와 간 기능 점검이 우선입니다. 젊을 때부터 근육량을 확인해 인슐린 저항성의 뿌리를 잡아야 하기 때문이죠. 4050은 혈관 합병증 예방과 조기 발견이 중요한 시기입니다. 경동맥 초음파와 동맥경화도 검사로 혈관 상태를 보고, 안저 검사와 미세단백뇨 검사는 매년 필수입니다. 합병증 예방과 신체기능 유지가 중요한 60대의 경우, 근감소증과 골밀도를 가장 주의 깊게 보셔야 합니다. 삶의 질을 위해 신경병증 검사나 인지기능 검사를 병행해 퇴행성 변화를 관리하세요. 검진 전후로는 저혈당을 주의해야 합니다. 검진 전날 금식할 때 평소 먹던 당뇨약이나 인슐린은 중단하거나 조절해야 합니다. 빈속에 약을 먹고 검진센터에 오시다 길에서 쓰러질 수도 있으니 주치의와 상의는 필수입니다. 검진이 끝났다면 가벼운 유동식으로 식사하세요. ‘검사 끝났으니 오늘만 먹자’며 폭식을 하면 혈당 스파이크로 혈관에 좋지 않은 영향을 주게 됩니다. 결과지를 볼 때는 당화혈색소와 LDL 콜레스테롤 수치를 핵심으로 보셔야 합니다. 당화혈색소의 경우, 6.5% 미만을 목표로 잡으세요. 1%만 낮아져도 합병증 위험이 크게 줄어듭니다. 당뇨 환자에게 고혈당보다 무서운 게 혈관이 막히는 것입니다. 당뇨가 있다면 당뇨가 없는 사람들보다 더 엄격하게(70~100 이하) 관리해야 '혈관 건강'을 지킬 수 있습니다.  마지막으로, 당뇨병은 완치가 아니라 평생 친구처럼 관리하는 것입니다. 따라서, 혈당 수치에 일희일비하거나 스트레스를 받지 마세요. 스트레스를 받으면 코르티솔이라는 호르몬이 분비되어 간에 저장된 당을 혈액으로 뿜어냅니다. 아무리 적게 먹어도 스트레스가 극심하면 혈당이 오르는 이유입니다. 장기적인 목표를 두고 몸과 마음을 돌보는 과정 자체가 자신의 삶을 더 건강하고 행복하게 만들어 줄 수 있습니다.

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“덜 먹기만 해선 안 된다” 비만·당뇨병 치료 패러다임 변화 예고

