'닥터 위' 관련 커뮤니티 게시글 모음

먹는 위고비 전환 후 추가 체중감량 연구

주사형 GLP-1 치료제에서 먹는 위고비로 전환한 환자를 분석한 연구가 나왔어요. 전환 후 3개월 동안 평균 약 4%의 추가 체중감량이 관찰됐어요. 다만 실제 진료자료를 이용한 관찰연구라 개인별 결과는 다를 수 있어요. 👉 먹는 비만치료제가 새로운 치료 선택지로 주목받고 있어요.

팔망미인

먹는 위고비 전환 후 5% 이상 추가 감량

실제 진료 연구에서 주사형 치료제에서 먹는 위고비로 전환한 환자를 분석했어요. 3개월 후 약 41%가 체중의 5% 이상을 추가로 감량했어요. 다만 무작위 임상시험이 아닌 관찰연구라 개인별 결과는 다를 수 있어요. 👉 먹는 치료제로 전환한 뒤에도 추가 감량 가능성이 연구되고 있어요.

팔망미인

위고비·마운자로 직접 비교 연구 확대

최근 약 6만2,700명의 자료를 포함한 연구에서 두 치료제의 감량 효과를 비교했어요. 평균적으로 티르제파타이드가 세마글루타이드보다 더 큰 체중감량을 보이는 경향이 나타났어요. 하지만 실제 감량 정도와 부작용은 사람마다 달라요. 👉 평균 감량률뿐 아니라 개인의 건강상태와 부작용도 함께 고려해야 해요.

팔망미인

💊 위고비와 근육보존 치료제 병용 연구

최근에는 세마글루타이드에 근육을 보존하는 후보 치료제를 함께 사용하는 연구도 진행되고 있어요. 병용군에서는 세마글루타이드 단독보다 근육 손실이 적은 결과가 관찰됐어요. 아직 임상시험 단계라 효과와 장기 안전성을 더 확인해야 해요. 👉 앞으로는 체중을 빼면서 근육을 지키는 치료가 더욱 중요

팔망미인

혈당스파이크를 막기위해서 아침을 어떻게 바꾸면 좋을까?

현재 먹는 아침에 부족한 한 가지를 더하는 방식으로 시작해보세요. 🍞 빵을 자주 먹는다면 식빵만 먹기 → 통곡물빵 + 달걀 🥣 시리얼을 먹는다면 시리얼만 먹기 → 통곡물 시리얼 + 무가당 요거트 + 견과류 🍎 과일을 먹는다면 과일주스 → 통과일 + 달걀 또는 요거트 🍚 밥을 먹는다면 밥만 많이 먹기 → 밥 + 두부·달걀·생선 + 채소 핵심은 아침을 많이 먹는 것이 아니라 탄수화물만 단독으로 먹는 식사를 피하고, 단백질과 식이섬유가 함께 들어가도록 구성하는 것입니다. 탄수화물이 포함된 식사에 단백질을 추가했을 때 식후 혈당 반응이 낮아지는 경향을 보고한 2024년 체계적 문헌고찰·메타분석도 있습니다

로블ㅎ

사과 치즈 샌드위치

빵 사이에 얇게 썬 사과와 치즈를 넣어 굽는다.

열정남자

연어 크림치즈 샌드위치

빵에 크림치즈를 바르고 구운 연어·오이·토마토를 올린다.

열정남자

참치 오픈 샌드위치

빵 위에 참치·옥수수·오이를 올리고 치즈를 약간 얹어 굽는다.

열정남자

닭고기 아보카도 샌드위치

빵 사이에 구운 닭고기·아보카도·토마토·양상추를 넣는다.

열정남자

저혈당 위험까지 고려하는 당뇨약 선택

당뇨약은 혈당을 얼마나 잘 낮추는지만 보고 선택하는 것은 아니에요. 최근 당뇨 치료에서는 저혈당이 발생할 가능성도 중요한 약 선택 기준으로 보고 있어요. 특히 고령자나 이전에 심한 저혈당을 경험한 사람, 식사가 불규칙한 사람 등은 개인의 상황을 고려한 치료가 더욱 중요합니다. 당뇨약은 혈당 조절 효과와 함께 저혈당 위험까지 고려해 자신에게 맞게 선택하는 것이 중요해요.

