'닥터 위' 관련 커뮤니티 게시글 모음

실명 1위 질환, 당뇨병망막병증

당뇨병에 의해 생기는 혈관의 변화가 망막 내 신경조직을 먹여 살리는 작은 혈관들에 영향을 주게 되면. 점점 혈액순환 장애가 발생하며 당뇨병망막병증으로 진행합니다

로블ㅎ

삽입 시 주의해야 할 부위는?

인슐린 주사 부위에서 가급적 먼 곳에 삽입하고, 인슐린을 반복 주사해 지방층이 뭉쳐 딱딱해진 부위는 피하는 것이 좋습니다.

로블ㅎ

흉터나 점이 있는 부위에 삽입해도 되나요?

흉터나 점. 사마귀, 문신 및 상처 등이 있는 부위는 피하는 것이 좋습니다. 가급적 이전에 삽입했던 부위와 일정 간격을 두고 삽입합니다.

로블ㅎ

연속혈당측정장치의 삽입 부위 위치

배꼽에서 5 cm 이상 떨어진 곳이나 인슐린펌프 주입 부위 또는 인슐린 주사 부위에서 7.5 cm 이상 떨어진 곳에 삽입하는 것이 좋습니다.

로블ㅎ

연속혈당측정장치의 삽입 부위

연속혈당측정장치는 피하지방에 삽입해야 합니다 성인은 대부분 배나 위팔의 뒤쪽. 소아는 배나 엉덩이 윗부분에 삽입합니다.

로블ㅎ

한국판 위고비 나온다…한미 비만약 '에페' 승인

식약처는 국내에서 개발된 45번째 신약인 한미약품의 '에페오토인젝터주 2·4·6·8·10㎎'(성분명 에페글레나타이드)를 허가했다고 7일 밝혔다. 이 약은 당뇨를 동반하지 않은 성인 비만 및 과체중 환자의 만성 체중 관리를 위해 저열량 식이요법 및 운동요법의 보조제로 투여되는 주사제다. 출처 https://n.news.naver.com/article/003/0014240023?sid=102 드디어 나오나봅니다! 가격 경쟁해서 위고비, 마운자로 가격 좀 내려가면 좋겠네요.

된다

당뇨병전단계는 당뇨병으로 진행할 위험이 얼마나 되나요?

당뇨병전단계는 당뇨병으로 진행할 위험이 얼마나 되나요? 내당능장애는 적절히 관리하지 않으면 많은 환자들이 당뇨병으로 이환된다(7.5년 후 당뇨병 발생 34%, 10년 후 심혈관질환 발생 11%) 는 점에서 주의 깊게 봐야 될 상태입니다. 한 연구에 따르면 6.4년 동안 지켜본 결과, 정상혈당을 보였던 사람 에서는 5%에서만이 당뇨병이 발생한 반면, 내당능장애와 공복혈당장 애를 모두 가지고 있었던 사람에서는 64.5%에서 당뇨병으로 진행한 결과를 보였습니다. 특히 허리둘레가 굵은 복부 비만한 사람에서 당뇨 병으로 더 많이 진행하여, 복부 비만이 당뇨병을 유발하는 중요한 위 험요소임을 알 수 있습니다. 최근 44,203명을 평균 5.6년(2.8~12년) 동안의 연구 결과를 통해, 당 화혈색소 5.5~6.0%군에서 9~25%의 당뇨 발생을, 당화혈색소 6.0~6.5%군에 서 25~50%의 당뇨 발생을 보여, 당화혈색소 5.0%군과 비교하여 20배 위험률이 증가함을 보여 주었습니다. 따라서, 당화혈색소 6.0% 이상에 서는 특히 더 주의해야 하겠습니다. 한국인에게 적절한 제2형 당뇨병의 위험인자는 아래와 같아 함께 주 의를 요합니다. ▸과체중(체질량지수 23 kg/m2 이상), ▸직계 가족(부모, 형제자매)에 당뇨병이 있는 경우, ▸공복혈당장애나 내당능장애의 과거 력, ▸임신성 당뇨병이나 4 kg 이상의 거대아 출산력, ▸고혈압(140/90 mm Hg 이상, 또는 약제 복용), ▸HDL 콜레스테롤 35 mg/dL 미만 혹은 중성지방 250 mg/dL 이상, ▸인슐린저항성(다낭난소증후군, 흑색 가지세포증 등), ▸심혈관질환(뇌졸중, 관상동맥질환 등).

