'마' 관련 커뮤니티 게시글 모음

간경화 환자 마운자로/위고비 사용해도 되나요?

일반적인 권고사항 1. 경증~중등도 간기능 저하 (Child-Pugh A/B) ➤ 마운자로/위고비 사용 가능하나 주의 깊은 모니터링 필요 ➤ 탈수, 저혈당, 영양 상태 등 확인 요망 ​ 2. 중증 간기능 저하 (Child-Pugh C) ➤ 가능하면 사용 자제, 혹은 극히 주의해서 사용 ➤ 안전성 데이터 부족 ​ 3. 모니터링 항목 체중 및 근육량 (근감소증 예방 목적) 전해질, 신기능 간성혼수, 탈수 여부

로블ㅎ

마운자로/위고비 최신연구결과/동향

1. 자살 사고 및 터제파타이드 (2025년 5월 13일 발표) GLP-1 수용체 작용제 및 터제파타이드의 자살 사고 또는 행동과의 연관성을 평가한 체계적 문헌 고찰 결과 2017~2024년 사이의 16건의 연구 분석 (관찰연구 및 약물감시 포함) 결론: 자살 위험 증가에 대한 일관된 근거는 없음 → 처방 실무에 대한 변화는 필요 없지만, 지속적인 모니터링은 필요 SURMOUNT-5 임상시험: 터제파타이드 vs 세마글루타이드 (2025년 5월 11일 발표) 제2형 당뇨병이 없는 비만 성인 751명 대상, 72주간의 직접 비교 임상 주요 결과 체중 감소: 터제파타이드 약 20%(평균 22.8kg) vs 세마글루타이드 14%(평균 15kg) 허리둘레 감소: 터제파타이드 약 7인치 vs 세마글루타이드 5인치 체중의 ≥25% 감소: 티르제파타이드 32%, 세마글루타이드 16% 부작용: 대부분 경증~중등도의 위장 증상, 중단율은 티르제파타이드 6%, 세마글루타이드 8% 전문가 평가: 비만 치료의 새로운 황금기를 알리는 결과 3. 체성분 변화 및 삶의 질 개선 a) SURMOUNT-1 하위분석 (2025년 초) DXA 검사: 총 체중의 21.3% 감소, 이 중 34%는 지방질, 11%는 근육질 감소 성별, 연령대, 체중감소 비율과 관계없이 일관된 결과 b) SURMOUNT-3 삶의 질 분석 (72주) 초기 체중감소(≥5%) 후 터제파타이드 투여 → 신체적 및 정신적 삶의 질 향상 특히 기능적 제한이 있던 환자에서 더 큰 향상 4.최신 연구 경향 및 전망 세마글루타이드의 간헐적 저용량 전략 → 유효성 유지하면서 비용 절감 말초동맥질환(PAD) 환자 대상 연구: 세마글루타이드 사용시 보행 거리 13% 증가 GLP-1/GIP 작용제의 심혈관 연구 확대: 인공지능과 대규모 코호트를 활용한 위험 예측 연구가 진행 중

로블ㅎ

마운자로 경쟁약 CagriSema의 새로운 3상 결과

최근 3상 REIMAGINE 5에서 CagriSema와 티르제파타이드 5mg을 직접 비교했어요.  60주 후 평균 체중감량은 CagriSema 12.4%, 티르제파타이드 5mg **9.1%**로 발표됐어요.  다만 마운자로는 더 높은 용량까지 사용하는 약이라 이번 결과만으로 두 치료제 전체의 효과를 단순 비교하면 안 돼요.  👉 CagriSema는 아직 시험 중인 치료제로, 차세대 비만·당뇨 치료제 경쟁이 더욱 치열해지고 있어요.

팔망미인

위고비·마운자로 이후 비만약 경쟁은 ‘근육 보존’으로 확대

최근 비만치료제 개발에서는 얼마나 많이 감량하느냐뿐 아니라 근육을 얼마나 지키느냐가 중요해지고 있어요.  위고비 성분 세마글루타이드에 시험약 트레보그루맙을 병용한 연구에서는 세마글루타이드 단독보다 제지방 감소가 적게 나타났어요.  마운자로 성분 티르제파타이드와 근육 보존 후보물질을 병용하는 연구도 진행되고 있습니다. 👉 앞으로 비만치료는 체중감량의 크기뿐 아니라 근육을 최대한 보존하는 ‘감량의 질’도 중요한 경쟁 분야가 될 것으로 보여요.

