'단백할 시간 바나나' 관련 커뮤니티 게시글 모음

당뇨병 전 단계라는데 증상은 없어요… 안심해도 되죠?

Q. 당뇨병 전 단계인데 특별한 증상이 없으면 안심해도 되나요? <조언_홍재원 일산차병원 내분비내과 교수> A. 단순히 ‘혈당 높은 상태’로 보기 어려워… 생활습관 개선 필수 당뇨병 전 단계는 단순히 ‘혈당이 조금 높은 상태’로만 보기 어렵습니다. ▲공복혈당장애(공복혈당 120~125) ▲내당능장애(경구포도당부하 2시간 후 혈당 140~199) ▲당화혈색소 5.7~6.4%인 경우 해당됩니다. 인슐린 저항성이 시작되면서 복부비만, 고혈압, 이상지질혈증, 지방간 등의 증상이 함께 나타납니다.  아직 당뇨병으로 진단되지 않았더라도 혈관 건강과 대사 기능 측면에서 주의가 필요한 상태인 만큼, 단순히 ‘당뇨 직전 단계’ 정도로 가볍게 넘기기보다는 전반적인 대사 건강관리를 시작하라는 신호로 받아들여야 합니다. 이 시기에 체중 증가, 운동 부족, 정제탄수화물 과다 섭취, 등의 잘못된 생활습관이 지속되면 향후 당뇨병으로 진행할 위험이 높아집니다. 반대로 말하면 생활습관 개선 효과가 가장 크게 나타날 수 있는 시기이기도 합니다. 당뇨병 예방을 위해서는 지속 가능한 식습관 조절과 규칙적인 운동이 필수입니다. 특히 과체중이나 복부비만이 동반된 경우에는 현재 체중의 5~10%을 감량하세요. 이것만으로도 인슐린 저항성 개선과 혈당 감소에 도움이 됩니다. 무리한 단기 다이어트보다는 식후 가벼운 걷기 같은 유산소 운동을 꾸준히 실천하는 것이 좋습니다. 또 단 음료와 정제 탄수화물 섭취를 줄이고, 식사 시간을 일정하게 유지하는 습관도 중요합니다. 당뇨병 전 단계에 증상이 없다면 그냥 넘길것도 같아요 그러나 글을보니 아직 되돌릴 가능성이 있는 시기라서 적극적으로 관리해야 될거 같아요  생활습관을 적극적으로 관리해서 당뇨병으로의 진행이 되지 않도록 해야겠어요

메가망나뇽

대근육 운동법 4

환자들이 시간과 장소에 구애받지 않고 간단히 할 수 있는 대근육 운동법으로는 스쿼트, 런지, 서서 안쪽 다리 뒤로 들기, 까치발 들기 등이 있다. 이러한 운동은 별도의 장비가 필요하지 않아 누구나 일상에서 쉽게 실천할 수 있다. 사실 런지나 스쿼트를 할 여건이 충분치 않다면 식후 오르막길 산책, 계단 오르기 등과 같은 생활 속 가벼운 운동을 통해서도 혈당을 빠르게 낮출 수 있다.

로블ㅎ

연속혈당측정장치는 부착만 하고 있으면 되는 건가요?

그렇지 않습니다. 자기혈당측정을 통해 혈당 수치를 보정해야 하는 경우가 있습니다.         “이런 경우, 자기혈당측정을 통해 보정해야 합니다.”   ● 연속혈당측정장치의 센서를 삽입한 이후 2시간 (프리스타일 리브레의 경우 삽입한 이후 약 12시간)   ● 고혈당이나 저혈당 경고가 있거나 연속혈당측정장치의 혈당 수치가 자신의 증상이나 예상과 다른 경우   ● 아세트아미노펜 성분이 함유된 약물을 복용하는 경우 (덱스콤 G6와 프리스타일 리브레는 영향을 받지 않음)   ● 혈당이 지속적으로 40 mg/dL 또는 400 mg/dL로 나오는 경우         연속혈당측정장치 사용 시 주의사항   1.   실제혈당값과 차이가 있는 경우   저혈당에 대처하기 위해 사탕, 주스와 같은 음식을 섭취한 경우 실제 혈당값이 장치에 제대로 반영되지 않을 수 있습니다. 따라서 저혈당 발생 시 치료 15분 후의 혈당 수치는 자기혈당측정을 통해 확인해야 합니다.   ※ 장치에서의 수치가 실제 혈당값보다 보통 5~15분, 최대 45분까지 지연되어 나타날 수 있습니다.         연속혈당측정장치 사용 시 주의사항   2.   연속혈당측정장치의 정확도가 감소하는 경우   일반적으로 센서의 혈당 측정 범위는 40~400 mg/dL* 로 이 범위를 벗어나는 경우 정확도가 낮아지므로 자기혈당측정을 통해 혈당수치를 확인하는 것이 좋습니다.   * 프리스타일 리브레의 경우 40~500 mg/dL         연속혈당측정장치 사용 시 주의사항   2.   연속혈당측정장치의 정확도가 감소하는 경우   ● 센서 삽입 후 시간이 경과하지 않은 경우   ● 연속혈당측정장치의 보정이 필요한 경우   ● 센서가 피하에 잘 삽입되어 있지 않은 경우   ● 센서가 눌려서 압력을 받고 있는 경우   ● 센서가 손상된 경우   ● 500 mg 이상의 비타민C나 650 mg 이상의 아스피린을 복용한 경우         연속혈당측정장치 사용 시 주의사항   3.   X-ray, CT 및 MRI 검사 시   X-ray, CT 및 MRI 검사를 하는 경우 연속혈당측정장치는 제거해야 합니다.  