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지표로 보는 나의 당뇨병 위험도

[표] 당뇨병 위험도 체크 리스트 질문 보기 문항 점수 1. 당신의 나이는? 35세 미만 0점 35~44세 2점 45세 이상 3점 2. 당신의 부모형제중 한 명이라도 당뇨병이 있습니까? 아니오 0점 예 1점 3. 당신은 현재 혈압약을 복용하고 있거나 혈압이 140/90mmHg 이상인가요? 아니오 0점 예 1점 4. 당신의 허리둘레는 얼마인가요? 남자 84cm (33인치) 미만 0점 84~89.9cm (33~34.9인치) 2점 90cm (35인치) 이상 3점 여자 77cm (30인치) 미만 0점 77~83.9 (30~32.9) 2점 84cm (33인치) 이상 3점 5. 당신은 현재 담배를 피나요? 아니오 0점 예 1점 6. 당신의 음주량은 하루 평균 몇 잔인가요?(술 종류 관계없이) 하루 1잔 미만 0점 하루 1~4.9잔 1점 하루 5잔 이상 2점 총점 ※ 결과해석 : 점수가 높을수록 당뇨병 위험이 높아진다. 8~9점은 5~7점보다 당뇨병 발생 위험이 2배, 10점 이상일 경우 3배 이상 높아진다. 또한 총점이 5점 이상일 경우 당뇨병이 있을 위험이 높으므로 혈당검사(공복혈당 또는 식후혈당)가 권고된다.

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교정 단위 사용 시 반응이 부적절한 경우

측정된 혈당값에 따라 교정 계수”를 조정하면서 혈당을 조절해야 합니다 1) 식사인슐린 1단위를 추가로 사용할 때 낮출 수 있는 혈당의 정도.

로블ㅎ

타바타 운동 2. 앉아서 트위스트

트위스트 ✓ 의자에 앉은 상태에서 손은 깍지를 끼고 머리 뒤에 대줍니다. ~ 허리를 세운 상태에서 팔꿈치가 반대쪽 무릎에 닿게 합니다. 할 수 있는 만큼만 내려가도록 합니다. ~ 많이 내려가려고 허리를 숙이지 말고 편 상태로 해줍니다

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위고비·마운자로 용어정리 - 인크레틴

위고비·마운자로 용어정리 - 인크레틴 인크레틴은 음식을 먹었을 때 장에서 분비되어 인슐린 분비를 돕는 호르몬을 말해요. 대표적인 인크레틴 호르몬에는 GLP-1과 GIP가 있어요. 위고비와 마운자로는 이러한 호르몬의 작용을 활용해 개발된 약물이에요. 인크레틴은 혈당 조절뿐 아니라 식욕과 에너지 대사 연구에서도 중요하게 다뤄지고 있어요. 👉 인크레틴은 위고비와 마운자로가 어떤 호르몬 체계를 이용하는지 설명하는 용어예요.

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위고비·마운자로 용어정리 - 용량 적정

위고비·마운자로 용어정리 - 용량 적정 용량 적정은 약물의 용량을 단계적으로 조절하는 과정을 말해요. 위고비와 마운자로는 처음부터 높은 용량을 사용하는 방식이 아니에요. 낮은 용량으로 시작해 몸의 반응을 확인하면서 정해진 일정에 따라 증량해요. 이러한 과정은 메스꺼움이나 구토 같은 위장관 부작용을 줄이는 데 도움이 될 수 있어요. 👉 용량 적정은 치료 효과와 안전성을 고려해 약물 용량을 조절하는 과정이에요.

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위고비·마운자로 용어정리 - 유지용량

위고비·마운자로 용어정리 - 유지용량 유지용량은 치료 효과를 지속하기 위해 사용하는 용량을 말해요. 위고비와 마운자로는 일반적으로 낮은 용량부터 시작해 단계적으로 증량해요. 이후 치료 효과와 부작용 등을 고려해 적절한 유지용량을 결정해요. 유지용량은 제품과 환자 상태에 따라 다르며 반드시 모든 사람이 최고 용량을 사용해야 하는 것은 아니에요. 👉 유지용량은 무조건 높은 용량이 아니라 개인에게 적절한 치료 용량을 의미해요.