팔망미인

마운자로와 위고비, 혈당·혈압·콜레스테롤 변화 비교

2026년 연구에서는 티르제파타이드와 세마글루타이드의 체중감량뿐 아니라 여러 대사지표 변화도 비교했어요.  티르제파타이드 10·15mg은 세마글루타이드 2.4mg보다 당화혈색소와 공복혈당 감소가 더 크게 나타났어요.  혈압과 HDL 콜레스테롤 등에서도 차이가 관찰됐지만, 서로 다른 임상시험을 이용한 간접비교라는 한계가 있어요.  👉 위고비·마운자로 연구에서는 체중뿐 아니라 혈당·혈압·지질 같은 대사 건강의 변화도 함께 살펴보고 있어요.

팔망미인

마운자로, 임신부·소아 처방 사례로 안전관리 논란

국내 자료에서 2025년 8월부터 2026년 7월까지 임신부 대상 마운자로 처방 325건이 확인됐어요. 같은 기간 만 13세 미만 처방도 110건 확인됐지만, 해당 자료만으로 실제 투약 여부까지 알 수 있는 것은 아니에요. 국내 허가사항상 임신 중에는 사용해서는 안 되며, 18세 미만에서는 안전성과 유효성이 확립되지 않았어요.  👉 마운자로는 단순 다이어트 주사가 아니라 연령·임신 여부와 허가범위를 확인해 적절하게 처방받는 것이 중요해요.

팔망미인

위고비·마운자로와 남성형 탈모의 새로운 연구

2026년 9월 발표된 연구에서는 GLP-1 수용체 활성이 높아지는 유전적 특성과 남성형 탈모의 관계를 분석했어요.  분석 결과 해당 유전적 특성이 있는 남성에서 남성형 탈모 가능성이 약 7% 높게 나타났어요.  하지만 실제 위고비·마운자로 복용자를 대상으로 한 연구가 아니어서 약이 직접 탈모를 일으킨다고 단정할 수는 없어요. 👉 빠른 체중감량이나 영양 부족에 따른 일시적인 휴지기 탈모와도 구분해서 볼 필요가 있어요. 

팔망미인

위고비·마운자로 직접 비교 연구들을 모은 메타분석

위고비·마운자로 직접 비교 연구들을 모은 메타분석 2026년 발표된 메타분석에서는 위고비 성분 세마글루타이드와 마운자로 성분 티르제파타이드를 직접 비교한 10개 연구, 총 4만1천여 명의 자료를 분석했어요. 평균적으로 티르제파타이드군에서 세마글루타이드군보다 체중 감소율이 약 4.3%p 더 크게 나타났어요.  10%·15%·20% 이상 감량에 도달할 가능성도 티르제파타이드군에서 더 높았지만, 연구마다 대상과 치료 조건에는 차이가 있었어요. 👉 평균적인 연구 결과가 개인에게 그대로 적용되는 것은 아니므로 효과뿐 아니라 부작용과 건강상태까지 고려해 치료제를 선택해야 해요.

팔망미인

위고비·마운자로 직접 비교 연구들을 모은 메타분석

2026년 발표된 메타분석에서는 위고비 성분 세마글루타이드와 마운자로 성분 티르제파타이드를 직접 비교한 10개 연구, 총 4만1천여 명의 자료를 분석했어요.  평균적으로 티르제파타이드군에서 세마글루타이드군보다 체중 감소율이 약 4.3%p 더 크게 나타났어요. \d 10%·15%·20% 이상 감량에 도달할 가능성도 티르제파타이드군에서 더 높았지만, 연구마다 대상과 치료 조건에는 차이가 있었어요. 👉 평균적인 연구 결과가 개인에게 그대로 적용되는 것은 아니므로 효과뿐 아니라 부작용과 건강상태까지 고려해 치료제를 선택해야 해요.

팔망미인

위고비·마운자로가 잘 듣지 않는 사람도 있다

위고비·마운자로 같은 비만치료제는 많은 사람에게 효과가 있지만 모두가 같은 정도로 체중이 줄어드는 것은 아니에요. 최근 Nature는 GLP-1 계열 치료를 받아도 약 10~15%는 체중감량이 매우 적거나 거의 나타나지 않는 이유를 연구자들이 찾고 있다고 보도했어요.  유전적 차이도 치료 반응에 영향을 주는 요인 중 하나로 연구되고 있지만, 아직 유전자만으로 개인의 효과를 예측할 수는 없어요.  👉 다른 사람보다 천천히 빠진다고 임의로 용량을 올리기보다 충분한 치료기간과 생활습관 등을 함께 살펴보는 것이 중요해요.

