'여주 소 불고기 세트' 관련 커뮤니티 게시글 모음

인슐린펌프, 사용하기 어렵지 않나요?

  인슐린펌프, 사용하기 어렵지 않나요?     최근에 나온 인슐린펌프는 생각보다 사용하기 어렵지 않습니다. 성인 손바닥 정도 크기의 인슐린펌프를 허리띠나 옷에 착용하고, 주입 세트 끝에 있는 바늘을 피하에 꽃은 후 인슐린펌프를 작동시키면 미리 정해놓은 설정에 따라 인슐린이 지속적으로 주입됩니다.   피부에 바로 부착이 가능한 패치형 인슐린펌프도 있습니다.

팔망미인

군소 콩나물찜

주재료: 군소 300g~400g, 찜용 굵은 콩나물 600g, 미나리 한 줌, 대파 1/2대, 양파 1/2개 양념장 재료: 고춧가루 4~5큰술 진간장(또는 국간장) 1.5큰술 굴소스 1큰술 다진 마늘 1.5큰술 맛술(또는 생강술) 1큰술 올리고당(또는 물엿) 1~2큰술 참기름 1큰술 후추 약간 녹말물: 감자전분(또는 전분가루) 1.5큰술 + 물 2큰술 ​ 2. 조리 순서 Step 1: 군소 손질 및 삶기 군소는 내장과 입 주변의 불순물을 제거하고 흐르는 물에 깨끗이 씻어줍니다. 끓는 물에 군소를 넣고 약 10~15분간 삶아줍니다. Tip: 군소는 삶는 과정에서 크기가 줄어들고 특유의 점액질과 보라색 물이 빠져나옵니다. 다 삶아진 군소는 찬물에 헹군 뒤, 먹기 좋은 굵기로 썰어줍니다. Step 2: 채소 및 양념장 준비 콩나물은 깨끗이 씻어 물기를 빼고, 미나리는 5cm 길이로 썰고, 양파와 대파는 굵게 채 썰거나 어슷썰기 합니다. 제시된 분량의 재료(고춧가루, 간장, 굴소스, 다진 마늘, 맛술, 올리고당, 후추 등)를 골고루 섞어 양념장을 만들어 둡니다. Step 3: 콩나물과 군소 익히기 냄비 바닥에 손질한 콩나물을 깔고, 그 위에 손질한 군소를 얹어줍니다. 멸치다시마 육수(또는 물)를 약 4/5컵 정도 붓고, 냄비 뚜껑을 덮은 뒤 센 불로 켜줍니다. 끓어오르기 시작하면 중약불로 줄여서 콩나물이 아삭하게 익도록 5~6분 정도 끓여줍니다 (중간에 콩나물 비린내가 날 수 있으므로 뚜껑을 자주 열지 마세요). Step 4: 버무리기 및 걸쭉하게 마무리 콩나물이 익으면 뚜껑을 열고 준비해 둔 양념장과 양파, 대파, 미나리를 넣고 골고루 잘 섞어줍니다. 미리 개어둔 녹말물을 조금씩 부어가며 주걱으로 가볍게 저어 찜 전체에 걸쭉하고 먹기 좋은 농도를 만들어 줍니다. 마지막으로 참기름을 두르고 불을 꾼 뒤 가볍게 섞어준 후 접시에 담아 통깨를 뿌려 완성합니다.

로블ㅎ

외식별 섭취요령- 패스트푸드

세트보다는 단품 메뉴를 선택하고, 음료는 칼로리가 없는 것으로, 감자튀김 대신 샐러드가 있으면 샐러드를 주문하는 것이 좋습니다.

로블ㅎ

한라봉 소르베

재료 한라봉 2~3개 레몬 1/2개 알룰로스 약간 레시피 1> 한라봉의 껍질을 깨끗이 제거해주세요. 2> 손질한 한라봉은 냉동실에 넣어 1~2시간 정도 얼려주세요. 3> 믹서기에 얼린 한라봉과 레몬즙, 알룰로스를 넣어주세요. 4> 덩어리 없이 고운 질감이 될 때까지 갈아주세요. 5> 완성된 혼합물은 깊이 있는 볼에 옮겨 담아주세요. 6> 표면을 평평하게 정리한 후 냉동실에서 4시간 이상 얼리면 완성입니다. TIP. 냉동 2시간 후 중간에 한 번 꺼내 섞은 뒤 다시 얼려주면 맛과 질감이 더 고르게 살아나요 라이트하지만 맛있게 먹을수 있는 샤베트 레시피예요 한라봉과 레몬이 들어가서 상큼하고 맛있을꺼 같아요.  알룰로스가 들어가서 당걱정도 덜하며 먹겠어요