팔망미인

인슐린 저항성 낮추려면 잘 자야…도움 되는 습관은

아직 당뇨병으로 진단되지 않은 단계라면, 일시적으로 인슐린 저항성이 높아져 혈당이 높게 측정됐더라도 혈당 수치를 다시 정상 범위로 낮출 수 있다. 이를 위해서는 일정한 시간에 잠들고 깨는 습관을 들이고 하루 6~8시간 이상의 수면시간을 유지하는 것이 중요하다

로블ㅎ

  “연속혈당측정장치를 사용하면 좋은 점?”  

  “연속혈당측정장치를 사용하면 좋은 점?”   ● 채혈하지 않아도 됨 ● 실시간 혈당 모니터링이 가능함 ● 저혈당이나 고혈당 발생 시 경보음이 울려   혈당조절 목표를 벗어나는 시간을 줄일 수 있음 ● 요약 자료를 통해 혈당의 변화를 한눈에 볼 수 있음  

팔망미인

인슐린펌프의 단점은 무엇인가요?

용이 크다는 단점이 있습니다.   그러나 최근 1형당뇨병의 경우 건강보험이 적용되어 예전보다 부담이 많이 줄었으며, 앞으로 그 적용 범위가 확대되면 더 많은 환자가 혜택을 받을 수 있을 것으로 예상됩니다.         인슐린펌프의 단점 - 착용 시간 -   매일 하루 종일 착용해야 하며, 착용 시간이 긴 만큼 관리에 많은 신경을 써야 합니다. 따라서 환자들에 따라 착용하는 데 불편함을 느끼거나 거부감을 가질 수 있습니다.         인슐린펌프의 단점 - 일상생활에서… -   1.    인슐린 주입 세트의 오작동이나 사용시 부주의로 인한 고혈당 또는 저혈당 2. 인슐린펌프 부착 부위의 피부 자극 3. 주사 바늘 삽입 부위의 감염 4. 운동이나 수영, 샤워, 목욕 시 제한 5. 공항의 보안 검색   일상생활에서 위와 같은 불편함이 있을 수 있으나 기술적인 발전을 통해 점차 극복해 가고 있습니다.

팔망미인

정상혈당 수치는 어떻게 되며 언제부터 당뇨병인 건가요

공복혈당 100 mg/dL 미만 식후 2시간 혈당 140 mg/dL 미만 당화혈색소 5.7 % 미만

로블ㅎ

인슐린펌프의 장점은 무엇인가요?

인슐린펌프의 장점은 인슐린을 투여하기 위해 주사 바늘을 여러 번 찌르지 않아도 된다는 것입니다. 또한, 본인의 혈당 변화에 맞추어 인슐린 용량을 세밀하게 조절할 수 있습니다.       인슐린펌프의 장점 - 연속혈당측정장치와 함께 사용할 때 -   최근에 많이 사용하는 ‘연속혈당측정장치’는 피부 아래에 삽입한 센서를 통해 측정한 혈당 수치를 스마트폰 앱이나 수신기로 전송해 확인할 수 있게 해주는 기기입니다. 연속혈당측정장치와 함께 인슐린펌프를 사용하면 인슐린 투여량을 세밀하게 조절할 수 있어 혈당을 정상에 가깝게 유지할 수 있습니다.         인슐린펌프의 장점 - 식사 시간의 변동 -   식사 시간의 변화에도 쉽게 대처할 수 있습니다.   식사 시간이 규칙적이지 않은 경우 고정된 용량을 주사하는 것보다 인슐린 투여량을 유연하게 조절할 수 있습니다.

