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고혈압이 조절되면 고혈압망막병증은 되돌아오나요?

고혈압망막병증 제3군까지는  혈압이 잘 조절되면 망막 이상이 좋아져 시력이 저하되는 상태까지 이르지는 않습니다.

팔망미인

당뇨 막으려면 ‘이만큼’ 자라

당뇨 예방을 위한 수면 전략 효과적인 혈당 관리를 위해서는 식단과 운동뿐 아니라, 우리 몸의 대사 시스템이 원활하게 작동할 수 있는 ‘수면 환경의 통제’가 병행돼야 합니다. 의학적으로 권장하는 성인 적정 수면 시간은 7시간 내외로, 수면의 양만큼 ‘질’도 중요합니다. 김철식 교수는 “자는 동안 코골이, 수면무호흡증이 동반되면 포도당 대사가 가장 활발히 조절되는 서파 수면 단계에 진입하기 어렵다”며 “7시간 15분 내외의 총량을 확보하는 것과 더불어, 방해 받지 않는 숙면을 취하는 것이 중요하다”고 말했습니다.  수면의 질을 높이기 위해서는 주중과 주말 모두 일정한 시각에 잠들고 똑 같은 시간대에 일어나야 합니다. 여기에 아침에 일어나자마자 밝은 빛을 쬐고, 침실을 조용하고 시원하게 유지하는 것도 ‘당뇨를 예방하는’ 수면법입니다. 낮 동안 충분한 햇볕을 쬐며 30분 이상 활동하는 것은 밤 수면의 밀도를 높여 혈당 안정에 기여합니다. 또한 특히 취침 전 음식 섭취는 인슐린 분비를 유도해 수면 중 체지방 연소를 방해하므로, 최소 3~4시간의 공복 상태를 유지하세요. 당뇨병 예방과 관리를 위한 생활습관의 큰 기둥은 여전히 ‘절제된 식사’와 ‘규칙적인 운동’입니다. 수면은 이 두 가지 노력이 우리 몸에서 온전히 결실을 볼 수 있도록 뒷받침하는 과정입니다. 건강을 위해 잠을 과하게 줄여가며 운동에 매달리는 것은 오히려 몸에 무리를 줄 수 있습니다. 만약 식단과 운동을 철저히 지키는데도 혈당 수치가 기대만큼 조절되지 않는다면, 그때는 나의 수면 패턴이 대사 효율을 방해하고 있지는 않은지 차분히 점검해보세요. 수면 시간을 지키는것도 중요한거 같아요 7시간 15분의 총량을 확보하라는것 기억해야곘어요 그러면 지금당장 컴퓨터를 꺼야곘는데 참 어려워요 ㅎㅎ

메가망나뇽

저탄vs저당, 혈당에 더 나은 선택은?

각 식단 우선 권고되는 환자는 세브란스병원 김우정 영양팀장의 도움말로 각 식단에 맞는 환자군을 분류해봤습니다.  당뇨병 환자이면서 비만·과체중이거나 대사증후군, 비알코올성 지방간을 동반한 경우라면 저탄수화물 식단이 우선 고려됩니다. 탄수화물 총량을 줄이면 혈당과 체중을 동시에 관리하기 쉽기 때문입니다.  반대로 중성지방 수치가 양호하고 평소 단 음료나 간식 등 당류 섭취가 많은 경우라면 저당 식단만으로도 충분한 개선 효과를 기대할 수 있습니다.  주의해야 할 환자군도 차이가 있습니다. 저탄수화물 식단은 탄수화물 총 섭취량을 줄임으로써 즉각적이고 장기적인 혈당 개선 효과를 내지만 통 곡물, 채소, 과일 등 건강한 탄수화물 섭취까지 줄어들면서 섬유질, 비타민, 미네랄 등이 부족해질 수 있습니다. 임신부·수유부, 단백질 제한이 필요한 신부전 환자, 에너지 섭취가 부족한 경우에는 저탄수화물 식단이 적절하지 않습니다.  저당 식단은 성장기 아동이나 만성 신부전을 동반한 환자처럼 에너지 섭취가 중요한 경우에는 권고되지 않습니다.  지속 가능한 ‘저탄수화물 식사’ 따라야 한편, 당뇨병 식사의 핵심은 두 식단에 적용하는 환자군을 명확하게 나누기보다 상태에 따라 병행하거나 단계적으로 조절하는 것입니다. 전문가들은 단순당을 우선 줄이고 이후 전체 탄수화물의 양과 질을 함께 조절하는 접근법을 권고합니다.  대한비만학회 역시 이러한 원칙을 바탕으로 ‘건강한 저탄수화물 식사’를 제안하고 있는데요. 학회에서 추천하는 저탄수화물 식사법은 다음과 같습니다. ▲탄수화물 30~50% ▲단백질 20~30% ▲지방 30~40%(포화지방산 10% 미만) ▲섬유질 1000kcal당 12g ▲첨가당 10% 미만을 큰 틀로 두고 식사를 맞춰가세요. 저탄수화물 속에 저당이 포함된다고 이해했어요 그래서 저탄수화물식단으로 관리를 하는것이 좋겠다 생각이 들었습니다 건강을 위해서 생활습관을 조금씩 관리를 해야겠어요

