'더 가벼운 깔라만시 라이스칩' 관련 커뮤니티 게시글 모음
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약을 썼더니 혈당이 많이 안정됐어요. 끊으면 안 되나요?
당뇨 환자의 혈당이 잘 관리되고 있는지를 확인하기 위해 혈당과 당화혈색소 검사를 하죠. 공복 혈당은 100mg/dL 미만, 식후 혈당은 140mg/dL 미만, 당화혈색소는 4~5.6%가 정상인데요. “혈당과 당화혈색소 수치가 높아서 약을 복용했더니 정상 수치로 돌아왔다”며 약을 끊으면 안 되는지 궁금해 하는 분들이 많아요. 이때 절대로 마음대로 약 복용을 중단하면 안 돼요. 췌장의 인슐린 분비능력과 인슐린 기능 등에 따라 혈당이 달라지는데, 혈당 약을 복용했다고 해서 이 기능이 개선되는 건 아니거든요. 식습관을 철저히 관리하고 운동을 꾸준히 열심히 하면 관해 상태에 이를 수는 있어요. 비만한 당뇨병 환자는 비만대사수술을 통해 관해에 이르기도 하고요. 하지만 이 역시 정밀한 검사와 주치의의 면밀한 관찰 후 판단이 가능합니다. 약을 끊으면 안 되는 상태에서 약을 끊었다가는 고혈당으로 인해 급성 합병증을 겪을 수 있어요. 절대 임의로 약을 끊지 마세요! 한 줄 요약 : 철저한 생활관리가 기본! 약 복용은 항상 주치의와 상의하세요!
로블ㅎ
당뇨 환자는 일반인보다 단백질을 더 섭취해야 하나요?
단백질은 하루 총 섭취량의 10~20%로 구성하면 돼요. 체중(kg)당 1g 정도로, 70kg인 성인의 경우 단백질을 56g 섭취하는 식이에요. 당뇨 환자가 단백질을 꼭 챙겨 먹어야 하는 이유는 근력 유지 및 향상에 도움이 되고, 탄수화물로 인한 급격한 혈당 증가를 완충하는 역할을 하기 때문이에요. 그렇다고 과도하게 섭취할 필요는 없어요. 일반적인 단백질 권장 섭취량을 따르면 됩니다. 당뇨병 환자 중 신장 기능이 떨어진 환자가 더러 있는데, 이들은 오히려 과도한 단백질 섭취가 몸에 나쁜 영향을 줘요. 신장에 무리가 갈 수 있어요. 붉은 살코기, 생선, 달걀, 콩 등을 챙겨 드세요. 단백질은 동물성 단백질로만 섭취하기보다 식물성 단백질도 함께 먹는 게 좋아요. 식물성 단백질을 많이 먹는 환자 그룹은 적게 먹는 그룹보다 다른 여러 신장 질환 발병 위험이 53% 낮더라는 연구 결과도 있어요. 한 줄 요약 : 뭐든지 적당히! 단백질도 과다 섭취는 피하세요!
로블ㅎ
비오는날 혈압관리
• 체온 유지하기: 비가 오면 기온이 떨어지거나 찬바람이 불어 혈관이 수축할 수 있으므로, 얇은 겉옷을 챙겨 체온을 따뜻하게 유지합니다. • 실내에서 가볍게 운동하기: 야외 산책이 어려울 때는 무리한 등산이나 야외 운동 대신 실내에서 가벼운 스트레칭이나 제자리걸음을 합니다. • 규칙적인 혈압 측정: 날씨 변화에 따른 혈압 변동을 체크하기 위해 아침과 저녁으로 정기적으로 혈압을 측정합니다. • 염분 섭취 줄이기: 비오는 날에는 따뜻하고 국물 있는 음식을 찾기 쉬우나, 나트륨 과다 섭취는 혈압을 올리므로 국물보다는 건더기 위주로 먹습니다. • 약 복용 임의로 중단하지 않기: 날씨나 컨디션 변화로 혈압이 변하더라도 의사의 처방 없이 혈압약을 임의로 줄이거나 끊으면 안 됩니다.