메가망나뇽

소고기 청경채 삼각김밥

소고기 청경채 삼각김밥 재료: 현미밥 100g, 소고기 우둔살 80g, 청경채 50g, 김, 간장 약간 만드는 방법 소고기와 청경채를 잘게 썰어주세요. 소고기를 완전히 익힌 뒤 청경채와 간장을 넣고 볶아줍니다. 현미밥 가운데 볶은 재료를 넣어 삼각형으로 빚어주세요. 김으로 감싸면 완성입니다. 다이어트 포인트: 기름기 적은 소고기와 채소를 넣어 단백질과 식이섬유를 함께 챙기는 삼각김밥이에요.

팔망미인

근력운동과 유산소운동 두 가지 효과가 있는 30분 운동 코스

• 준비 운동으로 제자리 걷기 1~2분 • 동작 당 20회 정도 반복 -> 20초 휴식 후 다음 동작(①~⑤번까지 ) 마무리 운동으로 제자리 걷기 1~2분 위 과정들을 총 세 번 반복하면, 30분 운동 코스 완성!

로블ㅎ

소고기 양배추 치즈퀘사디아

소고기 양배추 치즈퀘사디아 재료: 통밀 또띠아 1장, 소고기 우둔살 100g, 양배추 100g, 모차렐라치즈 20g 만드는 방법 소고기는 잘게 썰어 완전히 익혀주세요. 양배추는 가늘게 채 썰어줍니다. 또띠아에 소고기와 양배추, 치즈를 올려 반으로 접어주세요. 팬에서 앞뒤로 노릇하게 구우면 완성입니다. 다이어트 포인트: 채소와 단백질을 함께 챙길 수 있는 분식 스타일 퀘사디아예요.

팔망미인

두부 채소 라이스페이퍼 군만두

두부 채소 라이스페이퍼 군만두 재료: 라이스페이퍼 4장, 두부 150g, 부추 50g, 당근 1/3개, 간장 약간 만드는 방법 두부는 물기를 제거하고 으깨주세요. 부추와 당근은 잘게 썰어줍니다. 재료를 간장과 섞어 만두소를 만들어주세요. 불린 라이스페이퍼에 소를 넣고 접어 팬에서 노릇하게 구우면 완성입니다. 다이어트 포인트: 두부와 채소를 넉넉히 넣고 기름을 적게 사용한 군만두예요.

팔망미인

양배추 소고기 미니버거

양배추 소고기 미니버거 재료: 양배추 150g, 다진 소고기 우둔살 100g, 달걀 1개, 토마토 1/2개, 후추 약간 만드는 방법 양배추는 잘게 썰어 달걀과 섞어주세요. 팬에서 작은 원형으로 부쳐줍니다. 소고기는 후추를 넣고 패티로 빚어 완전히 익혀주세요. 양배추전 사이에 고기와 토마토를 넣으면 완성입니다. 다이어트 포인트: 빵 대신 양배추 달걀전을 활용해 채소 섭취량을 늘린 미니버거예요.

팔망미인

양배추 소고기 미니버거

양배추 소고기 미니버거 재료: 양배추 150g, 다진 소고기 우둔살 100g, 달걀 1개, 토마토 1/2개, 후추 약간 만드는 방법 양배추는 잘게 썰어 달걀과 섞어주세요. 팬에서 작은 원형으로 부쳐줍니다. 소고기는 후추를 넣고 패티로 빚어 완전히 익혀주세요. 양배추전 사이에 고기와 토마토를 넣으면 완성입니다. 다이어트 포인트: 빵 대신 양배추 달걀전을 활용해 채소 섭취량을 늘린 미니버거예요.

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소고기 숙주 비빔국수

소고기 숙주 비빔국수 재료: 메밀면 70g, 소고기 우둔살 100g, 숙주 100g, 오이 1/3개, 간장 1작은술, 식초 약간 만드는 방법 메밀면은 삶아 찬물에 헹궈주세요. 소고기는 팬에서 완전히 익혀줍니다. 숙주는 데치고 오이는 채 썰어주세요. 모든 재료에 간장과 식초를 넣고 비비면 완성입니다. 다이어트 포인트: 면의 양을 조절하고 소고기와 숙주를 넉넉히 넣은 비빔국수예요.