팔망미인

마운자로와 복부 내장지방 감소 연구

최근 SURMOUNT-J 분석에서는 티르제파타이드 치료 후 복부 지방이 어떻게 변하는지 살펴봤어요. 체중이 감소하면서 허리둘레와 복부의 내장지방을 포함한 지방 축적도 감소하는 변화가 관찰됐어요. 내장지방은 여러 대사질환 위험과 관련이 있어 체중 숫자뿐 아니라 복부지방 변화도 중요한 지표가 될 수 있어요. 👉 마운자로 연구에서는 체중감량뿐 아니라 지방이 몸의 어느 부위에서 얼마나 줄어드는지도 함께 연구되고 있어요.

팔망미인

마운자로/위고비 사용이 위험하다고 판단되면 대체치료

마운자로/위고비 사용이 위험하다고 판단되면 다음을 고려할 수 있습니다 🟡 다른 비만약제: 오르리스타트, 날트렉손/부프로피온 (심혈관 평가 필요) 🔵 비만 수술: 적응증이 되는 환자에서 적극 고려 🟢 생활습관 교정 강화: 전문 영양상담 및 행동치료 병행

로블ㅎ

췌장염을 앓은 적이 있어요. 마운자로/위고비 사용해도 되나요?

특별한 원인(담석, 고중성지방혈증 등) 없이 발생한 특발성 급성 췌장염 또는 과거 GLP-1 유사체 관련 췌장염 병력이 있는 경우, 마운자로/위고비 사용은 일반적으로 권장되지 않습니다.

로블ㅎ

마운자로/위고비 사용 후 시력이 떨어져요

마운자로/위고비는 직접적으로 실명을 유발하지는 않지만, 특정 눈 질환이 있거나 과거 시신경 질환 병력이 있는 경우 드물게 시야에 영향을 줄 수 있습니다. 만약 사용중 시야가 흐리거나 눈이 불편하면 바로 안과 진료를 받으세요

로블ㅎ

마운자로/위고비 사용하면서 안구건조증이 심해지는 것 같아요

현재까지 마운자로/위고비 사용과 각결막건조증 간 직접적인 관련을 입증한 연구는 없음 일부 환자에서 안구 건조 증상은 보고되었지만, 주요 임상시험에서 위약군 대비 유의미한 차이는 없음 위고비 사용 중 안구 건조 증상이 있을 경우: 비타민 A 결핍 여부 확인 필요 (특히 극단적인 식이 조절 중인 경우) 일반적인 안구 표면 질환, 탈수, 기타 원인도 함께 고려

로블ㅎ

마운자로/위고비 사용 중 권장 피임방법

마운자로/위고비 사용 중에는 임신을 피해야 함 (임신 중 안전성 부족) 임신 계획이 있다면 최소 2개월 전 마운자로/위고비 중단 필요 가임 여성에게는 신뢰할 수 있는 피임법 상담이 필요함 임신 발생 시 마운자로/위고비 즉시 중단하고 산부인과 상담 권고

로블ㅎ

위고비에서 마운자로로 변경시 용량을 어떻게 해야하나요?

대원칙은 위고비를 2.4mg 주 1회 투여로 최대 용량을 투여 중이라도 마운자로를 2.5mg 인 1단계로 시작하는 것이라는 점을 기억하시고, 환자의 개별적인 내약용량(특히 위장관 부작용에 따른)에 따라 위의 표를 참고하시는 것을 추천드립니다. 변경시 마운자로용량은 환자가 임의로 정할 수 없으며, 의료진의 판단에 의해서만 결정될 수 있음을 참고하시기 바랍니다. 마운자로는 최대 15mg까지 증량 가능하며, 일반적으로 4주 이상 간격으로 증량함. 두 약물 모두 위장관계 부작용(GI side effects)이 흔하므로, 보수적으로 시작하고 모니터링 후 용량 조절이 중요합니다. 당뇨 동반 환자의 경우 혈당 저하 위험도 고려해야 하며, 특히 다른 혈당강하제와 병용 시 주의가 필요합니다. 💬[선택 2] 복용 경험은 없지만, 관심 있어요! 👉🏻관심있는 약은 무엇인가요? 👉🏻 약 복용 전 고민되는 부분은 무엇인가요? 👉🏻 현재 약을 복용 중인 분들에게 물어보고 싶은 것이 있나요?

로블ㅎ

위고비 얼마 지나서 부작용을 느낄 수 있나요?

