'나타 믹스베리' 관련 커뮤니티 게시글 모음

혈액투석 환자, 혈압·혈당 높을수록 사망 위험 증가

🩸 혈액투석 환자, 혈압·혈당 높을수록 사망 위험 증가 한국보건의료연구원 연구 결과, 혈액투석 환자의 수축기혈압이 180mmHg 이상이면 정상 혈압군보다 사망 위험이 약 1.2배 높게 나타났어요. 당화혈색소가 9.5% 이상인 환자는 6.5~7.5%인 환자보다 사망 위험이 1.56배, 심혈관질환 사망 위험은 1.47배 높았어요. 국내 혈액투석 환자 7만여 명을 분석한 결과, 수축기혈압 140mmHg 이상인 환자가 63.9%에 달해 혈압관리가 중요한 과제로 확인됐어요. 전문가들은 혈액투석 환자의 사망 위험을 낮추기 위해 개인별 상태에 맞는 꾸준한 혈압·혈당 관리가 중요하다고 강조했어요.

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다자녀 출산한 비만 여성일수록 당뇨병 위험 높아

🤰 세 자녀 이상 출산한 여성, 당뇨병 위험 높아지는 이유! 세 자녀 이상 출산한 여성은 2형 당뇨병 발생 위험이 높아질 수 있다는 연구 결과가 나왔어요. 성빈센트병원 연구팀이 40~69세 여성 약 24만 명을 분석한 결과예요. 특히 비만이나 복부비만이 있는 여성에게서 당뇨병 위험 증가가 뚜렷하게 나타났어요. 반면 세 자녀 이상 출산했더라도 체중과 허리둘레가 정상인 여성에서는 위험 증가가 관찰되지 않았어요. 연구팀은 복부비만과 체질량지수가 출산 횟수와 당뇨병 위험의 연관성에 중요한 역할을 한다고 분석했어요. 다만 출산 횟수가 당뇨병을 직접 유발한다는 의미는 아니에요. 출산 후에도 적정 체중과 허리둘레를 유지하는 것이 당뇨병 예방에 중요하겠어요.

팔망미인

고혈압·당뇨·복부비만이 '노화성 난청' 부른다

👂 고혈압·당뇨·복부비만이 청력까지 위협한다! 난청 위험 높이는 3가지 질환 나이가 들면서 귀가 잘 안 들리는 현상이 단순한 노화 때문만은 아닐 수 있다고 해요. 서울성모병원 연구팀이 성인 1만 6,799명을 분석한 결과, 고혈압과 당뇨병, 복부비만이 난청과 관련 있는 것으로 나타났어요. 🔴 고혈압 : 높은 혈압은 귀의 미세혈관 건강에도 영향을 줄 수 있어요. 🟠 당뇨병 : 혈당 관리가 잘되지 않으면 혈관과 신경 건강에 부담을 줄 수 있어요. 🟡 복부비만 : 복부지방이 많은 경우 난청 위험과 연관성이 관찰됐어요. 특히 65세 이후에는 높은 음역대의 청력이 급격히 나빠지는 경향이 나타났어요. 노화성 난청은 소리가 들려도 상대방의 말을 또렷하게 알아듣기 어려운 것이 특징이에요. 다만 이번 연구는 만성질환과 난청의 연관성을 확인한 것으로, 해당 질환이 난청을 직접 일으킨다고 단정할 수는 없어요. 혈압·혈당·체중을 꾸준히 관리하고, 말소리가 잘 들리지 않는다면 청력검사를 받아보는 것이 중요하겠어요.

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❤️ 일반 고혈압보다 생소한 폐동맥 고혈압, 새로운 치료 가능성 발견!

❤️ 일반 고혈압보다 생소한 폐동맥 고혈압, 새로운 치료 가능성 발견! 폐동맥 고혈압을 악화시키는 유전자 경로가 국내 연구진에 의해 밝혀졌어요. 폐동맥 고혈압은 심장에서 폐로 혈액을 보내는 폐동맥의 압력이 높아지는 질환이에요. 일반적인 고혈압과는 다른 질환으로, 심해지면 심장 기능에 큰 부담을 줄 수 있어요. 서울대병원과 카이스트 공동연구팀은 Sox17 유전자가 부족할 때 HGF/c-MET 신호 경로가 활성화되면서 폐동맥 고혈압이 악화될 수 있다는 사실을 확인했어요. 특히 동물실험에서 주목할 만한 결과가 나왔어요. 🔹 c-MET 억제제를 투여하자 기존 치료제와 비슷한 개선 효과가 나타났어요. 🔹 기존 치료제와 함께 투여했을 때는 개선 효과가 더욱 뚜렷했어요. 🔹 산소가 부족한 환경에서는 폐동맥 고혈압이 더 심해지는 현상도 관찰됐어요. 환자의 폐조직에서도 관련 유전자와 단백질의 변화가 확인됐다고 해요. 다만 아직 동물실험 중심의 초기 연구로, 사람에게도 같은 치료 효과가 나타나는지는 추가 임상연구가 필요해요. 이번 발견이 앞으로 폐동맥 고혈압 환자를 위한 새로운 맞춤형 치료제 개발로 이어지길 기대해 봅니다.

팔망미인

고혈압은 왜 치료해야 할까?