송쩡
비오는 날 혈당관리
1. '실내 활동량'으로 운동 공백 채우기 비가 오면 야외 산책이나 운동이 어려워 활동량이 급격히 줄어듭니다. 식후 30분~1시간 사이에 실내에서 몸을 움직여 주어야 합니다. • 실내 가벼운 운동: 유튜브를 보며 실내 스트레칭, 제자리 걷기, 실내 자전거 타기 등을 최소 20~30분간 실천합니다. • 가사 활동 활용: 식사 후 바로 눕지 않고 설거지, 집안 청소, 정리 정돈을 하며 몸을 움직이는 것도 혈당을 낮추는 데 큰 도움이 됩니다. 2. 비오는 날 '단골 간식' 주의하기 비가 오면 부침개, 짬뽕, 수제비, 칼국수 같은 탄수화물 위주의 음식을 찾기 쉽습니다. 이러한 음식들은 혈당을 급격하게 올리는 주범입니다. • 부침개가 먹고 싶을 때: 밀가루 양을 최소화하고, 대신 두부, 달걀, 팽이버섯, 양배추, 부추, 오징어 등을 가득 넣어 단백질과 식이섬유 중심의 부침개를 만들어 드세요. • 따뜻한 국물이 당길 때: 밀가루 면(칼국수, 소면) 대신 천사채, 곤약면, 두부면을 활용하고, 국물은 나트륨 함량이 높으므로 가급적 건더기 위주로 섭취합니다. 3. 기분 관리와 스트레스 조절 흐린 날씨는 멜라토닌 분비를 변화시켜 우울감이나 식욕을 돋우는 호르몬을 자극할 수 있습니다. • 가짜 배고픔 구별: 비가 와서 입이 심심하거나 우울할 때 생기는 기분 탓인 배고픔인지 확인하고, 간식이 당길 때는 따뜻한 보리차나 녹차를 마셔보세요. • 실내 조명 밝게 유지: 집안 조명을 밝게 켜두어 날씨로 인한 침침함과 우울감을 줄이는 것이 폭식을 예방하는 데 도움이 됩니다.
송쩡
식후 운동법
식후 운동이라고 해서 거창하게 땀을 흘릴 필요는 없습니다. 오히려 과격한 운동은 소화에 방해가 됩니다. • 최고의 방법: 식후 15~20분 뒤, 10~20분간 가볍게 산책하기 (가장 추천합니다) • 실내에 있을 때: 제자리 걷기, 가벼운 스트레칭, 설거지나 집안일 하기 • 피해야 할 운동: 뛰기, 무거운 무게를 치는 웨이트 트레이닝, 복부에 압력이 가는 운동
송쩡
혈압관리시 날씨변화 대처방법
날씨 변화 시 대처 방법 • 체온 유지: 외출 시 모자, 목도리 등을 착용해 찬바람으로부터 몸과 목 부위를 보호합니다. • 운동 시간 조절: 겨울철에는 이른 아침이나 새벽 운동을 피하고, 해가 뜬 낮 시간대에 가벼운 실내외 운동을 합니다. • 수분 섭취: 여름철에는 탈수를 방지하기 위해 충분히 물을 마시고, 겨울철에는 실내 건조를 막아 혈액 순환을 돕습니다. • 정기 측정: 계절이 바뀌는 환절기나 극한 기온에서는 혈압 변동이 심할 수 있으므로 자주 혈압을 체크합니다.
송쩡
위고비 사용 중 변비 예방을 위한 생활 습관
위고비를 사용하는 동안에는 소화기 운동의 변화로 변비가 나타날 수 있어요. 식사량이 줄거나 수분 섭취가 부족해지는 것도 배변에 영향을 줄 수 있답니다. 평소 적절한 수분을 섭취하고 채소와 과일, 통곡물 등 식이섬유가 포함된 식품을 조금씩 늘려 보세요. 가벼운 걷기와 일정한 배변 습관을 유지하는 것도 도움이 될 수 있어요. 다만 심한 복통이나 구토가 동반되거나 배변과 가스 배출이 어려워진다면 신속하게 진료를 받아야 해요.
2민트홀릭
마운자로보다 더 강력한 비만약 나올까?
마운자로 개발사 일라이릴리의 새로운 복합 비만치료제가 임상시험에서 젭바운드보다 높은 체중감량 효과를 보였어요. 아직 개발 중인 치료제지만 차세대 비만약 경쟁이 더욱 치열해지고 있어요.
팔망미인
국산 비만약 반값이라더니, 유지비는?
국산 비만치료제 에페의 첫 달 공급가격은 약 13만원으로 알려졌어요. 하지만 용량이 높아지면 월 공급가격이 약 30만원에 가까워져 위고비·마운자로와의 가격 차이가 줄어든다고 해요.
팔망미인
🟢 환절기 혈압 관리 방법
① 아침에 일어나자마자 찬 공기에 노출되지 않기 ② 실내 온도를 적절하게 유지하기 ③ 가벼운 스트레칭으로 몸을 천천히 깨우기 ④ 매일 일정한 시간에 혈압 측정하기 ⑤ 처방받은 혈압약 꾸준히 복용하기 특히 아침 혈압은 상승 폭뿐 아니라 실제 측정 수치도 함께 확인하는 것이 중요해요. 환절기에는 작은 생활습관부터 챙기면서 혈압 변화를 꾸준히 살펴보면 좋겠어요.