지방조직은 대사 균형 유지하는 ‘오케스트라 지휘자’ 역할” 울프럼 교수는 기조 강연에서 ‘지방조직 에너지 소비와 대사’를 주제로 강연했는데요. 과거에는 지방조직을 단순 저장 기관으로 여겼으나 연구를 통해 지방조직이 간, 근육, 뇌 등 여러 장기와 상호작용하며 전신 대사 항상성을 조율하는 중심 축 역할을 한다는 사실을 밝혀냈습니다. 대사질환 치료가 체중 감량을 넘어 대사 기능 자체를 이해하고 조절하는 방향으로 확장되고 있다는 분석입니다. 그는 “비만은 단일 질환이 아니라 다양한 생물학적 하위 유형으로 구성된 복합 질환으로, 지방조직 기능과 상태에 따라 전혀 다른 양상을 보인다”고 말했습니다. 같은 비만이라도 환자별 생물학적 배경에 따른 정밀한 분류와 맞춤형 치료를 진행해야 한다는 게 골자입니다.  “혈당 관리 위해, 보다 개별화된 접근법 필요” 비만이 대사질환으로 이어지는 과정을 차단하려면 기존 접근법을 개선해야 한다는 입장입니다. 현재 임상에서 비만, 당뇨병 치료제로 널리 사용되는 GLP-1 계열 치료제의 한계와 발전 방향을 짚어봤는데요. 울프럼 교수는 “GLP-1 약물이 비만 치료에 중요한 진전을 가져온 것은 사실이지만 아직까지 비만 관리법이 ‘에너지 섭취를 줄이는 방식’에 머물러 있다”며 “앞으로는 어떻게 에너지 소비와 대사 효율 자체를 조절하고 특정 지방조직을 어떻게 타겟할 것인지가 핵심 과제가 될 것이다”라고 말했습니다. 이를 위해 환자 대사 상태에 따른 개별화된 접근이 필요하며 정밀 치료가 실제 임상에 충분히 반영되도록 보험 체계나 비용 문제 등이 해결해야 할 필요가 있다고 덧붙였습니다.  한국 비만·당뇨병 해결책으로 ‘운동’ 꼽아 국내 비만, 당뇨병 발생 양상은 어떻게 보고 있을까요? 울프럼 교수는 한국의 비만, 당뇨병 환자의 급격한 증가 양상에 대해 우려를 표했습니다. 그는 “코로나19 팬데믹 이후, 전 세계적으로 비만, 당뇨병, 지방간 환자가 증가하고 있다”며 “특히 한국인을 비롯한 아시아인의 경우 체질량지수(BMI)가 상대적으로 낮은 상태에서도 대사질환이 발생하는 특징이 있다”고 했습니다. 유럽 등 서구권과 비교했을 때 BMI 25 전후에서도 합병증이 나타나는 경우가 있어 체중 기준만으로 질환 위험이나 중증도를 판단하기에는 한계가 있다는 지적입니다. 따라서 향후 연구에서 지방조직 양뿐 아니라 기능적 특성, 즉 지방조직의 질을 규명해 대사질환 발생 차이를 설명하고 이에 기반한 차별화된 접근을 마련해야 한다는 입장입니다. 아울러 당뇨병 관리에서 가장 중요한 요소로 운동을 꼽았습니다. 그는 “운동은 약물 치료 이전 단계에서도 강력하게 대사를 개선하는 효과적인 활동이다”라며 “식이 제한만으로 비만과 당뇨병 문제를 해결하기 어려운 만큼, 결국 에너지 소비를 늘리는 방향의 접근이 중요하다”고 말했습니다. 이어 그는 “특정 시간대나 방식에 얽매이지 말고 1주일에 두세 번 이상 자율적으로 실천할 수 있는 운동을 찾아 꾸준히 할 것을 권고한다”고 했습니다.  운동 실천을 유도할 수 있는 제도적 지원의 필요성도 언급했습니다. 예를 들어, 운동 참여 여부를 증명하면 보험료를 낮춰주는 방식 등이 하나의 대안이 될 수 있다는 설명입니다. 비만·당뇨병·심혈관질환이 전 세계적으로 가장 큰 건강 위협으로 꼽히는 만큼, 한국을 포함한 아시아 국가들도 예방 중심 전략에 보다 적극적으로 나설 필요가 있다고 거듭 강조했습니다.

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당뇨병 있을 때 먹는 ‘맛있는 과자’ 만들어요

채소과일 칩 기름 없이 구워내 시판되는 제품보다 나트륨, 열량 부담까지 덜었습니다. 다른 과자류보다 건강한 대안은 맞지만 섭취한 열량, 탄수화물만큼 식사량을 줄이는 게 바람직합니다.  뭐가 달라? 상큼한 비타민 과일 오렌지 오렌지는 혈당지수(GI)가 43으로 낮은 편이라 혈당 상승 부담을 조금은 피할 수 있습니다. 상큼한 맛이 특징이며 비타민C가 풍부해 면역력 향상, 피부 개선 등의 효과를 냅니다. 비타민A와 E는 시력 저하를 막아 각종 눈 합병증 예방을 돕습니다.   아삭한 뿌리채소 연근 연근은 해독 효과가 우수한 뿌리채소입니다. 연근 속 탄닌 성분은 체내 염증을 억제하며 연근의 끈적끈적함은 뮤신에서 나오는데 소화를 돕고 위질환을 막아줍니다. 조리법대로 구우면 특유의 아삭함에 노릇함이 더해져 먹는 재미가 있습니다.  건강한 단맛 뽐내는 단호박 단호박은 구우면 달달한 풍미가 깊어지는 채소입니다. 비타민A, 비타민C, 미네랄, 식이섬유 등이 풍부한 ‘수퍼푸드’로 부담 없이 먹기 좋습니다. 껍질에도 영양이 풍부해 가급적 껍질까지 함께 잘라 칩으로 구워내는 걸 추천합니다.  재료&레시피(5인분) 오렌지 1개, 당근 50g, 연근 50g, 단호박 50g, 양송이버섯 50g 1. 오렌지는 동그란 모양으로 0.2cm 두께로 자른다.  2. 당근, 연근도 0.2cm 두께로  자른다.  3. 단호박, 양송이버섯도 모양을 살려 0.2cm 두께로 자른다.  4. 한 장씩 펼쳐서 100℃로 예열한 오븐에서 25분 내외로 굽는다.   Tip. 채소마다 구워지는 속도가 다르기 때문에 구워지는 순으로 꺼낸다. 귤, 자몽 등 굽기 쉬운 과일이나 채소 등으로 만들어도 된다.

