'닥터 위' 관련 커뮤니티 게시글 모음

위고비와 생리에 어떤 변화가 생길까요?

가능성 있는 변화 원인 자주 나타나나요? 생리 주기가 규칙적으로 바뀜 체중 감소로 호르몬 균형이 회복됨 네, 특히 PCOS 환자에서 생리량이 많아지거나 기간이 길어짐 급격한 체중 감소로 인한 호르몬 변화 가끔 발생함 불규칙한 출혈 또는 소량의 출혈 발생 몸이 새로운 호르몬 환경에 적응 중인 경우 드물지 않음, 특히 초기에 무월경 (생리가 멈춤) 체지방이 지나치게 감소하면 뇌에서 생리 억제 가능 드문 편, 과도한 체중 감량 시

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위고비 지방간 감소효과

위고비는 비만치료에 효과적이기도 하지만 체중감량으로 인한 지방간 개선 효과를 제외하고도 약재 자체의 지방간의 개선 및 지방간으로 인한 섬유화 지표 개선도 보고되고 있습니다. 현재까지 지방간에 승인된 약재는 우선 당뇨환자에서 사용하는 Thiazolindinedione (TZD) 계열의 약인 액토스정, 듀비에정 등이 있으며, SGLT2 inhibitor 또한 그 효과가 입증되었으며, 위고비와 같은 GLP-1 agonist 에서 효과가 입증된 상태입니다. 실제적으로 당뇨가 없는 환자의 경우 환자에서는 유일한 선택지가 현재로서는 위고비인 상태입니다.

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위고비 사용과 건강검진 및 위내시경

위고비 맞으시면 건강검진 받으시는 분들께서 검진 기관에서 위고비의 중단을 권고받으시는 사례들이 있습니다. 그 이유는 위고비 투여시 위배출시간 지연으로 인하여 검진시 음식물 저류로 인하여 내시경을 제대로 보지 못하고 나올 수 있는 우려 때문입니다. ​ 현재까지 지침으로는 위내시경전 위고비 사용을 중단할 필요는 없다고는 되있으나, 제 경험상 혹시 가능하시다면 위고비 투여를 1주일 +1~3일로 조정하시어서 위내시경 전 최소1주일전에는 위고비를 맞고 1주일 뒤에 내시경을 받으시는 것을 권고드립니다.

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남성의 마운자로/위고비 사용으로 태아에게 기형을 유발하지않아요

남성호르몬 결핍으로 인한 발기부전 증상이 없다면 부부중에서 남성만 마운자로/위고비 사용시 임신을 시도하시는 것에는 문제가 없을 것으로 사료됩니다. ​  여성의 경우 임신을 계획한다면 최소 2개월간 마운자로/위고비를 중단 후 임신을 시도하는 것을 권고하고 있으며, 남성의 경우 다른 문제가 없다면 현재 보고된 바로는 정상적으로 임신을 시도하셔도 되겠습니다. 혹시 남성에서 마운자로/위고비 사용후 발기부전으로 인하여 임신고려시에 문제가 된다면 내분비내과, 비뇨기과 또는 난임센터를 방문하시기를 권고드립니다. 남성호르몬의 측정시 오전 7시~10시 채혈을 권고하고 있어 가급적 오전에 병원에 내원하시는 것을 추천드립니다. 

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삭센다 사용 중 위고비 전환 방법

전환 방법 표준화된 직접 전환 방법은 없지만, 보통 삭센다를 중단한 다음주에 위고비를 0.25mg로 시작하는 것이 일반적입니다. 이후 16~20주에 걸쳐 1달에 1번씩 0.25mg > 0.5mg > 1.0mg > 1.7mg > 2.4mg 의 순서로 부작용 정도에 따라 증량할 수 있습니다.

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삭센다 위고비 전환시 사용 방법 차이

사용 방법 차이 삭센다: 매일 주사 (최대 3.0mg/일). 위고비: 주 1회 주사 (최대 2.4mg/주). 부작용을 줄이기 위해 점진적 적정 용량 증가가 필요합니다.

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삭센다 위고비 전환시 주의사항

삭센다(리라글루타이드, liraglutide)와 위고비(세마글루타이드, semaglutide)는 둘 다 GLP-1 수용체 작용제이지만, 위고비가 더 강력하여 더 낮은 용량으로도 유사하거나 더 나은 체중 감량 효과를 나타냅니다.