팔망미인
환절기 아침 혈압이 더 위험한 이유! 기온 차이를 조심하세요
❤️ 환절기 아침 혈압이 더 위험한 이유! 기온 차이를 조심하세요 요즘처럼 낮과 밤의 기온 차이가 큰 환절기에는 혈압 관리에 더욱 신경 써야 해요. 특히 고령자나 고혈압 환자는 갑작스러운 기온 변화에 혈압이 크게 변동할 수 있어요. 🔴 기온이 떨어지면 혈관이 수축해요. 추위에 노출되면 혈관이 좁아지면서 혈압이 상승할 수 있어요. 🟠 아침에는 혈압이 자연스럽게 올라가요. 잠에서 깬 뒤 혈압이 상승하는 것은 정상적인 현상이지만, 상승 폭이 지나치게 크면 심혈관 건강에 부담을 줄 수 있어요.
팔망미인
마운자로 맞고 속이 더부룩한 이유!
🍽️ 마운자로 맞고 속이 더부룩한 이유! 마운자로는 위에서 음식이 내려가는 속도를 늦출 수 있어요. 그래서 식사 후 더부룩함이나 포만감이 오래 지속되기도 해요. 한 번에 많이 먹기보다 적은 양으로 나눠 먹는 것이 도움이 될 수 있어요.
팔망미인
위고비 맞을 때 물을 더 마셔야 할까?
💧 위고비 맞을 때 물을 더 마셔야 할까? 위고비·마운자로 사용 중 구토나 설사가 발생하면 탈수 위험이 커질 수 있어요. 물을 조금씩 자주 마시고, 소변량이 줄거나 어지럼증이 심해지면 의료진과 상담하는 것이 좋아요.
팔망미인
위고비 주사 맞는 날, 운동해도 될까?
💉 위고비 주사 맞는 날, 운동해도 될까? 위고비·마운자로 주사를 맞은 날에도 몸 상태가 괜찮다면 가벼운 운동은 가능해요. 다만 메스꺼움이나 어지럼증이 있다면 무리한 운동은 피하고 충분히 쉬는 것이 좋아요.
팔망미인
🫐 짙은 보랏빛 엘더베리!
🫐 짙은 보랏빛 엘더베리! 엘더베리에는 안토시아닌을 비롯한 폴리페놀 성분이 들어 있어요. 항산화 성분에 관한 연구가 있지만 혈압이나 콜레스테롤 개선 효과가 확립된 것은 아니에요. 생열매와 잎, 줄기 등에는 유해 성분이 있을 수 있으므로 안전하게 가열·가공된 식용 제품만 선택하세요. 한줄 총평 : 항산화 성분이 풍부하지만 안전한 가공 여부가 중요한 열매예요!
팔망미인
🌱 향긋한 뿌리채소, 더덕!
🌱 향긋한 뿌리채소, 더덕! 더덕에는 사포닌과 식이섬유가 들어 있어요. 사포닌의 생리활성에 관한 연구가 있지만 더덕이 직접 혈관을 깨끗하게 만든다는 근거는 부족해요. 양념을 적게 사용한 더덕구이로 즐겨보세요. 한줄 총평 : 향긋한 맛으로 채소 섭취를 늘리기 좋아요!
팔망미인
❤️ 고혈압 vs 저혈압, 어느 쪽이 더 위험할까요? 꼭 알아야 할 차이!❤️
🔴 고혈압은 장기적인 혈관 손상에 주의! 🔵 저혈압은 어지럼증과 실신에 주의! 갑작스러운 심한 저혈압으로 의식이 흐려진다면 즉시 응급진료를 받아야 해요. 결국 중요한 것은 혈압 수치뿐 아니라 증상과 평소 혈압 변화를 함께 관리하는 것이에요.
팔망미인
풍미 더하는 들기름
풍미 더하는 들기름 당뇨 환자는 요리할 때, 오메가3 지방산이 풍부한 들기름을 사용하는 게 좋습니다. 이 불포화지방산이 혈중 콜레스테롤을 낮춰 심혈관질환 예방에 도움을 줍니다. 또 들기름은 피를 만드는 조혈작용을 해 혈액순환을 돕고 빈혈 예방에 좋습니다. 들기름에는 로즈마린산 등 폴리페놀 성분이 풍부해 항산화 작용을 합니다. 비타민E 함량이 높아 피부를 탄력 있게 만들고 노화를 막아주는 기능도 합니다.