메가망나뇽

혈압약 부작용이 걱정돼요. 안 먹고 버틸 수 있을까요?

혈압약 부작용이 걱정돼요. 안 먹고 버틸 수 있을까요? A: 혈압약의 부작용보다 고혈압을 방치했을 때의 위험이 훨씬 더 커요. 최근 혈압약들은 부작용이 많이 줄어들었고, 본인에게 맞는 약을 찾으면 대부분 문제없이 복용할 수 있어요. 혹시 부작용이 생기면 의사와 상담해서 다른 약으로 바꿀 수 있으니 걱정하지 마세요. 약 없이 버티다가 심근경색이나 뇌졸중으로 응급실에 실려가는 게 훨씬 위험합니다. [

팔망미인

젊은데도 고혈압이 생길 수 있나요?

젊은데도 고혈압이 생길 수 있나요? A: 네, 최근엔 30~40대 젊은층에서도 고혈압 진단이 늘고 있어요. 불규칙한 식습관, 운동 부족, 과도한 스트레스, 수면 부족 등이 주요 원인이에요. 특히 서구화된 식습관과 배달음식 증가로 나트륨 섭취가 늘어난 게 큰 영향을 미친다고 해요. 젊다고 방심하지 말고 정기적으로 혈압을 체크하는 게 중요합니다.

팔망미인

고혈압 가족력이 있으면 무조건 고혈압에 걸리나요?

Q: 고혈압 가족력이 있으면 무조건 고혈압에 걸리나요? A: 가족력이 있으면 발병 위험이 2~3배 높아지는 건 사실이에요. 하지만 유전적 요인보다 생활습관이 더 큰 영향을 미쳐요. 가족력이 있더라도 규칙적인 운동, 저염식, 적정 체중 유지 등을 실천하면 충분히 예방할 수 있습니다. 오히려 가족력이 있다는 걸 알고 있으면 더 철저히 관리할 수 있으니 장점이 될 수도 있어요! ​

팔망미인

혈압이 높아도 증상이 없으면 괜찮은 건가요?

혈압이 높아도 증상이 없으면 괜찮은 건가요? A: 아니에요! 고혈압을 '침묵의 살인자'라고 부르는 이유가 바로 이거예요. 증상 없이 조용히 혈관을 망가뜨리다가 어느 날 갑자기 심근경색이나 뇌졸중으로 나타날 수 있어요. 증상이 없더라도 정기적인 혈압 측정과 관리가 꼭 필요합니다.