체중 감소 효과는 수주 이후부터 점진적으로 나타나며, 지속적인 사용이 필요 체중감소가 일어나지 않더라도 체지방량의 변화는 있을 수 있습니다. 부작용은 주로 투여 당일~며칠 내 위장관 증상 위주로 발생하며, 용량 증가 시 악화되지만 적응되면 호전됨 빠른 사람의 경우 투여 후 바로 다음 끼니부터 부작용을 느낄 수 있습니다. 부작용은 대부분 투여 후 3일째에 가장심하고, 그 이후로 완화되는 양상입니다. 첫번째 투여 때 부작용의 정도가 2번째 이후 투여부터는 경감될 수 있습니다.

로블ㅎ

위고비 투여하고 얼마 지나서 식욕억제 효과가 나타나나요?

식욕억제 효과는 첫 투여 후 수 시간~1일 이내 빠르게 나타날 수 있으며, 대부분 1주 이내 체감 가능 사람에 따라 1.0mg (3단계)까지도 식욕억제 효과가 없기도 합니다. 빠른 사람의 경우 투여하고 바로 다음 끼니부터 식욕억제 효과를 느끼기도 합니다. 식욕 억제 효과 또한 3일째에 가장 높아, 그 뒤로 주사전까지 식욕이 돌아오기도 합니다. 한가지 용량을 4주간 맞기 때문에 마지막 3~4주차에는 식욕이 돌아올 수 있습니다.

로블ㅎ

정형외과 수술 전후 마운자로/위고비 사용시 고려사항 및 중단/투여재시작 시기

수술 종류별 추가 고려사항 슬관절/고관절 치환술 등 대수술 후에는 회복 및 재활이 매우 중요하므로 체중 감소보다 근력 유지와 영양 상태에 집중해야 함. 감염 위험이 높은 수술에서는 저영양 상태가 치유를 늦출 수 있어 사용 재개 신중히 고려.

로블ㅎ

담낭제거수술 후 마운자로/위고비 맞아도 되나요?

담낭이 제거되었으므로 담석 발생은 더 이상 걱정할 필요는 없지만, 일부에서는 담도 운동 이상, 또는 남아 있는 담관의 기능 이상으로 인한 복통이 발생할 수 있습니다. 위고비나 마운자로는 드물게 담도계 운동성 문제나 췌장효소 변화와 연관될 수 있습니다. ​ 2. 저용량에서 천천히 증량하는 것이 중요합니다. 담낭절제술 이후 위장 민감성이 증가할 수 있기 때문에 특히 주의가 필요합니다. ​ 3. 췌장염의 징후에 주의해야 합니다: 상복부 통증(등으로 방사 가능), 오심, 구토, 혈중 리파아제/아밀라제 상승 등. ​ 4. 지방변(기름진 변)이 더 눈에 띌 수 있습니다. 담낭 제거 이후 담즙이 끊임없이 분비되므로, 위고비나 마운자로로 인한 위 배출 지연과 결합되면 지방 흡수에 영향을 줄 수 있습니다.

로블ㅎ

마운자로가 금연에 도움이 될 수 있나요?

현재까지는 마운자로 사용과 금연 효과 사이의 직접적인 연관성을 보여주는 근거는 없습니다. ​ 작용 기전: 마운자로는 GIP·GLP-1 수용체 작용제로, 혈당 조절 및 체중 감소를 돕습니다. ​ GLP-1과 중독 관련 연구: 일부 동물실험에서는 GLP-1 계열 약물이 니코틴 섭취를 줄일 수 있다는 결과가 있습니다. 또한 소규모 사람 대상 연구에서는 GLP-1 약물이 술이나 담배에 대한 갈망을 줄일 가능성이 있다는 보고도 있었지만, 아직 매우 제한적이고 확실하지 않습니다. ​ Tirzepatide 자체 연구: 마운자로가 금연에 도움이 된다는 임상 연구는 아직 발표되지 않았습니다. 따라서 금연 효과는 간접적(식욕 조절, 보상 회로 영향 등)일 수 있지만, 과학적으로 입증된 것은 아닙니다. ​ 결론: 마운자로를 금연 치료제로 생각하면 안 됩니다. 현재는 바레니클린(챔픽스), 부프로피온, 니코틴 대체요법 같은 검증된 치료제가 우선입니다

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마운자로 사용시 모유수유가 가능한가요? (

마운자로와 모유수유 인체 연구: 현재(2025년 기준) 마운자로 사용과 모유수유 관련 공식적인 임상 연구 결과는 없습니다. 동물실험: 티르제파타이드는 분자량이 약 4.8 kDa의 큰 펩타이드입니다. 일반적으로 이런 큰 분자는 모유로의 이동이 제한적이고, 설사 모유에 소량 존재하더라도 아기의 위장관에서 분해되어 체내 흡수 가능성은 낮습니다. 공식 제품설명서(FDA/EMA/식약처): “마운자로가 모유로 분비되는지는 알려져 있지 않습니다. 모유수유 아기에게 잠재적으로 심각한 이상반응이 발생할 수 있으므로, 약제를 중단할지 혹은 모유수유를 중단할지 결정해야 합니다.” 따라서 대부분의 지침에서는 모유수유 기간 동안 사용을 피할 것을 권장합니다.