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위고비·마운자로 용어정리 - 반감기

위고비·마운자로 용어정리 - 반감기 반감기는 몸속 약물의 양이 절반으로 줄어드는 데 걸리는 시간을 말해요. 위고비의 세마글루타이드는 약 1주일, 마운자로의 티르제파타이드는 약 5일의 반감기를 가지고 있어요. 이처럼 몸속에 비교적 오래 머무르기 때문에 주 1회 투여가 가능해요. 다만 반감기가 지났다고 해서 약물이 몸에서 완전히 사라지는 것은 아니에요. 👉 반감기는 약물이 몸속에 얼마나 오래 남아 있는지 이해하는 데 도움이 되는 용어예요.

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위고비·마운자로 용어정리 - 티르제파타이드

티르제파타이드는 마운자로의 주성분 이름이에요. GIP와 GLP-1이라는 두 가지 호르몬의 수용체에 함께 작용하는 약물이에요. 식욕과 포만감, 혈당 조절에 영향을 주어 체중감량에 도움을 줄 수 있어요. 세마글루타이드와는 작용 방식과 용량 체계가 달라 단순히 같은 용량으로 비교할 수 없어요. 👉 티르제파타이드는 마운자로의 효과와 작용 원리를 이해하는 데 중요한 성분명이에요.

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환자들의 부담을 덜어주기 위한 노력 필요

당뇨병 환자들이 적절한 치료를 받기 위해서는 이러한 경제적 부담에 대한 지원 방안이 필요합니다

로블ㅎ

위고비·마운자로 용어정리 - 세마글루타이드

위고비·마운자로 용어정리 - 세마글루타이드 세마글루타이드는 위고비의 주성분 이름이에요. 우리 몸의 GLP-1 호르몬과 비슷하게 작용하도록 개발된 약물이에요. 식욕을 줄이고 포만감을 높이며 혈당 조절에도 영향을 줘요. 세마글루타이드는 위고비 외에도 다른 제품명으로 사용되며 제품마다 허가된 용도와 용량이 달라요. 👉 세마글루타이드는 제품명이 아닌 약물 성분의 이름이에요.

팔망미인

위고비·마운자로 용어정리 - GIP

위고비·마운자로 용어정리 - GIP GIP는 음식을 먹은 뒤 장에서 분비되는 호르몬 중 하나예요. 혈당 상태에 따라 인슐린 분비를 조절하는 데 관여해요. 마운자로의 주성분인 티르제파타이드는 GIP와 GLP-1 수용체에 함께 작용해요. 반면 위고비의 세마글루타이드는 GLP-1 수용체에 작용하는 약물이에요. 👉 GIP는 마운자로가 위고비와 다른 작용 방식을 가진 이유를 설명하는 중요한 용어예요.

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위고비·마운자로 용어정리 - GLP-1

위고비·마운자로 용어정리 - GLP-1 GLP-1은 음식을 먹은 뒤 장에서 분비되는 호르몬이에요. 혈당이 높을 때 인슐린 분비를 촉진하고 식욕과 포만감 조절에도 관여해요. 위고비의 주성분인 세마글루타이드는 GLP-1 수용체에 작용하는 약물이에요. 마운자로 역시 GLP-1 수용체에 작용하지만 GIP 수용체에도 함께 작용한다는 차이가 있어요. 👉 GLP-1은 위고비와 마운자로의 작용 원리를 이해하는 데 중요한 호르몬이에요.

팔망미인

천연위고비 스무디

1. 바나나 1개 ->식이섬유+탄수화물 조합으로 포만감 아주 좋음 2. 아보카도 1/2개 ->건강한 지방으로 위에 머무는 시간이 길고 혈당이 급하게 오르지 않게 도움 3. 그릭요거트 100g ->단백질 함량 높고 꾸덕한 질감 추가, 묵직해져서 심리적으로도 식사느낌 강해짐, 혈당안정에 도움 4. 무가당 두유 100ml ->단백질원이면서 재료들을 부드럽게 갈아주는 베이스 역할, 고소한 맛, 지방이랑 어우러져 소화속도 완만하 게 해줌 5. 아몬드 6알 ->지방 식이섬유 약간의 단백질이 같이 들어있어서 소화속도를 천천히 해주고, 식감부분에서 큰 역할!