팔망미인

약 처방이 필요한 고혈압 진단 기준

생활습관 개선만으로는 더 이상 관리가 어려운 단계예요. 약물 치료와 철저한 식이 관리가 함께 이뤄져야 합니다. 💊 고혈압 진단 기준 (약 처방 필요) • 수축기혈압: 140mmHg 이상 • 이완기혈압: 90mmHg 이상 둘 중 하나라도 해당되면 고혈압으로 진단돼요. 대한고혈압학회는 2022년 진료지침에서 기본적으로 140/90mmHg 이상을 고혈압으로 진단하고 있어요. 다만 고위험군의 경우엔 목표 혈압을 130/80mmHg 미만으로 더 낮게 설정하고 있습니다. 구분 목표 혈압 해당 환자 일반 고혈압 환자 140/90mmHg 미만 합병증이 없는 단순 고혈압 고위험군 환자 130/80mmHg 미만 당뇨병, 심혈관질환, 만성콩팥병 등 동반 이 단계에서는 이미 혈관 벽에 손상이 시작됐을 가능성이 높아요. 심근경색이나 뇌졸중의 위험도 정상인에 비해 2~3배나 증가하죠. 수치가 조금씩 올라가다가 140을 넘으면, 약 없이 조절하기가 정말 어려워져요. 150 이상으로 훌쩍 넘어가는 건 순식간이에요. 그래서 약 처방을 받았다면 정기적인 모니터링과 함께 꾸준히 관리해서 120/80에 가깝게 유지하는 게 중요합니다.

팔망미인

마른 당뇨가 더 위험한 이유

마른 당뇨는 조절이 더욱 까다로운 유형으로 꼽힙니다. 마른 체형은 지방과 근육이 적어 혈당을 완충해주는 여력이 부족하고, 혈당을 흡수하는 능력 또한 떨어지기 때문인데요. 홍재원 교수는 “근육이 적고 내장지방이 많은 마른 당뇨 환자일수록 근육량과 근기능이 떨어지면 인슐린 저항성이 악화된다”며 “대사 스트레스가 커지면서 감염, 심혈관·뇌혈관 사건에 더 취약해져 사망 위험이 높아질 수 있다”고 말했습니다. 여기에 스트레스와 수면 부족이 더해지면 코르티솔 분비가 증가해 인슐린 분비 세포가 더 쉽게 손상됩니다.  발견이 늦어진다는 점도 주의해야 합니다. 체중이 정상이라는 이유로 당뇨를 의심하는 시점이 늦어질 수 있습니다. 이로 인해 진단 시점에는 이미 혈당이 상당히 상승한 상태로 발견되는 경우도 적지 않습니다.  평소에 체중이 많이 나가는 쪽이 당뇨와 관련이 있다 생각했어요 마른당뇨는 처음 들어봤습니다 근육이 적어서 혈당 완충이 안된다니 적절한 근력운동도 하고 관리를 해줘야 겠어요

메가망나뇽

심혈관 문제의 위험 증가

혈압의 급격한 변화 혈압 급상승: 약물 복용을 중단하면 혈압이 급격히 상승할 수 있습니다. 이는 심혈관 시스템에 추가적인 스트레스를 주며, 심장에 더 많은 노력을 요구하게 됩니다. 혈관 손상: 지속적으로 높은 혈압은 혈관 벽을 손상시킬 수 있으며, 이는 죽상경화증을 포함한 다양한 심혈관 질환의 위험을 증가시킵니다. 심장 및 혈관에 대한 부담 증가 심장 부담 증가: 고혈압은 심장이 혈액을 펌프질하는 데 더 많은 에너지를 사용하도록 강요합니다. 이는 심장 근육의 비정상적인 성장이나 심장 부전을 유발할 수 있습니다. 혈관 변형과 협착: 고혈압은 혈관의 탄력성을 감소시키고, 혈관 내벽에 변형이나 협착을 초래할 수 있습니다. 이는 혈류를 방해하고 심혈관 질환의 위험을 증가시킵니다. 위험 증가의 기타 요인들 이상 심장 리듬: 특정 혈압약, 특히 베타 차단제는 심장 리듬을 조절하는 데 도움을 줍니다. 이러한 약물의 갑작스러운 중단은 부정맥과 같은 심장 리듬 문제를 유발할 수 있습니다. 뇌졸중 위험 증가: 고혈압은 뇌내 출혈이나 혈전 형성과 같은 뇌졸중을 유발할 수 있습니다. 약물 복용을 중단하면 이러한 위험이 증가할 수 있습니다.