고혈압은 증상이 없기 때문에 환자가 고혈압인지 모르는 것이특징입니다. 따라서 고혈압을 침묵의 살인자로고도 합니다 고혈압은 그자체보다는 합병증이 발생하면서 증상이 나타나고 대부분의 합병증은 치명적 입니다. 합병증이 없는 경증 내지 중등도의 고혈압은 증상이 거의 없어 계속 높은 혈압상태로 유지되다가 심각한 합병증이 생기는 경우가 많습니다. 심하지 않은 고혈압 환자일지라도 증상이 없다고 치료를 받지 않고 시간을 지나게 되면 생명을 위협할수 있는 심혈관질환이나 뇌혈관질환과 같은심각한 합병증으 나타나고 수명도 10-20년 정도 짧아질수 있습니다. 고혈압의 합병증은 주로 혈관손상이라고 할수 있습니다. 합병증은 다시 고혈압 자체에 의한 합병증과 이차적으로 죽상동맥경화가 촉진되어 일어나는 합병증으로 나눌수 있습니다. 고혈압 자체의 합병증으로는 악성고혈압,뇌출혈,심부전,안저출혈,대동맥질환등이 있고 이차적 합병증으로는 관상동맥질환.심근경색증,급사,뇌경색,말초혈관질환등이 있습니다.

팔망미인

올겨울 유난히 발이 저린데, 설마 혈당 때문?

발끝이 화끈거리거나 따끔거린다고 호소하는 분 중에는 혈당이 잘 조절되지 않는 경우가 많습니다. 혈당이 높으면 우리 몸의 작은 혈관과 신경이 손상되는데 그중에서도 발과 발끝의 말초신경이 가장 먼저 영향을 받기 때문입니다. 이는 당뇨병성 말초신경병증으로, 당뇨병 환자에게 흔하게 나타나는 합병증 중 하나입니다. 당뇨병 유병 기간이 길거나, 고혈압·고지혈증이 있으면 신경 손상이 더 빨리 진행될 수 있습니다. 발끝의 화끈거림이나 감각 이상은 신경 손상의 초기 신호일 수 있습니다. 이 시기를 놓치면 증상이 점점 위쪽으로 번지거나 상처가 생겨도 모르고 방치되는 위험이 커집니다. 증세가 심해져 무감각해졌을 때는 당뇨발로 이어져 절단을 해야할 수도 있습니다. 증상이 있을 때 빨리 내원해 치료를 받아야 하는 이유이기도 합니다. 통증이 심하다면, 신경 통증 완화를 위한 약물 치료도 가능합니다.  발 저림 증상 완화와 합병증을 예방하기 위해서는 혈당 관리가 최우선으로 돼야 합니다. 혈당을 안정적으로 유지하는 것만으로도 신경 손상을 늦출 수 있습니다. 식사 조절, 규칙적인 운동, 꾸준한 약물 복용이 기본입니다. 가벼운 근력 운동과 걷기는 혈류 개선에 도움이 됩니다. 이 외에도 금연, 혈압 및 콜레스테롤 관리, 발 관리도 이뤄져야 합니다. 

로블ㅎ

당뇨병은 스스로 알 수 있다?

당뇨병은 스스로 알 수 있다? 증상이 뚜렷한 경우도 있지만 초기에는 증상이 없는 경우가 더 많습니다. ▲잦은 소변 ▲갈증 ▲시야 흐림 ▲피로감 등 잘 알려진 증상들 외에도 다른 질환으로 착각하거나 알아차리기 어려운 비특이적 증상도 나타날 수 있습니다. 팔다리가 저리거나 감각이 둔해지는 신경병증, 피부 가려움, 질 칸디다 감염, 잇몸 염증, 이유 없는 체중 감소도 당뇨병의 증상일 수 있어 증상이 없더라도 주기적인 혈액검사를 통해 당뇨병 유무를 점검하는 게 바람직합니다.

로블ㅎ

자다가 자주 깨는데 스트레스 때문일까요?

자는 동안 반복적으로 잠에서 깨고 식은땀을 흘린다면 단순 스트레스 반응으로 보기 어렵습니다. 당뇨병 환자는 수면 중 혈당 변동이 주요 원인일 가능성이 높습니다. 특히 수면 중 혈당이 급격히 떨어지는 ‘야간 저혈당’이 오면 자율신경계가 자극돼 아드레날린 등 교감신경 호르몬을 분비합니다. 이 과정에서 심박수가 빠르게 상승하고 불안 증상이 생기는 등의 증상이 동반돼 식은땀을 흘리며 잠에서 깨는 일이 흔히 나타납니다. 반복적인 야간 저혈당을 겪는 환자들이 악몽을 많이 꾸며 잠에서 자주 깨고 깨어난 뒤 땀이나 불안 증상을 겪는 경우가 보고됩니다. 반대로 고혈당 상태도 수면에 영향을 미칠 수 있습니다. 자는 동안 혈당이 높게 유지되면 갈증, 야간뇨 등을 유발해 잠에서 자주 깨어나게 됩니다. 심박수와 체온이 불안정해지면서 깊은 잠을 자지 못하기도 합니다.  양질의 수면을 위해서는 취침 전 혈당을 100~140 내에서 안정적으로 유지하는 것이 중요합니다. 이보다 혈당이 낮다면 크래커 등 소량의 탄수화물을 섭취해 야간 저혈당을 방지하고 높다면 저녁 식사나 약제 용량 조절이 필요합니다. 연속혈당측정기(CGM)로 수면 중 혈당 변화를 파악해 두는 것도 효과적인 방법입니다.  생활습관도 개선도 뒷받침돼야 합니다. 일정한 시간에 자고 일어나는 규칙적인 수면 패턴을 유지하고 잠들기 최소 한 시간 전부터는 전자기기 노출을 줄이세요. 수면 두세 시간 전에는 식사를 마치고 저녁 운동은 격렬하지 않은 정도로, 카페인과 알코올 섭취는 피해야 합니다.  만약 이후로도 자주 깨는 증상이 나타난다면 병원에 내원해 수면무호흡증, 하지불안증후군 등 기타 수면장애가 동반돼 있는지 확인해보는 게 좋습니다

로블ㅎ

당뇨병이 있으면 식후 더부룩함이 자주 생기나요?