팔망미인

독일 국수

재료 메밀면 250g 완숙 토마토 1개 오이 1/3개 양파 1/2개 빨강 파프리카 1/4개 노란 파프리카 1/2개 간장 50ml 올리브오일 50ml 화이트 발사믹 식초 50ml 레시피 1> 양파, 오이, 파프리카, 토마토를 먹기 좋은 크기로 슬라이스해주세요. 2> 간장, 올리브오일, 알룰로스, 화이트 발사믹 식초를 섞어 새콤달콤한 소스를 만들어주세요. 3> 슬라이스한 채소를 소스에 넣고 잘 버무린 뒤, 냉장고에서 2시간 이상 숙성시켜주세요. 4> 끓는 물에 메밀면을 삶아주세요. 5> 삶은 면은 얼음물에 헹 뒤, 접시에 담아주세요. 절여둔 채소와 양념을 듬뿍 올리면 완성이에요. 채소가득함과 메밀면의 조화가 정말 좋을듯요 상큼하게 잘 먹을꺼 같아요 야채 가득해서 먹으면 부담도 적겠네요

메가망나뇽

운동 전 적정 인슐린 용량이 어떻게 되나요?

운동 전 적정 인슐린 용량이 어떻게 되나요?   A 적정 인슐린 용량은 환자의 특성이나 투여하는 인슐린의 종류에 따라 크게 다를 수 있어 담당 의사와 상의해 조절해야 합니다.     일반적인 운동 전 적정 인슐린 권고량     운동시간 ＼ 운동강도 저강도 중강도 30분 25% 감량 50% 감량 60분 50% 감량 75% 감량 출처: 미국당뇨병학회     인슐린 주사 부위   “인슐린 주사 부위도 중요합니다”   인슐린을 근육에 주사할 경우 빠르게 흡수될 수 있기 때문에 허벅지 같은 곳에 주사를 맞고 운동을 하면 혈당이 빨리 떨어질 위험이 있습니다. 따라서 운동할 때, 허벅지와 같은 부위는 피하는 것이 좋습니다.     경구혈당강하제   경구혈당강하제 중 설포닐유레아라는 약물이 있습니다. 대표적인 당뇨병 약물로, 저혈당 발생 위험이 높습니다.   또한, 이러한 약제들은 저혈당의 발생이 지연될 수 있기 때문에 반드시 담당 의사와 상의를 해야 합니다.

팔망미인

저는 원래 아침을 안먹는데요, 하루에 꼭 세 끼를 다 먹어야 하나요?

하루 세끼를 먹는 것은 중요합니다.   실제로 당뇨병 환자들이 하루 세끼를 먹는 경우 당화혈색소 수치가 개선되었다는 연구결과들이 많았습니다.   그러므로 하루에 필요한 열량을 세 끼에 나눠 먹는 것이 혈당 개선에 도움이 됩니다.     “저는 평생 두 끼만 먹어왔어요….”   보통 아침 식사를 안 드시는 분들은 아무것도 안 먹는 것이 아닙니다.   식사를 하지 않고 대부분 당질이 많거나 고열량 또는 고지방인 음식을 먹게 되고, 이후에 또 점심을 먹는 경우가 많습니다.   결국 두 끼만 먹는 것이 아니라 세 끼를 다 먹는데 중간에 별도의 음식을 먹는 것과 같아 혈당이 잘 조절되지 않으므로 하루에 세 끼 식사를 하는 것이 중요합니다.     식사를 거르고 굶게 되면…   실제로 굶었을 때의 가장 큰 문제점은 저혈당 발생 위험이 높아지고 다음 끼니에 폭식을 하게 되는 것입니다.   그렇게 되면 하루동안 혈당이 들쭉날쭉하며 변동폭이 커지게 됩니다.     이렇게 드셔보세요!   당뇨병 환자들은 혈당 조절뿐만 아니라 혈당변동성을 줄이는 것이 매우 중요합니다.   따라서 간편식을 섭취하더라도 시간이나 분량을 정해놓고 섭취하는 것이 좋으며, 아침, 점심, 저녁 시간에 맞추어 적정량을 섭취할 것을 권장합니다.

팔망미인

당뇨병식사는 맛이 없다!?

당뇨병식사는 맛이 없다!?         당뇨병식사는 맛이 없다?   사람들은 대부분 당뇨병식사가 맛이 없다고 생각합니다.     오해입니다.   그러나 당뇨병식사라고 해도 일반식사와 밥의 양 이외에 다른 큰 차이는 없습니다.     당뇨병식사의 핵심은 시간과 양!   당뇨병식사는 시간과 양을 맞추는 것이 가장 중요합니다.   따라서 맛이 없는 식사라기보다 조금 귀찮지만 식사를 잘 챙겨 먹는 것이라고 생각하는 것이 좋습니다.     당뇨병식사 = 건강식    당뇨병식사는 건강식입니다. 건강식이라고 생각하고 드세요!