로블ㅎ
올겨울 유난히 발이 저린데, 설마 혈당 때문?
발끝이 화끈거리거나 따끔거린다고 호소하는 분 중에는 혈당이 잘 조절되지 않는 경우가 많습니다. 혈당이 높으면 우리 몸의 작은 혈관과 신경이 손상되는데 그중에서도 발과 발끝의 말초신경이 가장 먼저 영향을 받기 때문입니다. 이는 당뇨병성 말초신경병증으로, 당뇨병 환자에게 흔하게 나타나는 합병증 중 하나입니다. 당뇨병 유병 기간이 길거나, 고혈압·고지혈증이 있으면 신경 손상이 더 빨리 진행될 수 있습니다. 발끝의 화끈거림이나 감각 이상은 신경 손상의 초기 신호일 수 있습니다. 이 시기를 놓치면 증상이 점점 위쪽으로 번지거나 상처가 생겨도 모르고 방치되는 위험이 커집니다. 증세가 심해져 무감각해졌을 때는 당뇨발로 이어져 절단을 해야할 수도 있습니다. 증상이 있을 때 빨리 내원해 치료를 받아야 하는 이유이기도 합니다. 통증이 심하다면, 신경 통증 완화를 위한 약물 치료도 가능합니다. 발 저림 증상 완화와 합병증을 예방하기 위해서는 혈당 관리가 최우선으로 돼야 합니다. 혈당을 안정적으로 유지하는 것만으로도 신경 손상을 늦출 수 있습니다. 식사 조절, 규칙적인 운동, 꾸준한 약물 복용이 기본입니다. 가벼운 근력 운동과 걷기는 혈류 개선에 도움이 됩니다. 이 외에도 금연, 혈압 및 콜레스테롤 관리, 발 관리도 이뤄져야 합니다.
로블ㅎ
당뇨병이 있으면 식후 더부룩함이 자주 생기나요?
식사 후 속이 더부룩하고 체한 느낌이 드는 소화불량은 스트레스·과식·식습관 변화만으로도 일시적으로 생길 수 있습니다. 그러나 증상이 2주 이상 지속되거나 체중 감소, 반복되는 복통·설사·변비가 동반된다면 당뇨 합병증의 하나인 ‘당뇨병성 위마비’를 의심해야 합니다. 일시적 소화불량과 달리 당뇨병성 위마비는 서서히 진행되거나 반복되며 식사량 및 체중 감소 등 전신적인 변화를 동반합니다. 고혈당이 지속되거나 당뇨병 유병기간이 길수록 위의 자율신경이 손상돼 위 배출이 지연되거나 위가 더디게 움직이는 현상이 나타날 수 있습니다. 음식이 위에 오래 머무르면서 식후 더부룩함, 조기 팽만감, 구역질, 트림, 복통 등이 발생합니다, 혈당의 변동성이 증가돼 혈당 조절도 어려집니다. 소화 기능 장애를 겪는 경우, 주치의와 상의해 혈당 강하제를 조절하고, 위장관 운동 촉진제 등을 처방받는 게 도움이 됩니다. 당뇨병성 위마비가 발생하면 치료가 힘들기에 예방이 매우 중요합니다. 위장질환을 막기 위해서라도 혈당과 체중을 더 철저히 관리해야 합니다. 평소 과다한 열량 섭취를 자제하고 조금씩 자주 먹되 야식, 단당류 식품 섭취를 피하세요. ▲식사는 소량씩 자주(1일 5~6회) 먹기▲20~30분에 걸쳐 천천히 먹기 ▲소화가 편한 미음, 묽은 죽, 스프 등 유동식을 부드러운 반찬과 함께 섭취하기 ▲식사량이 부족하면 시중에 판매되는 특수 의료용도 식품(영양조제식품) 곁들이기를 기억하세요. 또한 정기적인 건강검진을 통해 조기에 이상을 발견하고, 추지의와 꾸준히 상담하며 관리하는 것도 중요합니다.