팔망미인

기립성 저혈압증상-피로감 및 약함

피로감 및 약함 정의: 혈압이 낮아짐에 따라 신체는 에너지 사용을 최소화하려고 하며, 이로 인해 피로감과 약함을 느낄 수 있습니다. 목적: 에너지를 절약하고 주요 기능을 유지하기 위함입니다.

팔망미인

당뇨 체중 조절이 가장 중요합니다

체중 조절이 가장 중요합니다. 우리나라 당뇨 환자의 50% 이상이 ‘비만형 당뇨’인데요, 제 환자 중 한 분은 체중이 117kg이었는데, 40kg을 감량한 후 당화혈색소 수치가 5.3까지 떨어져 약을 끊고 관해 상태에 들어간 경우도 있습니다. 참고로 당뇨병에는 ‘완치’라는 개념은 없고 ‘관해’라고 표현합니다. 병의 증상은 없어졌지만 재발 가능성은 있다는 뜻이죠. 또한, 당화혈색소 수치가 5.7~6.4 사이인 당뇨 전단계 환자들 중에도 적극적인 생활습관 개선을 통해 정상으로 돌아간 사례는 매우 많습니다. 결국 가장 효과적인 당뇨 치료는 초기 체중 조절입니다. 물론 체중 감량이 쉽지 않을 수 있으므로, 필요하다면 약물의 도움도 적극 권장합니다.

로블ㅎ

당뇨병 관리에서 많은 분들이 놓치기 쉬운 부분은 무엇인가요?

당뇨 전단계’에 대한 인식 부족입니다. 현재 우리나라에 당뇨 전단계 환자가 약 1,700만 명으로 추정되는데, 대부분이 검진 결과를 보고도 “조금 높네요” 정도로만 받아들이고 병원에 오지 않습니다. 분명히 가까운 병원에 가보라고 안내를 받지만 경각심이 생기지 않아 그냥 지나쳐버리는 거죠. 결국 이들은 아무런 관리 없이 당뇨로 진행되기를 기다리는 셈이 됩니다. 하지만 이 시점에서 병원을 방문해 생활습관을 개선하고 체중을 줄이는 치료를 시작하면, 정상으로 돌아오는 경우도 많고 당뇨로 진행된다 하더라도 진행 속도를 크게 늦출 수 있습니다. 당뇨 합병증은 ‘발병 이후의 기간’에 비례해 나타나기 때문에, 당뇨 전단계 환자들은 당뇨가 오더라도 최대한 그 시기를 늦추는 것이 합병증을 줄이는 지름길입니다.

로블ㅎ

최근에는 간헐적 단식 등 다양한 식사법을 시도하는 분들이 많은데요. 혈당 관리를 위한 식사법을 추천해 주신다면요?

첫째, 채소와 야채를 중심으로 다양한 식재료를 골고루 드시는 것입니다. 둘째, 과하지 않게 적당히 드시는 것, 즉 양 조절이 중요하고요. 셋째, 세 끼 식사를 규칙적으로 하는 것이 혈당의 급격한 변동을 막는 데 큰 도움이 됩니다

로블ㅎ

‘마른 당뇨’ 유난히 많은 한국… 이유는?

췌장 작고 근육량 적은 체질 탓 한국에서 유독 마른 당뇨 비율이 높인 이유는 무엇일까요? 일산차병원 내분비내과 홍재원 교수는 “마른 당뇨는 특이한 질환이라기보다 아시아인에서 비교적 흔하게 나타나는 당뇨의 한 형태다”며 “단순한 체중 문제라기보다 체질 및 대사적 특성의 차이로 설명할 수 있다”고 말했습니다. 우선, 한국인은 유전적으로 작은 췌장을 지니고 있습니다. 췌장의 인슐린 분비 기능이 상대적으로 취약한 아시아인은 비교적 이른 시기에 저하되는 경향이 있어 당뇨가 발생하기 쉬운 구조를 가지고 있습니다. 또한 아시아인은 서구인에 비해 같은 체질량지수에서도 내장지방 비율이 높고 근육량은 상대적으로 적은 경향이 있습니다. 겉으로는 마른 체형으로 보이더라도 인슐린 저항성이 존재할 수 있습니다.   탄수화물 비중이 높은 식습관 역시 혈당 변동성을 높이는 악순환을 초래합니다. 가천대길병원 내분비내과 김광원 교수는 “밥 위주의 탄수화물과 고열량을 즐겨 먹는 한국인의 식단은 대사적 과부하를 유발한다”고 말했습니다. 체형만으로 안심하기보다는, 근육 중심의 체성분 관리와 개인별 맞춤 치료를 통해 조기에 대응하는 것이 중요하다고 전문가들은 말합니다.  서양인보다 유독 비율이 많다고는 들었어요 아시아인으로서 신체 구조적인 이유도 있네요, 탄수화물 중심의 식습관도 한몫을 한다니 마르다고 안심해서는 안될거 같네요