팔망미인

당질이 많고 열량이 높아 혈당조절에도 바람직하지 않으므로 조심하도록 합니다

주의하여야 할 식품 곡류 : 케이크, 과자, 파이류, 설탕 입힌 플레이크, 약과, 꿀떡 등. 유제품 : 가당 요구르트, 연유, 쵸코우유, 바나나우유, 딸기우유, 현미우유. 과일류 : 과일 통조림류. 기타 : 달콤한 차류(예: 유자차, 모과차), 사탕, 젤리, 엿, 초콜릿, 시럽 등의 가공식

로블ㅎ

당뇨인이 알아야 할 운동 수칙 3가지

  1.    운동은 가능한 시간에 일정하게! 2.    운동 시에는 저혈당을 예방! 3.    식후 운동은 혈당의 급상승을 막을 수 있다!   편한 시간을 정해 잠깐이라도 운동을 하면 식후 혈당을 조절할 수 있습니다.

팔망미인

외식 어떻게 하면 좋을까요?

식사 시간은 정해진 시간에서 1시간 이상 벗어나지 않으며 제때에 식사합니다. 외식을 위해 그 전 식사를 거르지 않습니다. 식사계획에 맞춰 골고루 섭취하고, 그렇지 못했다면 외식 시 부족한 식품은 다른 끼니에 보충하도록 합니다. 과식 시에는 운동으로 과잉 열량을 소모하고, 다음 끼니 식사량을 줄입니다.

로블ㅎ

한라봉 소르베

재료 한라봉 2~3개 레몬 1/2개 알룰로스 약간 레시피 1> 한라봉의 껍질을 깨끗이 제거해주세요. 2> 손질한 한라봉은 냉동실에 넣어 1~2시간 정도 얼려주세요. 3> 믹서기에 얼린 한라봉과 레몬즙, 알룰로스를 넣어주세요. 4> 덩어리 없이 고운 질감이 될 때까지 갈아주세요. 5> 완성된 혼합물은 깊이 있는 볼에 옮겨 담아주세요. 6> 표면을 평평하게 정리한 후 냉동실에서 4시간 이상 얼리면 완성입니다. TIP. 냉동 2시간 후 중간에 한 번 꺼내 섞은 뒤 다시 얼려주면 맛과 질감이 더 고르게 살아나요 라이트하지만 맛있게 먹을수 있는 샤베트 레시피예요 한라봉과 레몬이 들어가서 상큼하고 맛있을꺼 같아요.  알룰로스가 들어가서 당걱정도 덜하며 먹겠어요

메가망나뇽

돈 안 들이고 혈당 내리는 비법!

계단 오르기       계단 오르는 올바른 자세   1.    발끝을 11자로 유지한다. 2.    앞꿈치의 1/2이나 1/3만 내디딘다. 3.    상체를 앞으로 5도 기울이고 팔을 앞뒤로 흔들어 추진력을 받는다. 4.    허벅지와 엉덩이 근육의 힘으로 올라간다.     몇 분 정도 해야 운동이 되나요?   20분 쉬는 시간 포함해서 하루에 20분 정도를 올라갈 수 있을 만큼 계단을 오르면 좋습니다.     계단 내려가기는 효과가 없나요?   무릎 관절이 안 좋으신 분, 체중이 많이 나가시는 분의 경우에 내려갈 때 내 모든 체중이 무릎에 부하를 주기 때문에 권하지 않습니다.     계단 오르기, 유산소 운동? 저항(근력) 운동?   계단 오르기는 유산소 운동! 저항(근력) 운동은 1분 이상 하기 힘든 운동이라고 생각하면 됩니다.   저항(근력) 운동 에너지원: 탄수화물, 단백질 유산소 운동 에너지원: 산소     “혈당 조절을 위해 저항(근력) 운동이 꼭 필요한가요?”   저항(근력) 운동을 하면, 인슐린에 대한 반응이 개선됩니다. 저항(근력) 운동과 유산소 운동을 병행하면 훨씬 더 좋은 효과를 볼 수 있습니다.