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혈당 변동성·탄수화물·슬로우 조깅…

‘혈당 패턴’을 익히고 변동성을 줄이세요.  2. 지속 가능한 작은 습관이 혈당 건강을 지키는 핵심입니다.  혈당 변동성 줄여야 혈당 관리의 첫걸음은 자신의 혈당 패턴을 인지하는 것입니다. 당당발걸음 캠페인 첫 번째 세션은 가천대길병원 내분비대사내과 이기영 교수의 ‘당뇨병 관리의 중요성’으로 시작됐습니다. 같은 음식을 먹더라도 사람마다 혈당 반응이 다른 만큼, 혈당을 단순히 한 번 측정하는 것이 아니라 하루 동안의 흐름을 확인하는 방식이 중요합니다. 이 교수는 “혈당 관리는 단순히 높은 혈당을 낮추는 것이 아니라, 혈당이 급격히 오르내리는 변동성을 줄이려는 노력도 필요하다”고 말했습니다. 혈당 변동이 반복되면 혈관에 부담이 가해집니다. 탄수화물은 단백질·식이섬유와 함께 혈당 변동성을 줄이기 위해서는 생활습관 중 식단 관리가 기본입니다. 탄수화물은 혈당에 직접 영향을 미치는 영양소로, 섭취량과 종류를 적절히 조절해야 합니다. 당당발걸음 두 번째 세션 ‘혈당 관리를 위한 똑똑한 식사법’의 강연을 맡은 1형 당뇨 17년차인 류트리션 대표인 송류리 영양사는 “중요한 것은 음식 선택과 섭취 방법이다”라며 혈당 관리에 도움이 되는 식재료와 조리법에 대해 강연했습니다. 무조건 음식을 제한하는 것보다 혈당 변화를 고려해 식사 습관을 조절하라는 겁니다. 같은 탄수화물 식품이라도 단독으로 섭취하는 것과 단백질·식이섬유가 포함된 음식과 함께 먹는 경우 혈당 변화가 다릅니다.   운동은 ‘강도’보다 ‘꾸준함’ 운동을 하면 근육이 혈액 속 포도당을 에너지원으로 사용하면서 혈당 조절에 도움이 됩니다. 마지막 세션인 러닝 코칭 시간에서는 실업팀 러닝코치로 활동 중인 장호준 코치와 함께 ‘슬로우 조깅’ 실습이 진행됐습니다. 슬로우 조깅은 최대 심박수의 30~60% 범위에서 달리는 저강도 유산소 운동으로, 걷기에서 뛰기로 넘어가기 직전의 속도입니다. 장 코치는 “격렬한 운동을 해야만 하는 건 아니다”라며 “매일 10~30분 걷기, 가벼운 근력 운동 등 생활 속에서 지속할 수 있는 활동을 꾸준히 이어가는 것이 중요하다”고 말했습니다.  슬로우 조깅 방법을 배우고 직접 따라 해보며, 운동이 혈당에 미치는 영향을 체험했습니다. 캠페인에 참여한 50대 남자는 “평소에 무릎이 안 좋아서 운동이 제일 고민이었다”며 “슬로우 조깅의 강도라면 앞으로 꾸준히 할 의향이 있다”고 말했습니다. 혈당 관리는 특별한 방법보다 매일 반복하는 작은 습관에서 시작됩니다. 내 혈당 변화를 이해하고, 식사와 운동을 조금씩 조절하는 것이 장기적인 혈당 건강을 지키는 첫걸음입니다