메가망나뇽

당뇨병이 장기간 지속되면, 우리 몸에 어떤 영향을 주게 되나요?

당뇨병이 오래 지속되면 전신의 혈관계에 영향을 미치게 됩니다. 크게는 두 가지로 나눌 수 있는데요, 먼저 대혈관 합병증입니다. 뇌혈관, 심장의 관상동맥, 다리의 말초동맥처럼 우리가 눈으로 확인할 수 있는 큰 혈관들이 손상될 수 있습니다. 이로 인해 뇌졸중, 심근경색, 말초혈관질환 같은 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

로블ㅎ

비슷한 식사를 해도 어떤 사람은 혈당이 급격히 오르고, 어떤 사람은 그렇지 않다고 하던데요. 이런 차이는 왜 생기는 걸까요?

첫 번째 이유는 인슐린 분비량의 차이입니다. 어떤 사람은 췌장에서 인슐린을 많이 분비하고, 어떤 사람은 적게 분비합니다. 두 번째는 인슐린 저항성의 차이입니다. 같은 양의 인슐린이 분비되더라도, 몸에서 그 인슐린을 얼마나 효과적으로 활용하느냐가 사람마다 다릅니다. 또 한 가지 중요한 요인은 장내 세균(마이크로바이옴)의 구성입니다. 최근 연구에 따르면 사람마다 장내 세균의 종류와 비율이 다르기 때문에, 같은 음식을 먹어도 음식물이 분해되는 속도와 방식이 달라지고 그 결과 혈당 반응도 달라질 수 있는 것으로 보고됩니다.

로블ㅎ

하루 한 개 핫도그도 위험”… 가공육, 당뇨

연구에 따르면, 하루 50g(핫도그 한 개 분량)의 가공육을 섭취하는 경우, 가공육을 전혀 섭취하지 않는 사람에 비해 제2형 당뇨병 위험이 최소 11%, 대장암 위험은 최소 7% 증가하는 것으로 나타났다. 설탕이 들어간 탄산음료(가당 음료)를 하루 한 캔 더 마시는 경우, 당뇨병 위험이 8%, 허혈성 심장질환 위험이 2% 증가했으며, 트랜스지방산을 총 에너지 섭취량의 0.25~2.56% 수준으로 매일 섭취할 경우, 허혈성 심장질환 발병 위험이 3% 증가했다. 특히 이번 연구에서는 가공육 등 초가공식품을 소량이라도 꾸준히 섭취할 경우 건강에 해를 줄 수 있다는 점이 강조됐다. 그동안 가공육과 치매, 암, 대사질환 간의 연관성은 여러 연구에서 제기돼 왔지만, 이번 연구는 섭취량이 증가할수록 질병 위험이 어떻게 높아지는지를 수치로 정량화했다는 점에서 의미가 크다. 다만, 관찰연구 데이터를 기반으로 하고 있어 인과관계를 확정할 수는 없다

로블ㅎ

당독소 줄이는 생활 습관 3

당독소 줄이는 생활 습관 3 ① 고온에서 조리한 음식은 가급적 피하고 찜이나 끓이는 조리법을 선택한다 ② 항산화 영양소가 풍부한 채소와 과일을 충분히 섭취한다 ③ 금연, 금주, 적당한 운동 등 산화 스트레스를 낮추는 습관을 유지한다

로블ㅎ

평소 조리법 개선하고 산화 스트레스 줄이는 습관 중요

당독소를 예방하는 가장 쉬운 방법은 바로 조리법을 바꾸는 것이다. 앞서 말했듯 고온 조리법은 당독소 발생의 대표적인 요인으로 음식을 할 때 굽거나 튀기는 조리법 보다 끓이기, 삶기, 찌기 같은 저온 조리법을 선택하는 것이 당독소 생성을 줄이는 데 효과적이다.