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매콤 곤약 어묵탕

매콤 곤약 어묵탕 재료: 곤약 150g, 어묵 2장, 무 100g, 대파 1/2대, 고춧가루 1작은술, 국간장 약간 만드는 방법 곤약은 데친 뒤 먹기 좋게 썰어주세요. 어묵도 뜨거운 물에 데쳐줍니다. 냄비에 물과 무를 넣고 끓여주세요. 곤약과 어묵, 양념을 넣고 끓인 뒤 대파를 올리면 완성입니다. 다이어트 포인트: 곤약과 무를 넉넉히 넣어 어묵의 양을 조절한 따뜻한 분식이에요.

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매콤 닭가슴살 쫄떡볶이

매콤 닭가슴살 쫄떡볶이 재료: 닭가슴살 100g, 떡볶이떡 60g, 쫄면 40g, 양배추 100g, 고추장 1작은술 만드는 방법 닭가슴살은 먹기 좋게 썰어주세요. 떡과 쫄면은 끓는 물에 살짝 데쳐줍니다. 팬에 물과 고추장, 양배추를 넣고 끓여주세요. 나머지 재료를 넣고 닭고기가 완전히 익을 때까지 끓이면 완성입니다. 다이어트 포인트: 떡과 면의 양을 줄이고 닭가슴살과 채소를 더한 분식 요리예요.

팔망미인

당뇨인들이 스트레스 해소를 위하여 어떻게 대처 및 관리해야 하는지요?

당뇨인들이 스트레스 해소를 위하여 어떻게 대처 및 관리해야 하는지요? 스트레스에 대처하는 방법에는 긍정적인 대처방법과 부정적인 대처 방법이 있습니다. 긍정적인 대처방법에는 신체적 이완을 통해 스트레스에 대처하는 방법으로 점진적 근육이완법, 호흡법, 명상법이 있으며, 그리고 인지기능을 활용한 방법으로는 긍정적 사고를 갖도록 하거나 인지 왜곡을 교정하는 방법이 있습니다. 마지막 긍정적 대처방법에는 갈등관 계를 개선하는 방법으로 자기주장훈련과 의사소통기술 훈련을 해보는 것인데, 이상의 3가지 대처방법은 신체적, 인지적 관계적 대처방법을 상호 중복해서 활용할 필요가 있습니다. 이러한 대처방법은 약간의 기술 만 습득하면 가능하므로 꼭 습득하여 적극 활용해 보기를 권장합니다. 반면에, 스트레스를 그냥 참거나, 음주, 흡연, 약물복용, 과식 등 부정적인 대처방법으로 해결하게 되면 또 다른 스트레스가 발생하고 결국 스트레스의 누적으로 짜증, 신경질, 분노 폭발 등이 발생하게 되어 또 다른 스트레스가 발생하게 됩니다. 따라서 당뇨인들은 스트레스를 적극 적으로 해소하려는 노력이 필요하며 다양한 긍정적인 대처방법을 찾아 몸에 익혀서 활용할 필요가 있습니다. 스트레스 대처 및 관리전략은 셀 수 없지 많지만, 가장 많이 활용하는 다음의 몇 가지를 전략을 소개하고자 합니다. 자신의 스트레스 파악하기, 평소에 신체적으로 대비하기, 이완요법으로 스트레스 예방 및 해소하기, 스트레스 해소를 위한 취미활동을 생활화하기, 평소에 긍정적으로 생각 하는 습관들이기 등은 매우 유용한 전략입니다. 또한 실현 가능한 것을 기대하고, 불가능한 것은 포기할 줄 알기, 대체로 참거나 무조건 화내는 버릇 버리기, 가족 ․ 이웃 ․ 친구 등 자신을 이해하고 도움을 줄 수 있는 대상과 대화하기, 술․ 담배․ 과식 ․ 단식 같은 방법으로 스트레스 풀지 않기 등도 알아두어야 할 전략 중의 하나라고 할 수 있습니다.

팔망미인

당뇨병 환자는 평소 발관리가 중요하다던데, 어떻게해야 하나요?

