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저혈당 무감지증 어떻게 치료하나
저혈당 무감지증 어떻게 치료하나 저혈당 무감지증에 대처하는 방법은 일반적인 저혈당과 같다. 규칙적이고 균형잡힌 식사와 운동, 적절한 혈당 조절에 필요한 약을 쓰면서 저혈당이 생기지 않게 하는 것이다. 가장 중요한 것은 혈당을 잘 관리하는 것이다. 특히 생활습관이 불규칙할수록 저혈당의 위험성이 더 높고, 저혈당을 자주 겪을수록 저혈당 무감지증의 위험성 역시 증가하므로 정해진 시간에 적정한 양의 식사를 하고, 수면시간을 지키는 등 규칙적인 생활을 해야 한다. 이는 혈당 관리의 기본이다. 운동 중에 저혈당이 자주 나타난다면 운동의 양 혹은 운동 시간이 체력이 감당할 수 있는 범위를 초과했다는 뜻일 수 있다. 의사와 상의하여 운동 시간과 양을 조절하고, 공복상태의 운동을 피하며, 필요할 경우 운동 사이사이 혹은 운동 전에 가벼운 간식을 먹어 저혈당을 예방하도록 한다. 이런 노력에도 불구하고 저혈당이 자주 일어난다면 혈당조절 상태에 비해 경구혈당강하제 또는 인슐린의 용량이 많아서 저혈당이 자주 나타나는 것일 수도 있다. 이럴 때는 담당의사와 상의하여 약 용량을 조절하도록 해야 한다. 또한 저혈당 무감지증이 호전될 때까지는 혈당조절 목표를 평소보다 조금 높게 잡아서 저혈당의 기회를 줄이는 것도 한 가지 방법이다. 이런 식으로 저혈당을 예방하고, 바른 혈당관리를 통해 저혈당의 빈도를 줄여나가면 저혈당 무감지증이 차츰 호전될 수 있다.
팔망미인
바나나 코코아 팬케이크
재료: 바나나 1개, 달걀 1개, 밀가루 40g, 코코아가루 1작은술 조리: 재료를 섞어 팬에 작게 올리고 약불에서 익힌다.
열정남자
냉동 바나나 요거트바
재료: 바나나 1개, 그릭요거트 100g, 블루베리 조리: 바나나를 으깨 요거트와 섞고 블루베리를 넣어 냉동한다.
열정남자
초코 바나나 치아 푸딩
재료: 치아시드 15g, 우유 150ml, 바나나 1/2개, 코코아가루 조리: 우유와 치아시드를 섞어 불린 뒤 바나나와 코코아를 올린다.
열정남자
다갈, 다식, 다뇨 외에 당뇨병 증상 뭐가 있나요?
가 잘 되는 음식(죽 등)이나 단당류가 많은 음식(과일주스 등)을 먹고나서 잠이 쏟아진다면 당뇨를 의심해볼 수 있어요. 혈당이 불안정한 사람의 경우 단당류가 많이 포함된 음식을 먹으면 혈당이 평소보다 급격히 많이 올라가요. 이를 낮추려고 인슐린이 과분비돼 다시 혈당이 뚝 떨어지면서 저혈당 상태가 돼 졸음이 느껴지거든요. 단당류 섭취 후 잠이 쏟아지는 사람들은 혈당 검사 한 번 해보시고, 이렇게 대처할 수 있어요. 식단 중 탄수화물 양은 줄이고 단백질은 늘려야 해요. 흰쌀밥 대신 현미밥을 먹고, 육류, 달걀, 생선, 새우, 두부, 콩, 견과류 등을 많이 섭취하면 돼요. 식사 후 30분~1시간 안에 산책하면 졸음을 쫓을 수 있어요. 한 줄 요약 : 식후 쏟아지는 잠, 식곤증 아니고 당뇨병일 수 있어요!
팔망미인
종합비타민과 크릴오일 계속 먹어도 되나요?