로블ㅎ

제로 음료 섭취 시 주의해야 할 점이 있다면요?

섭취 전, 내가 복용하는 약물과 상호작용하는지, 정량을 지키고 있는지, 전체 식단에 영향을 주진 않는지 등 여러 가지 사항을 반드시 고려하셔야 합니다. 특히 홍삼이나 흑염소 같은 고열량 식품은 간이나 신장 기능에 부담을 줄 수 있으므로, 이미 신장 기능이 저하되었을 가능성이 있는 당뇨병 환자분들은 더욱 주의가 필요합니다.

로블ㅎ

제로 음료나 혈당에 좋다는 식품들도 실제로 혈당 관리에 도움이 될까요?

이런 제품들을 장기간 섭취했을 때 인체에 미치는 영향은 아직 완전히 입증되지 않았습니다. 또한 제로 음료를 먹는 이유는 단 게 당기기 때문인데, 제로 음료를 마실 경우 일단 맛으로는 욕구가 어느 정도 해소되긴 하지만, 실제로는 당이 몸에 들어오지 않기 때문에 우리 뇌에서는 그 욕구가 완전히 해소되지 않은 상태로 계속 남아 있게 됩니다. 그래서 나중에 보상 작용처럼, 단맛이 가시고 나면 또 다른 단 음식을 찾게 될 수 있습니다. 또한 당뇨병 진단을 받으신 환자분들 중 건강 관리를 위해 혈당 조절에 도움이 되는 식품이나 영양제를 적극적으로 찾으시는 경우가 많은데요, 특히 최근에는 다양한 소셜 미디어와 건강식품 광고를 통해 여주, 돼지감자, 검은콩, 서리태 등 혈당에 좋다고 알려진 식품에 대한 정보가 많이 노출되고 있어 실제 진료 현장에서도 이러한 식품을 복용 중이라고 말씀하시는 환자분들이 종종 계십니다. 이러한 식품들이 혈당 조절에 일정 부분 도움이 될 수는 있지만, 이미 당뇨약을 복용 중이신 경우라면 약보다 더 뛰어난 효과를 기대하기는 어렵습니다.

로블ㅎ

혈당 조절 능력이 떨어지게 되는 이유는 무엇인가요?

유전, 나이, 인종적 특성, 비만, 생활 습관 등 다양한 요인이 영향을 미칩니다. 특히 비만은 인슐린 저항성을 유발하며 혈당 조절 능력을 악화시킵니다. 또한 요즘 젊은 세대에서도 혈당 조절 능력이 떨어지는 경우가 많은데, 이는 우리나라의 식습관 변화, 특히 가공식품과 배달 음식 위주의 식사 때문으로 보고 있습니다.

로블ㅎ

당뇨 환자뿐만 아니라 당뇨 전 단계에서도 식단이 중요해요

일단 ‘당뇨병 전 단계’라는 것은 정상인보다는 당을 처리하는 능력이 떨어졌다는 것을 의미합니다. 당뇨병까지 진행된 사람은 그 능력이 더 떨어진 상태고요. 그래서 정상 범주에서 조금 벗어났다는 건, 내가 어떤 음식을 먹었을 때 그걸 완전히 소화하고 활용하는 능력이 이전보다 부족하다는 뜻이기 때문에 식단 관리에 더 신경을 써야 합니다. 정상인과 똑같이 먹어도 혈당 조절 능력이 떨어져 있기 때문에 나의 혈당은 더 많이 오를 수 있고, 그만큼 몸이 고혈당에 더 오래 노출됩니다. 그리고 고혈당 상태가 지속되면 ‘혈당 독성’이라는 게 생길 수 있는데, 이로 인해 여러 가지 좋지 않은 작용이 몸에 쌓이고 축적될 수 있습니다. 그래서 식단 관리가 정말 중요하다고 생각하시면 될 것 같습니다.