팔망미인

혈당 안올리고 과일 먹는 꿀팁

혈당 안올리고 과일 먹는 꿀팁   당뇨인! 과일 이렇게 드세요.       Q 당뇨병 환자는 과일을 먹으면 안되나요?   A 결론부터 말씀드리면 드셔도 됩니다! 하지만 너무 많이 먹는게 문제입니다.   과일의 장점은 뭔가요?   섬유소, 비타민, 무기질 과일은 섬유소, 비타민, 무기질이 많이 들어있습니다. 그 외에도 항산화 성분, 파이토 케미컬 등이 많이 들어 있어 심혈관질환 예방 효과도 있습니다.     식품교환표1   사과(후지) 80 g (중 1/3개), 사과 1교환단위 (1/3개) 곶감 15 g (소 1/2개), 귤 120 g 바나나(생것) 50 g (중 1/2개), 배 110 g (대 1/4개)   요즘 나오는 과일은 식품교환표와 달리 당도가 굉장히 높은 편입니다. 그런 경우 기본 분량에서 조금 더 감량하여 섭취하시기 바랍니다.     식품교환표2   수박 150 g (중 1쪽) 오랜지 100 g (대 1/2개), 딸기 150 g (중 7개), 키위 80 g (중 1개) 토마토 350 g (소 2개), 단감 50 g (중 1/3개)   과일마다 적정 섭취량이 다르지만 보통 한국 과일 기준 200 g 정도를 섭취했을 때 당뇨병 예방 효과가 가장 높습니다.   위 식품교환표의 적정량을 하루에 1~2회 정도 섭취를 권해드립니다.     이것만 지키면 더 건강하게 혈당관리!   과일은 섭취해도 되지만 섭취량이 중요합니다. 그리고 과일별 당도가 다르기 때문에 과일별 섭취량이 다를 수 있다는 것을 명심하세요.

팔망미인

볼로스 용량은 이렇게 계산돼요

로스 용량은 이렇게 계산돼요 식사에 필요한 인슐린과 교정 인슐린을 더하고, 몸에 남아 있는 활성 인슐린은 빼서 계산해요. 최종 볼로스 용량 = (탄수화물 볼로스 + 교정 볼로스) − 활성 인슐린 ※ 인슐린 펌프는 활성 인슐린을 반영해 볼로스 용량을 계산하고, 시간대별로 탄수화물 계수와 교정 계수를 다르게 설정할 수 있어요.

팔망미인

당뇨병 환자의 운동팁

운동 효과는 바로 나타나는 것이 아니므로 편한 시간에 꾸준히, 일정하게 하는 것이 중요합니다!

로블ㅎ

당뇨발, 이렇게 점검해 주세요

매일 같은 시간(예: 샤워 후, 취침 전)에 발을 관찰합니다. 발바닥 상태 확인이 어렵다면, 거울을 사용합니다. 다음과 같은 문제점이 있는지 확인하고, 문제점이 발견되면 신속하게 치료해야 합니다

로블ㅎ

메트포민은 서방형 제제

메트포민은 당뇨병 환자에게 가장 많이 처방되며 *서방형 제제 처방이 많습니다 ※ 서방형 : 일반 제형보다 장시간에 걸쳐 서서히 방출되도록 특수 설계된 약물

로블ㅎ

당뇨인에게 발생하는 스트레스를 어떻게 예방할 수 있나요?

