'단백할 시간 바나나' 관련 커뮤니티 게시글 모음

된장 흰살생선 콜리플라워 매시

재료: 대구 등 흰살생선 150g, 콜리플라워 200g, 된장 1작은술, 우유 2큰술, 마늘. 조리: 생선에 된장을 얇게 발라 완전히 익혀요. 삶은 콜리플라워를 우유와 마늘을 넣어 으깨고 생선과 함께 담아요. 시간: 25분. 포인트: 담백한 생선과 부드러운 채소 매시의 조합이에요.

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코티지치즈 채소 머핀

재료: 달걀 2개, 코티지치즈 80g, 시금치 한 줌, 방울토마토 4개. 조리: 달걀과 치즈를 섞고 다진 채소를 넣어 머핀 틀에 부어요. 180℃에서 15~20분 구워 중심까지 익혀요. 시간: 25분. 포인트: 아침이나 간식으로 나눠 먹기 편한 달걀 요리예요.

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그릭 치킨 미트볼

재료: 다진 닭고기 150g, 양파 2큰술, 오레가노, 오이 1/2개, 요거트 3큰술. 조리: 닭고기와 양파·허브를 섞어 동그랗게 빚어요. 팬이나 오븐에서 속까지 익히고 오이 요거트 소스를 곁들여요. 시간: 25분. 포인트: 허브 향과 산뜻한 소스로 지중해풍 맛을 내요.

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두부 오코노미야키

재료: 두부 150g, 양배추 100g, 달걀 1개, 통밀가루 2큰술, 요거트 1큰술. 조리: 두부를 으깨 양배추·달걀·밀가루와 섞어요. 팬에서 앞뒤로 익히고 요거트를 얇게 발라요. 시간: 20분. 포인트: 일본식 양배추전을 두부로 더욱 촉촉하게 만들어요.

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병아리콩 오븐 패티

재료: 익힌 병아리콩 150g, 달걀 1개, 다진 양파 2큰술, 통밀가루 1큰술, 파슬리. 조리: 콩을 으깨 나머지 재료와 섞고 납작하게 빚어요. 200℃ 오븐에서 뒤집어 가며 20분가량 구워요. 시간: 30분. 포인트: 콩으로 만드는 담백한 패티로, 요거트 소스와 잘 어울려요.

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연어 감자 요거트 플레이트

재료: 연어 120g, 감자 200g, 브로콜리 100g, 요거트 2큰술, 레몬즙. 조리: 감자를 한입 크기로 잘라 익히고 연어와 브로콜리도 오븐이나 팬에서 조리해요. 요거트와 레몬즙을 섞어 곁들여요. 시간: 30분. 포인트: 탄수화물·단백질·채소를 한 접시에 담아요.

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참치 흰강낭콩 샐러드

재료: 참치 100g, 익힌 흰강낭콩 100g, 오이 1/2개, 토마토 1개, 올리브유 1작은술, 레몬즙. 조리: 콩과 참치의 물기를 빼고 채소를 썰어요. 모두 섞어 올리브유와 레몬즙으로 간해요. 시간: 10분. 포인트: 콩의 포슬한 식감이 더해져 샐러드가 한층 든든해져요.

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브로콜리 두부 에그푸딩

재료: 달걀 2개, 연두부 100g, 브로콜리 50g, 우유 50ml, 소금 약간. 조리: 달걀·두부·우유를 부드럽게 섞고 잘게 자른 브로콜리를 넣어요. 내열 용기에 담아 중탕으로 달걀이 완전히 굳을 때까지 익혀요. 시간: 20분. 포인트: 부드러운 푸딩 같은 식감의 따뜻한 단백질 요리.

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참치 치즈 고구마 보트

재료: 고구마 1개, 참치 80g, 플레인 요거트 1큰술, 치즈 20g, 옥수수 1큰술. 조리: 익힌 고구마를 반으로 갈라 속을 조금 파내요. 참치·요거트·옥수수를 섞어 채우고 치즈를 올려 녹여요. 시간: 20분. 포인트: 달콤하고 짭짤한 속재료의 대비가 매력적이에요.