로블ㅎ
중증 저체중 당뇨병 환자 관리의 핵심
중증 저체중 당뇨병 환자 관리의 핵심은 ‘더 마르지 않게 유지하면서 혈당을 안정화시키는 것’입니다. 최훈지 교수가 권고하는 차별화된 관리 전략은 다음과 같습니다. 식사=극단적인 저열량 식단이나 탄수화물을 과도하게 제한하는 식사는 피해야 합니다. 신장 기능에 문제가 없다면 체중 1kg당 단백질을 1~1.2g씩 꼭 챙겨 먹어야 체중 감소와 근력 손실을 막을 수 있습니다. 운동=근육량과 근기능 회복, 유지를 목적으로 주 3~4회 이상 근력운동을 실천하세요. 체력이 약하거나 고령인 환자라면 가벼운 저항운동, 균형·보행 훈련부터 시작해 강도를 점진적으로 높이는 게 바람직합니다. 정기검진=체중, BMI뿐 아니라 체성분 검사(BIA·DEXA), 악력, 보행속도 등 기능 평가를 병행해야 합니다. 그래야 단순히 마른 체형인지 적극적인 개입이 필요한 고위험 상태인지를 구분할 수 있습니다. 이외에 최근 체중 변화 속도, 헤모글로빈·알부민 등 영양 지표, 동반질환 유무를 주기적으로 점검하는 것도 도움이 됩니다.
로블ㅎ
당뇨 환자는 혈당 관리에서는 단순한 ‘당 함량’보다 혈당지수와 당부하지수를 함께 고려하는 것이 더 중요합니다
당뇨 환자는 혈당 관리에서는 단순한 ‘당 함량’보다 혈당지수와 당부하지수를 함께 고려하는 것이 더 중요합니다. 혈당지수는 식후 혈당 상승 속도를, 당부하지수는 섭취량까지 반영한 실제 혈당 영향을 나타내는 지표입니다. 당 함량은 식품에 들어 있는 당의 ‘양’을 의미하지만, 실제 혈당 반응은 얼마나 빠르게 흡수되는지, 그리고 어느 정도의 혈당 상승을 유발하는지에 따라 달라집니다. 김지연 임상영양사는 “음식 형태, 조리 방법, 식사 방법 등에 따라 혈당에 미치는 영향이 다를 뿐 아니라, 최근에는 개인별 혈당 반응이 달라 단순히 당 함량이 높다고 무조건 피하기보다는 여러 조건을 고려해 현명하게 선택하는 게 좋다”고 말했습니다. 혈당 관리를 위해서는 ‘당이 들어 있느냐’보다 ‘어떤 형태의 당을, 어떤 식품 구조로, 얼마나 섭취하느냐’를 종합적으로 판단하는 접근이 필요합니다
로블ㅎ
혈류 제한 운동은 어떻게 하는 걸까요
혈류 제한 운동은 어떻게 하는 걸까요? 시중에 판매하고 있는 다양한 종류의 압박 밴드만 있으면 됩니다. 팔이나 다리 부위에 압박 밴드를 감싸 동맥을 살짝 눌리고 정맥 혈류는 차단될 정도의 압력을 가하면 됩니다. 스쿼트를 예를 들면, 허벅지 각각 위쪽에 압박 밴드를 감싸며 다리의 근육으로 혈류를 제한하세요. 평소보다 가벼운 강도로 스쿼트를 수행해도 혈류를 제한함으로써 근육의 성장과 힘을 높일 수 있습니다. 다만, 피부색이 창백해지면 압박 밴드가 너무 세게 조였다는 신호이니, 주의하세요. 처음에는 낮은 강도로 시작해 점차 강도를 늘리세요. 혈류 제한 운동은 압력 설정이 안전성을 좌우하는 핵심 요소입니다. 모든 운동이 그렇듯 혈류 제한 운동도 적절한 개별화된 압력 설정이 매우 중요합니다. 밴드의 압력을 ‘얼마나’ 세게 조이는지가 중요하다는 것입니다. 박계영 교수는 “흔히 밴드를 그냥 꽉 조이면 된다고 생각하기 쉽지만 그러면 신경 손상이나 혈관 문제 같은 위험이 커진다”며 “개인 기준 압력을 확인한 뒤 그 40~60%만 사용해야 한다”고 말했습니다. 일시적으로 혈류를 제한하는 운동인 만큼, 혈관과 신경 상태가 좋지 않으면 혈류 제한 운동을 하지 말아야 합니다. 혈전증, 말초혈관질환, 심부전, 고혈압 환자가 이에 해당합니다.
로블ㅎ
혈당 관리, 30대는 어떻게 해야 하죠?