로블ㅎ

임신성 당뇨병 증가 추세… 임신 전후 ‘이렇게’ 관리를

▶임신 전=임신성 당뇨병을 예방하려면 임신 전부터 대사 지표 관리에 신경 쓰세요. 분당서울대병원·숭실대학교 연구팀이 발표한 ‘한국 임신성 당뇨병 임상 특성 및 산후 동반질환’에 따르면, 임신성 당뇨병이 있는 사람은 정상인보다 임신 전 체질량지수(BMI), 허리둘레, 공복혈당, 혈압이 모두 높은 것으로 나타났습니다. 콜레스테롤, 중성지방 등 혈중 지질 수치도 더 나빴습니다. 임신 전이나 임신 초기부터 생활습관을 개선하세요! 주 150분 이상 규칙적으로 운동해 적정 체중을 유지하고 정제 탄수화물, 당류 섭취를 줄이고 식이섬유 섭취량을 늘리는 게 좋습니다. 건강검진을 통해 혈당, 혈압, 지질 상태를 정기적으로 확인하는 노력도 필요합니다. ▶임신 중=임신 중 식사와 운동 관리는 혈당 조절뿐 아니라 태아 성장, 산과 합병증 예방을 위해서도 중요합니다. 하루 세 끼 식사와 2~4회의 간식을 규칙적으로 나눠 섭취하며 공복 시간이 길어지지 않도록 유지하는 것이 중요합니다. 특히 취침 전 간식은 야간 저혈당과 케톤 생성을 예방하는 데 꼭 필요합니다. 탄수화물은 총 열량 40~50%, 지방은 총 열량 30~40%로 유지하고 포만감과 혈당 안정을 위해 단백질은 고루 섭취해야 합니다. 다음은 서울아산병원에서 권고하는 임신성 당뇨병 식단 예시입니다. ▲아침 보리밥 3분의 2공기, 아욱된장국, 병어조림 한 토막, 연두부찜(150g), 숙주나물, 김치 ▲점심 잡곡밥 한 공기, 미역국, 닭조림(40g), 조기구이 한 마리, 시금치나물, 김치 ▲저녁 현미밥 한 공기, 콩나물국, 불고기(40g), 두부구이(80g), 취나물무침, 김치 ▲간식 두유, 토마토 한 개, 우유 한 컵입니다. 운동은 주 5회, 식후 30분 뒤 30분 정도 걷기 등 중등도 유산소 운동이 권장됩니다. 10~15분씩 짧게 나눠 시행해도 좋습니다. 다만 심박 수 과도 증가, 어지럼, 출혈 등이 있을 경우 즉시 중단해야 합니다. 단, 임신고혈압, 조기양막파열, 조기진통, 자궁경관무력증, 자궁출혈, 자궁 내 성장지연, 조산 과거력 등이 있는 경우에는 임신 중 운동을 피해야 합니다.  ▶임신 후=출산 후에는 대부분 혈당이 정상으로 돌아오지만, 임신 전부터 당뇨병이 있었는지 여부를 확인하기 위해 4~12주 사이 경구 당부하 검사를 받는 것이 좋습니다. 강북삼성병원 내분비내과 박세은 교수는 “임신성 당뇨병 병력이 있는 여성은 이후 2형 당뇨병 발병 위험이 유의하게 증가하는 만큼 장기적인 추적 관리가 중요하다”며 “출산 이후에도 혈당 상태에 따라 1~3년까지 정기적인 혈당 검사가 필요하며 모유 수유, 체중 관리 등이 향후 당뇨병, 심혈관질환 등 대사질환 예방에 도움이 된다”고 말했습니다.  임신성 당뇨 검사는 중기쯤 했던걸로 기억나네요 이때 임당에 걸리셔서 출산후에도 관리를 하시는 분들이 많더라구요 임신 전중후 혈당관리를 더 잘해야 겠다는 생각이 들었어요 임산부와 태아 둘다 위해서요

메가망나뇽

병원 방문이 어려운 상황에서는 당뇨병 관리를 어떻게 이어가면 좋을까요?