종합비타민 복용은 권장해요. 식품으로 다 채울 수 없는 비타민과 미네랄의 보충을 위해 종합비타민 복용은 권장합니다. 당뇨 환자들은 특히 혈당조절 개선과 합병증을 예방하기 위해 비타민을 잘 챙겨 먹어야 해요. 단 성분 함량 중 ‘니아신(비타민 B3)’의 성분 함량을 주의해야 해요. 니아신은 혈관확장, 콜레스테롤 개선 등의 효과를 가지고 있는 비타민인데, 과량 섭취할 경우 혈당상승의 부작용이 나타날 수 있거든요. 니아신은 하루에 100mg까지만 섭취하면 충분합니다. 대부분의 종합비타민에는 그 이상의 함량은 포함돼 있지 않으나 만일을 위해 복용중인 종합비타민의 함량을 한 번 확인해보면 좋겠습니다. 고함량 비타민제제도 가급적 피하도록 하세요. 크릴오일은 고용량, 장기간 복용 시 혈당을 높일 수 있습니다. 주 원료인 오메가3가 하루에 1000~2000mg만 복용하면 되는 영양소이기 때문이에요. 장기 복용한 경우에는 규칙적으로 혈당을 확인하기를 권합니다. 이밖에 당뇨 환자들이 주의해야 하는 영양제로는 글루코사민을 들 수 있어요. 글루코사민은 관절과 연골을 구성하는 데 꼭 필요한 성분이지만, 구조적으로 당을 포함하고 있기 때문에 혈당을 높일 수 있어요. 관절건강을 위해 복용해야 하는 상황이라면 반드시 의사나 약사와 상의한 후 복용하길 권해요. (도움말=김인경 경희대병원 약제팀 파트장) 한 줄 요약 : 종합비타민 속 ‘니아신’ 성분 과 섭취 주의하세요!
팔망미인

닭고기 콩나물 비빔밥
재료: 밥 150g, 닭고기 100g, 콩나물 100g, 당근, 고추장 조리: 콩나물을 데치고 닭고기를 익혀 밥과 함께 비빈다.
열정남자
-한국인 맞춤 당뇨병 예방법, 어느 정도 개발됐나요?
-한국인 맞춤 당뇨병 예방법, 어느 정도 개발됐나요? “이미 미국, 중국, 핀란드 등에서는 관련 연구가 진행돼 각자 자기 나라의 상황에 맞는 당뇨병 예방법을 개발했습니다. 국가마다 인종적 특성, 식생활, 신체활동, 의료 환경 등이 다르기 때문에 우리나라도 한국인 특성에 맞는 당뇨병 예방법을 개발하려는 겁니다. 예방법 개발을 위해 당뇨병을 진단받은 적이 없고, 체질량지수(BMI)가 23 이상으로 과체중 또는 비만인 사람이며, 당뇨병 전 단계인 연구 대상을 모집했습니다. 참여자들을 ▲집중 생활습관 중재군 ▲약물(메트포르민) 중재군 ▲표준 관리 중재군(대조군)으로 나눠 각각의 당뇨병 예방 효과를 연구 중입니다. 연구가 완료되면 우리나라 사람에게 적합한 효과적인 당뇨병 예방법이 마련될 전망입니다. 올해 가을에, 대한당뇨병학회 국제학술대회(ICDM)에서 연구 내용 관련 중간 결과를 보고할 예정입니다.”
팔망미인
-암처럼 당뇨병도 고위험군이 있나요?
“현재 당뇨병의 진단기준은 당뇨병 합병증이 발생하는 혈당 수준을 기반으로 정해졌습니다. 다음은 당뇨병 진단 기준입니다. 혈당은 딱 떨어지는 숫자가 아니라 연속선상에 있기 때문에 당뇨병 진단 기준에 가깝거나 수개월에서 수년 내로 당뇨병으로 이행할 가능성이 있는 경우 고위험군으로 분류됩니다. 혈당 및 당화혈색소를 기준으로 당뇨병과 정상 혈당의 사이에 있는 경우를 ‘당뇨병 전 단계’라고 합니다. 이들은 당뇨병 발생 위험이 매우 높은 고위험군으로, 다른 기준의 검사에서는 당뇨병으로 진단되기도 합니다. 혈당 외에 당뇨병 발생의 고위험군은 다양한 당뇨병 발생의 위험인자를 가진 경우를 말하며, 과체중과 비만, 복부비만, 직계가족의 당뇨병 병력 등 다양한 요인들이 포함됩니다.”
팔망미인

당뇨병성 콩팥병이 생기면 식단 관리가 어떻게 달라지나요?