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당뇨병 환자가 폭염을 나는 방법

폭염은 탈수를 유발해 혈당을 높입니다. 2. 갈증이 나기 전에 미리 수분 보충하며 꼼꼼히 혈당 관리하세요. 폭염, 당뇨병 환자에게 더 치명적인 이유 여름은 체온 조절에 어려움을 겪는 만성질환자에게 특히 위험한 계절입니다. 폭염이 직접 당뇨를 악화시키는 것은 아니지만, 탈수나 심부 체온 상승 등으로 인해 간접적으로 조절되지 않는 고혈당을 악화시킬 수 있습니다. 일산차병원 내분비내과 박경혜 교수는 “기온이 높을수록 혈압, 혈당이 상승하고 땀 배출로 인한 탈수 현상은 혈액 농축을 유발, 혈관 건강에 부담을 준다”며 “평소보다 더 자주 혈당을 재는 등 건강 상태를 살펴야 한다”고 말했습니다. 특히, 당이 잘 조절되지 않거나, 소변으로 당과 수분을 같이 내보내는 기전의 SGLT2i 성분 당뇨약을 복용하는 경우에는 탈수로 인한 고혈당이 악화될 수 있습니다. 인슐린 분비가 감소돼 있는 오래된 당뇨병 혹은 1형 당뇨병의 경우, 조절되지 않는 고혈당에 탈수가 동반되면 체액이 산성화되어 호흡곤란과 의식저하까지 유발할 수 있는 만큼 폭염은 당뇨병 환자에게 큰 위험을 가져올 수 있습니다. 폭염은 생활습관에도 영향을 미칩니다. 대림성모병원 내분비내과 양세정 과장은 “더위 때문에 야외활동이 줄면서 운동량이 감소하고 인슐린 저항성이 커질 수 있다”고 말했습니다. 이와 함께 더위로 식사는 잘 하지 않고 달고 시원한 음식들을 자주 섭취하는 것 역시 혈당 상승의 원인이 됩니다. 반대로 식욕이 떨어져 끼니를 거르는 사람도 있는데요. 이 경우 인슐린이나 저혈당 위험이 있는 약을 사용하는 환자는 저혈당이 발생할 수 있어 주의해야 합니다. 혈당 더 자주 확인해야 기후변화 시대 당뇨병 관리에서 가장 중요한 것은 탈수 예방입니다. 갈증을 느끼기 전에 물을 조금씩 자주 마시는 습관을 들이세요. 갈증을 해소하려고 탄산음료나 과일주스, 빙과류를 먹으면 오히려 혈당이 급격히 오를 수 있습니다. 기온이 높은 오전 11시부터 오후 4시까지는 가급적 야외활동을 피하고 시원한 실내에서 지내는 것이 좋습니다. 운동은 실내에서 스트레칭이나 근력운동 등으로 대신하는 것이 도움이 됩니다. 혈당도 평소보다 자주 확인하는 것이 좋습니다. 양세정 과장은 “특히 고령이거나 혈당이 잘 조절되지 않는 당뇨병 환자일수록 혈당 변동이 커질 수 있다”며 “자가 혈당 측정이나 연속혈당측정기를 적극 활용해 혈당 조절에 신경 쓰고, 탈수가 되지 않도록 하며 온열 질환이 발생하지 않도록 각별히 주의해야 한다”고 말했습니다. 인슐린 보관도 중요 여름철에는 약 관리에도 신경 써야 합니다. 인슐린은 단백질 제제이기에 고온에 오래 노출되면 약효가 떨어질 수 있습니다. 따라서 30도 이하의 서늘한 곳에 보관하고, 외출할 때는 보냉팩을 사용하세요. 또한 차량 내부처럼 온도가 급격히 올라가는 장소에 방치해서는 안 됩니다. 앞으로는 폭염뿐 아니라 한파와 미세먼지, 산불 등 기후재난도 늘어날 가능성이 큰데요. 이에 평소 혈당측정기 소모품, 연속혈당측정기 센서 여분, 그리고 저혈당 응급 처치용 포도당 캔디 등의 필수 자가관리 용품을 충분히 비축해야 한다고 전문가들은 말합니다. 실내에서도 꾸준히 운동할 수 있는 방법을 익혀두는 것도 중요합니다. 박경혜 교수는 “실외 활동 제한으로 실내 생활 비중이 증가한다”며 “활동량 유지를 통한 인슐린 저항성 완화를 위해 실내 스트레칭, 저항성 운동 등 '실내운동’을 미리 인지해야 한다”고 말했습니다. 또한 산불이나 재난으로 의료기관 이용이 어려운 상황에 대비해 자신이 복용하는 약 이름과 용량을 미리 알아두는 것도 도움이 됩니다. 여름에도 결국 기본을 지켜야 당뇨병 환자는 여름에 규칙적인 생활습관을 유지하도록 신경 써야 합니다. 무더위로 인해 식욕이 저하되고 열대야로 수면에 방해받아 생활리듬이 깨지기 쉽습니다. 여름철에는 1주일에 3회 이상, 30~60분씩 실내에서 운동하세요. 양세정 과장은 “저혈당 위험을 방지하기 위해 식후 한두 시간 내로 운동을 시작하는 게 좋다”며 “여름철 너무 더운 날씨에는 야외 운동을 피하고, 고온일 경우에는 되도록 시원한 곳에 머무르며 수분을 자주 보충하는 게 중요하다”고 말했습니다. 20분간 땀을 흘렸을 경우 약 200mL의 수분 섭취가 도움이 됩니다.