로블ㅎ

마운자로 사용하면 생리주기가 변할 수 있나요?

마운자로는 직접적으로 생리 주기를 변화시키는 약은 아니지만, 체중·호르몬 변화로 인해 간접적으로 영향을 줄 수 있습니다. 1. 체중 감소로 인한 호르몬 변화 마운자로는 체중 감량 효과가 큽니다. 체지방이 줄면 지방에서 만들어지는 에스트로겐이 감소하고, 뇌에서 생리를 조절하는 호르몬 신호에도 변화가 생길 수 있습니다. 이로 인해 생리가 불규칙해지거나, 양이 줄거나, 일시적으로 멈출 수 있습니다. 특히 체중이 빠르게 줄거나 체지방률이 많이 감소한 경우 더 잘 나타납니다.

로블ㅎ

커피를 마신 직후 혈압 측정은 피해주세요

커피나 에너지음료에 들어 있는 카페인은 사람에 따라 혈압을 일시적으로 높일 수 있어요. 평소 혈압을 정확하게 확인하려면 카페인을 섭취한 직후보다는 일정 시간이 지난 뒤 측정하는 것이 좋습니다. 혈압을 비교하려면 가능하면 매일 비슷한 조건에서 측정하는 것도 중요해요. 혈압 기록은 측정 시간과 카페인 섭취 여부도 함께 살펴보세요.

팔망미인

소변을 참은 상태에서 혈압을 재지 마세요

혈압을 측정하기 전에는 방광 상태도 생각해볼 필요가 있어요. 방광이 많이 찬 상태에서는 불편함과 신체 반응 때문에 혈압이 일시적으로 높게 측정될 수 있습니다. 가능하다면 화장실을 다녀온 뒤 잠시 안정을 취하고 혈압을 재는 것이 좋아요. 작은 측정 습관 하나가 혈압 기록의 정확도를 높여줄 수 있어요.

팔망미인

혈압을 잴 때 다리를 꼬지 마세요

평소 편하게 앉는 자세로 다리를 꼰 채 혈압을 재는 분들이 있는데요. 이런 자세는 혈압 측정값을 평소보다 높게 만들 수 있어 정확한 혈압을 확인하는 데 방해가 될 수 있습니다. 등은 의자에 기대고 두 발은 바닥에 편안하게 놓은 상태에서 측정하는 것이 좋아요. 혈압은 숫자뿐 아니라 측정할 때의 자세도 중요해요.

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땅콩버터 아마씨쿠키

혈당 친화 과자인 이유 무가당 땅콩버터로 단백질과 불포화지방을 챙길 수 있어요. 아마씨를 넣어 식이섬유와 불포화지방을 더할 수 있어요. 설탕이나 시럽 없이 만들면 첨가당을 줄일 수 있어요. 한줄 총평 : 고소하고 든든하지만 열량이 높은 편이라 한 번에 적당량 즐기는 것이 좋아요.

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아마란스 아몬드크리스프

혈당 친화 과자인 이유 아마란스로 식이섬유와 단백질을 챙길 수 있어요. 아몬드를 더해 단백질과 불포화지방을 보충할 수 있어요. 설탕이나 시럽을 최소화해 만들면 첨가당을 줄일 수 있어요. 한줄 총평 : 고소하고 바삭하지만 곡물과 견과류가 들어가므로 적당량 즐기는 것이 좋아요.

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아마씨 김스틱

혈당 친화 과자인 이유 아마씨로 식이섬유와 불포화지방을 챙길 수 있어요. 김을 더하면 설탕 없이도 짭짤하고 고소한 맛을 낼 수 있어요. 밀가루 사용을 줄이고 얇게 구우면 가벼운 간식으로 활용하기 좋아요. 한줄 총평 : 달고 짠 과자 대신 바삭하게 즐기기 좋은 간식이에요.

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세마글루타이드 용량과 정신·신경계 건강

같은 연구에서는 세마글루타이드의 도달 용량에 따른 차이도 분석했어요. 높은 용량에 도달한 집단에서 일부 정신·신경계 질환 발생률이 낮은 연관성이 나타났어요. 하지만 용량을 높이면 예방 효과가 생긴다는 의미는 아니에요. 👉 이런 결과는 앞으로 무작위 임상시험을 통해 확인할 필요가 있어요

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