당뇨인에게 발생하는 스트레스를 어떻게 예방할 수 있나요? 스트레스는 사람들이 신체적, 심리적으로 평소와는 다른 자극을 받을때 누구에게나 나타나는 정상적인 것, 자연스러운 것이며, 관리․ 조절․ 대처가 가능한 것입니다. 그러나 동일한 사건을 경험하더라도 개인과 상황에 따라 스트레스 여부 및 정도는 상이하게 나타납니다. 긍정적 스트레스는 흥미롭고 즐겁고 활력을 주는 유쾌한 변화 또는 욕구로 인해 적당한 생동감과 생활의 활력소가 되는 반면, 부정적 스트레스는 고통스럽고 불쾌하며 우리의 에너지를 소모시켜 질병에 취약하게 만들며 괴로움, 고통, 근심 등을 불러일으킵니다. 스트레스는 당뇨인의 가족을 포함한 주변의 물리적 환경과 사회적인 관계, 그리고 그가 속한 조직의 특성에서 나타나는 외부적 원인뿐만 아 니라 생활양식의 변화와 비관적인 생각, 비현실적인 기대, 완벽주의 등의 부정적인 성향에서 기인하는 내부적(심리적) 원인에 의해서 나타납 니다. 대부분의 당뇨인들은 시간 맞춰 식사를 해야만 하는 것, 전반적인 건 강상태에 대해 염려하는 것, 당뇨병 및 당뇨병 관리에 대해 배워야 하는 것, 먹고 싶은 욕구를 조절해야 하는 것, 규칙적인 운동을 해야 하는 어려움, 주변사람들이 내가 당뇨병이라는 것을 알게 되는 것, 가족에게 부 담이 된다는 것, 체중에 대한 염려, 합병증에 대한 두려움, 혈당측정과 그 결과로 인한 부담 등의 스트레스를 경험합니다. 따라서 당뇨인들은 스트레스 원인을 예방할 필요가 있습니다. 먼저 당뇨병에 대하여 잘 알아야 스트레스 예방이 가능합니다. 그러기 위해서는 당뇨병에 대한 공부를 해야 할 필요가 있습니다. 당뇨병에 대하여 잘 알고 있어야 적절한 자가관리 등의 대처가 가능해져 스트레스를 예방할 수 있습니다. 둘째는 당뇨병을 수용해야 합니다. 그 동안의 부정, 분노, 두려움 등의 감정을 정리하고 당뇨병이 자신의 분신이라는 생각을 가지고 당뇨병을 받아들이고 관리를 한다면 자가관리의 어려움을 조금 덜 수 있고 당뇨병으로부터 발생하는 스트레스를 예방할 수 있습니다. 세 번째는 긍정적인 생각을 가져야 합니다. 당뇨병은 만성질환이므로 끊임없는 자 신과의 싸움과 변화를 위한 노력이 필요합니다. 따라서 “~ 할 수 있 다”“~ 잘 될 거라”는 생각과 자신을 사랑하는 마음은 자신을 긍정적으로 바꾸는데 매우 중요합니다. 긍정적인 생각이 스트레스를 예방하는 힘이 될 수 있습니다.

팔망미인

출산후 관리 (당부하 검사 시기)?

출산후 관리 (당부하 검사 시기)? 임신성 당뇨병이 있었던 여성의 상당수에서 분만 후 시간이 경과 하면 당뇨병이 발생합니다. 당뇨병이 있었던 여성을 20년간 추적한 연 구에서 40~60%가 당뇨병이 발생하였습니다. 임신성 당뇨병이 있었던 여성은 당뇨병 발생의 고위험군이며, 당뇨병 예방을 위한 노력을 하여 야 합니다. 임신성 당뇨병이 있었던 모든 산모는 출산후 6주 이후에 75 g 경구당부하검사로 내당능 상태를 검사해야 합니다. 출산 후 경구 당부하검사에서 정상 내당능인 산모는 매년 공복혈당검사를 하고 공복 혈당장애나 내당능장애인 경우에는 매년 경구당부하검사를 합니다. 내 당능장애 환자는 당뇨병 발생의 위험이 높으므로 식사요법과 운동요법 을 시행해야하며, 정상체중의 유지가 중요합니다.

팔망미인

임신성 당뇨병 치료

임신성 당뇨병 치료 임신성 당뇨병의 혈당조절 목표는 모세혈 포도당 농도를 측정하였 을 때(자가혈당측정) 식전 95 mg/dL 이하, 식후 1시간 140 mg/dL 이하, 식후 2시간 120 mg/dL 이하입니다. 임신성 당뇨병 여성은 목표 혈당에 도달하기 위하여 체중과 신장을 고려하여 전문영양사와 영양 상담 후 식사요법을 해야 합니다. 식사요법만으로 이상적인 혈당조절 이 되지 않을 때는 인슐린을 투여하고, 자가혈당측정 결과를 기준으로 용량조절을 합니다. 경구혈당강하제는 일반적으로 금기입니다. 일부 경 구혈당강하제는 안전성을 보고했지만 보다 많은 대상에서 그 안전성 및 효과가 확립되어야 합니다. 적절한 신체 운동은 혈당조절에 효과가 있으며 운동에 대해 내과적 혹은 산과적 금기가 없다면 가벼운 산책 등의 운동을 권고합니다.

팔망미인

임신성 당뇨병 진단, 임신성 당뇨병과 당뇨병이 있는 상태에서 임신한 경우 차이점은?

임신성 당뇨병 진단, 임신성 당뇨병과 당뇨병이 있는 상태에서 임신한 경우 차이점은? 임신성 당뇨병의 선별검사는 50 g 경구당부하 검사를 이용하며, 당부하 1시간 후 혈당이 140 mg/dL을 기준으로 임신성 당뇨병의 80%를 찾을 수 있습니다. 임신성 당뇨병의 진단은 75 g 경구당부하검 사를 실시하여 공복혈당 92 mg/dL 이상, 1시간 혈당 180 mg/dL 이 상, 2시간 혈당 153 mg/dL 이상 중 하나 이상 만족하면 됩니다. 또한 100 g 경구당부하검사를 시행하여, 공복, 1시간, 2시간, 3시간의 기준 치 95 mg/dL, 180 mg/dL, 155 mg/dL, 140 mg/dL 이상 중에서 둘 이상을 만족하는 경우를 이용할 수도 있겠습니다.