당뇨병성 콩팥병이 생기면 식단 관리가 어떻게 달라지나요? “콩팥질환이 동반되면 기존에 유지하던 당뇨 식단은 잊으셔야 합니다. 통 곡물은 섬유질이 풍부해서 당뇨병 환자에게 권하는 식품이죠. 그런데 당뇨병성 콩팥병이 함께 있을 때는 통 곡물밥 대신 흰쌀밥을 먹는 게 좋습니다. 통 곡물에는 인·칼륨이 많이 들어 있는데, 콩팥이 인과 칼륨을 제대로 배출하지 못하면 근육‧뼈 약화, 가려움증, 고칼륨혈증 등이 생길 수 있기 때문입니다. 또 있습니다. 일반적인 당뇨 식사에서는 근육 생성을 위해 양질의 단백질 섭취를 권장합니다. 하지만 당뇨병성 콩팥병 환자는 가급적 저단백 식사를 하는 게 좋습니다. 단백질은 몸을 구성하는 필수 영양소지만 지나치게 섭취하면 콩팥 기능이 떨어지기 때문입니다. 최소 필요량인 체중 당 0.6~0.8g만 먹으면 됩니다. 반대로 지방 섭취량은 늘려야 합니다. 지방으로 충분한 열량을 보충해야 에너지 대사가 잘 이루어져 영양 불량, 노폐물 축적을 막을 수 있습니다. 이때는 심혈관질환 위험을 높이는 동물성 지방이 아닌 식물성 지방 섭취를 권장합니다. 요리할 때 올리브 오일, 참기름 등 식물성 기름을 충분히 곁들이는 식입니다. 당뇨병성 콩팥병 환자는 물도 많이 마시면 안 됩니다. 물은 고혈당으로 끈적끈적해진 혈액을 맑게 하는 효과가 있어 당뇨병 환자는 가급적 물을 많이 마셔야 하지만, 콩팥 기능이 떨어진 경우에는 반대입니다. 수분 배출이 잘 안 돼 폐부종 위험이 크기 때문에 1~1.5L만 마시는 게 좋습니다. 전신에 부종이 생긴 경우에는 1L 미만으로 섭취해야 합니다.”
팔망미인

-콩팥 손상을 막을 방법이 있나요?
-콩팥 손상을 막을 방법이 있나요? “당연한 얘기지만 혈압과 혈당 관리를 철저히 해야 합니다. 이는 당뇨병성 콩팥병의 예방법이자 치료법이기도 합니다. 정기검진도 꾸준히 받아야 합니다. 당뇨병을 앓고 있다면 소변 검사 및 혈중 크레아티닌 수치를 확인해 콩팥 기능을 점검하길 권합니다. 당뇨병성 콩팥병이 생기면 주로 고혈압약인 레닌 안지오텐신 시스템 차단제가 처방됩니다. SGLT2 억제제·GLP-1 수용체 작용제·스타틴 등도 증상 개선에 효과적이며, 최근 해외에서 허가된 치료제인 피네레논은 알부민뇨를 줄이고 심혈관 보호 효과가 뛰어나다는 게 입증됐습니다. 아직 국내 도입 전이지만, 당뇨병성 콩팥병 치료제의 폭을 넓힐 전망입니다.”
팔망미인
이러다간 ‘누구나 걸리는 병’이 되는 것 아닌가요?
“맞습니다. 2형 당뇨병은 누구든, 언제든 걸릴 수 있습니다. 우리나라 30세 이상의 약 14%가 당뇨병입니다. 500만 명이 당뇨인 겁니다. 여기에 당뇨 전 단계인 900만 명을 합치면, 1400만 명이나 되는 사람이 혈당 문제를 안고 있습니다. 당뇨병에 걸리는 연령은 점차 낮아지고 있습니다. 미국당뇨병학회는 매년 당뇨병 진료지침을 내놓습니다. 45세가 되면 당뇨병 선별 검사를 시행하도록 권고했었는데, 지난해 이 연령 기준이 35세로 낮아졌습니다. 불과 1년 만에 10년을 앞당긴 겁니다. 그만큼 젊은 당뇨병 환자가 많아졌다는 의미입니다. 청소년도 비만인 경우가 많아서, 당뇨로부터 결코 안전하지 않습니다. 우리나라도 마찬가지입니다. 대한당뇨병학회는 2년 주기로 진료지침을 내놓기 때문에, 통상적으로는 내년에 이 내용을 반영해 지침을 발표해야 합니다. 하지만 워낙 중대한 사안이라는 판단이 서서, 올해 이 내용을 반영한 진료지침을 발표할 예정입니다. 대책 마련이 시급합니다.”
팔망미인
당뇨병은 왜 정복이 안 되나요?