팔망미인

위고비와 마운자로 중 뭐가 더 효과가 좋은가요?

효능만 보면 마운자로가 더 강력해요(평균 21.1% vs 15.1% 체중 감량). 하지만 위고비는 장기 안전성 데이터가 더 많고, 부작용 프로파일도 달라요. 개인의 체질과 동반질환에 따라 적합한 약이 다르니까 반드시 전문의와 상담하세요!

로블ㅎ

위고비 건강보험 적용, 언제쯤 가능할까?

현재는 전액 본인 부담 지금 위고비와 마운자로는 비만 치료 목적으로는 건강보험 적용이 안 돼요. 그래서 환자들이 한 달에 수십만 원씩 전액 부담해야 하죠. 정말 부담스러운 금액이에요. 😢 당뇨병 우회 전략 비만 치료제는 재정 부담과 미용 목적 사용 가능성 때문에 건강보험 등재가 정말 어려워요. 건강보험심사평가원(HIRA)이 2007년부터 논의해왔지만 10년 넘게 진전이 없었던 이유죠. 그래서 제약사들은 똑똑한 전략을 쓰고 있어요. 바로 '당뇨병' 적응증으로 먼저 급여 등재를 시도하는 거예요! 🎯 2025년 10월, 위고비와 같은 성분인 오젬픽이 심평원에서 급여 적정성을 인정받았어요. 마운자로도 당뇨 적응증 급여 신청을 진행 중이고요. 전문가들은 당뇨병 치료 목적으로 먼저 급여화한 후, '고도비만' 또는 '심혈관 질환 등 동반질환 보유 환자'를 대상으로 단계적으로 비만 치료에도 급여를 확대하는 방안을 제안하고 있어요.

로블ㅎ

위고비 청소년 적응증 승인, 무엇이 달라졌나?

식약처가 위고비의 12세 이상 청소년 사용을 승인했어요. 이건 국내에서 청소년이 사용할 수 있는 최초의 GLP-1 기반 비만 치료제라는 점에서 의미가 크죠. 🌟 승인 기준은 꽤 엄격해요. 초기 BMI가 성인의 30kg/m² 이상에 해당하면서 체중이 60kg을 초과하는 12세 이상 청소년만 사용할 수 있어요. 임상시험 'STEP TEENS'에서는 68주간 201명의 청소년을 대상으로 연구했는데요, 결과가 정말 놀라웠어요! 위고비 투여군은 BMI가 평균 16.1% 감소했고, 5% 이상 체중 감량을 달성한 비율이 72.5%나 됐어요. 위약군은 17.7%였으니 엄청난 차이죠? 💪 다만 오심(42%), 구토(36%), 설사(22%) 같은 위장관계 부작용도 나타났으니 주의가 필요해요. 대한소아내분비학회에 따르면 한국은 동아시아 4개국 중 청소년 과체중·비만율 1위라고 해요. 남학생 43.0%, 여학생 24.6%가 과체중이나 비만이고, 청소년 비만의 약 80%가 성인 비만으로 이어진다니 정말 심각하죠.

로블ㅎ

🔍 왜 혈당 스파이크가 위험할까요?

1️⃣ 당뇨병 위험 증가 췌장에서 인슐린이 과도하게 분비되면서 췌장이 지쳐가요. 😵 결국 인슐린 저항성이 생기고 당뇨병으로 이어질 수 있답니다. 2️⃣ 비만과 지방 축적 인슐린이 많이 분비되면 포도당이 지방으로 축적되기 쉬워져요. 💸 살이 찌는 것뿐만 아니라 내장지방도 늘어나죠. 3️⃣ 혈관 손상과 합병증 급격한 혈당 변화는 혈관벽을 손상시켜 심혈관질환, 뇌졸중 등의 위험을 높여요

로블ㅎ

오이 참치 샌드위치

1 오이한개 앏게 썬다 소금 0.5t 넣고 5분절이고 물기빼기 2 참치100g 기름 뺀다  3 양파 반개 잘게 썬다  4볼에 다 담고 그릭요거트70g 레몬즙0 .5큰술 알룰로스 1큰술 다진마늘 0.5큰술 후추 넣고 섞어주고 5빵위에 올려 드세요