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물냉? 비냉? 당뇨병 환자에게 더 나은 선택은…

비빔냉면 콩담백면 대신 곤약면, 해초면 등으로 대체해도 됩니다. 면 먼저 집기 전에 고명으로 올린 오이나 삶은 달걀을 먼저 먹으면 혈당 급상승을 방지하고 포만감을 느끼는데 도움이 됩니다.  뭐가 달라? 고소하고 건강한 콩담백면 콩담백면은 두유로 만들어진 대체면으로 밀가루나 설탕이 함유돼 있지 않아 당뇨병 환자에게 좋은 선택입니다. 정제 탄수화물 비중이 높은 일반 냉면 면보다 혈당, 체중 부담 덜었습니다.  오이는 다다익선 오이는 특유의 강한 향으로 호불호가 갈리는 음식이지만 냉면 고명으로 올려먹기에 제격인 식재료입니다. 90% 이상 수분으로 구성돼 여름철 땀으로 손실된 수분을 보충해 주며 냉면에 부족한 비타민C, 식이섬유가 풍부해 영양 구성을 보완해 줍니다. 양껏 먹어도 체내에 칼로리가 거의 남지 않는 마이너스 칼로리 식품이니 취향껏 썰어 넣어 드세요! 빼놓으면 섭섭한 달걀 고단백 식품 달걀은 탄수화물 소화·흡수 속도를 늦춰 포만감 있고 영양 균형 맞는 한 끼 식사를 만들어줍니다. 양념의 짠맛을 중화해주면서 위벽을 보호하는 효과는 덤입니다. 

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당뇨병 있어도 헌혈 가능할까?

혈당 안정적이고 합병증 없다면 가능… 헌혈 전후 컨디션 확인하세요 평소 혈당이 안정적으로 유지되며 당뇨병 합병증이 없다면, 당뇨병 환자도 헌혈할 수 있습니다. 경구 약을 복용하거나 인슐린 주사를 사용하는 환자도 당화혈색소가 6~7%로 유지되고 다른 건강 문제가 없다면 헌혈이 가능합니다. 혈당뿐 아니라 혈압이나 체중 등도 일반적인 건강 기준에 부합해야 합니다. 헌혈량은 300mL 정도로, 이 정도의 혈액을 채혈하는 것 자체가 혈당에 큰 영향을 미치지는 않습니다. 평소 혈당 관리를 잘하고 있다면 헌혈 자체를 지나치게 걱정할 필요는 없습니다. 다만 헌혈 전에는 자신의 혈당과 몸 상태를 확인하는 것이 중요합니다. 혈당이 지나치게 높거나 낮거나 몸 상태가 좋지 않다면 헌혈을 미루는 것이 좋습니다. 특히 인슐린이나 혈당강하제를 사용하는 사람은 헌혈 후 식사를 거르거나 장시간 공복 상태가 이어지면 저혈당이 발생할 수 있으므로 주의해야 합니다. 헌혈 전에는 식사를 거르지 말고 충분히 수분을 섭취하세요. 헌혈 후에도 간단한 간식이나 음료를 섭취하고 충분히 휴식하는 것이 좋습니다.  헌혈이 끝난 뒤에는 바로 무리하게 움직이지 말고 잠시 쉬면서 어지럼증이나 식은땀 등 이상 증상이 없는지 확인하세요. 불편한 증상이 나타난다면 의료진에게 알리고 적절한 조치를 받는 것이 좋습니다.