“생활이 바뀌지 않기 때문입니다. 10여 년 전 미국당뇨병학회에서 2형 당뇨병 발생 현황을 발표한 것을 듣고 놀란 적이 있습니다. 누구나 알 법한 유명 탄산음료가 출시된 1880년대 이후로 당뇨병 환자가 급증했다는 분석 결과였습니다. 먹는 게 문제입니다. 달고 짜고 기름진 음식이 우리를 병들게 합니다. 모두가 이를 잘 알고 있지만 고치지는 못합니다. 먹는 것의 서구화, 줄어드는 활동량 등으로 당뇨병 환자가 계속 늘고 있습니다. 더 큰 문제는 당뇨병을 일으키는 원인이 어느 한 가지로 규정되지 않는다는 겁니다. 앞서 말한 대로 먹는 음식도 문제고, 움직이지 않는 습관도 문제지만 이 외에 유전적인 요인과 여러 생활습관 등이 복합적으로 작용해 당뇨병을 일으킵니다. 통제하기가 쉽지 않은 겁니다.”
팔망미인
당뇨망막병증 예방을 위해 ‘이것만은 꼭’ 지켜야 할 게 있나요?
“눈은 나빠질 때까지 기다리면 정말 늦습니다. 시간과 돈 낭비라 생각하지 말고 증상이 없더라도 꼭 검진을 받아야 합니다. 당장 먹고 살기 바빠서 병원 갈 생각조차 못 하는 분들 많다는 것 잘 알고 있습니다. 그래서 치료가 어려워진 환자를 볼 때면 마음이 정말 아픕니다. 하지만 이걸 명심하세요. 눈이 망가지면 환자 자신뿐 아니라 가족들도 크게 고생합니다. 당뇨망막병증으로 인해 일상이 무너지는 걸 막는 첫 번째 방법은 혈당 관리입니다. 첫 번째만큼이나 중요한 두 번째 방법은 안과 정기 검진입니다.
팔망미인
두부 바나나 팬케이크
재료: 두부 80g, 바나나 1/2개, 달걀 1개, 밀가루 40g 조리: 모든 재료를 갈아 팬에 한 국자씩 올려 굽는다.
열정남자
바나나 땅콩버터 오트팬케이크
재료: 바나나 1개, 달걀 1개, 오트밀 40g, 땅콩버터 1작은술 조리: 바나나를 으깨 재료를 섞고 약불에서 앞뒤로 굽는다.
열정남자
사과 시나몬 오트밀
재료: 오트밀 40g, 우유 200ml, 사과 1/2개, 시나몬 약간 조리: 냄비에서 오트밀과 우유를 끓이고 사과와 시나몬을 넣는다.
열정남자
바나나 초코 오버나이트 오트밀
재료: 오트밀 40g, 우유 150ml, 바나나 1/2개, 무가당 코코아 1작은술, 그릭요거트 2큰술 조리: 모든 재료를 섞어 냉장고에서 4시간 이상 불린다.
열정남자
세 가지 채소나물
: 콩나물, 당근, 애호박, 참기름, 참깨 채소를 각각 익힌 뒤 간을 약하게 해 무치고 한 접시에 함께 담는다.
열정남자
레몬 참깨 시금치나물
재료: 시금치, 참깨, 마늘, 레몬즙 시금치를 데쳐 물기를 짜고 마늘·참깨·레몬즙을 넣어 무친다.
열정남자
콩나물 달걀국
재료: 콩나물, 달걀, 대파, 마늘, 국간장 콩나물을 끓인 뒤 달걀물을 넣고 대파와 마늘로 맛을 낸다
열정남자
딸기 바나나 오버나이트 오트
재료: 귀리, 우유, 딸기, 바나나, 요거트 귀리와 우유를 냉장 숙성하고 먹기 전에 과일과 요거트를 더한다.
열정남자
무게 치는 운동 시작하려는데 어떤 운동이 가장 좋을까요?
근력도 키우고 체형도 제대로 잡고 싶어서 무게를 치는 운동을 시작해 보려고 합니다. 막상 어떤 운동부터 비중을 두고 시작해야 할지 감이 잘 안 오네요. 헬스가 제일 좋을까요? 보통 웨이트는 혼자서는 힘들겠죠? 머신 위주의 운동을 하는게 좋을까요? 경험자분들의 추천이나 운동 루틴 조언 부탁드립니다!
된다
바나나 땅콩버터 오버나이트 오트
재료: 귀리, 우유 또는 두유, 바나나, 땅콩버터 귀리와 우유를 섞어 냉장 보관한 뒤 바나나와 땅콩버터를 곁들인
열정남자
사과 시나몬 요거트볼
재료: 플레인 요거트, 사과, 귀리, 호두, 계피 요거트에 잘게 썬 사과와 귀리를 넣고 호두와 계피를 뿌린다.