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마운자로/위고비와 담낭 질환에 대한 연구

마운자로/위고비 사용시 발생할 수 있는 대표적인 부작용 중 하나는 급성 담낭염입니다. 의심할 수 있는 증상으로는 우상복부 (오른쪽 윗배) 통증과 38도 이상의 발열 (38도 미만일 수도 있습니다), 황달 (눈, 입안이 노랗게 변함, 심한경우 피부색깔도 노랗게 변함) 입니다.

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위식도역류류 증상을 줄이는 방법

소량씩 자주 식사하기 – 위에 부담을 줄이기 위해 한 번에 많이 먹지 않기. 식사 후 바로 눕지 않기 – 최소 2~3시간 기다렸다가 눕기. 산을 유발하는 음식 피하기 – 매운 음식, 커피, 탄산음료 등을 줄이기. 충분한 수분 섭취 – 하지만 식사 중 과도한 물 섭취는 피하기. 의사와 상담하기 – 증상이 지속되면 용량 조절 또는 위식도역류질환환 치료제를 병행하는 방법 고려하기.

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위고비/삭센다/트루리시티와 역류성식도염

위 배출 지연 – 음식이 위에 오래 머물면서 위산 역류 가능성이 증가함. 메스꺼움 및 팽만감 증가 – 위장 불편감이 GERD 증상을 더욱 심하게 느껴지게 함. 하부식도괄약근(LES) 이완 – 드물지만 일부 사람들에게서 LES가 이완되면서 위산이 쉽게 역류할 가능성이 있음

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위고비와 탈모

탈모에 대해서 아직까지 저에게 부작용을 호소하시는 분은 거의 없었던 거 같습니다. 하지만 임상 결과로는 탈모를 경험할 가능성이 다른 다이어트약재에 비하여 높을 뿐, 아직까지는 명확하게 탈모의 발생을 증가시킨다는 근거는 부족합니다. 추후 대규모 연구결과가 축적될 경우 결과는 바뀔 수 있겠습니다.

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위고비를 처음 시작하거나 부작용이 심한데, 중요한 일정 (시험/여행/면접)을 앞두고 있을 경우

만약 위고비를 사용하기로 결정하였거나, 부작용이 아직 심하여 적응 중인데 중요한 일정을 앞두고 있으신 경우는 중요한 일정 5~7일전에 위고비를 투여하시기를 권고드립니다. 예를 들어 일요일에 토익시험을 계획하고 계신다면 시험전주 월/화/수 중으로 투여일을 조정해 보실 수 있겠습니다.

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위고비 부작용이 심하신 경우

만약 위고비 부작용 중 울렁거림, 구토가 심한 경우 주중에 일을 주로 하시는 회사원이시라면, 목요일~금요일에 투여하여 주말 사이에 쉬면서 부작용에 대처하시는 것도 방법이겠습니다. 주말에 주로 일하시는 분이라면 주초에 투여하시는 것도 방법이겠습니다. 하지만 주말에 부작용이 심할 경우 일반 외래가 아닌 응급실을 이용해야할 경우가 생길 수 있으니 부작용에 정도가 매우 심하다면 주초에 투여해보시기를 권고드립니다.

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위고비의 식욕억제 효과를 최대로 가져가는 방법

만약 위고비 부작용이 심하지 않을 경우, 1주일 중에 식사량이 가장 많을 것 같은 요일 1~2일전 투여하는 것도 방법이겠습니다. 예를 들어 주로 주말 중 토요일, 일요일에 많이 먹게 되는 분의 경우 목~금요일마다 투여하신다면 주말에 폭식을 어느정도 더 효율적으로 조절할 수 있겠습니다. 환자분들마다 각자의 스케쥴이 다르므로 유연하게 조절하시면 되겠습니다.

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마운자로/위고비갑상선결절

갑상선 결절이 양성이며 수질성 갑상선암 또는 다발성 내분비 신경종양 2형 병력이 없다면, 적절한 모니터링 하에 마운자로/위고비 사용이 가능합니다. 수질성 갑상선암 의심 또는 감별되지 않은 갑상선 악성 질환이 있는 경우, 마운자로/위고비 사용 전에 추가 검사가 필요합니다. 내분비내과 전문의 상담 후 마운자로/위고비 사용 여부를 결정하는 것이 가장 안전합니다.

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위고비/삭센다/트루리시티와 장염

위고비 사용시 무른변이 하루 2~3회 발생한다면 위의 권고 사항대로 수분 섭취를 늘리면서, 기름진 음식, 커피 등을 줄이면서 경과 관찰해 볼 수 있겠습니다. 또한 최근에 복용한 다른 약재 특히 항생제가 있었다면 항생제로 인한 설사도 항상 고려 해야 합니다. ​ 다른 뚜렷한 원인이 없이 위고비로 인한 설사가 하루 3회 초과로 발생할 경우 예정일에 위고비를 맞기 보다는 예정일보다 1~3일가량 투약을 지연시키면서 설사가 호전될 경우 재시작하는 것도 방법이겠습니다. 투약 용량 증량시 설사가 악화되는 경우 투약 용량을 감량하는 것도 고려해 보아야 겠습니다.