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가지 두부 라자냐

재료: 가지 1개, 단단한 두부 180g, 토마토소스 150g, 모차렐라 30g. 조리: 가지를 길게 썰어 살짝 굽고 으깬 두부·토마토소스와 층층이 쌓아요. 치즈를 올려 190℃ 오븐에서 15~20분 구워요. 시간: 35분. 포인트: 파스타 면 대신 가지를 활용한 오븐 요리

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복숭아 토마토 냉소바

재료: 메밀면 100g, 복숭아 1/2개, 토마토 1/2개, 오이, 간장 2작은술, 식초 1큰술. 조리: 면을 삶아 차게 헹궈요. 복숭아·토마토·오이를 썰어 얹고 간장·식초·물로 만든 소스를 부어요. 시간: 12분. 포인트: 과일의 은은한 단맛을 활용한 여름철 별미예요.

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김치 두부 우동볶음

재료: 우동면 1인분, 두부 120g, 김치 70g, 양파, 간장 1작은술. 조리: 두부를 노릇하게 굽고 김치와 양파를 넣어 볶아요. 우동면과 물 2큰술을 넣어 풀어가며 익혀요. 시간: 15분. 포인트: 김치볶음의 감칠맛과 탱글한 우동의 조합.

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주키니 리본 새우 파스타

재료: 주키니 1개, 통밀 파스타 50g, 새우 120g, 마늘, 방울토마토. 조리: 주키니를 필러로 길게 깎아요. 파스타를 삶고 새우·마늘·토마토를 익힌 뒤 주키니를 마지막에 넣어 살짝 볶아요. 시간: 20분. 포인트: 일반 파스타에 주키니 리본을 섞어 색다른 식감을 만들어요.

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깻잎 두유 우동

재료: 우동면 1인분, 무가당 두유 150ml, 닭고기 80g, 깻잎 5장, 버섯. 조리: 닭고기와 버섯을 익힌 뒤 두유와 물 100ml를 넣어요. 약불에서 데우고 우동면을 익혀 넣은 다음 깻잎을 더해요. 시간: 20분. 포인트: 두유의 부드러움과 깻잎의 향을 살린 국물 우동.

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깻잎 두유 우동

재료: 우동면 1인분, 무가당 두유 150ml, 닭고기 80g, 깻잎 5장, 버섯. 조리: 닭고기와 버섯을 익힌 뒤 두유와 물 100ml를 넣어요. 약불에서 데우고 우동면을 익혀 넣은 다음 깻잎을 더해요. 시간: 20분. 포인트: 두유의 부드러움과 깻잎의 향을 살린 국물 우동.

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병아리콩 토마토 파스타

재료: 파스타 80g, 익힌 병아리콩 80g, 토마토 1개, 마늘, 바질. 조리: 토마토와 마늘을 볶아 소스를 만들어요. 병아리콩과 삶은 면을 넣고 물을 약간 더해 버무려요. 시간: 20분. 포인트: 콩을 더해 식감과 식이섬유를 풍성하게 해요.

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연어 에다마메 소바

재료: 메밀면 100g, 연어 100g, 에다마메 50g, 오이, 간장 1큰술, 식초. 조리: 연어를 익히고 면을 삶아 헹궈요. 오이와 에다마메를 더하고 간장·식초 소스를 뿌려요. 시간: 20분. 포인트: 생선과 콩을 함께 즐기는 차가운 메밀면.

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해물 얼큰 우동

재료: 우동면 1인분, 새우 60g, 오징어 60g, 양배추, 대파, 고춧가루, 국간장. 조리: 물 450ml에 대파와 양배추를 끓이고 해산물을 넣어요. 고춧가루와 국간장으로 간한 뒤 우동면을 넣어 충분히 익혀요. 시간: 15분. 포인트: 국물과 채소까지 즐기는 든든한 면 요리.