당뇨병 환자는 평소 발관리가 중요하다던데, 어떻게해야 하나요? 당뇨병 환자는 오랫동안 혈당조절이 불량한 경우, 합병증으로 인하 여 쉽게 발에 염증인 족부궤양을 일으키게 됩니다. 당뇨병성 족부궤양 은 대부분 작은 피부 손상에서 시작되지만, 조기에 신속히 치료하지 않은 경우 심각한 상태에 이르러 절단의 원인이 될 수 있습니다. 그러 므로 미리미리 예방하는 차원에서 발관리가 중요합니다. 1) 혈당, 혈압, 콜레스테롤 수치를 목표범위로 유지합니다. 2) 매일 발을 잘 관찰하여 위험인자를 속히 발견합니다(상처, 감염, 멍, 굳은 살, 티눈 등). 3) 발을 청결히 유지합니다.  4) 진료시마다 발에 대해 점검을 받고 이상이 있으면 즉시 적절한 치료를 받아야 합니다. 5) 담배를 끊어야 합니다(금연). 6) 술도 끊어야 합니다(금주). 7) 매일 발에 로션을 발라주어 피부가 갈라지거나 건조해지는 것을 예방합니다. 8) 발톱은 일자로 깎고, 항상 면양말을 신습니다. 9) 너무 오래 서있거나 다리를 꼬는 자세는 피하도록 합니다. 10) 신발은 통기성이 좋은 것을 신도록 하고, 맨발로 다니는 것은 피 하도록 합니다.

팔망미인

당뇨병 환자에서 적절한 운동방법과 운동량은 무엇인가요?

당뇨병 환자에서 적절한 운동방법과 운동량은 무엇인가요? 제2형 당뇨병의 예방과 치료를 위해 규칙적인 신체 활동을 시행하 도록 권고하고 있고, 특히 혈당 조절, 체중 유지, 심혈관질환의 위험도 를 감소시키기 위해서는 최대 심박수의 50~70%인 중등도의 강도로 주당 150분 이상, 최소 주당 3회 이상의 유산소운동을 권고하고 있습 니다. 저항운동의 경우에도 도움이 되어 유산소 운동과 함께 병행하는 것 이 좋습니다. 미국당뇨병학회서는 제2형 당뇨병환자의 운동 요법으로 유산소 운동과 함께, 1 RM의 75~85% 강도로, 1일 8~10회, 3세트를 일주일에 3회의 저항운동을 권고하고 있습니다. 1 RM 은 최대한의 힘 으로 1회 반복할 수 있는 강도를 나타내는 지표로서, 이는 적정무게로 부터 시작하여 점차 무게를 증가시켜 1회에 들어올릴 수 있는 최대중 량을 찾아내는 것입니다. 저항운동과 유산소운동이 모두 효과적이며, 또 중요하다고 되어 있습니다. 특히 나이가 들면서 근육량이 감소하고 체지방량이 증가하므로, 근육량을 유지하고 기초대사량을 증가시키는 데 저항운동이 필요합니다.

팔망미인

난소화성 말토덱스트린을 먹으면 정말 혈당이 떨어지나요?

난소화성 말토덱스트린을 먹으면 정말 혈당이 떨어지나요? 섬유소의 일종인 난소화성 말토덱스트린은 옥수수전분을 가수분해 하여 얻은 성분입니다. 이 성분은 음식물과 동시에 복용할 경우 식품 내의 당질이 장에서 매우 느리게 흡수되어 혈당 조절에 도움이 되는 것으로 알려져 있는데, 이러한 원리는 섬유소의 기본 원리와 같습니다. 즉, 섬유소가 풍부히 들어있는 채소군과 도정되지 않은 잡곡을 넣은 곡류군 식품을 물과 함께 복용할 경우에도 혈당이 서서히 오르는 결과 를 얻을 수 있습니다. 물론, 난소화성 말토덱스트린은 임상시험에서 혈당상승의 억제 외에도 중성지방수치의 유의적인 저하 등 지질대사의 개선에도 긍정적인 결과를 나타낸 것으로 알려져 있고, 장기간 복용 시 안전성에 대한 연구도 발표되었습니다. 그러나 경제적인 효용성을 함께 고려하여 시도하는 것이 중요하며 혈당조절을 위한 기본원칙을 실천하는 것이 우선되어야 합니다.

팔망미인

인슐린 보관 지갑+소형 냉매

인슐린 보관 지갑+소형 냉매 소형 냉매를 얼려 인슐린과 함께 지갑에 넣어 휴대합니다. 이때 냉매를 직접 인슐린 주사액이 있는 부위에 닿지 않도록 주의해야 합니다.

로블ㅎ

연속혈당측정장치의 구성 요소

센서:피하에 삽입되어 혈당을 측정함 송신기: 무선주파수를 이용해 측정된 혈당값을 수신기로 전송함 수신기"송신기로부터 전송받은 혈당값을 표시함

로블ㅎ

연속혈당측정장치의 정확도가 감소하는 경우

일반적으로 센서의 혈당 측정 범위는 40~400 mg/dL"로. 이 범위를 벗어나는 경우 정확도가 낮아지므로 자기혈당측정을 통해 혈당 수치를 확인하는 것이 좋습니다. 1) 프리스타일 리브레의 경우 40~500 mg/dL

로블ㅎ

이런 경우, 자기혈당측정을 통해 보정해야 합니다.