팔망미인

발 저림과 통증으로 일상생활과 잠자는데 지장을 받고 있습니다. 어떻게 치료해야 하나요?

발 저림과 통증으로 일상생활과 잠자는데 지장을 받고 있습니다. 어떻게 치료해야 하나요? 당뇨병 환자가 양쪽발이 저리거나 통증이 있다면 당뇨병에 의한 신경합병증(당뇨병성 말초신경병증)에 의한 것이라고 생각할 수 있습 니다. 증상과 신경학적인 검사를 통해 당뇨병성 신경병증 진단을 내린 후 가장 좋은 치료법은 철저한 혈당 조절이며, 이때 혈당조절이 잘 되 지 않고 저혈당과 고혈당이 왔다갔다하면서 혈당변동폭이 크면 오히려 통증이 더 심해질 수 있으므로 정상혈당 범위 내에서 혈당을 계속 유 지하는 것이 중요합니다. 그러나 대개 혈당을 조절하기 시작하더라도 신경병증 증상이 완전히 좋아질 때까지는 시간이 걸리고 신경병증의 정도가 심하거나 오래된 경우엔 혈당조절만으로는 통증이 완전히 없어 지지 않으므로 결국 보조적으로 약물치료인 증상치료와 병인치료를 하 는 경우가 많습니다. 하지만 아무리 좋은 약을 써도 혈당조절이 잘되 지 않는 경우엔 전혀 효과가 없으므로 혈당조절을 우선적으로 신경 써 야 하며 담배와 술은 금해야 합니다. 또한 약을 써도 증상이 좋아지지 않는다고 해서 다른 민간요법에 의존하거나 혹은 약물치료를 중단하는 방법은 가장 나쁜 방법입니다. 약제에 따른 효과가 사람들마다 모두 다르므로 한 가지 약제에 효과가 없더라도 다른 약제로 바꾸거나 용량 을 올리면 효과가 나타나게 됩니다. 그러므로 조급하게 생각하지 말고 담당의사와 지속적으로 상담해야 합니다. 실제로도 대부분의 신경병증 치료약제들의 효과는 대개 2~4주 이상 지나야 나타납니다.

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혈압약을 한번 먹기 시작하면 평생 먹어야 한다는데 될 수 있으면 먹지 않는 것이 좋지 않을까요?

혈압약을 한번 먹기 시작하면 평생 먹어야 한다는데 될 수 있으면 먹지 않는 것이 좋지 않을까요? 혈압약을 한번 먹으면 평생 먹어야 한다는 것은 잘못된 상식입니 다. 당뇨병과 마찬가지로 고혈압도 수주 내지 수개월 만에 치료하는 병이 아니라 지속적으로 조절을 해야 하는 만성질환입니다. 따라서 지 속적인 조절을 위하여 약물요법을 지속하는 것이지 약을 먹었다는 것 때문에 꼭 평생 먹어야 할 필요는 없습니다. 약물을 사용한 경우라도 적절한 운동 및 식이조절, 비만관리 등을 통하여 혈압이 정상화된다면 약물을 중단할 수 있습니다. 그러나 불행하게도 많은 수의 환자들이 운동 및 식이조절을 수년 이상 지속적으로 유지하기가 힘이 들고, 연 령이 증가할수록 혈관벽의 탄성도 감소나 동맥경화증의 증가 등의 이 유로 혈압이 더 상승할 가능성이 있어 혈압약을 중단하기가 힘이 듭니 다. 오히려 시간이 지날수록 혈압약의 투여량이 증가하게 되고 최근 연구결과들을 볼 때 적절한 혈압관리를 위해서 평균적으로 사용되는 혈압약의 개수는 1인당 2개 내지 3개인 경우가 많았습니다. 따라서 건 강한 생활습관을 꾸준히 유지하면서 혈압이 추가적으로 상승하는 것을 방지하고 자주 혈압을 측정하여 내 몸 상태에 맞는 혈압관리를 시행하 여야 하고 이를 위한 혈압약의 복용을 두려워하지는 않아야 할 것입니 다.

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혈당치가 300 mg/dL 이상이 되면 운동을 하지말아야 하나요?