식사 후 속이 더부룩하고 체한 느낌이 드는 소화불량은 스트레스·과식·식습관 변화만으로도 일시적으로 생길 수 있습니다. 그러나 증상이 2주 이상 지속되거나 체중 감소, 반복되는 복통·설사·변비가 동반된다면 당뇨 합병증의 하나인 ‘당뇨병성 위마비’를 의심해야 합니다. 일시적 소화불량과 달리 당뇨병성 위마비는 서서히 진행되거나 반복되며 식사량 및 체중 감소 등 전신적인 변화를 동반합니다. 고혈당이 지속되거나 당뇨병 유병기간이 길수록 위의 자율신경이 손상돼 위 배출이 지연되거나 위가 더디게 움직이는 현상이 나타날 수 있습니다. 음식이 위에 오래 머무르면서 식후 더부룩함, 조기 팽만감, 구역질, 트림, 복통 등이 발생합니다, 혈당의 변동성이 증가돼 혈당 조절도 어려집니다. 소화 기능 장애를 겪는 경우, 주치의와 상의해 혈당 강하제를 조절하고, 위장관 운동 촉진제 등을 처방받는 게 도움이 됩니다.  당뇨병성 위마비가 발생하면 치료가 힘들기에 예방이 매우 중요합니다. 위장질환을 막기 위해서라도 혈당과 체중을 더 철저히 관리해야 합니다. 평소 과다한 열량 섭취를 자제하고 조금씩 자주 먹되 야식, 단당류 식품 섭취를 피하세요. ▲식사는 소량씩 자주(1일 5~6회) 먹기▲20~30분에 걸쳐 천천히 먹기 ▲소화가 편한 미음, 묽은 죽, 스프 등 유동식을 부드러운 반찬과 함께 섭취하기 ▲식사량이 부족하면 시중에 판매되는 특수 의료용도 식품(영양조제식품) 곁들이기를 기억하세요.  또한 정기적인 건강검진을 통해 조기에 이상을 발견하고, 추지의와 꾸준히 상담하며 관리하는 것도 중요합니다. 

로블ㅎ

근감소증 자가 진단법

근감소증 자가 진단법 근감소증은 종아리 둘레를 통해 진단할 수 있습니다. 종아리 둘레를 측정했을 때 남성은 34cm, 여성은 33cm 미만이라면 근감소증을 의심할 수 있습니다. 손가락을 사용할 수도 있습니다. ‘핑거링 테스트’로, 양손 엄지와 검지로 큰 원(핑거링)을 만들어 종아리의 가장 굵은 부분을 감싸보기만 하면 됩니다. 도쿄대 노인의학연구소의 연구 결과에 따르면, 핑거링으로 종아리가 감싸지지 않는 그룹보다 핑거링이 딱 맞는 그룹의 근감소증 위험이 2.4배 높았습니다.  이외에도 ▲팔을 짚지 않고 의자에서 5번 연속 앉았다 일어나기를 할 때 10초 이상 소요 ▲평소 걷는 속도가 비슷한 나이대보다 눈에 띄게 느림 ▲예전과 달리 집안일 후 피로감 증가 등의 증상이 나타난다면 병원에서 근육량과 근력 검사 등을 받아보는 것이 좋습니다.

로블ㅎ

혈당 관리 잘 안 되면 심박수 높은가요?

당뇨병이 있거나 혈당 변동이 큰 경우에는 이런 증상을 종종 경험할 수 있습니다. 혈당이 높거나 불안정한 상태가 지속되면 우리 몸이 이를 스트레스로 인식합니다. 이때 교감신경이 활성화되면서 심박수가 평소보다 높아지게 됩니다. 가만히 있는 상태인 것 같지만 실제로는 긴장 상태로 있는 셈이죠.  혈당 조절이 잘 안 되는 상태가 지속되면 심장, 혈관 부담이 커지고 자율신경계 균형이 흐트러지면서 심장이 평소보다 더 빠르게 뛸 수 있습니다. 다만, 심박수는 환자 상태에 따라 변화가 큰 지표라 한두 번 나타나는 증상보다 장기적인 변화 패턴을 확인하는 게 유의미합니다.  일반적으로 성인의 안정 시 심박수는 분당 60~100회 범위에 속합니다. 이 범위 안에서 일시적으로 올라갔다 내려오는 정도라면 크게 걱정할 상황은 아닙니다. 스트레스, 수면 부족, 카페인 섭취, 탈수 등에 의해 심박수가 일시적으로 올라갔다 내려갈 수 있습니다. 이런 경우에는 휴식, 수면 회복, 수분 섭취 등으로 자연스럽게 심박수가 안정됩니다. 

로블ㅎ

당뇨병이라 살 뺐는데..."심부전 위험 높인다"

⚠️ 당뇨병 환자, 무조건 살 빼면 안 되는 이유! 심부전 위험 61% 증가 당뇨병 환자가 저체중 상태를 오래 유지하면 심부전 위험이 높아질 수 있다는 연구 결과가 나왔어요. 강북삼성병원 연구팀이 2형 당뇨병 환자 약 126만 명을 분석한 결과예요. 정상체중을 유지한 사람과 비교했을 때 저체중이 지속된 환자는 심부전 발생 위험이 61% 높았어요. 정상체중에서 저체중으로 변하거나 저체중에서 정상체중으로 회복된 경우에도 위험이 39% 높게 나타났어요. 연구팀은 영양 부족과 근육·지방 손실 등이 관련될 가능성을 제시했어요. 다만 저체중과 심부전의 연관성을 확인한 연구로, 체중 감량 자체가 심부전을 일으킨다는 뜻은 아니에요. 당뇨병 환자는 무조건 체중을 줄이기보다 자신의 상태에 맞는 적정 체중과 근육량을 유지하는 것이 중요해요.