연속혈당측정장치의 센서를 삽입한 이후 2시간 (프리스타일 리브레의 경우 삽입한 이후 약 12시간) 고혈당이나 저혈당 경고가 있거나 연속혈당측정장치의 혈당 수치가 자신의 증상이나 예상과 다른 경우 아세트아미노펜 성분이 함유된 약물을 복용하는 경우 (덱스콤 G6와 프리스타일 리브레는 영향을 받지 않음) 혈당이 지속적으로 40 mg/dL 또는 400 mg/dL로 나오는 경우

로블ㅎ

매콤 양배추 소고기 쌈튀김

매콤 양배추 소고기 쌈튀김 재료: 양배추 6장, 다진 소고기 우둔살 120g, 당근 1/3개, 간장 1작은술, 후추 약간 만드는 방법 양배추는 살짝 데쳐주세요. 소고기와 다진 당근, 간장을 섞어줍니다. 양배추에 소를 넣고 단단히 말아주세요. 에어프라이어 180도에서 소고기가 완전히 익을 때까지 구우면 완성입니다. 다이어트 포인트: 튀김옷 대신 양배추를 사용해 채소를 더한 분식 간식이에요.

팔망미인

에너지의 총 소비량이란?

한번 운동할 때의 '시간'이 아니라 운동을 통한 에너지의 '총소비량'이 중요합니다!

로블ㅎ

두부 치즈 라볶이

두부 치즈 라볶이 재료: 두부 150g, 라면사리 1/3개, 양배추 100g, 치즈 20g, 고추장 1작은술 만드는 방법 두부는 깍둑썰기하고 양배추는 채 썰어주세요. 라면사리는 끓는 물에 살짝 삶아줍니다. 팬에 물과 고추장을 넣고 두부와 양배추를 끓여주세요. 면과 치즈를 넣고 익히면 완성입니다. 다이어트 포인트: 면의 양을 줄이고 두부와 양배추를 더한 라볶이예요.

팔망미인

소고기 채소 미니김말이

소고기 채소 미니김말이 재료 김밥김 2장 소고기 우둔살 100g 당근 1/3개 시금치 50g 달걀 1개 간장 1작은술 만드는 방법 소고기는 잘게 다져 간장을 조금 넣고 완전히 익혀주세요. 당근은 채 썰어 볶아줍니다. 시금치는 데친 뒤 물기를 제거해주세요. 달걀을 풀어 얇게 지단을 부쳐줍니다. 김 위에 소고기와 채소, 달걀지단을 올리고 단단하게 말아주세요. 먹기 좋은 크기로 썰어 팬에 가볍게 구우면 완성입니다. 다이어트 포인트 당면을 넣어 튀기는 김말이 대신 소고기와 채소를 활용한 요리예요. 소고기와 달걀로 단백질을 보충하고 채소를 넉넉히 넣어 든든하게 즐길 수 있어요. 기름에 튀기지 않아 간단한 분식 간식으로 좋아요. 한줄 총평: 당면 없이 고기와 채소로 속을 채운 담백한 미니김말이예요.

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새우 두부 미니튀김만두

새우 두부 미니튀김만두 재료 만두피 6장 새우 120g 두부 100g 부추 30g 다진 마늘 약간 후추 약간 만드는 방법 새우는 깨끗하게 손질한 뒤 잘게 다져주세요. 두부는 물기를 충분히 제거하고 으깨줍니다. 부추는 잘게 썰어주세요. 새우와 두부, 부추, 마늘, 후추를 넣고 만두소를 만들어줍니다. 만두피에 소를 넣고 가장자리를 붙여주세요. 에어프라이어 180도에서 12~15분 정도 속까지 완전히 익히면 완성입니다. 다이어트 포인트 기름에 튀기는 군만두 대신 에어프라이어를 활용한 미니만두예요. 새우와 두부를 넣어 단백질을 보충하고, 만두피를 작게 사용해 한 번에 먹는 양을 조절하기 좋아요. 한줄 총평: 기름을 적게 사용하면서 바삭하게 즐기는 새우 두부 미니만두예요.