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노인 중 절반은 혈당 빨간불, 극복 방법은?

1. 당뇨병 발병 양상 점검하고 전신상태 고려한 치료 받아야 합니다. 2. 근육 지키면서 적정 체중 유지하는 게 노인 당뇨병 관리의 핵심입니다.  발병 원인부터 확인해야 관리에 앞서 발병 양상부터 살펴보는 게 좋습니다. 노인 당뇨병은 대부분 노화로 인해 근육량, 신체활동이 줄고 인슐린 분비가 기능에 변화가 생기며 생기는데요. 다만, 평소 혈당에 이상이 없던 사람이 노년기에 갑자기 당뇨병 진단을 받았다면 2차적으로 생긴 증상일 수 있습니다. 분당서울대병원 내분비대사내과 오태정 교수는 “고령에서 갑자기 생긴 당뇨병은 1형당뇨병 가능성이 있어 자가면역항체와 췌장 인슐린 분비능에 대한 검사가 필요하다”며 “드물지만 췌장암의 첫 증상 및 징후로 당뇨병이 생길 가능성도 있다”고 말했습니다. ▲체중 감소 ▲가족력 ▲복부·등 통증 등의 증상도 함께 있는 경우에는 췌장 CT(컴퓨터단층촬영) 검사로 원인을 확인할 필요가 있습니다. 전신 상태 고려한 관리 필요 노인 당뇨병 관리는 비단 혈당 수치를 낮추는 것만이 목표가 아닙니다. 오태정 교수는 “고령층에서 발생한 당뇨병은 노쇠, 노인증후군 등 인지기능과 신체기능 장애를 동반하고 기타 만성질환 치료를 위해 약제를 복용하고 있는 경우가 많아 고려할 점이 많다”고 말했습니다.  당화혈색소 6.5% 미만을 목표로 하는 일반적인 당뇨병 관리와 달리 노인 당뇨병은 목표치를 비교적 느슨하게 하고 합병증을 예방하면서 저혈당이나 다약제 등의 위험을 최소화하는 처방이 이뤄집니다.  이와 더불어 근감소증과 비만 예방이 무엇보다 중요한데요. 분당서울대병원 박설 간호사는 “근감소증은 포도당 대사 능력을 저하시켜 혈당 조절을 악화시키며 노인 당뇨병 예후에 직결되는 위험요인이다”라고 말했다. 낙상, 골절 위험을 높여 일상생활을 어렵게 만들고 여러 합병증 발생, 진행을 촉진한다는 설명입니다. 게다가 근감소증에 비만까지 동반된 경우, 인슐린 저항성과 심혈관질환 발병 위험 등이 더 높아지게 됩니다.  실천해야 할 관리법은 근육을 지키면서 적정 체중을 유지하려면 적극적인 자기 관리가 뒷받침돼야 합니다. 박설 간호사는 “고령 당뇨병 환자는 골절 등 부상 위험을 줄이기 위해 익숙한 공간인 집에서 하는 맨손체조가 효과적이다”라며 “식후 20분간 제자리에서 걷기 운동을 하거나 집안일을 하는 등 의식적으로 움직임을 늘리고 비슷한 연령대의 운동모임에 가입하는 것도 방법이 될 수 있다”고 말했습니다.  분당서울대병원 김소혜 임상 영양사의 도움말로 근감소증을 막는 노인 당뇨병 영양 관리 전략 정리해봤습니다.  ▶열량=매일 체중 1kg당 25~35kcal를 섭취해야 합니다. 열량 부족은 근단백질 합성을 저해하고 체중, 제지방량 손실을 가속화합니다.  ▶단백질=매일 체중 1kg당 1~1.2g의 단백질을 섭취하는 게 좋으며 끼니마다 25~35g씩 달걀, 생선, 콩, 유제품, 살코기 등을 고루 챙겨 먹는 게 좋습니다. 다만, 신장질환이 동반된 경우에는 체중 1kg당 0.8g 정도로 줄이는 게 좋으며 개별 건강 상태에 따라 조정이 필요합니다. ▶기타 영양소=근감소, 허약, 사망률 증가를 막기 위해 비타민D 보충에도 신경 쓰는 게 좋습니다. 정기적으로 혈중 비타민D 농도를 점검하고 버섯, 등푸른생선, 우유 등으로 충분히 섭취하세요. 한편, 근감소와 비만이 동반된 경우에는 충분한 단백질 섭취를 기본으로 하되 전체 섭취 열량을 제한하는 ‘단백질 보존형 저에너지 식사’가 도움이 됩니다. 하루에 1000kcal 이상 과도한 열량 제한은 피하면서 주 2~3회 유산소, 근력 운동을 병행하면 효과적입니다.

