'모짜렐라 인 더 버거 더블' 관련 커뮤니티 게시글 모음

인슐린 저항성

인슐린 저항성은 우리 몸의 세포들이 혈당을 조절하는 호르몬인 인슐린에 정상적으로 반응하지 않는 상태를 말합니다. 췌장에서 인슐린을 분비해도 세포가 문을 열어 포도당을 흡수하지 못하기 때문에, 혈액 속에 포도당이 과도하게 쌓이고 췌장은 더 많은 인슐린을 짜내게 되는 악순환이 발생합니다. 이는 2형 당뇨병의 핵심 원인이자 비만, 고혈압, 고지혈증 등 다양한 성인병의 출발점이 됩니다.

송쩡

인슐린 감수성(insulin sensitivity)

인슐린 감수성(insulin sensitivity) 인슐린에 반응하는 생체의 감수성. 인슐린 민감성이라고도 한다. 인슐린의 혈당 강하 작용에 얼마나 조직이 잘 반응하는지를 뜻하는데, 인슐린 감수성이 높을수록 같은 정도의 혈당을 내리는데 적은 인슐린이 필요하고, 같은 양의 인슐린에도 혈당이 많이 내려간다.

팔망미인

인슐린(insulin)

인슐린(insulin) 췌장의 베타세포에서 분비되는 호르몬. 혈액 속의 포도당을 몸 속의 다양한 장기에서 사용할 수 있도록 전달하는 역할을 한다. 인슐린의 분비는 혈당의 농도에 의해 영향을 받는다. 즉, 음식을 섭취하여 혈당이 상승하면 인슐린이 분비되어 포도당을 열량원으로 사용해야 하는 인체 내 각 조직에서 포도당을 흡수하도록 함으로써 결과적으로는 혈당 수치를 낮춰 언제나 혈당이 일정한 범위를 유지하도록 하는 것이다. 어떤 이유로 베타세포에서 인슐린이 충분히 분비되지 않을 경우, 혹은 인슐린이 분비되어도 제 기능을 충분히 다 하지 못하는 경우(인슐린 저항성)에는 혈액 속의 포도당이 사용되지 못해 혈당 수치가 높아지게 되는데, 이렇게 인슐린 분비 혹은 기능 이상으로 스스로 혈당을 조절하지 못하는 질환이 당뇨병이다.

팔망미인

밤사이 혈당 패턴을 이용하기 2.기저인슐린을 낮췄을 때

앞선 사례에서 기저인슐린을 감량하고 식사인슐린 용량을 증량해 저녁 식후 혈당을 개선하면 혈당을 위와 같이 평편한 패턴으로 조절할 수 있습니다. 따라서 밤사이 혈당 패턴을 보고 기저인슐린을 조절해야 합니다

로블ㅎ

고인슐린혈증

고인슐린혈증 혈액 속의 인슐린 농도가 일상적인 상태보다 높은 상태로, 인슐린 저항성을 나타내는 지표 중 하나다. 동일 혈당 수치 때 혈중 인슐린이 높으면 그만큼 인슐린의 저항성이 높다는 뜻. 한편, 저혈당 상태에서 고인슐린혈증을 보인다면 신체에 심각한 저혈당을 유발할 수 있는 질환을 의미한다

팔망미인

밤사이 혈당 패턴을 이용하기 1. 기저인슐린의 감량이 필요할 때

위 패턴은 밤사이 혈당이 취침 전 210 mg/dL에서 아침 식전 120 mg/dL까지 약 90 mg/dL 정도 떨어진 경우로, 먼저 기저인슐린의 용량을 줄여야 합니다.

로블ㅎ

탄수화물 계수를 제대로 계산하고 투약했는데 혈당이 급격하게 변하는 경우가 있어요. 무엇이 문제인 걸까요?

일중 인슐린 감수성의 변화로 아침, 점심 및 저녁에 탄수화물 계수가 달라지기 때문일 수 있습니다. 매 식사 시 탄수화물 계수가 달라 인슐린이 작용하는 효율이 달라지는 것인데요. 다양한 패턴을 익히고 연습해도 이런 현상이 나타난다면 식사마다 탄수화물 계수를 달리 적용해야 합니다.

로블ㅎ

식사인슐린을 조정하려면?