당뇨가 있다면 모든 연령대에서 필수적으로 매년 1회 안저 검사와 미세단백뇨 검사를 받아야 합니다. 2030은 기본적으로 당화혈색소와 간 기능 점검이 우선입니다. 젊을 때부터 근육량을 확인해 인슐린 저항성의 뿌리를 잡아야 하기 때문이죠. 4050은 혈관 합병증 예방과 조기 발견이 중요한 시기입니다. 경동맥 초음파와 동맥경화도 검사로 혈관 상태를 보고, 안저 검사와 미세단백뇨 검사는 매년 필수입니다. 합병증 예방과 신체기능 유지가 중요한 60대의 경우, 근감소증과 골밀도를 가장 주의 깊게 보셔야 합니다. 삶의 질을 위해 신경병증 검사나 인지기능 검사를 병행해 퇴행성 변화를 관리하세요. 검진 전후로는 저혈당을 주의해야 합니다. 검진 전날 금식할 때 평소 먹던 당뇨약이나 인슐린은 중단하거나 조절해야 합니다. 빈속에 약을 먹고 검진센터에 오시다 길에서 쓰러질 수도 있으니 주치의와 상의는 필수입니다. 검진이 끝났다면 가벼운 유동식으로 식사하세요. ‘검사 끝났으니 오늘만 먹자’며 폭식을 하면 혈당 스파이크로 혈관에 좋지 않은 영향을 주게 됩니다. 결과지를 볼 때는 당화혈색소와 LDL 콜레스테롤 수치를 핵심으로 보셔야 합니다. 당화혈색소의 경우, 6.5% 미만을 목표로 잡으세요. 1%만 낮아져도 합병증 위험이 크게 줄어듭니다. 당뇨 환자에게 고혈당보다 무서운 게 혈관이 막히는 것입니다. 당뇨가 있다면 당뇨가 없는 사람들보다 더 엄격하게(70~100 이하) 관리해야 '혈관 건강'을 지킬 수 있습니다. 마지막으로, 당뇨병은 완치가 아니라 평생 친구처럼 관리하는 것입니다. 따라서, 혈당 수치에 일희일비하거나 스트레스를 받지 마세요. 스트레스를 받으면 코르티솔이라는 호르몬이 분비되어 간에 저장된 당을 혈액으로 뿜어냅니다. 아무리 적게 먹어도 스트레스가 극심하면 혈당이 오르는 이유입니다. 장기적인 목표를 두고 몸과 마음을 돌보는 과정 자체가 자신의 삶을 더 건강하고 행복하게 만들어 줄 수 있습니다.
로블ㅎ
일부러 굶었는데, 공복혈당은 왜 더 오를까?
공복 상태라고 해서 몸속 혈당 생성이 완전히 멈추는 것은 아닙니다. 우리 몸은 자는 동안에도 뇌와 장기 기능을 유지하기 위해 간에서 포도당을 만들어 혈액으로 내보냅니다. 이 과정은 인슐린과 글루카곤 같은 호르몬이 조절하는데 당뇨병이 있거나 인슐린 저항성이 높은 경우 이 조절 기능이 원활하지 않아 공복혈당이 높게 유지될 수 있습니다. 특히 오래 굶으면 몸이 ‘에너지가 부족하다’고 인식해 간에서 더 많은 포도당을 만들어내기도 합니다. 여기에 새벽 시간대 분비되는 성장호르몬·부신호르몬 영향까지 더해지면 아침 공복혈당이 예상보다 높게 나타날 수 있습니다. 따라서 공복혈당이 걱정된다고 무리하게 끼니를 거르거나 장시간 금식하는 방식은 도움이 되지 않을 수 있습니다. 무엇보다 중요한 것은 전반적인 혈당 흐름입니다. 공복혈당 하루 수치에만 집착하기보다 최근 2~3개월 평균 혈당 상태를 반영하는 당화혈색소를 함께 관리해야 합니다. 공복혈당 수치만을 조절하기 위한 목적으로 식사량을 줄이는 것은 근본적인 혈당 문제를 해결할 수 없습니다. 공복혈당을 안정적으로 관리하려면 야식이나 기름진 저녁 식사를 줄이고 취침 두세 시간 전 과식을 피하는 습관이 도움이 됩니다. 꾸준한 유산소·근력운동으로 인슐린 저항성을 낮추는 것도 중요합니다. 이미 당뇨약이나 인슐린을 사용 중인데 공복혈당만 유독 높다면 약효 지속 시간이나 용량 조정이 필요한 경우도 있어 주치의 상담이 필요합니다.”