혈당치가 300 mg/dL 이상이 되면 운동을 하지말아야 하나요? 운동 전 공복혈당이 250 mg/dL 이상일 때 운동을 하면 오히려 혈당이 올라갈 수 있으므로 운동을 피합니다. 그러나 공복혈당이 아니 며 케톤산증이 없고 전신상태가 양호한 경우에는 고혈당이 있다고 해 도 운동을 연기하거나 금할 필요는 없습니다. 가볍게 걷는 정도 세기 이상의 힘이 들어가는 운동을 하려면 당뇨인이 준비해야 하는 것이 있 습니다. 첫째 혈당조절이 되어야 합니다. 고혈당으로 인하여 탈수된 전신상태에서의 운동은 건강의 악화를 초래할 수 있습니다. 둘째, 고 혈압과 이상 지질혈증의 유무 등 심혈관계 이상 확인이 필요합니다. 셋째, 안과검사로 눈합병증이 심각하지 않은지를 확인하여야 합니다. 이들을 무시한 채로 무리한 운동을 하게 될 경우 심혈관계 질환이나 안질환이 악화될 수 있습니다. 그리고 신경합병증이 동반되어 발바닥 감각이 감소된 경우 심한 달리기는 발에 상처를 줄 수 있고 감각이상 으로 그것을 느끼지 못하게 되어 차후에 돌이킬 수 없는 상처가 될 수 있습니다. 이런 경우에는 반드시 운동 전 자신의 발검사를 한 후, 양말을 두툼하게 신고 편한 운동화를 신고 가벼운 걷기나 안전한 자전 거 타기 등을 해야 합니다. 또한 운동이 끝난 후에 다시 한번 발을 확 인하는 것도 필요합니다. <Tips> 운동 전, 후 혈당검사를 권장하는데, 만약 운동전 혈당이 100 mg/dL 이하 일 경우에는 적절한 양의 간식(우유1컵이나 바나나 1/2개정도 또는 감자 1/2개 등)을 먹는 것이 좋습니다.

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식전과 식후의 운동 중 어느 것이 더 좋은지 알려주십시오. 식후 운동은 식사 후 얼마나 있다가 하나요?

식전과 식후의 운동 중 어느 것이 더 좋은지 알려주십시오. 식후 운동은 식사 후 얼마나 있다가 하나요? 운동은 식사 전에 하는 것보다 식후에 하는 것이 안정하고 효과도 좋지만 식후 30분이 좋은지 1시간이 좋은지는 정해져 있지 않습니다. 대개 식사 후 1시간에 혈당치가 제일 높이 올라가므로 식후 1시간 전 후에 하면 좋을 것으로 생각됩니다. 만일 식후 2시간 혈당치가 식후 1 시간 혈당보다 항상 높다면 식후 2시간전후에 운동을 하는 것도 혈당 조절에 도움이 되겠습니다. 운동은 칼로리를 소모하는 효과 외에 인슐 린감수성을 증가시켜 혈당조절에 도움을 주므로 규칙적으로, 또 지속 적으로 하는 것이 가장 바람직합니다. 그에 비해 운동을 하는 시간의 중요성은 상대적으로 덜하므로 너무 강박적으로 생각하지 않은 것이 더 좋을 것입니다.

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저혈당은 당뇨병 환자에게 어떤 해를 입힐 수 있나요?

저혈당은 당뇨병 환자에게 어떤 해를 입힐 수 있나요? 저혈당의 증상을 느끼는 정도는 개인 또는 지속 시간에 따라 차이 가 많으며 저혈당을 감지하는 기능에 문제가 있을 때에는 심한 저혈당 에 빠지기도 합니다. 저혈당은 가벼운 불쾌감부터 행동장애, 인지능력 저하, 발작 및 혼수 상태 등 다양한 증상을 나타냅니다. 저혈당 증상이 생겼을 때 즉시 치 료(저혈당 응급식품 섭취 또는 포도당 수액 정맥 주입)를 한다면 곧 증상이 소실되고 저혈당으로 인한 영구적인 손상을 입지는 않습니다. 그러나 심한 저혈당 상태가 장시간 지속될 경우(예, 저혈당 무감지증) 뇌세포 손상이 초래될 수 있고 그로 인한 후유증으로 뇌기능(인지능력 이나 기억력 등)이 떨어질 수 있습니다. 그보다 더 장시간 저혈당이 지속될 경우 심장이 제멋대로 뛰는 심실부정맥이 발생하여 끝내 사망 에 이르는 무서운 경우가 있기도 합니다. 저혈당의 즉각적인 처치 후, 적절한 혈당수치를 유지하기 위하여 적 어도 12~24시간 동안 주기적으로 혈당검사를 하는 것이 필요하며, 심 한 저혈당이 반복적으로 나타나면 진료받고 계시는 선생님께 상의하시 는 것이 좋습니다.

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