기본 단위 (탄수화물 계량) + 교정 단위 = 식사인슐린 용량 위와 같은 기본적인 방법에서 단백질, 지방의 함량과 추세 화살표까지 고려한다면 좀 더 적절한 식사인슐린 용량을 정할 수 있습니다.

로블ㅎ

식사인슐린의 적절성 2. 간식 섭취 후 자정에 교정 용량을 투여한 경우

자정에 교정 용량을 적절히 투여하여 아침 식전 혈당이 정상 범위에 도달한 경우입니다.

로블ㅎ

식사인슐린의 적절성 1. 취침 전 식사인슐린 투여 없이 간식을 섭취한 경우

이 경우 기저인슐린 용량은 유지하고, 다음 날 아침 식전 식사인슐린을 주사할 때 교정 용량을 추가하거나 간식을 섭취할 때 인슐린 투여를 잊지 않도록 합니다

로블ㅎ

인슐린을 너무 늦게 투여하였거나, 당질지수가 높은 음식을 섭취하였거나, 식사를 매우 빠른 속도로 한 경우

이런 패턴을 보이는 경우 인슐린 용량을 조절하기 보다는 인슐린 투여 시기나 식사 내용을 조정해야 합니다

로블ㅎ

탄수화물과 지방의 섭취량을 고려해서 식사인슐린의 용량과 횟수를 조절해야 합니다

75g 이상의 단백질을 섭취하는 경우 인슐린을 투여하지 않고 20g의 탄수화물을 섭취한 것과 비슷한 식후 혈당 패턴을 보입니다.

로블ㅎ

혈당 패턴에 따라 인슐린 투약 용량을 조절하고 개선해도 직장에서 식사 전 인슐린을 투약하기가 쉽지 않은데. 해결 방법이 없을까요?

이러한 경우에는 작용 시간이 조금 늦은 인슐린을 미리 투약하는 방법을 사용할 수도 있습니다. 직장에서, 또는 외부에서 식사할 때 식전 인슐린을 투약하기에 어려운 상황인 것은 잘 알고 있습니다. 꼭 개선해야 하는 부분이라고 생각합니다!

로블ㅎ

식사(볼러스) 인슐린은 무엇일까요?!

식후 4시간까지의 혈당 패턴을 확인하여 탄수화물 계수와 교정 계수를 조정합니다. 매끼니마다 혈당 패턴이 다르다면 이를 고려해 탄수화물 계수를 조정합니다. 고지방이나 고단백질 식사를 할 때는 추가 인슐린 투여를 고려합니다.

로블ㅎ

기저인슐린은 무엇일까요?!

밤사이 혈당 패턴을 이용해 교정합니다. 일반적으로 취짐 전과 아침 식전의 혈당값의 차이는 50 mg/dL 이내가 되는 것이 좋습니다. 기저 인슐린은 하루 총 인슐린 용량의 40% 이내로 투여합니다. 혈당 패턴에 대한 고려 없이 아침 식전 고혈당만으로 인슐린을 증량하지 않습니다.

로블ㅎ

당뇨인의 혈당을 떨어뜨리는 4분 운동

인터벌 운동의 장점 식후 혈당 조절 기능 향상 인슐린 감수성 증가 췌장의세포 기능 향상 인터벌 운동은 고강도와 저강도를 반복적으로 하는 운동으로 당뇨인에게 좋다는 연구 내용이 많이 발표됐습니다

로블ㅎ

고혈압 환자, 치과 치료 전 혈압 확인이 중요한 이유

고혈압 환자, 치과 치료 전 혈압 확인이 중요한 이유 혈압이 지나치게 높은 상태에서는 일부 치과 치료의 위험이 높아질 수 있어요. 치과 치료 전 혈압을 확인하고 복용 중인 약을 의료진에게 알려주는 것이 좋아요. 혈압이 잘 조절되고 있다면 대부분의 일반적인 치과 치료를 받을 수 있어요. 한줄 총평 : 고혈압 환자는 치과 진료 전 혈압 상태와 복용 약을 미리 알려주세요.

팔망미인

위고비·마운자로 용어정리 - 인크레틴

위고비·마운자로 용어정리 - 인크레틴 인크레틴은 음식을 먹었을 때 장에서 분비되어 인슐린 분비를 돕는 호르몬을 말해요. 대표적인 인크레틴 호르몬에는 GLP-1과 GIP가 있어요. 위고비와 마운자로는 이러한 호르몬의 작용을 활용해 개발된 약물이에요. 인크레틴은 혈당 조절뿐 아니라 식욕과 에너지 대사 연구에서도 중요하게 다뤄지고 있어요. 👉 인크레틴은 위고비와 마운자로가 어떤 호르몬 체계를 이용하는지 설명하는 용어예요.