로블ㅎ

위고비 사용 전 췌장 및 담낭 관련 병력 확인

위고비 사용을 시작하기 전에는 과거에 췌장염이나 담낭 질환을 앓은 적이 있는지 의료진에게 알려야 합니다. 세마글루타이드 계열 약물 사용 중에는 급성 췌장염과 담낭 관련 질환이 보고되어 있어 관련 증상과 병력을 확인하는 것이 중요합니다. 사용 중 지속적이고 심한 복통, 반복적인 구토, 발열이나 황달 등이 나타나면 신속한 평가가 필요합니다. 특히 심한 복통이 등으로 퍼지는 경우에는 즉시 의료진의 진료를 받아야 합니다. 과거 병력이 있다고 해서 모든 경우에 사용이 금지되는 것은 아니므로, 개인의 위험 요인과 치료 필요성을 토대로 처방 여부를 결정해야 합니다.

이하린80

지방과 위 배출

지방이 포함된 식사는 위에서 음식이 배출되는 속도를 늦출 수 있어 혈당 상승 시점이 뒤로 밀리거나 상승이 오래 지속될 수 있다.

열정남자

범위 초과 시간(TAR)

혈당이 정해진 상한을 넘은 시간의 비율이다. 식후 고혈당이나 장시간 지속되는 고혈당을 파악하는 데 도움이 된다.

열정남자

범위 미만 시간(TBR)

혈당이 정해진 하한보다 낮게 유지된 시간의 비율이다. 저혈당의 빈도와 지속 시간을 파악하는 데 활용된다.

열정남자

시간 범위 내 비율(TIR)

일반적으로 70~180mg/dL 범위에 머문 시간의 비율을 뜻하며, 평균 혈당과 별도로 혈당 조절 상태를 평가하는 지표이다.

열정남자

혈당 단위 변환

포도당 1mmol/L는 약 18mg/dL에 해당한다. 따라서 90mg/dL는 약 5.0mmol/L이다.

열정남자

위고비 사용 중 경구피임약 관련 주의사항

위고비와 경구피임약을 함께 사용하는 경우에는 약물 관련 안내를 확인할 필요가 있습니다. 위고비는 위 배출을 지연시킬 수 있지만, 티르제파타이드 성분의 마운자로와 달리 위고비에서 경구피임약의 효과가 감소한다는 동일한 추가 피임 권고가 일반적으로 적용되는 것은 아닙니다. 다만 구토나 심한 설사가 발생하면 복용한 경구피임약의 흡수에 영향을 줄 수 있습니다. 이때는 피임약 제품의 설명서에 있는 복용 누락 및 구토·설사 관련 지침을 확인하고, 필요하면 약사나 의료진에게 상담해야 합니다. 피임약의 종류와 개인 상황에 따라 안내가 달라질 수 있으므로 임의로 복용을 중단하지 않는 것이 좋습니다.

이하린80

위고비 사용 중 근육량 감소를 예방하는 생활 관리

체중이 감소하는 과정에서는 지방뿐 아니라 제지방량도 줄어들 수 있습니다. 위고비 사용 중 식사량이 크게 감소하면 단백질 섭취가 부족해질 수 있어 체중 변화와 함께 근력 및 영양 상태를 살펴보는 것이 좋습니다. 달걀, 생선, 두부, 살코기, 유제품 등 개인에게 맞는 단백질 식품을 식사에 포함하고, 건강 상태에 문제가 없다면 근력 운동을 병행하는 방법을 고려할 수 있습니다. 다만 신장질환 등으로 단백질 섭취량을 조절해야 하는 경우에는 개인별 지침을 따라야 합니다. 체중계 숫자만 확인하기보다 일상생활에서의 체력과 식사 상태도 함께 살피는 것이 중요합니다.