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위배출시간지연

간혹 위고비를 사용하시면서 소화불량, 조기포만감, 상복부팽만감으로 힘들어하시는 분들이 있습니다. 위고비 자체가 호르몬제제이기 때문에 갑상선호르몬제와 마찬가지로 천천히 증량하면서 몸이 적응할 시간을 주는 것이 중요하겠습니다.

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마운자로/위고비 사용 시 간기능 검사를 모니터링해야 할까?

마운자로/위고비 시작 전 간기능 검사를 시행하는 것이 권장되며, 특히 기존에 간 질환(예: 지방간, 간경변)이 있는 경우 더욱 중요합니다. 만약 간 효소(AST/ALT)가 정상 상한치의 3배 이상 상승할 경우, 약물 중단을 고려할 수 있습니다. 비알코올성 지방간(NAFLD) 또는 간경변이 있는 환자는 정기적인 간기능 검사 모니터링이 필요할 수 있습니다

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위고비/삭센다/트루리시티와 간수치

마운자로/위고비 사용시 간독성이 발생하여 간수치가 증가하는 경우는 극히 드문 것으로 보고 되어 있습니다. 그와 반대로 오히려 지방간이 개선되면서 간수치가 오히려 좋아지는 경우를 기대해볼 수 있겠습니다.

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위고비로 인한 가스를 줄이는 방법

천천히 먹기 – 음식을 급하게 먹으면 공기를 많이 삼킬 수 있음. 가스를 유발하는 음식 줄이기 – 콩류, 탄산음료, 양배추·브로콜리 같은 십자화과 채소, 인공 감미료 등. 규칙적인 운동 – 소화를 돕고 복부 팽만감을 줄이는 데 도움 됨. 프로바이오틱스 섭취 – 장내 세균 균형을 맞추어 가스를 줄이는 데 도움 될 수 있음.

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위고비/삭센다/트루리시티와 방귀

소화 속도 저하 – 음식이 장에서 오래 머물면서 가스가 더 많이 생성됨. 장내 미생물 변화 – 약물이 장내 세균 균형을 바꾸어 소화 패턴이 달라질 수 있음. 식단 변화 – 위고비 사용 후 단백질이나 섬유질 섭취가 늘어나면서 가스가 증가할 수 있음.

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위고비 후 스치기만해도 아파요

비타민 결핍 여부 확인(B12, 엽산 및 관련 마커들). 다른 원인 평가(예: 신경 압박, 대사 문제, 또는 기존 신경병증). 증상이 지속되거나 악화되면 복용 중단 또는 용량 조정을 고려해 볼 수 있습니다.

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위고비/트루리시티 만성 신장병

GLP-1 수용체 작용제의 신장 보호 효과: 세마글루타이드는 GLP-1 수용체 작용제로서 만성 신부전(콩팥병) 환자에서 신장 보호 효과를 보일 가능성이 있습니다. 연구에 따르면 단백뇨를 감소시키고 신장 기능을 보존하는 데 도움이 될 수 있습니다 (Greco et al., 2023). ​ 만성 신부전(콩팥병) 진행 속도 감소: 세마글루타이드는 신장의 염증과 산화 스트레스를 줄여 만성 신장병 진행을 늦출 수 있다는 연구 결과가 있습니다

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먹는 위고비 리벨서스

혈당 조절: -리벨서스는 당화혈색소수치를 유의미하게 감소시키는 효과가 있습니다.  -최근 연구에서 25mg 및 50mg의 고용량이 14mg 용량보다 더 효과적인 혈당 강하 효과를 보였습니다 

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고혈압 약 복용 중 위고비를 사용할 때 주의사항

1. 저혈압 증상 모니터링 필요 위고비와 혈압약의 상가 작용으로 인해 어지럼증, 실신 등의 증상성 저혈압 발생 가능성이 있습니다. 초기 몇 주간은 혈압을 자주 확인해야 합니다. ​ 2. 혈압약 용량 조절 필요 가능성 혈압이 과도하게 떨어지는 경우 혈압약의 용량을 줄이거나 일부 약을 중단할 수도 있습니다. ​ 3. 신장 기능 주의 특히 ACE 억제제, ARB, 이뇨제와 병용 시 주의 위고비는 식욕 저하, 구역, 구토 등의 부작용으로 체액 감소를 유발할 수 있어, 신장에 부담이 될 수 있습니다