송쩡

마운자로와 위고비의 허리둘레 감소 비교

최근 연구에서는 체중뿐 아니라 허리둘레 감소폭도 두 치료제의 중요한 비교 지표로 사용되고 있어요. 일부 간접 비교에서는 고용량 티르제파타이드의 허리둘레 감소폭이 세마글루타이드 2.4mg보다 크게 나타났어요. 다만 서로 다른 임상시험을 비교한 결과는 직접 비교시험보다 해석에 주의해야 해요. 👉 체중계 숫자와 함께 허리둘레를 기록하면 복부비만 변화를 확인하는 데 도움이 돼요.

팔망미인

위고비와 체내 염증 감소 연구

 위고비와 체내 염증 감소 연구 세마글루타이드 연구에서는 체중감량과 함께 hs-CRP 같은 염증 관련 지표가 감소하는 변화도 관찰됐어요. 비만은 만성적인 저등급 염증과 관련이 있어 이런 변화에도 관심이 커지고 있어요. 다만 염증 수치 감소가 약의 직접 효과인지 체중감량의 영향인지는 계속 연구되고 있어요. 👉 위고비 연구가 체중뿐 아니라 염증과 심혈관 건강까지 넓어지고 있어요.

팔망미인

피자 먹을때 어느 부위를 먹느냐도 관건이예요

피자에서 혈당에 가장 큰 영향을 미치는 부분은 바로 가장자리의 '크러스트'예요 ⚠️ 정제 탄수화물인 밀가루 비중이 높아서 섭취 후 혈당이 급상승하기 쉽거든요. 반면 치즈와 각종 채소, 육류 토핑이 얹어진 가운데 부분은 크러스트만 먹을 때보다 혈당이 비교적 완만하게 오르는 편이에요 🧀

로블ㅎ

혈당 높은데 소주 두세 잔쯤이야?대장암 위험이 최대 48%까지 올라갑니다

연구팀은 혈당 대사에 이상이 있는 사람일수록 알코올 섭취를 최소화하는 것이 대장암 위험을 낮추는 데 도움이 될 수 있다고 밝혔습니다. 🙌 건강검진에서 공복혈당이 100㎎/dL를 넘었다면, 한 번쯤 음주 습관을 점검해 보시길 권합니다. 📝 물론 이 연구는 관찰 연구여서 술이 직접 원인이라고 단정할 수는 없습니다. 🙏 그래도 혈당 관리와 절주를 함께 챙기는 것은 손해 볼 일이 없는 선택입니다.

로블ㅎ

위고비와 염증 수치 감소 연구

SELECT 연구의 최신 분석에서는 세마글루타이드 사용 후 염증 지표인 hs-CRP가 104주에 약 38% 감소했어요. 이러한 변화는 큰 체중감량이 나타나기 전인 치료 초기부터 관찰됐어요. 연구진은 염증 감소가 심혈관 이점의 일부와 관련될 가능성을 제시했어요. 👉 위고비 연구가 체중감량을 넘어 체내 염증 변화까지 확대되고 있어요

팔망미인

계란 샌드위치

달걀 4개, 식빵 4장, 그릭요거트 3큰술,알룰로스 0.5큰술, 소금 한 꼬집, 후추 약간, 버터 또는 머스타드 소스(선택) ​ 조리 순서 달걀 삶기: 끓는 물에 달걀을 넣고 약 12~13분간 완전히 익도록 삶은 뒤 찬물에 담가 식혀줍니다. 노른자와 흰자 분리 및 으깨기: 삶은 달걀의 껍질을 까고 노른자와 흰자를 분리합니다. 흰자는 칼로 잘게 다지고, 노른자는 포크를 이용해 곱게 으깹니다. 소스 버무리기: 볼에 다진 흰자와 으깬 노른자를 넣고 마요네즈 3큰술, 설탕 0.5큰술, 소금 한 꼬집, 후추를 넣어 골고루 섞어줍니다. 빵 준비하기: 식빵 안쪽에 기호에 따라 버터를 얇게 바르거나 머스타드 소스를 곁들여 눅눅해지는 것을 방지합니다. 속 채우기: 식빵 위에 만들어둔 달걀 속을 듬뿍 올린 후 나머지 식빵으로 덮어줍니다. 썰기 및 완성: 랩으로 샌드위치를 단단하게 감싼 뒤 먹기 좋은 크기(대각선 반 가르기 등)로 썰어 완성합니다.