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라임 땅콩 치킨 누들

재료: 쌀국수 90g, 닭가슴살 100g, 당근 1/2개, 양배추, 땅콩버터 1작은술, 라임즙, 간장. 조리: 면과 닭고기를 익혀요. 땅콩버터·라임즙·간장·물을 섞어 소스를 만든 후 채소와 함께 버무려요. 시간: 20분. 포인트: 고소함과 새콤함이 공존하는 동남아풍 누들.

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두부 참깨 크리미 누들

재료: 소면 90g, 연두부 100g, 참깨 1큰술, 간장 2작은술, 식초, 오이. 조리: 연두부·참깨·간장·식초·물 2큰술을 곱게 갈아요. 삶은 면과 오이에 소스를 부어요. 시간: 15분. 포인트: 참깨 드레싱에 두부를 더해 부드러운 면 요리를 만들어요.

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레몬 마늘 새우 파스타

재료: 통밀 파스타 80g, 새우 120g, 방울토마토 6개, 마늘 2쪽, 올리브유 1작은술, 레몬즙. 조리: 마늘을 볶다가 새우와 토마토를 넣어 익혀요. 삶은 면과 면수를 넣고 레몬즙으로 마무리해요. 시간: 20분. 포인트: 무거운 크림 없이도 풍미가 풍부한 파스타.

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미소 버섯 파스타

재료: 통밀 파스타 80g, 표고버섯 3개, 양파 1/4개, 된장 1작은술, 우유 100ml. 조리: 버섯과 양파를 볶고 우유와 된장을 넣어 약하게 끓여요. 삶은 면을 넣고 소스가 잘 묻도록 섞어요. 시간: 20분. 포인트: 된장을 활용한 고소하고 감칠맛 나는 크림풍 파스타.

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김치 참치 토마토 스파게티

재료: 통밀 파스타 80g, 참치 80g, 김치 50g, 토마토 1개, 마늘. 조리: 마늘과 김치를 볶고 잘게 썬 토마토를 넣어 소스를 만들어요. 참치와 삶은 면을 넣고 함께 볶아요. 시간: 20분. 포인트: 김치의 산미와 토마토의 감칠맛을 합친 퓨전 파스타.

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들기름 깻잎 메밀국수

재료: 메밀면 100g, 깻잎 8장, 김가루, 들기름 1작은술, 간장 2작은술, 식초 약간. 조리: 면을 삶아 찬물에 헹궈요. 깻잎을 가늘게 썰어 면과 섞고 간장·들기름·식초를 넣어요. 시간: 12분. 포인트: 깻잎 향을 중심으로 만든 고소한 메밀 요리.

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레몬 그릭요거트 치킨 파스타

재료: 통밀 파스타 80g, 닭가슴살 100g, 그릭요거트 3큰술, 시금치 한 줌, 레몬즙. 조리: 파스타와 닭고기를 각각 익혀요. 불을 끄고 면수 2큰술과 요거트를 섞은 뒤 시금치와 레몬즙을 더해 버무려요. 시간: 20분. 포인트: 생크림 대신 요거트로 산뜻한 소스를 만들어요.

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고추장 요거트 비빔면

재료: 메밀면 100g, 오이 1/2개, 삶은 달걀 1개, 플레인 요거트 2큰술, 고추장 1작은술, 식초 1큰술. 조리: 면을 삶아 헹군 뒤 채 썬 오이와 달걀을 올려요. 요거트·고추장·식초를 섞어 비벼요. 시간: 15분. 포인트: 매콤새콤하면서 크리미한 비빔면.

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활동하기 좋은 봄… 당뇨 환자 조심해야 할 것은?