이하린80

혈당 고민인 사람이라면··· 꼭 키워야 하는 ‘이 부위’ 근육

A.  하체에 큰 근육 몰려 있어… 허벅지 운동이 효과적 혈당을 낮추기 위해서는 몸 전체 근육량이 많아야 합니다. 근육은 몸속 장기·조직 중 포도당을 가장 많이 소모하는 부위이기 때문입니다. 그런데 온몸 근육의 3분의 2 이상이 바로 허벅지에 몰려 있습니다. 그래서 허벅지 둘레가 근육량과 대사 건강의 중요한 지표로 여겨지는 겁니다. 허벅지 근육은 섭취한 포도당의 70% 정도를 소모한다고 알려져 있습니다. 당뇨병 환자가 허벅지 근육을 키워야 하는 이유입니다. 허벅지 둘레가 길수록 당뇨병 위험이 낮았다는 국내 연구 결과가 있습니다. 허벅지 근육을 키우기 위해서는 유산소운동과 하체 근력 운동이 동시에 이뤄져야 합니다. 실내 자전거만 열심히 타도 근력이 상당히 향상됩니다. 숨이 찰 정도의 강도로 20~40분을 타면 좋습니다. 허벅지 근육을 더 강화하고 싶다면 사이클 이후에 ‘레그프레스’나 ‘스쿼트’를 10~20분 하세요. 레그프레스는 1주일에 3~4회 10~20분씩, 스쿼트는 1주일에 3~4회 10분 정도 하면 좋습니다. 스쿼트는 헬스장에 가지 않아도 집안에서 충분히 할 수 있는 운동입니다. 발을 앞뒤로 넓게 벌린 뒤 무릎이 직각이 되도록 서서히 앉았다가 일어서는 ‘런지’도 스쿼트와 번갈아가며 시행하면 좋습니다. 고령의 당뇨병 환자에게는 무릎에 부담이 덜 가면서도 대퇴사두근(허벅지 앞근육)을 키우는 데 효과적인 ‘레그 익스텐션’을 추천합니다. 의자 가장자리에 걸터앉아 손은 의자 옆면을 잡은 뒤, 한쪽 다리를 땅과 수평이 되도록 앞으로 쭉 뻗어 올려 5초간 버텼다가 천천히 내리는 동작입니다. 양 발을 번갈아가며 시행하면 되고, 한 번에 8~12회, 3~4세트 하세요. 다만, 이런 운동은 식사 후에 하길 권합니다. 저혈당 발생 위험이 높은 초속효성 인슐린제를 사용 중이라면 주치의와 상의해 운동 계획을 세우기를 권장합니다. 꾸준한 운동과 함께 적절한 탄수화물과 단백질을 섭취하는 것도 중요합니다. 근육 성장과 회복을 위해서는 하루에 체중 1kg당 1~1.5g의 단백질(닭, 두부, 생선, 달걀 등)을 섭취하면 좋습니다.

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가만히 있어도 심장 빨리 뛴다면 ‘당뇨병’ 위험 신호