로블ㅎ

위고비 사용 중 머리가 빠져요. 괜찮나요?

급격한 체중감량 및 영양불균형으로 인한 증상일 가능성도 있으므로 식단을 하시되, 최대한 단백질은 제한하지 마시길 권고드리며, 각종 과일, 아채 섭취를 골고루 하시면서 건강하게 체중관리 하시는 것이 탈모에 도움이 될 것으로 생각됩니다.  탈모도 사실 매우 중요한 증상인 만큼 걱정되시는 분들은 탈모관련 진료 보시는 의료진과 상담 및 치료를 함께 받으시면서 위고비사용을 고려해보시는 것도 추천드립니다

로블ㅎ

위고비 사용 중 속이 타는 것 같아요, 신물이 올라와요

위고비가 위식도역류 증상을 악화시킬 수 있는 이유 ​ 위 배출 지연 – 음식이 위에 오래 머물면서 위산 역류 가능성이 증가함. 메스꺼움 및 팽만감 증가 – 위장 불편감이 GERD 증상을 더욱 심하게 느껴지게 함. 하부식도괄약근(LES) 이완 – 드물지만 일부 사람들에게서 LES가 이완되면서 위산이 쉽게 역류할 가능성이 있음. ​ 위식도역류류 증상을 줄이는 방법 소량씩 자주 식사하기 – 위에 부담을 줄이기 위해 한 번에 많이 먹지 않기. 식사 후 바로 눕지 않기 – 최소 2~3시간 기다렸다가 눕기. 산을 유발하는 음식 피하기 – 매운 음식, 커피, 탄산음료 등을 줄이기. 충분한 수분 섭취 – 하지만 식사 중 과도한 물 섭취는 피하기. 의사와 상담하기 – 증상이 지속되면 용량 조절 또는 위식도역류질환환 치료제를 병행하는 방법 고려하기.

로블ㅎ

마운자로/위고비 사용중 우상복부복통, 발열, 황달이 있어요

마운자로/위고비 사용시 발생할 수 있는 대표적인 부작용 중 하나는 급성 담낭염입니다. 의심할 수 있는 증상으로는 우상복부 (오른쪽 윗배) 통증과 38도 이상의 발열 (38도 미만일 수도 있습니다), 황달 (눈, 입안이 노랗게 변함, 심한경우 피부색깔도 노랗게 변함) 입니다. 일시적인 통증은 지켜볼 수 있겠으나, 자다가 깰 정도의 통증을 유발하는 우상복부통증, 혹은 24시간 이상으로 지속적으로 악화되는 우상복부 통증이 있을 경우 급성 담낭염을 고려해야겠습니다. 추가로 하늘을 보고 반듯이 누워 다리를 세운상태로 우상복부를 누를 경우 통증이 유발되거나, 우상복부를 누른 상태로 숨을 깊게 들이마쉴때 통증으로 인해 숨이 멈춰지는 양상 (Murphy's sign)을 보이는 경우 더욱더 가능성이 높아지겠습니다. ​ 급성 담낭염이 의심될 경우 물 포함 금식을 유지하시고 병원에 내원하시길 권고드립니다. 대부분의 경우 급성 담낭염 의심시 8시간 이상 금식이 필요한 복부초음파 혹은 복부조영증강CT 를 통해 진단이 이루어지며, 검사 뿐만 아니라 추가적인 전신마취 수술로 이어지는 경우가 많기 때문입니다. ​ 환자 상태가 저혈압 상태로 쇼크가 의심되거나, 고령에서는 바로 수술을 하기보다는 피부를 통해 담즙을 배출하는 시술을 우선 시행하는 경우도 있으나 마운자로/위고비를 사용하는 대부분의 연령에서는 수술적 치료를 바로 고려할 가능성이 많겠습니다. ​ 추가로 이전에 담낭염 혹은 담석증으로 인하여 이미 담낭절제술을 시행하신 분이라면 당연히 걱정하지지 않으셔도 됩니다.