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맛조개 영양죽

주재료: 맛조개 200~300g, 쌀 1컵 (또는 불린 쌀 1.5컵), 참기름 1.5큰술 채소류: 당근 1/4개, 애호박 1/4개, 표고버섯 1개 (기호에 따라 부추나 쪽파 약간) 육수 및 간: 물 6~7컵 (또는 다시마 육수), 국간장 1큰술, 다진 마늘 0.5큰술, 소금 약간, 참기름·통깨 약간 (마무리용) ​ 👩‍🍳 조리 순서 1. 재료 손질 및 밑간하기 맛조개 손질: 맛조개는 연한 소금물에 담가 해감한 후, 내장이나 이물질이 있다면 깨끗이 씻어줍니다. 먹기 좋은 크기(약 0.5cm~1cm 두께)로 송송 썰어줍니다. 채소 다지기: 당근, 애호박, 표고버섯은 아이 주먹만 한 크기나 잘게 다져서 준비합니다. 쌀 불리기: 쌀은 요리하기 30분~1시간 전에 미리 씻어 불려두고 체에 받쳐 물기를 뺍니다. 2. 맛조개와 쌀 볶기 냄비에 참기름 1.5큰술을 두르고, 손질한 맛조개와 다진 마늘 0.5큰술을 넣어 중불에서 가볍게 볶아줍니다. 맛조개가 살짝 익어 향이 올라오면, 물기를 뺀 불린 쌀을 넣고 쌀알이 투명해질 때까지 1~2분 정도 달달 볶아줍니다. 3. 육수 붓고 끓이기 물 또는 다시마 육수 6~7컵을 붓고 센 불로 끓입니다. 죽이 끓어오르면 불을 중약불로 줄이고, 쌀알이 퍼질 때까지 바닥이 눌어붙지 않도록 주걱으로 자주 저어줍니다. 4. 채소 넣고 끓이기 쌀이 어느 정도 퍼지고 죽의 형태가 잡히면 다져둔 당근, 애호박, 표고버섯을 넣고 골고루 섞어줍니다. 채소가 익으면서 부드러워질 때까지 계속 저어가며 끓여줍니다. 5. 간 맞추기 및 마무리 국간장 1큰술을 넣어 기본 간과 감칠맛을 더하고, 부족한 간은 소금으로 입맛에 맞게 조절합니다. 농도가 걸쭉해지고 모든 재료가 잘 어우러지면 불을 끕니다. 그릇에 담은 뒤, 기호에 따라 참기름 살짝 두르고 통깨나 송송 썬 부추/쪽파를 얹어내면 완성입니다!

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회사 밥만 먹으면 혈당이 치솟아요!

<조언_김우정 세브란스병원 영양팀장> A. 탄수화물 20% 줄이고 채소 반찬 늘려볼 것 질문주신 분의 구내식당 구성을 직접 확인하진 못했지만, 대부분의 직장, 학교에서는 건강한 일반인을 기준으로 한 균형식을 제공합니다. 일반인 기준에 맞춰져 있다 보니 당뇨병 환자가 그대로 먹으면 예상보다 혈당을 많이 올리는 경우가 있는데요. 구내식당을 이용할 때는 당뇨병 식사 원칙에 맞춰 메뉴와 섭취량을 주도적으로 조절하는 것이 중요합니다.  전체적인 섭취량만 줄여왔다면, 앞으로는 탄수화물 섭취량 조절에 신경 써 보세요. 탄수화물은 다른 영양소보다 소화·흡수 속도가 빨라 식후혈당 반응을 더 높일 수 있기 때문입니다. 밥을 평소보다 20% 덜 먹고 나물·샐러드 같은 채소 반찬은 조금 더 드시길 권합니다. 채소 구성이 부족한 경우, 채소 스틱·샐러드·쌈채소 등을 가정에서 준비해 곁들이는 것도 방법입니다.  구내식당이 여러 메뉴 중 택일 가능하다면, 분식류나 한두 가지 재료로 구성된 메뉴보다는 다양한 식재료가 사용된 메뉴를 선택하세요. 비빔밥, 쌈밥, 백반류가 대표적입니다. 혈당관리가 필요한분들은 일반인 식단이 안맞을수도 있곘네요 탄수화물 양은 좀 더 줄이는것이 좋을것 같아요. 야채나 채소, 샐러드 류 더 챙겨서 먹는것도 방법이겠어요,.