팔망미인

중증 당뇨병, 이렇게 나뉜다

대한당뇨병학회 최성희 홍보이사(분당서울대병원 내분비내과 교수)는 “새 분류 체계는 당뇨병의 심각성을 객관적 기준으로 평가해 집중 치료가 필요한 ‘중증 당뇨병’ 환자를 명확히 구분할 수 있도록 한다”고 말했습니다. 중증 당뇨병 분류체계는 환자별 ‘대사 등급’과 ‘합병증 단계’에 따라 아래 1~4기로 분류됩니다.  ▶1기=아직 당뇨병 합병증은 없지만 고혈압·비만 등 위험 요인을 동반한 상태입니다. 생활습관 교정이나 경구 약제로 비교적 안정적인 관리가 가능합니다. ▶2기=눈·신장·신경 검사에서 초기 합병증이 나타난 단계입니다. 한 가지 약물로 관리되지 않아 다제 약물 요법을 필요로 합니다. ▶3기=협심증, 신장 기능 저하, 시력 이상, 협심증 등 합병증이 임상적으로 확인되는 단계입니다. 이 단계부터 ‘중증 당뇨병’으로 분류하며 인슐린 치료를 비롯한 전문적인 관리가 필요하다고 봅니다. ▶4기=심근경색, 말기 신부전, 실명 등 생명을 위협하거나 되돌리기 어려운 합병증이 나타난 상태입니다. 인슐린 분비 기능이 거의 소실되거나 저항성이 인슐린 저항성이 매우 높은 상태라 급성 합병증 위험이 높습니다.

로블ㅎ

젊은 당뇨병 환자, ‘이 장기’ 살펴 돌연사 막아라

덴마크 리그호스툼렛 코펜하겐대병원 연구팀이 5만4028건의 사망 사례 중 급성 심장사 위험을 분석했습니다. 그 결과, 1형 당뇨병 환자는 일반인보다 급성 심장사 위험이 3.7배 높았으며 2형 당뇨병 환자는 6.5배 높은 것으로 나타났습니다. 특히 50세 미만 젊은 당뇨병 환자에게서 발생 위험이 높아 일반인의 7배에 달했습니다. 1형 당뇨병 환자는 30~40세가, 2형 당뇨병은 40~50세의 급성 심장사 발생률이 가장 높았습니다.  당뇨병 환자들은 평균 기대수명도 더 짧았습니다. 1형 당뇨병 환자는 일반인보다 14.2년, 2형 당뇨병 환자는 7.9년 짧은 것으로 나타났습니다. 급성 심장사는 당뇨병 환자의 기대수명을 각각 1형 당뇨병 3.4년, 2형 당뇨병 2.7년씩 단축했습니다.  심장 건강 위협받는 이유는… 복합적인 요인이 당뇨병 환자의 급성 심장사 위험을 높입니다. 전문가들은 당뇨병과 심혈관질환·신경계질환의 연관성을 주요 원인으로 꼽았는데요. 연구를 주도한 토비아스 스키엘브레드 박사는 “당뇨병과 심혈관질환은 상호 발병 및 진행을 촉진한다”며 “허혈성 심장질환, 심부전, 심방세동 등이 생길 위험이 높아 갑작스러운 심정지로 이어질 가능성이 있다”고 말했습니다. 부산백병원 내분비대사내과 박정현 교수는 “당뇨병에 의해 신경병증이 발생하면 자율신경계가 손상되면서 부교감신경 기능 저하가 생긴다”며 “이때 심장 부교감신경에 장애가 발생하면 심실 부정맥으로 인해 심장 급사 위험이 커진다”고 말했습니다. 

로블ㅎ

물과 마그네슘 그리고 혈당의 관계

“마그네슘 강화된 물, 혈당 조절 효과” 고혈당 처리된 신장 세포에 미네랄워터를 주입했더니 활성산소의 종류인 산화질소가 줄어들었고, 간세포 성장 인자 수치가 증가해 혈당 상승이 억제됐습니다. 수 마그네슘은 체내 에너지를 생성하고 단백질을 합성하는 데 결정적인 역할을 합니다. 여기에, 인슐린저항성을 낮추는 역할까지 합니다. 마그네슘이 적정량 유지돼야 혈당을 안정적으로 낮출 수 있는 겁니다. 그런데 당뇨에 걸리면 소변으로 마그네슘이 배출되면서 몸속 마그네슘이 부족해지기 쉽기 때문에, 식품 등으로 보충하는 것이 좋습니다. 물 적게 마시면 인슐린저항성 증가 한편, 당뇨 환자는 신장 합병증이 없는 경우에 한해 물을 수시로 마시는 게 좋습니다. 물을 적게 마실수록 인슐린저항성이 크고 몸속에 지방이 많이 분포하는 것으로 나타났습니다. 목이 마르지 않아도 두세 시간에 한 번씩 의식적으로 물을 마시면 좋습니다. 만약 신부전증이 있는 당뇨 환자라면 의사가 권고한 양의 물을 제한적으로 섭취하세요. 투석을 받는 5기 환자는 수분이 각 장기에 배분되지 못하고 복강으로 흘러가 복수가 찰 수 있으므로 주의해야 합니다. 마그네슘이 혈당관리에 도움이 되네요 저는 칼슘과 비타민d와 같이 영양제로 주로 섭취하고 있어요 영양제 충전해서 건강도 챙겨봐야 겠네요