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위고비/삭센다/트루리시티와 고혈압

현재 만성질환에 대한 패러다임이 변화하고 있습니다. 비만으로 인한 고혈압의 경우 우선 비만 치료를 통해 고혈압의 개선을 기대해 볼 수 있는 시대가 도래했습니다. ​ 하지만 간과하지 말아야 할 것은 비만을 동반한 고혈압 환자에서 수축기 혈압 160 이상의 2기 고혈압이거나 35세 이하, 55세 이상에서 발생한 고혈압, 혈압약 3제 복용에도 조절되지 않는 고혈압의 경우 우선 쿠싱증후군을 포함한 2차성 고혈압에 대한 철저한 검사가 시행되어야 한다는 점입니다. 2차성 고혈압으로 인한 고혈압의 경우 체중감소로 인한 혈압 감소 효과가 매우 적을 수 있으므로 철저한 진단을 통해 고혈압의 근본적인 원인을 해결하려는 노력 또한 중요하겠습니다.

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부모님을 위한 조언

부모님을 위한 조언 ✅ 우리 아이가 비만을 극복하는 과정은 건강한 습관 형성과 자존감 회복의 과정입니다. ❌ 단순히 체중 수치에 집착하지 말고, 아이의 정신적 안정과 올바른 생활습관을 함께 만들어주세요.

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머위쉐이크

주재료: 머위 잎 또는 어린 줄기 한 줌 (약 20~30g) 부재료: 바나나 1개 (잘 익은 것일수록 단맛이 좋아 쓴맛을 잘 중화해 줍니다) 액체류: 우유 또는 두유 200ml (요거트를 함께 넣어도 좋습니다) 선택 재료: 꿀이나 올리고당 1큰술 (단맛을 더 원할 때), 견과류(아몬드, 호두 등) 약간 ​ 👩‍🍳 만드는 법 1.머위 손질 및 데치기 머위는 깨끗한 물에 씻은 후, 끓는 물에 소금을 약간 넣고 살짝 데쳐줍니다. Tip: 머위의 쓴맛과 아린 맛을 줄이려면 살짝 데친 뒤 찬물에 10~20분 정도 담갔다 건지면 좋습니다. 2.재료 준비하기 데친 머위는 믹서기에 잘 갈리도록 2~3등분으로 썰어줍니다. 바나나는 껍질을 벗겨 적당한 크기로 썰어둡니다. 3.믹서기에 갈기 믹서기에 손질한 머위, 바나나, 우유(또는 두유)를 모두 넣습니다. 단맛을 더하고 싶다면 이때 꿀이나 올리고당을 함께 넣어줍니다. 4.곱게 갈아내기 머위 섬유질이 남지 않도록 처음에는 약하게, 갈수록 센 기동으로 굵은 건더기가 보이지 않을 때까지 곱게 갈아줍니다. 5.완성 컵에 따라 부어 시원하게 마시거나, 아침 식사 대용으로 즐기시면 좋습니다.

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마운자로/위고비와 청소년

청소년(만12세 이상)에서 위고비 사용 – 안전한가요? ​ ✅ 네, 적절히 사용하면 안전합니다. ​ 위고비는 한국에서 허가되었습니다. ​ 마운자로의 경우 아직 국제적으로도 청소년에서의 사용이 허가되지 않았습니다.

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🩸 혈당 스파이크 위험도 5단계-매우안전 음식

여기 들어있는 음식들은 마음 놓고 드셔도 됩니다. 단백질 식품(계란, 닭가슴살, 생선, 소고기)은 탄수화물이 거의 없어 혈당에 영향이 없어요. 김치, 콩나물, 두부 같은 한국 전통 식단의 핵심이 모두 이 구간에 있는 것도 흥미롭습니다. 우리 조상들이 먹던 식단이 결과적으로 혈당 친화적이었다는 뜻이죠. ​

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🩸 혈당 스파이크 위험도 4단계-안전 음식

여기서 주목할 음식은 **고구마(44)와 다크초콜릿(40)**입니다. 단맛이 강해서 혈당에 안 좋을 것 같지만, 고구마는 식이섬유가 풍부해 흡수가 느리고, 다크초콜릿 70% 이상은 카카오 함량 덕에 GI가 낮습니다. 단맛이 당길 때 도넛 대신 다크초콜릿 한 조각을 선택하는 게 훨씬 안전한 이유죠. 김치찌개와 된장찌개도 50으로 안전 구간에 들어있습니다.

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