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닭안심 채소 미니핫바

닭안심 채소 미니핫바 재료 닭안심 150g 당근 1/3개 양파 1/4개 달걀흰자 1개 전분가루 1큰술 소금과 후추 약간 만드는 방법 닭안심은 믹서에 넣고 곱게 갈아주세요. 당근과 양파는 잘게 다져줍니다. 닭안심에 채소와 달걀흰자, 전분가루를 넣고 섞어주세요. 소금과 후추로 가볍게 간해줍니다. 반죽을 길쭉하게 빚어 꼬치에 끼워주세요. 에어프라이어 180도에서 15분 정도 속까지 완전히 익히면 완성입니다. 다이어트 포인트 분식집 핫바를 닭안심과 채소로 만들어 보는 요리예요. 닭안심을 활용해 단백질을 보충하고, 튀기는 대신 구워 기름 사용량을 줄일 수 있어요. 당근과 양파가 들어가 자연스러운 단맛이 나기 때문에 소스를 많이 곁들이지 않아도 맛있게 즐길 수 있어요. 한줄 총평: 단백질을 챙기면서 즐기는 담백한 닭안심 미니핫바예요.

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당뇨병 환자 치료에 가장 중요한 운동은 유산소 운동

유산소 운동이란 산소를 많이 사용해서 하는 운동을 말합니다. 주로 지속적인 운동을 말하며 계속해서 할 경우 심폐 체력이 좋아져 오랫동안 에너지 소비를 할 수 있어 혈당 조절에 도움이 됩니다.

로블ㅎ

평소 당뇨병에 잡곡이 좋다고 해서 꼬박꼬박 챙겨 먹고 있습니다. 그런데 최근 신장이 좋지 못하다는 말을 들었는데 특별히 식습관에 주의할 점이 있는지요?

평소 당뇨병에 잡곡이 좋다고 해서 꼬박꼬박 챙겨 먹고 있습니다. 그런데 최근 신장이 좋지 못하다는 말을 들었는데 특별히 식습관에 주의할 점이 있는지요? 우리나라를 포함한 아시아인들의 주식인 탄수화물은 위장관에서 최종 분해가 되어 포도당이라는 영양소가 됩니다. 그러나 포도당은 그 자체로써는 영양소로서의 역할을 하지 못하고 인슐린의 작용을 받아 비로서 에너지를 내게 되는데 당뇨병 환자는 인슐린이 상대적 또는 절 대적으로 모자란 상태입니다. 따라서 당뇨병환자가 탄수화물 섭취를 많이 하면 혈당이 보다 높아질 수 있습니다. 잡곡밥은 쌀밥보다 섬유질 함량이 많으므로 음식으로 섭취했을 경우 탄수화물이 포도당으로 분해되어 급격히 혈당이 상승하는 것을 일부 막을 수 있으므로 식후 고혈당 정도를 개선하는데 도움이 됩니다. 따 라서 당뇨병환자들은 현미나 잡곡밥을 먹거나 야채와 같이 섬유질이 많은 음식을 같이 섭취하고 나서부터 식후 혈당이 많이 좋아졌다고 흔 히들 얘기합니다. 초기 당뇨병환자를 포함한 합병증을 동반하지 않은 환자들에서 적당 량의 섬유질 섭취는 여러가지 장점이 있습니다. 하지만 만성신부전과 같은 신장합병증이 발생한 환자들의 경우에는 잡곡, 일부 채소류, 건 과류 등에 다량 함유된 칼륨(K+)의 과다증상이 발생하여 위험한 상황 에 처할 수 있으므로 염분 섭취 제한과 함께 주의가 필요합니다.

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자가혈당 측정이 얼마나 정확한가요?

자가혈당 측정이 얼마나 정확한가요? 정확하게만 사용한다면 믿고 사용할 만큼 정확한 결과를 얻을 수 있습니다. 그러나 사용법이 기계마다 다르므로 이를 잘 알고 사용하여 야 합니다. 일반적으로 자가혈당 측정기로 검사한 혈당은 병원에서 채 혈하여 혈청이나 혈장에서 측정하는 기계들과 비교하여 10~15% 정도 낮게 측정되므로 혈당치를 해석하는데 주의가 필요합니다. 그러나 일 부 측정기는 측정치를 혈장치로 교정하여 보여주므로 각 측정기의 설 명서를 잘 참고하여야 하겠습니다. 집에서 측정할 때 손가락 끝을 너무 쥐어짜면 실제 혈당이 많이 낮 게 측정됩니다. 자가혈당 측정의 오차를 줄이기 위하여 바른 방법으로 혈당 측정하는 법을 익히고, 혈당측정기는 기종에 맞는 정기 점검이 필요합니다.