메가망나뇽

세계 처음으로 당뇨병 후 심혈관질환 높이는 유전자변이 찾았다

🧬 당뇨병 환자 심혈관질환 위험 최대 1.89배! 원인 유전자변이 발견 서울대병원 연구팀이 당뇨병 환자의 심혈관질환 위험과 관련된 유전자변이 3가지를 발견했어요. 당뇨병 환자 약 4만 9천 명을 최대 33년간 추적 분석한 결과예요. 연구 대상자의 약 18.3%가 심혈관질환을 경험한 것으로 나타났어요. 특히 특정 유전자변이가 있는 환자는 심혈관질환 발생 위험이 최대 1.89배 높았어요. 이번 발견은 향후 당뇨병 환자의 심근경색·뇌졸중 위험을 예측하고 새로운 치료법을 개발하는 데 도움이 될 것으로 기대돼요. 다만 유전자변이와 질환 위험의 연관성을 확인한 연구로, 실제 임상 활용에는 추가 검증이 필요해요. 당뇨병은 혈당뿐 아니라 혈압과 콜레스테롤까지 함께 관리하는 것이 중요해요.

팔망미인

혈압약 복용 후 골절 위험 2배? 고령자라면 주의하세요!

💊 혈압약 복용 후 골절 위험 2배? 고령자라면 주의하세요! 요양원에 거주하는 고령자가 혈압약 치료를 시작한 뒤 골절 위험이 약 2배 높아졌다는 연구 결과가 주목받고 있어요. 혈압약을 복용하면 일부 환자에서 혈압이 지나치게 낮아지거나 어지럼증이 나타날 수 있어요. 특히 고령자는 균형감각과 근력이 약해 낙상으로 인한 골절에 주의해야 해요. 다만 연구에서 나타난 연관성이 혈압약 자체가 골절을 직접 유발한다는 뜻은 아니에요. 혈압약을 새로 시작하거나 용량을 변경한 뒤에는 어지럼증과 낙상 위험을 세심하게 살피는 것이 중요해요. 약은 임의로 중단하지 말고 의료진과 상담해야 해요.

팔망미인

당뇨 환자는 혈당 관리에서는 단순한 ‘당 함량’보다 혈당지수와 당부하지수를 함께 고려하는 것이 더 중요합니다

당뇨 환자는 혈당 관리에서는 단순한 ‘당 함량’보다 혈당지수와 당부하지수를 함께 고려하는 것이 더 중요합니다. 혈당지수는 식후 혈당 상승 속도를, 당부하지수는 섭취량까지 반영한 실제 혈당 영향을 나타내는 지표입니다. 당 함량은 식품에 들어 있는 당의 ‘양’을 의미하지만, 실제 혈당 반응은 얼마나 빠르게 흡수되는지, 그리고 어느 정도의 혈당 상승을 유발하는지에 따라 달라집니다.  김지연 임상영양사는 “음식 형태, 조리 방법, 식사 방법 등에 따라 혈당에 미치는 영향이 다를 뿐 아니라, 최근에는 개인별 혈당 반응이 달라 단순히 당 함량이 높다고 무조건 피하기보다는 여러 조건을 고려해 현명하게 선택하는 게 좋다”고 말했습니다. 혈당 관리를 위해서는 ‘당이 들어 있느냐’보다 ‘어떤 형태의 당을, 어떤 식품 구조로, 얼마나 섭취하느냐’를 종합적으로 판단하는 접근이 필요합니다

로블ㅎ

사과, 한국인 ‘당류 주요 급원’ 1위

이번 통계와 관련해, 일산차병원 내분비내과 홍재원 교수는 “사과가 ‘당류 주요 급원식품 1위’로 나타난 것은, 사과 자체의 당 함량이 높아서라기보다는 섭취 빈도와 섭취량이 많기 때문으로 해석하는 것이 타당하다”고 말했습니다. ‘당류를 얼마나 공급했는지’를 보여주는 자료이지, 사과가 건강에 해롭거나 당 섭취의 주범이라는 의미는 아닙니다. 특히 과일에 포함된 당은 식이섬유, 비타민, 항산화 물질과 함께 섭취된다는 점에서 가공식품에 들어 있는 첨가당과는 동일선상에서 비교하기 어렵다는 게 전문가들의 설명입니다.

로블ㅎ

당뇨 약 복용하니 속이 울렁… 원래 이런가요?

. 저혈당증은 당뇨병 환자가 약물 투약 후 가장 주의해야 할 부작용으로, 혈당이 70 이하로 떨어지면서 어지럼증, 울렁거림, 심박수 증가, 손 떨림 등의 증상을 동반합니다. 약물 투약 후 이런 증상이 나타난다면 즉시 혈당을 확인해 70 미만이라면 각설탕 4~5개나, 사탕 3~5알이나, 꿀 한 숟갈이나, 주스나 콜라 반 잔 등 단순당을 섭취해 혈당을 올려야 합니다. 복용 중인 약제 종류에 따라 나타날 수 있는 증상이기도 합니다. 메트포르민이나 GLP-1 수용체 작용체 계열의 약물은 처음 복약할 때 식욕 저하, 울렁거림, 변비, 설사 등 위장관계 부작용이 동반되기도 합니다. 복약 초기에 수일에서 수 주간 적응 시간을 갖는데, 이런 증상이 견디기 힘들다면 주치의와 상의해 약제 용량을 조절하는 게 좋습니다.  저혈당도 아니고 약제 관련성도 없는 경우에는 합병증을 의심해볼 수 있습니다. 당뇨병성 신경병증의 증상 중 하나로 위장관 운동이 지연될 수 있으며 이상지질혈증, 고혈압, 콩팥병증 등이 동반된 경우 무기력증 등의 증상이 나타날 수 있어 합병증 검사를 받아보는 걸 추천합니다.