로블ㅎ
고령 당뇨 환자, 저혈당 더 위험해요
고령 당뇨병 환자는 혈당 항상성 유지 능력이 떨어져 저혈당 위험이 높습니다. 박경혜 교수는 “전형적인 증상이 나타나지 않아 심각한 저혈당 상태에 이를 때까지 인식하지 못하는 경우가 흔하다”며 “특히 75세 이상, 신기능 저하, 독거, 불규칙한 식사, 노쇠 상태에서는 혈당을 더 세게 낮추는 것보다 저혈당을 피하는 것이 우선이다”고 말했습니다. 탈수도 주의해야 합니다. 소변량이 줄거나, 혈당은 괜찮은데 계속 어지럽다면 탈수를 의심해야 합니다. 나이가 많아짐에 따라 합병증은 물론 사망 위험도 높아집니다. 시력 저하, 인지기능 저하, 우울증 등으로 인해 자가 혈당 관리 및 생활 습관 개선이 어려운 경우가 많기 때문인데요. 가천대길병원 내분비대사내과 김광원 교수는 “나이가 들면 콩팥 기능이 저하되고 동반된 질환 및 합병증으로 인해 시력·보행 문제가 신체활동을 저하시키며 삶의 질도 저하하는 악순환의 고리가 이어질 수 있다”고 말했습니다
로블ㅎ
고령 당뇨 환자, 저혈당 더 위험해요
고령 당뇨병 환자는 혈당 항상성 유지 능력이 떨어져 저혈당 위험이 높습니다. 박경혜 교수는 “전형적인 증상이 나타나지 않아 심각한 저혈당 상태에 이를 때까지 인식하지 못하는 경우가 흔하다”며 “특히 75세 이상, 신기능 저하, 독거, 불규칙한 식사, 노쇠 상태에서는 혈당을 더 세게 낮추는 것보다 저혈당을 피하는 것이 우선이다”고 말했습니다. 탈수도 주의해야 합니다. 소변량이 줄거나, 혈당은 괜찮은데 계속 어지럽다면 탈수를 의심해야 합니다. 나이가 많아짐에 따라 합병증은 물론 사망 위험도 높아집니다. 시력 저하, 인지기능 저하, 우울증 등으로 인해 자가 혈당 관리 및 생활 습관 개선이 어려운 경우가 많기 때문인데요. 가천대길병원 내분비대사내과 김광원 교수는 “나이가 들면 콩팥 기능이 저하되고 동반된 질환 및 합병증으로 인해 시력·보행 문제가 신체활동을 저하시키며 삶의 질도 저하하는 악순환의 고리가 이어질 수 있다”고 말했습니다
로블ㅎ
감기몸살 왔을 때… 당뇨 약 평소대로 먹나요?
당뇨병 환자는 일반인보다 감염에 더 취약해 회복이 지연되는 경향이 있습니다. 가벼운 몸살도 더 심하게 앓거나 합병증으로 진행될 위험이 높습니다. 만성적인 고혈당 상태인 경우, 백혈구의 탐식 작용이 저해돼 면역 기능이 떨어지기 때문인데요. 게다가 몸살이 나면 신체가 일종의 스트레스 상태에 놓이게 되면서 극복하기 위해 스트레스 호르몬을 분비하는데 인슐린 효과를 떨어트려 혈당을 급격히 높이고 피로감과 몸살 기운을 악화시키는 악순환을 만듭니다. 몸살이나 감기 등으로 몸 상태가 좋지 않을 때, 임의로 당뇨병 치료를 중단해서는 안 됩니다. 식사량이 줄더라도 스트레스 호르몬에 의해 오히려 혈당이 오를 수 있어 복용하던 약이나 인슐린을 그대로 유지하는 게 원칙입니다. 혈당 수치에 따라 용량을 늘려야 할 수도 있는데 특히 인슐린 사용자의 경우, 네 시간마다 혈당을 측정해 보정 인슐린이 필요한지 확인해야 합니다. 다만, 저혈당 위험이 있는 설포닐우레아계 약물을 복용 중이거나 구토나 설사가 심해 탈수가 동반된 경우에는 SGLT-2 억제제나 메트포르민 등은 일시적으로 중단해야 할 수 있습니다. 주치의와 상의해 약물 용량을 조절하세요. 입맛이 없더라도 죽, 미음, 과일 등 소화가 쉬운 형태로 시간당 10~15g의 탄수화물을 조금씩 나누어 섭취해야 합니다. 탈수를 방지하기 위해 물이나 전해질 음료도 틈틈이 마시는 게 좋습니다. 만약 발열이나 전신 쇠약 증상이 있다면 운동은 자제하고 푹 쉬어야 합니다. 아픈 날 운동은 오히려 혈당을 높이고 대사 조절을 방해합니다.