생체리듬 변화로 혈당 흔들릴 수 있어… ‘규칙적’ 습관이 핵심 봄은 신체 항상성이 흔들리기 쉬운 전환기입니다. 특히 당화혈색소 수치가 정점을 찍는 경향도 있는데요. 이는 겨울철 추위에 적응했던 신체가 따뜻한 기온에 적응하는 과정에서 생체리듬의 변화가 생기기 때문입니다. 또한 낮 시간이 길어지고 활동량이 급증하며 신진대사가 활발해지며 인슐린 감수성이 변동되는 것도 영향을 미칩니다.  당뇨 환자는 계절에 따른 맞춤형 영양과 운동 처방이 필요합니다. 단순히 혈당 수치 하나에 일희일비하기보다는, 규칙적인 수면과 식사 시간을 유지하여 생체 시계의 안정성을 확보하세요. 혈당이 걱정된다면 평소보다 1~2회 더 자주 측정해 본인의 활동량에 따른 혈당 변화를 파악해보세요. 봄철 식욕 증가로 인한 체중 변화를 모니터링하고, 충분한 수분 섭취가 이뤄지고 있는지도 체크해야 합니다.  야외활동이 늘어나는 시기인 만큼 운동 관리에도 주의가 필요합니다. 운동 전후 혈당을 확인하고, 갑작스럽게 운동량을 늘리기보다는 강도를 서서히 높이세요. 특히 고령 환자의 경우 자율신경계 조절 능력이 떨어질 수 있어 기온 변화에 따른 혈압 변동에 주의해야 합니다. 무리한 산행보다는 평지 걷기부터 시작해 점진적으로 활동량을 늘리는 것이 안전합니다. 발 관리 역시 중요한데요. 당뇨병 환자는 작은 상처도 궤양으로 진행될 수 있어 쿠션감 있고 발을 충분히 보호하는 신발을 착용해야 합니다. 외출 후에는 매일 발 상태를 확인해 상처나 물집이 없는지 점검하는 습관을 들이세요.  봄철에는 미세먼지 역시 주의해야 합니다. 미세먼지 속 중금속과 대기오염 물질이 혈류로 유입되면 전신 염증 반응을 일으키고, 이는 인슐린 저항성을 악화시킵니다. 대기 질이 나쁜 날에는 실내운동으로 대처하고 활동량에 맞춰 칼로리를 조절하세요.

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임신성 당뇨병 증가 추세… 임신 전후 ‘이렇게’ 관리를