로블ㅎ

무설탕 식품 섭취시 주의하세요

무설탕 식품 섭취=‘무설탕’, ‘제로’ 등 비영양감미료가 첨가된 식품은 설탕이 들어있는 식품보다 섭취 시 혈당을 덜 올리지만 종류와 섭취량에 따라 혈당을 높이는 경우도 있습니다. 자일리톨·에리스리톨처럼 혈당 영향이 매우 낮은 종류도 있지만 말티톨처럼 일부가 포도당으로 전환되어 혈당에 영향을 줄 수 있는 경우도 있어 차이가 존재합니다. 혈당에 영향을 미치지 않더라도 비영양감미료 과량 섭취 시 위장관 증상이 나타날 수 있어 섭취량 조절은 필수입니다. ‘무설탕’이 ‘무탄수화물’을 의미하는 것이 아니므로 식품 섭취 시 총 탄수화물 함량과 섭취량을 함께 고려해야 합니다. 미국당뇨병학회(ADA)에서도 설탕을 비영양감미료로 대체하면 열량과 탄수화물 섭취를 줄이는 데 도움이 될 수 있으나 혈당 관리는 특정 감미료 자체보다 전체 식사 구성과 총 탄수화물 섭취량이 더 중요하다고 말합니다. 

로블ㅎ

혈압약 복용 고령자 피부습진 29%

혈압약을 복용하는 고령자에게 피부습진이 더 자주 발생할 수 있다는 연구 결과가 나왔어요. 미국 UCSF 연구팀이 약 156만 명을 분석한 결과, 혈압약 복용자는 비복용자보다 습진 발생률이 29% 높게 나타났어요. 약물 종류별로는 이뇨제 21%, 칼슘길항제 16% 높은 발생률과 관련이 있었어요. 반면 ACE억제제와 베타차단제에서는 뚜렷한 위험 증가가 관찰되지 않았어요. 다만 이번 연구는 관찰연구로, 혈압약이 습진을 직접 유발한다고 확정할 수는 없어요. 혈압약 복용 중 피부 가려움이나 습진이 생겼다면 임의로 약을 끊지 말고 의료진과 상담하는 것이 중요해요.

팔망미인

내장지방 줄이는 ‘혈류 제한 운동’ 아세요?

최근, 내장지방을 제거하는 데 혈류 제한 운동이 새로운 운동법으로 주목받고 있습니다. 혈류 제한 운동은 팔이나 다리에 압박 밴드를 착용해 정맥 혈류를 차단하고 동맥 혈류를 제한한 상태에서 진행하는 운동입니다. 한양대병원 가정의학과 박계영 교수는 “내장지방을 효과적으로 제거할 수 있다는 점이 신체적 제약이 있는 당뇨병 환자들에게 큰 이점이 된다”고 말했습니다. 독일당뇨병센터 연구팀은 평균 62세 당뇨병 환자 20명을 대상으로 12주간 주 3회씩 혈류 제한 운동과 일반 근력 운동을 비교 실험해 혈류 제한 훈련이 대사 건강에 미치는 영향을 조사했습니다. 그 결과, 두 집단 모두 근력 향상과 혈압 개선, 체중 감소 효과를 보였습니다. 체지방 감소 양상에서는 차이가 나타났습니다. 일반 근력 운동은 주로 피부 아래의 피하 지방이 줄어든 반면, 혈류 제한 운동은 복강 내 장기를 둘러싼 내장지방을 더 집중적으로 감소시켰습니다. 

로블ㅎ

당뇨 합병증 두렵다면 ‘이것’ 반드시 시작해라

당뇨병 환자에게 발생하는 합병증 사례 열 건 중 한 건은 ‘신체활동 부족’이 원인이라는 분석이 나왔습니다. 브라질 리우그란데두솔 연방대 연구팀이 당뇨병 합병증과 신체활동을 다룬 연구 27건을 메타 분석했습니다. 분석에는 한국, 중국, 미국, 스페인, 아프리카 등 195개국 성인 당뇨병 환자 237만4714명의 데이터가 포함됐습니다.  분석 결과, 전 세계적으로 당뇨병 관련 대혈관 합병증의 5.5%, 망막병증의 9.7%가 신체활동 부족에서 기인하는 것으로 나타났습니다. 신체활동 부족은 세계보건기구(WHO) 권고량인 주당 150분 이상의 중등도 강도 이상의 운동을 하지 않는 것으로 정의했습니다. 신체활동 부족에 크게 영향을 받는 합병증은 뇌졸중, 망막병증, 심부전이 꼽혔는데요. 각각 뇌졸중의 10.2%, 당뇨병성 망막병증의 9.7%, 심부전의 7.3% 발생에 영향을 미쳤습니다.  연구팀은 국가별 신체활동 부족 유병률도 분석했는데요. 우리나라는 신체활동이 부족한 당뇨병 환자 비율이 58.1%로, 전체 국가 평균인 27% 보다 높았습니다. 질환별 기여도는 각각 심부전 15.5%, 관상동맥질환 11.3%, 심혈관질환 11%, 뇌졸중 21.6%, 망막병증 20.6%로 나타났습니다. 