원격 모니터링, 디지털 헬스, 온라인 당뇨 프로그램 등 비대면 진료 방법이 소개되고 있어 일정 부분 도움이 될 수 있습니다. 하지만 당뇨병은 조금만 방심해도 상태가 악화되거나 합병증으로 진행되기 쉽기 때문에, 가능하면 한 달에 한 번은 병원에 방문해 진료와 교육, 필요한 검사를 받는 것이 중요합니다.

로블ㅎ

식후나 새벽에 혈당이 불안정할 땐 어떻게 해야 하나요?

당뇨병 환자는 식습관, 스트레스, 생활 방식에 따라 하루 중 혈당 변동이 클 수 있습니다. 평소 혈당이 잘 조절되고 있다고 생각해도, 당화혈색소가 높게 나오거나 드물게 그 반대의 경우도 있을 수 있습니다. 이럴 때는 연속 혈당 측정기를 사용하거나 식사 일지와 혈당 기록지를 함께 분석해 보는 것이 도움이 됩니다.

로블ㅎ

당뇨병 치료를 위해 맞춤형 진료가 필요한 이유는 무엇인가요?

당뇨병은 원인, 연령, 진행 정도에 따라 치료 방법과 혈당 조절 목표가 달라질 수 있습니다. 예를 들어, 제1형 당뇨병처럼 인슐린 분비가 거의 되지 않는 경우에는 인슐린으로 혈당을 조절해야 하고, 제2형 당뇨병처럼 인슐린 저항성이 주된 문제인 경우에는 경구 약제부터 시작할 수 있습니다. 또 합병증이 심하거나 80세 이상의 고령 환자는 젊은 환자처럼 철저한 혈당 관리보다는 저혈당 위험을 줄이기 위해 목표 혈당을 공복 140 미만, 식후 200~250 정도로 조금 높게 설정하기도 합니다. 비만이나 콩팥 기능 이상이 있는 경우에도 치료 약제를 조절하거나 인슐린 치료를 고려해야 하기 때문에 맞춤형 진료는 당뇨병 치료에 꼭 필요합니다

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혈당이 잘 조절되고 있어도 병원을 자주 방문해야 할까요?

당뇨병 환자에게는 정확한 정상 혈당 기준을 이해하는 것이 중요합니다. 공복 혈당은 100에서 110 미만, 식후 2시간 혈당 140에서 160 미만, 하루 중 임의 혈당은 180 미만으로 유지하는 것이 이상적입니다. 하지만 평소 혈당이 잘 조절되고 있다고 생각하더라도 실제로는 그렇지 않은 경우가 있을 수 있습니다. 그래서 최소 3개월에 한 번은 당화혈색소 검사를 통해 당뇨 조절 정도를 확인하고, 정기적인 혈액 검사와 소변 검사를 통해 합병증 여부와 진행 상태를 점검하는 것이 필요합니다.

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혈당이 높은 이유 -호르몬 변화

호르몬 변화 여성의 경우, 생리 전후나 임신 중 호르몬 변화로 인해 인슐린 민감도가 낮아지고 혈당이 불안정해질 수 있다. 특히 임신 중엔 태반에서 분비되는 호르몬이 혈당을 지속적으로 상승시키기도 한다. 이 때문에 정기적인 혈당 체크가 중요하며, 주기적인 혈당 변동이 반복된다면 영양사나 당뇨 교육자와의 식단 상담을 통해 대응 전략을 세우는 것이 바람직하다.

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혈당이 높은 이유-복용 중인 약물

스테로이드, 이뇨제, 기분 안정제, 일부 고지혈증 약물(스타틴 계열) 등은 혈당에 영향을 줄 수 있다. 스테로이드는 인슐린 분비를 억제하거나 간의 당 생성을 촉진할 수 있고, 이뇨제는 체액을 배출하면서 혈액 내 당 농도를 높일 수 있다. 새로운 약을 처방받을 땐 ‘혈당에 영향이 있나요?’라고 묻는 것이 좋고, 당뇨병 환자라면 혈당 변화에 유의하며 복약 상담을 병행해야 한다.

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