메가망나뇽

비만약 쓰는 대신 움직임도 줄었다… "당뇨병 환자 적정 신체 활동 유지해야"

걸음 수 560보 감소… 체중계 숫자 뒤 활동량 경고 GLP-1 계열 비만 치료제를 시작한 사람들의 하루 걸음 수가 약을 쓰기 전보다 오히려 줄었다는 연구 결과가 나왔습니다.  연구 결과, 하루 평균 걸음 수는 약물 투여 전 5047보에서 투여 후 4487보로, 총 560보 줄었습니다. 또한 중강도 이상 신체활동 시간도 하루 28분에서 22분으로 감소한 것으로 나타났습니다.   식사량 줄며 활동량도 감소… 에너지 균형 변화 영향 위 연구에 대해 분당서울대병원 내분비대사내과 최성희 교수는 “비만치료제가 운동 의욕을 떨어뜨린다기보다는 체중 감소 과정에서 섭취 열량이 줄어들고 에너지 균형이 변화하면서 나타나는 자연스러운 현상이다”고 말했습니다. GLP-1 계열 약물은 식욕을 감소시키고 음식 섭취량을 줄여 체중 감량을 유도하는데요. 이 과정에서 하루 총 섭취 에너지가 감소하므로 일부 환자에서는 무기력감이 생기고 무의식적으로도 활동량이 줄어들 수 있습니다. 실제로 체중이 줄어들면서 평소보다 피로감을 쉽게 느끼며 운동이 자연스러운 일상이 아니라 해내야 할 숙제처럼 느껴지기 쉽다고 연구팀도 설명했습니다. 저용량 초기부터 규칙적인 운동을 통해 건강한 생활습관을 형성하는 것이 중요한 이유이기도 합니다.   비만치료제는 운동을 대체하는 것이 아니라 운동 효과를 더욱 잘 나타나게 하는 보조 수단으로 이해하는 것이 바람직합니다.  근력운동·단백질 섭취 병행해야 비만치료제는 체중 감량의 강력한 도구지만, 건강한 몸을 만드는 것은 결국 생활습관입니다.  약물 치료를 시작하더라도 ▲규칙적인 신체활동 ▲근력운동 ▲충분한 단백질 섭취 ▲충분한 수면 ▲장기적인 생활습관 개선을 함께 실천해야 합니다. 특히 근력 운동은 체중 감량 중 근손실을 막기 위해 유산소 운동보다도 더 효과적인 방안입니다. 주 2~3회 이상의 근력운동과 함께 걷기, 자전거, 수영과 같은 유산소 운동을 병행하세요.  근력 운동과 충분한 단백질 섭취로 근육 유지 효과를 극대화하세요. 단백질은 생선, 달걀, 유제품, 닭고기, 콩류와 같이 적은 양으로도 영양밀도가 높은 식품을 우선 선택하는 것이 도움이 됩니다. 체중 감량 중에는 하루 단백질을 체중 1kg당 1.2~1.6g 정도 섭취하세요. 식사량이 줄어드는 시점부터 영양 섭취가 충분히 균형 잡혀 있는지, 걷기나 일상 활동량이 유지되는지 등을 함께 점검하세요. 위고비나 마운자로가 나오면서 운동량이 줄어들긴 하겠더라구요 식욕억제가 되면서 무기력하고 몸이 힘들어지니 자연스럽게 덜 움직이게 되지요. 근력운동 잘챙기고 단백질과 식이섬유 들어간 식단 잘 챙겨봐야 겠어요

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