안정 시 심박수 높을수록 당뇨병 발병 위험 높습니다.  2. 공명 주파수 호흡으로 탄력 있는 심박수 유지하세요! 심박수로 당뇨병 위험 예측 가능  안정적인 상태에서도 심박수가 높으면 당뇨병 위험이 높습니다. 질병관리청 국립보건연구원 연구팀이 한국인유전체역학조사사업의 안산안성코호트를 활용해 40세 이상 성인 8313명을 분석했습니다. 18년간 2년마다 참여자들의 심박수를 반복 측정한 결과, 안정 시 심박수가 80bpm 이상인 경우 60~70bpm일 때 보다 당뇨병 발병 위험이 약 2.2배 증가했습니다. 반면, 안정 시 심박수가 5bpm 이상 감소하면 그렇지 않을 때보다 당뇨병 발병 위험이 각각 남성 40%, 여성 20% 감소했습니다.  안정 시 심박수는 충분한 휴식을 취한 상태에서 1분간 뛰는 심장 박동수를 말하며 건강한 성인의 안정 시 심박수는 60~100bpm입니다. 안정적인 상태에서는 심박수가 느려지는 경향이 있으며 60bpm 정도로 낮을수록 심장 효율이 높다는 것을 의미합니다.  당뇨병 중증도 나타내기도 당뇨병 환자들도 정상인보다 안정 시 심박수가 높습니다. 해운대백병원 내분비내과 고정해 교수는 “휴식기 심박수는 자율신경계의 활동을 반영하는데 수치가 높을수록 교감신경이 활성화된 상태를 의미한다”며 “이는 인슐린 저항성 및 염증 반응 증가, 복부 비만 등 대사 이상과 연관된다”고 말했습니다. 이렇듯 혈관 건강 상태를 나타내는 지표라 심혈관질환 합병증이 있는 당뇨병 환자는 합병증이 없는 당뇨병 환자보다 심박수가 높습니다.  위 연구를 주도한 국립보건연구원 유전체역학과 손미경 책임연구원은 “당뇨병, 고혈압, 비만 등 기저질환이 있거나 고령자 등은 심박수 변화가 예후와 밀접한 연관이 있기 때문에 일상에서 안정 시 심박수를 자주 측정해 변화 추이를 확인하는 게 질환 관리에 도움이 된다”고 말했습니다. 웨어러블 기기로 심박수 패턴 확인을 심박수를 어떻게 파악하는 게 좋을까요? 고정해 교수는 “단회성으로 심박수를 관찰하는 것보다 심박수 패턴 추적을 해 보는 것이 중요하다”며 “웨어러블 기기를 통한 실시간 생체신호 모니터링은 개개인의 심박수 패턴 분석이 가능해 만성질환 관리에 도움이 된다”고 말했습니다. 안정 시 심박수는 병원에 방문해서 측정하지 않아도 스마트워치 등의 웨어러블 기기로 확인 가능합니다. 안정을 취한 상태에서 손목의 주름진 곳인 요골동맥에 검지와 중지를 댄 상태에서 측정해볼 수도 있습니다.  손미경 책임연구원이 권고하는 심박수 측정 오류 최소화 방법은 다음과 같습니다. ▲측정 전 최소 5분 이상 안정 취하기 ▲앉은 자세에서 측정하기 ▲신체활동 직후나 불안정한 상태에서 측정 피하기 ▲매일 같은 시간에 측정하기입니다.  단, 심박수를 당뇨병 진단 및 중증도 파악의 단독 지표로 활용하는 것은 한계가 있습니다. 손미경 책임연구원은 “심박수는 스트레스, 불안, 수면 부족, 카페인 과잉 섭취 등 다양한 요인에 의해 증가한다”며 “혈당, 혈압 등 종합적인 건강 상태도 점검해보는 게 필수다”라고 말했습니다.  느린 호흡으로 심박수 탄력 높여야  ‘공명 주파수 호흡’은 심박수를 건강하게 유지할 수 있는 한 가지 방법입니다. 공명 주파수 호흡은 분당 약 6회의 느린 속도의 호흡으로 부교감신경을 자극해 심박수와 호흡을 탄력 있게 조절합니다. 고정해 교수는 “공명 주파수 호흡은 자율신경 불균형을 완화함으로써 인슐린 저항성으로 인한 혈당 조절 장애, 염증 반응 등을 줄일 수 있다”며 “정서적으로도 긍정적인 영향을 줘 통합적 치료법으로 기대해볼 만하다”고 말했습니다. 독일 요하네스 구텐베르크 마인츠대·튀빙겐대 연구팀이 성인 30명을 대상으로 4주간 공명 주파수 호흡 훈련을 진행한 결과, 자율신경계가 균형을 이뤘고 인슐린 저항성이 높은 사람들에게 혈당 개선 효과가 나타났습니다. 당화혈색소가 약 1.84% 감소한 것입니다.  단, 주의가 필요한 경우도 있습니다. 고정해 교수는 “호흡기질환이 있거나 과호흡 증상이 유발되기 쉬운 경우, 심혈관질환이 있는 환자 중 저혈압 증세가 있는 환자는 호흡법을 실천하기 전에 반드시 전문가와 상의가 필요하다”고 말했습니다. 

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당뇨병 위험 높은 직업 밝혀졌다… 설마 내 직업도?