1. 임신성 당뇨병, 산모와 아이 모두에게 장단기적으로 영향 미치는 질환입니다. 2. 임신 전부터 출산 후까지 대사 관리 이어져야 합니다. 임신·출산 주는데 임신성 당뇨병은 증가세 임신성 당뇨병은 임신 전부터 있던 당뇨병이 임신 후에도 지속되는 ‘임신 전 당뇨병(PGDM)’과 임신 중 당뇨병이 생기는 ‘임신 중 당뇨병(GDM)’을 포함합니다. 대한당뇨병학회가 2013~2023년 국민건강영양조사 데이터를 분석한 결과, 10년간 연간 출산 건수는 절반가량 감소했으나 임신 중 당뇨병 비율은 7.6%에서 12.4%로 증가했습니다. 임신 전 당뇨병 비율 역시 2013년 0.9%에서 2023년 2.1%로 상승했습니다.  임신성 당뇨병은 뚜렷한 증상이 없어 임신 24~28주에 산전 검사를 통해 확인해야 합니다. 진단은 1차 경구 당부하 검사 후 이상 소견이 있으면 확진 검사를 진행합니다. 진단 후에는 하루 4~7회(공복, 식후 한두 시간, 취침 전) 자가 혈당 측정을 하거나 연속혈당측정기를 활용해 혈당 조절 상태를 확인해야 합니다. 임신성 당뇨병 환자의 관리 목표는 ▲공복혈당 95 미만 ▲식후 1시간 혈당 140 미만 ▲식후 2시간 혈당 120 미만입니다.  산모는 합병증, 아이는 비만·당뇨병 위험까지 임신 중 당뇨병은 산모와 아이 모두에게 영향을 미칩니다. 산모는 임신중독증, 양수 과다, 난산 위험이 높아지며 아이는 몸집이 큰 채로 태어나거나 출생 직후 저혈당, 호흡 문제 등이 생길 수 있습니다. 임신 중 자궁 내 고혈당에 노출된 아이는 자라면서 비만이 되거나 나중에 당뇨병이 생길 위험이 높아집니다. 산모 역시 임신성 당뇨병을 겪은 경우 이후 2형 당뇨병이 생길 위험이 약 10배까지 높아지는 것으로 알려져 있습니다. 임신 전·중·후 이어지는 ‘대사 관리’ 필요 ▶임신 전=임신성 당뇨병을 예방하려면 임신 전부터 대사 지표 관리에 신경 쓰세요. 분당서울대병원·숭실대학교 연구팀이 발표한 ‘한국 임신성 당뇨병 임상 특성 및 산후 동반질환’에 따르면, 임신성 당뇨병이 있는 사람은 정상인보다 임신 전 체질량지수(BMI), 허리둘레, 공복혈당, 혈압이 모두 높은 것으로 나타났습니다. 콜레스테롤, 중성지방 등 혈중 지질 수치도 더 나빴습니다. 임신 전이나 임신 초기부터 생활습관을 개선하세요! 주 150분 이상 규칙적으로 운동해 적정 체중을 유지하고 정제 탄수화물, 당류 섭취를 줄이고 식이섬유 섭취량을 늘리는 게 좋습니다. 건강검진을 통해 혈당, 혈압, 지질 상태를 정기적으로 확인하는 노력도 필요합니다. ▶임신 중=임신 중 식사와 운동 관리는 혈당 조절뿐 아니라 태아 성장, 산과 합병증 예방을 위해서도 중요합니다. 하루 세 끼 식사와 2~4회의 간식을 규칙적으로 나눠 섭취하며 공복 시간이 길어지지 않도록 유지하는 것이 중요합니다. 특히 취침 전 간식은 야간 저혈당과 케톤 생성을 예방하는 데 꼭 필요합니다. 탄수화물은 총 열량 40~50%, 지방은 총 열량 30~40%로 유지하고 포만감과 혈당 안정을 위해 단백질은 고루 섭취해야 합니다. 다음은 서울아산병원에서 권고하는 임신성 당뇨병 식단 예시입니다. ▲아침 보리밥 3분의 2공기, 아욱된장국, 병어조림 한 토막, 연두부찜(150g), 숙주나물, 김치 ▲점심 잡곡밥 한 공기, 미역국, 닭조림(40g), 조기구이 한 마리, 시금치나물, 김치 ▲저녁 현미밥 한 공기, 콩나물국, 불고기(40g), 두부구이(80g), 취나물무침, 김치 ▲간식 두유, 토마토 한 개, 우유 한 컵입니다. 운동은 주 5회, 식후 30분 뒤 30분 정도 걷기 등 중등도 유산소 운동이 권장됩니다. 10~15분씩 짧게 나눠 시행해도 좋습니다. 다만 심박 수 과도 증가, 어지럼, 출혈 등이 있을 경우 즉시 중단해야 합니다. 단, 임신고혈압, 조기양막파열, 조기진통, 자궁경관무력증, 자궁출혈, 자궁 내 성장지연, 조산 과거력 등이 있는 경우에는 임신 중 운동을 피해야 합니다.  ▶임신 후=출산 후에는 대부분 혈당이 정상으로 돌아오지만, 임신 전부터 당뇨병이 있었는지 여부를 확인하기 위해 4~12주 사이 경구 당부하 검사를 받는 것이 좋습니다. 강북삼성병원 내분비내과 박세은 교수는 “임신성 당뇨병 병력이 있는 여성은 이후 2형 당뇨병 발병 위험이 유의하게 증가하는 만큼 장기적인 추적 관리가 중요하다”며 “출산 이후에도 혈당 상태에 따라 1~3년까지 정기적인 혈당 검사가 필요하며 모유 수유, 체중 관리 등이 향후 당뇨병, 심혈관질환 등 대사질환 예방에 도움이 된다”고 말했습니다. 

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고령 당뇨 환자, 약 선택이 ‘건강 수명’ 좌우한다!