팔망미인

연속혈당측정장치의 사용으로 인한 경제적 부담

초기 기기 구입 비용 부착한 기기가 떨어진 경우, 추가 구입 비용 발생 기기가 고장나는 경우 추가 구입 비용 발생

로블ㅎ

연속혈당측정장치로 인한 당뇨병 환자들의 부담

연속혈당측정장치를 사용하면 기기를 구입하는 비용과 기기 사용 중 발생하는 문제에 대한 치료 비용 등 환자들이 감당해야 하는 경제적 부담이 증가합니다.

로블ㅎ

본인부담상한제, 어떻게 신청해요?

만약 본인 부담 상한액을 넘어 부담했다면 추후 건강보험공단에서 환급금을 신청하라는 안내가 옵니다. 이때 30일 이내 지급신청서를 작성하셔서 방문, 전화, 인터넷, 팩스, 우편 등으로 신청하면 된답니다.

로블ㅎ

장애인 등록이 되었다면?"

장애인 등록이 되었다면?" 장애인 등록이 되었다면 장애 정도에 따라 아래와 같은 혜택을 받을 수 있어요.

로블ㅎ

당뇨병으로 인한 장애인 등록 가능해요!"

당뇨병만으로는 장애인 등록이 어렵지만, 당뇨병 합병증으로 기능적인 문제가 생겼다면 장애인으로 등록할 수 있어요. 아래와 같은 장애가 있다면 장애인 등록이 가능합니다

로블ㅎ

알아두면 쓸모 있는 당뇨인 지원 정보

당뇨병에 걸리면 여러 이유로 경제적 어려움을 겪는 분들이 계시는데요. 이분들을 위해 당뇨병 환자에게 도움이 될 만한 지원 정보 세 가지를 알려드리려고 해요. 당뇨병 소모성 재료 지원제도 장애인 복지정보 경제적 지원 제도

로블ㅎ

기저(장시간, 지속성)인슐린 용량 조절

대한당뇨병학회에서 제시한 아침 공복 목표 혈당 수치는 80-130mg/dL입니다. 기저인슐린의 투여 용량은 아침 공복 혈당을 기준으로 결정합니다

로블ㅎ

기저(장시간, 지속성)인슐린 지속 시간

기저인슐린을 투여하면 1-2시간 이내에 효과가 나타나며. 효과가 유지되는 시간은 18-42시간으로 기저인슐린 종류마다 다양합니다. 가능한 일정한 시간에 인슐린을 투여하는 것이 좋습니다.

로블ㅎ

기저(장시간, 지속성)인슐린의 기능

기저인슐린은 식사 여부와 상관없이 24시간 동안 일정하게 작용해 공복 혈당을 조절합니다.

로블ㅎ

기저(장시간, 지속성)인슐린이란?

정상 췌장에서는 식사와 관계없이 하루종일 일정한 양의 인슐린을 분비합니다. 이를 모방해 하루에 1회 지속성인슐린을 투여하게 되는데. 이것이 기저인슐린입니다.

로블ㅎ

인슐린 투여량은 환자마다 달라요

환자 개인별로 투여해야 하는 인슐린의 종류와 용량이 다릅니다. 의사와 상의 후 여러 상황에 따라 유연하게 용량을 조절할 수 있으면, 혈당 조절에 큰 도움이 됩니다.

로블ㅎ

인슐린의 종류

처방받아 투여할 수 있는 인슐린은 크게 세 가지가 있습니다. 기저(장시간, 지속성)인슐린 하루 1회 투여 식사(초속효성)인슐린  매 식사 때 투여 혼합 인슐린 기저인슐린+식사인슐린

로블ㅎ

식사(초속효성)인슐린 투여량 결정 기준

탄수화물은 다른 영양소에 비해 포도당으로 전환되는 속도가 빨라 식후 혈당을 결정하는 주요 영양소입니다. 식사에 포함된 탄수화물 그램 수를 계산(탄수화물 계수")해 인슐린 투여량을 정해야 합니다.

로블ㅎ