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당뇨병 전단계와 대사증후군

상 혈당은 최소 8시간 이상 음식을 섭취하지 않은 공복 상태에서 잰 혈당 수치가 100mg/dL 미만이고, 경구당부하검사 2시간 후의 혈당 수치가 140mg/dL 미만일 때를 말한다. 혈당 검사에서 정상혈당의 범위를 벗어났지만, 당뇨병으로 진단될 정도로 높지 않은 경우를 ‘당뇨병 전단계’라고 한다. 이는 정상 상태가 아니며 곧 당뇨병으로 발전할 수 있는 고위험군이라는 뜻이다. 이와 같은 당뇨병 전단계는 향후 당뇨병으로 진행될 위험이 정상인에 비해 3~5배는 더 높다. 또한 그 자체만으로도 이미 심혈관질환의 위험도가 2~3배 가량 높다. 당뇨병 전단계는 아래와 같이 구분할 수 있다. 1 당뇨병 전단계의 분류 공복혈당장애(IFG, Impaired Fasting Glucose) 공복혈당이 100~125mg/dL으로 정상(100mg/dL 미만)보다 높지만 당뇨병(126mg/dL 이상)은 아닌 경우이다. 공복혈당장애가 있는 사람의 5~8%는 1년 안에 당뇨병으로 진행될 수 있다. 우리 몸은 혈액 속의 포도당이 일정 수준 이상이 되면 인슐린의 작용에 따라 글리코겐으로 간에 저장해두었다가 혈당이 떨어질 때 다시 간에서 저장되었던 글리코겐을 분해하거나 새로운 포도당을 생성해 사용함으로써 늘 일정한 농도의 혈당을 유지하게 된다. 따라서, 공복혈당이 높다는 것은 밤 사이 금식 상태에서 혈중 혈당이 떨어질 때 간에서 보상적으로 지나치게 당을 많이 만들어냈다는 뜻이다. 다시 말해, 인슐린의 분비 부족 또는 간의 인슐린에 대한 감수성 저하로 간의 포도당대사 조절 능력이 약화되었다는 것을 의미한다. 내당능장애(IGT, Impaired Glucose Tolerence) 일반적으로 식사 시작 2시간 후 재는 혈당을 식후혈당이라고 하는데, 정상인은 대개 140mg/dL 미만이다. 식후혈당이 200mg/dL 이상일 때는 당뇨병을 의심해 볼 수 있다. 내당능장애란 정상과 당뇨병의 중간 단계로서 식후혈당이 140~199 mg/dL일 때를 말한다. 다만, 식후혈당을 측정함에 있어서 식사량이나 종류에 따라 편차가 심하기 때문에 정확한 식후혈당을 검사하려면 포도당 부하검사를 시행해야 한다. 즉, 내당능장애는 75g 포도당부하 후 2시간 혈당이 140~199 mg/dL인 경우로 정의한다. ‘내당능장애’를 풀이하자면, 포도당에 내성이 생겨 인슐린이 제 기능을 하지 못하는 상태를 뜻한다. 즉, 인슐린 저항성이 있거나, 인슐린을 분비하는 췌장의 베타세포에 문제가 있다는 뜻이다. 내당능장애는 특히 아시안에게서 많이 나타나는 특징이 있다. 당화혈색소 5.7~6.4% 2~3개월간의 평균 혈당치를 보여주는 당화혈색소가 5.7~6.4% 범위에 드는 경우에는 당뇨병 전단계에 해당된다. 한편 당화혈색소 6.5% 이상이면 당뇨병으로 진단할 수 있다. 5 당뇨병 전단계에서 당뇨병으로의 진행 당뇨병 전단계에서 당뇨병으로 진행하는 비율은 각자의 위험 요인(나이, 비만, 생활습관, 유전적 요인)에 따라 다르지만, 당뇨병 전단계를 5∼7년간 추적 관찰한 연구결과에 따르면 약 50%에서 당뇨병으로 진행하게 된다. 일반적으로 내당능장애가 공복혈당장애보다 당뇨병으로 진행되는 비율이 높은데, 공복혈당장애와 내당능장애를 동시에 가지고 있다면 당뇨병 발생 위험도가 이 중 한 가지만 가지고 있는 경우에 비해 2배 가량 높다고 한다. 한편, 노화가 진행될수록 식사 후 혈당이 높아지는 경향이 있어서 노인들에서는 공복혈당이 정상이라 하더라도 식후고혈당에 의한 당뇨병 전단계 혹은 당뇨병으로 진단될 수 있다. 