 당뇨약은 종류에 따라 부작용 위험이 다릅니다.   고령 당뇨 치료는 ‘강한 조절’보다 ‘저혈당 없이 안전하게 유지’가 핵심입니다.  당뇨약, 계열별로 부작용 위험 차이 확인 아주대의대 의료정보학교실 김청수 교수팀, 내분비대사내과학교실 전자영 교수 공동연구팀은 65세 이상 당뇨병 환자를 대상으로 기본 치료제인 메트포르민 이후에 사용하는 당뇨약 4종(설포닐유레아, DPP-4 억제제, SGLT2 억제제, GLP-1 수용체 작용제)의 안전성을 비교 분석했습니다. 연구 결과, 최근 많이 사용되는 GLP-1 계열과 SGLT2 계열의 당뇨치료제는 기존에 널리 사용되던 설포닐유레아보다 저혈당과 고칼륨혈증 발생 위험이 더 적었습니다. 또한 손발이 붓는 말초부종 부작용도 설포닐유레아와 DPP-4 억제제보다 더 적은 것으로 나타났습니다. 다만 GLP-1 계열은 위장관계 부작용이, SGLT2 계열 당뇨치료제는 당뇨병성 케톤산증(혈액이 산성으로 변하는 위험한 상태)이 발생할 가능성이 상대적으로 높아 고령 환자의 개별 상태를 고려한 맞춤 처방이 필요한 것으로 나타났습니다. 환자의 개별 위험도를 고려한 맞춤형 약물 선택의 중요성을 보여주는 근거가 된다고 연구팀은 설명했습니다.  위 연구는 65세 이상 당뇨병 환자에서 메트포르민 이후 어떤 2차 약제를 선택하느냐에 따라 실제 안전성 차이가 있다는 점을 보여줍니다. 이에 일산차병원 내분비내과 박경혜 교수는 “SGLT2 억제제와 GLP-1 수용체 작용제는 설포닐유레아보다 저혈당이 적어, 고령 환자에서 더 안전한 선택으로 해석된다”고 말했습니다. 설포닐유레아는 식사 여부나 현재 혈당과 무관하게 인슐린 분비를 자극해 저혈당 위험이 높습니다. GLP-1 RA는 혈당이 높을 때 더 작용하는 방식으로, SGLT2 억제제는 인슐린과 직접 관계없이 포도당을 소변으로 배출시켜 저혈당 위험이 낮습니다. 고령 당뇨 환자, 저혈당 더 위험해 고령 당뇨병 환자는 혈당 항상성 유지 능력이 떨어져 저혈당 위험이 높습니다. 박경혜 교수는 “전형적인 증상이 나타나지 않아 심각한 저혈당 상태에 이를 때까지 인식하지 못하는 경우가 흔하다”며 “특히 75세 이상, 신기능 저하, 독거, 불규칙한 식사, 노쇠 상태에서는 혈당을 더 세게 낮추는 것보다 저혈당을 피하는 것이 우선이다”고 말했습니다. 탈수도 주의해야 합니다. 소변량이 줄거나, 혈당은 괜찮은데 계속 어지럽다면 탈수를 의심해야 합니다. 나이가 많아짐에 따라 합병증은 물론 사망 위험도 높아집니다. 시력 저하, 인지기능 저하, 우울증 등으로 인해 자가 혈당 관리 및 생활 습관 개선이 어려운 경우가 많기 때문인데요. 가천대길병원 내분비대사내과 김광원 교수는 “나이가 들면 콩팥 기능이 저하되고 동반된 질환 및 합병증으로 인해 시력·보행 문제가 신체활동을 저하시키며 삶의 질도 저하하는 악순환의 고리가 이어질 수 있다”고 말했습니다.  ‘얼마나 낮추느냐’보다 ‘안전하게 유지’가 더 중요 나이 불문하고 모든 당뇨병 환자는 ‘개별화’된 혈당 목표가 진행돼야 합니다. 특히, 고령 당뇨에서 전반적인 건강상태 목표가 바뀝니다. 노쇠가 있으면 당화혈색소 목표를 상향 조정하는 경우가 많고, 이때는 ‘얼마나 낮추느냐’보다 ‘안전하게 유지되느냐’가 더 중요해집니다. 박경혜 교수는 “노인의 경우 지나치게 엄격한 혈당 조절은 오히려 저혈당 위험을 높일 수 있다”며 “저혈당 예방 자체가 치료 목표의 핵심을 두며 별 환자의 나이·운동능력·영양상태·배뇨기능·기대수명 등을 고려한 유연한 목표 설정이 중요하다”고 말했습니다.  자가 혈당 측정을 틈틈이 하거나, 연속혈당측정기를 한 번쯤 써봐서 자신의 혈당 패턴을 파악하는 게 좋습니다. 김광원 교수는 “노인 당뇨병 환자에서 혈당 조절 목표는 당화혈색소 7.5%다”며 “그 어떤 시간에도 저혈당이 오지 않도록 하는 게 우선이다”고 말했습니다. 취침 전과 공복 혈당의 폭이 큰 경우, 자기 전에 간단한 야식을 챙겨 먹는 것도 방법입니다. 고령이 아니더라도, 인슐린 분비가 더 나오거나 식사 전후로 혈당 변동 폭이 큰 당뇨 환자도 혈당 조절에 신경을 써야 합니다.  근감소 예방도 함께 관리를 저혈당을 예방하기 위해서는 평소 영양과 운동도 함께 관리해야 합니다. 인슐린 저항성 개선은 물론 혈당을 원활하게 조절하기 위해서는 적절한 근력 운동으로 근육량을 유지해야 하기 때문입니다. 금기사항만 없다면 1주일에 150분의 중등도 유산소 운동과 저항 운동하세요.  단백질이 풍부한 살코기, 생선, 콩류, 계란 등의 고단백 식품을 매 끼니 포함시켜야 합니다. 식사 시 야채와 단백질을 먼저 먹고 탄수화물을 늦게 먹는 것, 천천히 식사하는 것, 식후에 20~30분 활동으로 혈당 상승 속도를 늦추는 습관을 가지세요. 