로블ㅎ

한국 비만·당뇨병 해결책으로 ‘운동’ 꼽아

국내 비만, 당뇨병 발생 양상은 어떻게 보고 있을까요? 울프럼 교수는 한국의 비만, 당뇨병 환자의 급격한 증가 양상에 대해 우려를 표했습니다. 그는 “코로나19 팬데믹 이후, 전 세계적으로 비만, 당뇨병, 지방간 환자가 증가하고 있다”며 “특히 한국인을 비롯한 아시아인의 경우 체질량지수(BMI)가 상대적으로 낮은 상태에서도 대사질환이 발생하는 특징이 있다”고 했습니다. 유럽 등 서구권과 비교했을 때 BMI 25 전후에서도 합병증이 나타나는 경우가 있어 체중 기준만으로 질환 위험이나 중증도를 판단하기에는 한계가 있다는 지적입니다. 따라서 향후 연구에서 지방조직 양뿐 아니라 기능적 특성, 즉 지방조직의 질을 규명해 대사질환 발생 차이를 설명하고 이에 기반한 차별화된 접근을 마련해야 한다는 입장입니다. 아울러 당뇨병 관리에서 가장 중요한 요소로 운동을 꼽았습니다. 그는 “운동은 약물 치료 이전 단계에서도 강력하게 대사를 개선하는 효과적인 활동이다”라며 “식이 제한만으로 비만과 당뇨병 문제를 해결하기 어려운 만큼, 결국 에너지 소비를 늘리는 방향의 접근이 중요하다”고 말했습니다. 이어 그는 “특정 시간대나 방식에 얽매이지 말고 1주일에 두세 번 이상 자율적으로 실천할 수 있는 운동을 찾아 꾸준히 할 것을 권고한다”고 했습니다.  운동 실천을 유도할 수 있는 제도적 지원의 필요성도 언급했습니다. 예를 들어, 운동 참여 여부를 증명하면 보험료를 낮춰주는 방식 등이 하나의 대안이 될 수 있다는 설명입니다. 비만·당뇨병·심혈관질환이 전 세계적으로 가장 큰 건강 위협으로 꼽히는 만큼, 한국을 포함한 아시아 국가들도 예방 중심 전략에 보다 적극적으로 나설 필요가 있다고 거듭 강조했습니다.

로블ㅎ

일부러 굶었는데, 공복혈당은 왜 더 오를까?

공복 상태라고 해서 몸속 혈당 생성이 완전히 멈추는 것은 아닙니다. 우리 몸은 자는 동안에도 뇌와 장기 기능을 유지하기 위해 간에서 포도당을 만들어 혈액으로 내보냅니다. 이 과정은 인슐린과 글루카곤 같은 호르몬이 조절하는데 당뇨병이 있거나 인슐린 저항성이 높은 경우 이 조절 기능이 원활하지 않아 공복혈당이 높게 유지될 수 있습니다. 특히 오래 굶으면 몸이 ‘에너지가 부족하다’고 인식해 간에서 더 많은 포도당을 만들어내기도 합니다. 여기에 새벽 시간대 분비되는 성장호르몬·부신호르몬 영향까지 더해지면 아침 공복혈당이 예상보다 높게 나타날 수 있습니다. 따라서 공복혈당이 걱정된다고 무리하게 끼니를 거르거나 장시간 금식하는 방식은 도움이 되지 않을 수 있습니다. 무엇보다 중요한 것은 전반적인 혈당 흐름입니다. 공복혈당 하루 수치에만 집착하기보다 최근 2~3개월 평균 혈당 상태를 반영하는 당화혈색소를 함께 관리해야 합니다. 공복혈당 수치만을 조절하기 위한 목적으로 식사량을 줄이는 것은 근본적인 혈당 문제를 해결할 수 없습니다. 공복혈당을 안정적으로 관리하려면 야식이나 기름진 저녁 식사를 줄이고 취침 두세 시간 전 과식을 피하는 습관이 도움이 됩니다. 꾸준한 유산소·근력운동으로 인슐린 저항성을 낮추는 것도 중요합니다. 이미 당뇨약이나 인슐린을 사용 중인데 공복혈당만 유독 높다면 약효 지속 시간이나 용량 조정이 필요한 경우도 있어 주치의 상담이 필요합니다.”

로블ㅎ

고령 당뇨 환자, 약 선택이 ‘건강 수명’ 좌우한다

연구 결과, 최근 많이 사용되는 GLP-1 계열과 SGLT2 계열의 당뇨치료제는 기존에 널리 사용되던 설포닐유레아보다 저혈당과 고칼륨혈증 발생 위험이 더 적었습니다. 또한 손발이 붓는 말초부종 부작용도 설포닐유레아와 DPP-4 억제제보다 더 적은 것으로 나타났습니다. 다만 GLP-1 계열은 위장관계 부작용이, SGLT2 계열 당뇨치료제는 당뇨병성 케톤산증(혈액이 산성으로 변하는 위험한 상태)이 발생할 가능성이 상대적으로 높아 고령 환자의 개별 상태를 고려한 맞춤 처방이 필요한 것으로 나타났습니다. 환자의 개별 위험도를 고려한 맞춤형 약물 선택의 중요성을 보여주는 근거가 된다고 연구팀은 설명했습니다.  위 연구는 65세 이상 당뇨병 환자에서 메트포르민 이후 어떤 2차 약제를 선택하느냐에 따라 실제 안전성 차이가 있다는 점을 보여줍니다. 이에 일산차병원 내분비내과 박경혜 교수는 “SGLT2 억제제와 GLP-1 수용체 작용제는 설포닐유레아보다 저혈당이 적어, 고령 환자에서 더 안전한 선택으로 해석된다”고 말했습니다. 설포닐유레아는 식사 여부나 현재 혈당과 무관하게 인슐린 분비를 자극해 저혈당 위험이 높습니다. GLP-1 RA는 혈당이 높을 때 더 작용하는 방식으로, SGLT2 억제제는 인슐린과 직접 관계없이 포도당을 소변으로 배출시켜 저혈당 위험이 낮습니다.