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수면 양보다 수면의‘규칙성’ 더 중시
한 가지 더 주목해야 할 점은 수면의 규칙성입니다. 주말에 부족한 수면을 보충하는 경향이 있지만, 이 역시 생체리듬을 교란시켜 혈당 관리에 악영향을 끼칩니다. 김철식 교수는 “췌장의 베타 세포를 포함한 우리 몸의 장기들은 저마다의 리듬에 따라 인슐린을 분비하고 대사를 처리한다”며 “주말의 불규칙한 수면은 이 리듬을 깨뜨리는 ‘사회적 시차증’을 유발하며, 이는 인슐린 저항성을 악화시키고 내장 지방 축적을 가속화하는 원인이 된다”고 말했습니다. 혈당 관리를 위한 생활습관은 '규칙성'이 '양'보다 중요한 이유입니다. 인체는 예측할 수 있는 리듬 속에서 대사가 가장 안정화는 만큼, 조금 적게 자더라도 매일 같은 시간에 자고 깨는 것이 대사 건강에는 훨씬 유리합니다.
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혈당 관리 지칠 때… ‘이렇게’ 마음 관리를
당뇨병 환자는 일반인보다 무기력감이나 우울감을 겪을 확률이 약 두 배 높아 정신 건강 관리도 무척 중요한데요. 질환 관리에 대한 부담으로 스트레스나 우울감이 심하다면 의료진과 상담하거나 정신 건강 전문가의 도움을 받는 게 좋습니다. 규칙적인 운동과 영양 관리도 마음 건강에 이로운데요. 가벼운 걷기나 근력 운동을 하면 혈당 조절과 기분 개선 두 마리 토끼를 잡을 수 있습니다. 영양 관리 측면에서는 비타민B12, 비타민D 섭취에 신경 쓰는 게 좋습니다. 메트포르민 계열 약물을 장기간 복용하면 비타민B12 결핍이 발생하기 쉬운데 이는 기력 저하, 우울감, 피로감 등을 유발할 수 있습니다. 비타민D 부족도 피로감, 기분 저하 등과 관련이 있는 영양소입니다. 비타민B12는 ▲생선 ▲조개류 ▲유제품 ▲달걀 등에 풍부하며 비타민D는 ▲등 푸른 생선 ▲버섯류 등에 많이 함유돼 있습니다. 규칙적으로 식사하고 운동하며 마음 관리하세요!
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저탄vs저당, 혈당에 더 나은 선택은?
당뇨병 식사의 핵심은 두 식단에 적용하는 환자군을 명확하게 나누기보다 상태에 따라 병행하거나 단계적으로 조절하는 것입니다. 전문가들은 단순당을 우선 줄이고 이후 전체 탄수화물의 양과 질을 함께 조절하는 접근법을 권고합니다. 대한비만학회 역시 이러한 원칙을 바탕으로 ‘건강한 저탄수화물 식사’를 제안하고 있는데요. 학회에서 추천하는 저탄수화물 식사법은 다음과 같습니다. ▲탄수화물 30~50% ▲단백질 20~30% ▲지방 30~40%(포화지방산 10% 미만) ▲섬유질 1000kcal당 12g ▲첨가당 10% 미만을 큰 틀로 두고 식사를 맞춰가세요. 1일 섭취 열량 1500kcal, 탄수화물 섭취 비율 50%를 기준으로 한 하루 식사 예시는 다음과 같습니다. ▲아침 호밀빵 70g·달걀 55g·콩 20g·채소류(샐러드, 쌈, 나물 등) 두 접시 ▲간식 저지방 우유 200mL·토마토 350g ▲점심 새우통밀스파게티 180g(조갯살 70g,새우 50g)·채소류 세 접시 ▲저녁 현미밥 140g·돼지고기 40g·멸치 15g·채소류 세 접시입니다.
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마른 당뇨가 더 위험한 이유
마른 당뇨는 조절이 더욱 까다로운 유형으로 꼽힙니다. 마른 체형은 지방과 근육이 적어 혈당을 완충해주는 여력이 부족하고, 혈당을 흡수하는 능력 또한 떨어지기 때문인데요. 홍재원 교수는 “근육이 적고 내장지방이 많은 마른 당뇨 환자일수록 근육량과 근기능이 떨어지면 인슐린 저항성이 악화된다”며 “대사 스트레스가 커지면서 감염, 심혈관·뇌혈관 사건에 더 취약해져 사망 위험이 높아질 수 있다”고 말했습니다. 여기에 스트레스와 수면 부족이 더해지면 코르티솔 분비가 증가해 인슐린 분비 세포가 더 쉽게 손상됩니다. 발견이 늦어진다는 점도 주의해야 합니다. 체중이 정상이라는 이유로 당뇨를 의심하는 시점이 늦어질 수 있습니다. 이로 인해 진단 시점에는 이미 혈당이 상당히 상승한 상태로 발견되는 경우도 적지 않습니다.
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