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“덜 먹기만 해선 안 된다” 비만·당뇨병 치료 패러다임 변화 예고

지방조직은 대사 균형 유지하는 ‘오케스트라 지휘자’ 역할” 울프럼 교수는 기조 강연에서 ‘지방조직 에너지 소비와 대사’를 주제로 강연했는데요. 과거에는 지방조직을 단순 저장 기관으로 여겼으나 연구를 통해 지방조직이 간, 근육, 뇌 등 여러 장기와 상호작용하며 전신 대사 항상성을 조율하는 중심 축 역할을 한다는 사실을 밝혀냈습니다. 대사질환 치료가 체중 감량을 넘어 대사 기능 자체를 이해하고 조절하는 방향으로 확장되고 있다는 분석입니다. 그는 “비만은 단일 질환이 아니라 다양한 생물학적 하위 유형으로 구성된 복합 질환으로, 지방조직 기능과 상태에 따라 전혀 다른 양상을 보인다”고 말했습니다. 같은 비만이라도 환자별 생물학적 배경에 따른 정밀한 분류와 맞춤형 치료를 진행해야 한다는 게 골자입니다.  “혈당 관리 위해, 보다 개별화된 접근법 필요” 비만이 대사질환으로 이어지는 과정을 차단하려면 기존 접근법을 개선해야 한다는 입장입니다. 현재 임상에서 비만, 당뇨병 치료제로 널리 사용되는 GLP-1 계열 치료제의 한계와 발전 방향을 짚어봤는데요. 울프럼 교수는 “GLP-1 약물이 비만 치료에 중요한 진전을 가져온 것은 사실이지만 아직까지 비만 관리법이 ‘에너지 섭취를 줄이는 방식’에 머물러 있다”며 “앞으로는 어떻게 에너지 소비와 대사 효율 자체를 조절하고 특정 지방조직을 어떻게 타겟할 것인지가 핵심 과제가 될 것이다”라고 말했습니다. 이를 위해 환자 대사 상태에 따른 개별화된 접근이 필요하며 정밀 치료가 실제 임상에 충분히 반영되도록 보험 체계나 비용 문제 등이 해결해야 할 필요가 있다고 덧붙였습니다.  한국 비만·당뇨병 해결책으로 ‘운동’ 꼽아 국내 비만, 당뇨병 발생 양상은 어떻게 보고 있을까요? 울프럼 교수는 한국의 비만, 당뇨병 환자의 급격한 증가 양상에 대해 우려를 표했습니다. 그는 “코로나19 팬데믹 이후, 전 세계적으로 비만, 당뇨병, 지방간 환자가 증가하고 있다”며 “특히 한국인을 비롯한 아시아인의 경우 체질량지수(BMI)가 상대적으로 낮은 상태에서도 대사질환이 발생하는 특징이 있다”고 했습니다. 유럽 등 서구권과 비교했을 때 BMI 25 전후에서도 합병증이 나타나는 경우가 있어 체중 기준만으로 질환 위험이나 중증도를 판단하기에는 한계가 있다는 지적입니다. 따라서 향후 연구에서 지방조직 양뿐 아니라 기능적 특성, 즉 지방조직의 질을 규명해 대사질환 발생 차이를 설명하고 이에 기반한 차별화된 접근을 마련해야 한다는 입장입니다. 아울러 당뇨병 관리에서 가장 중요한 요소로 운동을 꼽았습니다. 그는 “운동은 약물 치료 이전 단계에서도 강력하게 대사를 개선하는 효과적인 활동이다”라며 “식이 제한만으로 비만과 당뇨병 문제를 해결하기 어려운 만큼, 결국 에너지 소비를 늘리는 방향의 접근이 중요하다”고 말했습니다. 이어 그는 “특정 시간대나 방식에 얽매이지 말고 1주일에 두세 번 이상 자율적으로 실천할 수 있는 운동을 찾아 꾸준히 할 것을 권고한다”고 했습니다.  운동 실천을 유도할 수 있는 제도적 지원의 필요성도 언급했습니다. 예를 들어, 운동 참여 여부를 증명하면 보험료를 낮춰주는 방식 등이 하나의 대안이 될 수 있다는 설명입니다. 비만·당뇨병·심혈관질환이 전 세계적으로 가장 큰 건강 위협으로 꼽히는 만큼, 한국을 포함한 아시아 국가들도 예방 중심 전략에 보다 적극적으로 나설 필요가 있다고 거듭 강조했습니다.