따라서 대한당뇨병학회에서는 공복혈당장애가 있는 노인에 있어서 필요하다면 경구당부하검사를 시행하여 내당능장애 혹은 당뇨병 여부를 확인하도록 권고하고 있다. 6 당뇨병 전단계, 어떻게 치료할까? 아직 당뇨병으로 이행하기 전단계이므로 식이요법과 운동요법을 철저히 하는 등 생활습관을 통해서 충분히 교정이 가능하다. 실제로 중국 연구팀이 내당능장애 성인 577명을 두 그룹으로 나눠, 실험군에 채소 섭취를 장려하고 알코올과 당 섭취를 제한하는 식사요법과 더불어 신체활동을 활발하게 하는 등 생활습관을 교정하게 한 결과, 6년 뒤 당뇨병 발생 위험을 51% 낮추었다. 또한 이러한 생활습관 교정을 20년 동안 유지했을 경우 당뇨병 발생 위험을 43% 낮출 수 있었다. 핀란드에서도 비슷한 연구 결과가 발표된 바 있다. 내당능장애를 가진 성인을 대상으로 지방 섭취를 줄이고 섬유소 섭취는 많이 하게 하고, 적어도 하루 30분 이상의 중등도 운동을 하게 하며, 체중은 5% 이상 감량하도록 관리했더니 3년 후에는 대상자의 58%가, 7년 후에는 43%가 당뇨병을 예방할 수 있었다. 내당능장애의 경우 당뇨병으로 이환될 위험이 높다는 뜻이지, 아직까지 당뇨병에 걸린 것은 아니므로 약을 먹거나 주사를 맞을 필요는 없다. 이와 같은 생활습관 교정 외에도 간혹 내당능장애의 경우 메트포르민이나 글리타존 계열의 약물치료를 고려하기도 한다. 그러나 효과적인 생활습관 개선에 비해 아직까지 그 예방 효과가 뚜렷하지 않아 일반적으로 권장되지는 않는다. 단, 당뇨병 전단계 중에서도 비만하거나, 60세 미만이거나(25~44세), 임신성 당뇨병이 있었던 경우에는 약물치료를 보다 적극적으로 고려할 수 있다. 따라서 현재까지 확실히 정립된 당뇨병 전단계에서의 당뇨병 예방지침은 다음과 같은 두 가지이다. · 현재 본인의 체중에서 5~10% 감량하기 · 매일 30분 혹은 1주일에 150분 이상 중등도 강도 이상의 유산소운동 시행하기 7 당뇨병 전단계만큼 위험한 한국인의 대사증후군 대사증후군이란 비만이 주요한 원인으로 혈당을 조절하는 호르몬인 인슐린에 대해 우리 몸이 저항성을 갖게 되어 내당능장애, 고지혈증, 고혈압과 같은 여러 가지 질환이 복합적으로 나타나는 것을 뜻한다. 이전에 행해진 많은 연구 결과에 의하면 대사증후군은 제2형 당뇨병이나 심혈관질환의 발생 위험성을 증가시키는 것으로 알려져 있다. 대사증후군의 진단기준은 복부비만을 필수 요소로 한다. 2001년에 발표된 <국제 성인 콜레스테롤 교육 프로그램(National Cholesterol Education Program Adult (NCEP) Treatment Panel III)>에서 제시된 복부비만의 진단기준은, 서양인은 남자 102cm 이상, 여자는 88cm 이상이고, 이에 상응하는 동양인의 기준은 남자 90cm 이상, 여자 80cm 이상이다. 보다 구체적인 한국인의 대사증후군 진단기준은 아래 [표]와 같다. [표] 한국인의 대사증후군 진단기준 위험인자 진단기준 복부비만 남자 : 허리둘레 90cm 이상 여자 : 허리둘레 80cm 이상 중성지방 ≥150mg/dL 또는 고지혈증 약제치료를 복용하는 경우 고밀도지단백콜레스테롤 남자 : < 40mg/dL 또는 고지혈증 약제치료를 복용하는 경우 여자 : < 50mg/dL 또는 고지혈증 약제치료를 복용하는 경우 혈압 ≥ 130/85mmHg 또는 고혈압 약제치료를 복용하는 경우 공복혈당 ≥ 100mg/dL 또는 당뇨병 약제치료를 복용하는 경우 ※위 진단기준 중 세 가지 이상 해당될 때 대사증후군 진단

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