로블ㅎ

삭센다 사용 중 위고비 전환 용량은 어떻게 변경해야 하나요?

다른 주성분 및 효능 차이 삭센다(리라글루타이드, liraglutide)와 위고비(세마글루타이드, semaglutide)는 둘 다 GLP-1 수용체 작용제이지만, 위고비가 더 강력하여 더 낮은 용량으로도 유사하거나 더 나은 체중 감량 효과를 나타냅니다. ​ 2. 사용 방법 차이 삭센다: 매일 주사 (최대 3.0mg/일). 위고비: 주 1회 주사 (최대 2.4mg/주). 부작용을 줄이기 위해 점진적 적정 용량 증가가 필요합니다. ​ 3. 전환 방법 표준화된 직접 전환 방법은 없지만, 보통 삭센다를 중단한 다음주에 위고비를 0.25mg로 시작하는 것이 일반적입니다. 이후 16~20주에 걸쳐 1달에 1번씩 0.25mg > 0.5mg > 1.0mg > 1.7mg > 2.4mg 의 순서로 부작용 정도에 따라 증량할 수 있습니다. ​ 4. 부작용 차이 위고비의 반감기(약 7일)가 삭센다(약 13시간)보다 길어 메스꺼움 등의 부작용이 더 오래 지속될 수 있음. 공통적인 부작용: 메스꺼움, 구토, 설사, 변비, 식욕 감소. ​ 5. 효과 및 체중 감량 비교 위고비는 GLP-1 작용이 더 강하고 주 1회 복용 방식으로 인해 체중 감량 효과가 더 뛰어나고 복약 순응도가 높음.

로블ㅎ

마운자로/위고비/트루리시티 국내여행 비행기 탑승시 소지방법

마운자로/위고비/트루리시티 -우선 마운자로/위고비/트루리시티의 경우 1주일에 1회 투여기 때문에 여행지에 가서 투약하는 번거로움이 싫으시다면 1주일 이내의 여행의 경우 여행직전 투여로 스케쥴을 조정 후 (마운자로/위고비/트룰리시티는 예정일 +3~4일까지는 주사투여일 지연가능) 편하게 여행을 가시는 방법이 있겠습니다. ​ -1주일 이상의 기간을 여행을 하게 되어 소지하시게 된다면, 항공기에 반입을 하셔야 되는데요. 우선 위고비의 경우 펜과 바늘을 모두 가져가시는 것이 용이하기 때문에 가장 좋은 방법은 위고비펜의 경우 수화물로 부칠 경우 온도 저하로 인한 약재변질 우려가 있으므로 바늘과 함께 기내 반입하시는 것이 좋겠습니다. (바늘과 약재의 기내반입을 위한 의사 영문 혹은 한글 진단서/소견서 지참 권고) ​ -마운자로/트루리시티의 경우 펜과 바늘이 일체형으로 구성되어 있어 기내반입하시는 것이 좋겠습니다. 기내에서 실온 유지가 대부분 되기 때문에 상관은 없으나 혹시라도 변질우려가 걱정되시는 분은 보냉파우치에 보관하시는 것도 좋겠습니다. 또한 역시, 수화물 캐리어에 부치는 일이 없어야겠습니다. (냉해가능성) ​ -추가로 기내반입시 반입거부를 당할 상황에 대비해 영문진단서 혹은 소견서로 현재 약재 투여중임을 증명하는 것도 좋은 방법이겠습니다. 저 같은 경우 환자분들께 매번 비행기 탑승예정 유무를 여쭤보고 영문진단서 혹은 소견서 (국내의 경우 일반 진단서/소견서)를 작성해드리고 있습니다.

로블ㅎ

마운자로/위고비 투여 중인 남편 임신 준비 라면 어떻게 해야 할까요?