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일부러 굶었는데, 공복혈당은 왜 더 오를까?

간에서 포도당 만들어 내는 게 원인 “공복 상태라고 해서 몸속 혈당 생성이 완전히 멈추는 것은 아닙니다. 우리 몸은 자는 동안에도 뇌와 장기 기능을 유지하기 위해 간에서 포도당을 만들어 혈액으로 내보냅니다. 이 과정은 인슐린과 글루카곤 같은 호르몬이 조절하는데 당뇨병이 있거나 인슐린 저항성이 높은 경우 이 조절 기능이 원활하지 않아 공복혈당이 높게 유지될 수 있습니다. 특히 오래 굶으면 몸이 ‘에너지가 부족하다’고 인식해 간에서 더 많은 포도당을 만들어내기도 합니다. 여기에 새벽 시간대 분비되는 성장호르몬·부신호르몬 영향까지 더해지면 아침 공복혈당이 예상보다 높게 나타날 수 있습니다. 따라서 공복혈당이 걱정된다고 무리하게 끼니를 거르거나 장시간 금식하는 방식은 도움이 되지 않을 수 있습니다. 무엇보다 중요한 것은 전반적인 혈당 흐름입니다. 공복혈당 하루 수치에만 집착하기보다 최근 2~3개월 평균 혈당 상태를 반영하는 당화혈색소를 함께 관리해야 합니다. 공복혈당 수치만을 조절하기 위한 목적으로 식사량을 줄이는 것은 근본적인 혈당 문제를 해결할 수 없습니다. 공복혈당을 안정적으로 관리하려면 야식이나 기름진 저녁 식사를 줄이고 취침 두세 시간 전 과식을 피하는 습관이 도움이 됩니다. 꾸준한 유산소·근력운동으로 인슐린 저항성을 낮추는 것도 중요합니다. 이미 당뇨약이나 인슐린을 사용 중인데 공복혈당만 유독 높다면 약효 지속 시간이나 용량 조정이 필요한 경우도 있어 주치의 상담이 필요합니다.”

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