1. 타인과 접촉 많고 감정 소모, 갈등 심한 직업일수록 당뇨병 발병 위험 높습니다. 2. 스트레스 해소할 수 있는 취미 가지세요. 3. 스스로 해결 어려울 때는 전문가 도움 받는 것도 잊지 마시고요! 사람 상대하는 직업일수록 당뇨병 고위험군 스웨덴 카롤린스카 연구소 연구팀이 건강한 성인 약 295만 명을 최대 14년간 추적 관찰해 직업과 당뇨병 위험 사이 상관관계를 분석했습니다. 연구팀은 참여자들의 직무를 ▲타인과의 접촉 ▲감정 소모 ▲갈등 노출 수준 등의 기준에 따라 당뇨병 발생률을 비교했습니다. 추적 관찰 기간 동안, 21만6640명에서 당뇨병이 발병했습니다. 특히 대인 접촉이 많고 감정 소모나 갈등 상황이 많은 직군인 의료 종사자, 교사, 상담원, 사회복지사 등의 직업을 가진 사람이 그렇지 않은 사람보다 당뇨병 발병 위험이 높았습니다. 남성의 경우 감정 소모가 많을 때는 당뇨병 발병 위험이 20%, 갈등 상황에 자주 노출될 때는 15% 높았습니다. 여성은 감정 소모가 많을 때 24%, 갈등 상황에 자주 노출될 때 20% 높았습니다. 게다가 직장 내 사회적 지지가 낮은 경우에는 당뇨병 발병 위험이 47%까지 높아졌습니다.  호르몬 흔들리면 혈당도 변한다 직장 내 감정 소모, 갈등 상황 등에 의해 유발되는 스트레스가 당뇨병 위험을 높이는 원인입니다. 일산백병원 정신건강의학과 이강준 교수(대한인지중재치료학회 이사장)는 “스트레스를 받으면 교감신경계와 시상하부-뇌하수체-부신축이 활성화돼 스트레스 호르몬인 코르티솔 분비가 증가하는데 이는 인슐린 저항성을 높여 혈당 조절 악화로 이어질 수 있다”고 말했습니다.  강남세브란스병원 내분비내과 안철우 교수도 ‘호르몬 불균형’을 주된 원인으로 꼽았습니다. 안철우 교수는 “스트레스를 받을때 분비되는 아드레날린, 에피네프린, 코르티솔 등의 호르몬이 인슐린 기능을 떨어트려 혈당을 올리고 폭식, 음주, 운동 부족 등 대사건강에 해로운 습관으로 이어지기 쉽다”고 말했습니다. 건강 점검·사회적 지지 챙겨야 평소 스트레스와 관련된 증상이 나타나지 않는지 스스로 건강 상태를 점검하세요. 이강준 교수는 “스트레스가 과도해지면 불안, 우울, 짜증, 집중력 저하, 불면증, 과식, 단 것을 좋아하는 식욕 변화, 피로감, 무기력 등 정신적인 증상뿐 아니라 비만, 혈압상승, 두통, 위장장애 등 신체변화가 함께 찾아온다”며 “직장에서 시행하는 정기 건강검진에 참여해 혈당, 콜레스테롤 등 기본적인 건강 수치를 미리 확인해두는 것도 도움이 된다”고 말했습니다.  사회적으로는 직장 내 사회적 지지를 높이는 환경 조성이 필요합니다. 위 연구에서 동료나 상사의 지지가 부족할수록 스트레스가 당뇨병으로 이어질 위험이 더 컸는데요. 이강준 교수는 “직장 차원에서 구성원들이 서로 소통하고 공감할 수 있는 문화를 만드는 것이 중요하다”고 말했습니다. 편안한 분위기에서 정기적으로 미팅을 열고 익명성이 보장된 심리상담이나 고충처리 제도를 운영하는 식입니다. 마음 돌아보고 필요 시 의료진 도움을 마음 관리는 당뇨병 예방 및 혈당 관리의 핵심 요인입니다. 안철우 교수는 “외로움을 많이 느끼거나 우울·불안이 심한 사람일수록 혈당 관리가 더 어렵다”며 “본인이 즐거움을 느끼는 취미활동이나 명상, 심호흡, 규칙적인 운동 등으로 스트레스를 낮추는 게 도움이 된다”고 말했습니다. 그는 “이미 당뇨병을 앓고 있다면 직장 동료를 비롯한 주변 사람들에게 알리고 필요한 경우 도움을 얻는 게 혈당 관리에 훨씬 이롭다”고 덧붙였습니다. 오랜 직장생활로 스트레스가 이미 만성화된 상태라면 보다 적극적인 관리가 필요합니다. 이강준 교수는 “병원에 내원해 인지행동치료나 마음 챙김 기반 스트레스 감소 프로그램 등에 참여해보는 것을 추천한다”며 “대사질환의 원인이 되는 스트레스 자체를 완화함으로써 효과적인 혈당 개선이 가능하다”고 말했습니다.

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