로블ㅎ

고령 당뇨 환자, 저혈당 더 위험해요

고령 당뇨병 환자는 혈당 항상성 유지 능력이 떨어져 저혈당 위험이 높습니다. 박경혜 교수는 “전형적인 증상이 나타나지 않아 심각한 저혈당 상태에 이를 때까지 인식하지 못하는 경우가 흔하다”며 “특히 75세 이상, 신기능 저하, 독거, 불규칙한 식사, 노쇠 상태에서는 혈당을 더 세게 낮추는 것보다 저혈당을 피하는 것이 우선이다”고 말했습니다. 탈수도 주의해야 합니다. 소변량이 줄거나, 혈당은 괜찮은데 계속 어지럽다면 탈수를 의심해야 합니다. 나이가 많아짐에 따라 합병증은 물론 사망 위험도 높아집니다. 시력 저하, 인지기능 저하, 우울증 등으로 인해 자가 혈당 관리 및 생활 습관 개선이 어려운 경우가 많기 때문인데요. 가천대길병원 내분비대사내과 김광원 교수는 “나이가 들면 콩팥 기능이 저하되고 동반된 질환 및 합병증으로 인해 시력·보행 문제가 신체활동을 저하시키며 삶의 질도 저하하는 악순환의 고리가 이어질 수 있다”고 말했습니다

로블ㅎ

고령 당뇨 환자, 약 선택이 ‘건강 수명’ 좌우한다

연구 결과, 최근 많이 사용되는 GLP-1 계열과 SGLT2 계열의 당뇨치료제는 기존에 널리 사용되던 설포닐유레아보다 저혈당과 고칼륨혈증 발생 위험이 더 적었습니다. 또한 손발이 붓는 말초부종 부작용도 설포닐유레아와 DPP-4 억제제보다 더 적은 것으로 나타났습니다. 다만 GLP-1 계열은 위장관계 부작용이, SGLT2 계열 당뇨치료제는 당뇨병성 케톤산증(혈액이 산성으로 변하는 위험한 상태)이 발생할 가능성이 상대적으로 높아 고령 환자의 개별 상태를 고려한 맞춤 처방이 필요한 것으로 나타났습니다. 환자의 개별 위험도를 고려한 맞춤형 약물 선택의 중요성을 보여주는 근거가 된다고 연구팀은 설명했습니다.  위 연구는 65세 이상 당뇨병 환자에서 메트포르민 이후 어떤 2차 약제를 선택하느냐에 따라 실제 안전성 차이가 있다는 점을 보여줍니다. 이에 일산차병원 내분비내과 박경혜 교수는 “SGLT2 억제제와 GLP-1 수용체 작용제는 설포닐유레아보다 저혈당이 적어, 고령 환자에서 더 안전한 선택으로 해석된다”고 말했습니다. 설포닐유레아는 식사 여부나 현재 혈당과 무관하게 인슐린 분비를 자극해 저혈당 위험이 높습니다. GLP-1 RA는 혈당이 높을 때 더 작용하는 방식으로, SGLT2 억제제는 인슐린과 직접 관계없이 포도당을 소변으로 배출시켜 저혈당 위험이 낮습니다.

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고령 당뇨 환자, 저혈당 더 위험해요

고령 당뇨병 환자는 혈당 항상성 유지 능력이 떨어져 저혈당 위험이 높습니다. 박경혜 교수는 “전형적인 증상이 나타나지 않아 심각한 저혈당 상태에 이를 때까지 인식하지 못하는 경우가 흔하다”며 “특히 75세 이상, 신기능 저하, 독거, 불규칙한 식사, 노쇠 상태에서는 혈당을 더 세게 낮추는 것보다 저혈당을 피하는 것이 우선이다”고 말했습니다. 탈수도 주의해야 합니다. 소변량이 줄거나, 혈당은 괜찮은데 계속 어지럽다면 탈수를 의심해야 합니다. 나이가 많아짐에 따라 합병증은 물론 사망 위험도 높아집니다. 시력 저하, 인지기능 저하, 우울증 등으로 인해 자가 혈당 관리 및 생활 습관 개선이 어려운 경우가 많기 때문인데요. 가천대길병원 내분비대사내과 김광원 교수는 “나이가 들면 콩팥 기능이 저하되고 동반된 질환 및 합병증으로 인해 시력·보행 문제가 신체활동을 저하시키며 삶의 질도 저하하는 악순환의 고리가 이어질 수 있다”고 말했습니다

로블ㅎ

감정 변화에 따라 혈당 달라져… 일상 속 조절 방법 찾아야

화날 때뿐만 아니라 우울, 불안 등의 감정을 느낄 때도 혈당이 변할 수 있습니다. 우리 몸은 심리적 타격을 물리적인 위협과 똑같이 취급하기 때문에 마음이 흔들리면 혈당에 영향을 미치는 호르몬을 생성하는 간, 췌장이 맞춰 반응합니다. 화가 나거나 스트레스를 받을 때는 몸이 대응할 에너지를 만들기 위해 코르티솔, 아드레날린 등이 분비되는데요. 이때 간에 글리코겐 형태로 저장돼 있던 당분이 혈액 속으로 나와 혈당을 높입니다.  기분이 가라앉거나 불안할 때는 식욕과 신진대사가 불규칙해지면서 혈당 조절 능력이 떨어질 수 있습니다. 흔히 말하는 ‘가짜 배고픔’이 이를 나타내는 사례인데요. 뇌가 행복 호르몬인 세로토닌을 급히 만들기 위해 단 음식(단당류)를 찾게 만들고 섭취 후 혈당이 급격히 올라가는 결과로 이어집니다. 급상승한 혈당을 낮추기 위해 인슐린이 과다 분비되면 다시 혈당이 급격히 떨어지는 등 혈당 기복이 커져 감정-혈당 악순환에 빠지기 쉽습니다. 

로블ㅎ