임신을 계획 중이라면 의사와 상담하세요. 생식력에 대한 우려가 있다면 테스토스테론(남성호르몬) 수치나 정자 건강 검사를 고려할 수 있습니다. 생식력에 문제가 발생하면 마운자로/위고비 중단을 고려해볼 수 있습니다. 발기부전이나 테스토스테론 감소가 있다면 약물을 중단하면 정상적인 호르몬 수치로 회복될 가능성이 있습니다.

로블ㅎ

마운자로/위고비 투여 중인 남편입니다. 임신에 상관 없을까요?

현재까지 남성이 마운자로/위고비를 사용하는 것이 임신 가능성이나 태아의 기형 위험을 증가시킨다는 강력한 증거는 없습니다. 하지만 몇 가지 중요한 점을 고려해야 합니다. ​ 1. 남성 생식력에 미치는 영향 최근 연구에 따르면 세마글루타이드(위고비)를 사용한 남성에서 테스토스테론(남성호르몬) 결핍과 발기부전 위험이 증가한 것으로 나타났습니다 (Liao et al., 2024). 테스토스테론이 감소하면 정자 생산과 생식 능력에 영향을 줄 가능성이 있지만, 이에 대한 연구는 아직 부족합니다. ​ 2. 태아 기형 및 위험성 마운자로/위고비가 남성의 정자를 통해 태아 기형을 유발한다는 증거는 없습니다. 항암제나 특정 호르몬제와 달리, 세마글루타이드가 정자의 DNA를 변형시켜 선천적 기형을 유발한다는 보고는 없습니다. 현재 알려진 기형 위험은 주로 임신을 계획하거나 임신 중인 여성이 위고비를 사용하는 경우에 해당됩니다. ​

로블ㅎ

2형 당뇨환자인데 마운자로/위고비 사용해도 안전한가요?

당뇨 환자는 마운자로/위고비 사용전후 반드시 안과에 내원한 적이 없다면 반드시 내원하여 당뇨망막병증에 대한 평가를 받아보시기 바랍니다. 대한당뇨병학회에서는 적어도 1년에 1회 당뇨환자는 반드시 안과 진료를 받기를 권고하고 있습니다. ​ 반드시 당뇨 환자는 마운자로/위고비를 처방하시는 선생님 혹은 당뇨약재를 받으시는 선생님과 현재 복용하고 있는 당뇨약재 조정이 필요한지 여부를 상담 받으시기를 권고드립니다.

로블ㅎ

위고비/삭센다/트루리시티와 췌장염 부작용

마운자로/위고비의 알려진 대표적인 부작용 중 급성 췌장염이 있습니다. 급성 췌장염의 경우 증상은 명치통증이 있으면서 명치통증이 발생시 등통증이 함께 동반되는 것이 특징이고, 울렁거림이 명치통증과 함께 발생할 때 의심해 볼 수 있습니다. 경증 급성 췌장염의 경우는 사망률이 1% 내외이나, 중증으로 갈 경우 추가적인 합병증으로 15~30% 까지 사망률이 증가 할 수 있는 질병입니다. ​ 급성 췌장염은 대표적인 내과 질환으로 주로 술, 췌장결석, 담도결석이 있을 경우 위험도가 올라가며, 간혹 자가면역성 췌장염도 발생하기도 합니다. ​ 급성 췌장염의 의심될 경우 증상, 혈액검사, 복부CT 소견을 종합하여 진단을 내리게 됩니다. 급성 췌장염이 발생하면 충분한 수액공급과 금식치료가 필요하므로 반드시 입원치료가 필요로 하는 부작용입니다.

로블ㅎ

건강검진을 앞두고 있는데 위고비 중단해야 하나요?

위고비 맞으시면 건강검진 받으시는 분들께서 검진 기관에서 위고비의 중단을 권고받으시는 사례들이 있습니다. 그 이유는 위고비 투여시 위배출시간 지연으로 인하여 검진시 음식물 저류로 인하여 내시경을 제대로 보지 못하고 나올 수 있는 우려 때문입니다. ​  현재까지 지침으로는 위내시경전 위고비 사용을 중단할 필요는 없다고는 되있으나, 위고비 투여를 1주일 +1~3일로 조정하시어서 위내시경 전 최소1주일전에는 위고비를 맞고 1주일 뒤에 내시경을 받으시는 것을 권고드립니다.

로블ㅎ