열정남자
바나나오트밀쿠키
• 재료: 잘 익은 바나나 2개, 롤드 오트밀 1컵(약 90g), 알룰로스 1큰술(생략 가능), 다크 초코칩(카카오 70% 이상) 또는 견과류 약간 • 만들기: 1. 볼에 바나나 2개를 넣고 포크로 부드럽게 으깨어 줍니다. (바나나가 숙성될수록 단맛이 강해집니다.) 2. 으깬 바나나에 오트밀 1컵을 넣고 잘 섞어줍니다. 반죽이 너무 질다면 오트밀을 조금 더 추가합니다. 3. 취향에 따라 알룰로스로 단맛을 더하고, 다크 초코칩이나 다진 아몬드 등을 넣어 가볍게 섞습니다. 4. 에어프라이어 바스켓에 종이 호일을 깔고, 반죽을 먹기 좋은 크기로 동글고 납작하게 성형하여 올립니다. 5. 에어프라이어 170도에서 12~15분간 구워줍니다. (중간에 한 번 뒤집어주면 더 골고루 익습니다.)
송쩡
양팔 혈압이 다르게 나온다면 어느 쪽을 기준으로 할까요?
혈압을 처음 확인할 때는 양팔의 수치를 비교해 보는 것이 도움이 됩니다. 양팔의 혈압이 조금 다른 것은 드물지 않지만, 차이가 반복해서 크게 나타난다면 그냥 측정 오차라고 단정하지 않는 것이 좋습니다. 처음에는 양팔을 측정하고 의료진의 평가에 따라 이후에는 일반적으로 혈압이 더 높게 측정되는 팔을 기준으로 관리합니다. 측정할 때는 양쪽 팔의 자세와 커프 위치도 가능한 한 일정하게 맞춰야 합니다. 차이가 계속 크다면 기록을 가지고 진료를 받아 추가 확인이 필요한지 상담해 보세요.
이하린80
동태 무 미나리탕
동태 무 미나리탕 재료: 동태 150g, 무 120g, 미나리 70g, 콩나물 80g, 다진 마늘 약간 만드는 방법 동태는 깨끗하게 손질해주세요. 무는 얇게 썰어줍니다. 냄비에 물과 무, 콩나물을 넣고 끓여주세요. 동태와 마늘을 넣어 충분히 익힌 뒤 미나리를 올리면 완성입니다. 다이어트 포인트: 지방이 적은 동태와 채소로 만든 시원한 생선탕이에요.
팔망미인
돼지안심 콩나물 김치탕
돼지안심 콩나물 김치탕 재료: 돼지안심 120g, 콩나물 120g, 배추김치 70g, 두부 100g 만드는 방법 돼지안심은 얇게 썰어주세요. 김치는 국물을 가볍게 짜서 썰어줍니다. 냄비에 물과 돼지안심, 김치, 콩나물을 넣고 끓여주세요. 고기가 완전히 익으면 두부를 넣고 한소끔 더 끓입니다. 다이어트 포인트: 지방이 적은 돼지안심과 채소를 활용한 매콤한 탕이에요.
팔망미인
오징어 콩나물 매콤샤브
오징어 콩나물 매콤샤브 재료: 오징어 150g, 콩나물 150g, 알배추 80g, 고춧가루 1작은술, 다진 마늘 약간 만드는 방법 오징어는 깨끗하게 손질해 썰어주세요. 냄비에 물과 콩나물, 알배추를 넣고 끓여줍니다. 고춧가루와 마늘을 넣어주세요. 오징어를 넣고 완전히 익을 때까지 끓이면 완성입니다. 다이어트 포인트: 기름 없이 매콤하게 즐기는 해산물 샤브샤브예요.
팔망미인
새우 미나리 레몬샤브
새우 미나리 레몬샤브 재료: 새우 150g, 미나리 100g, 알배추 100g, 레몬 2조각, 대파 약간 만드는 방법 새우는 껍질과 내장을 제거해주세요. 냄비에 물과 대파를 넣고 끓여줍니다. 알배추와 새우를 넣어 충분히 익혀주세요. 미나리와 레몬을 넣고 살짝 더 끓이면 완성입니다. 다이어트 포인트: 새우의 단백질과 미나리의 향긋함을 즐기는 가벼운 샤브샤브예요.
팔망미인
혈당 수치가 높게 나왔다면 측정 환경부터 살펴봐요
혈당을 잴 때는 숫자만 확인하기보다 어떤 조건에서 측정했는지도 중요해요. 손에 과일이나 음식물이 묻어 있으면 실제보다 높게 나올 수 있고, 시험지의 보관 상태나 유효기간도 결과에 영향을 줄 수 있어요. 측정 전에는 비누와 물로 손을 씻고 충분히 말린 다음 검사하는 게 좋아요. 평소와 다른 수치가 반복된다면 측정 방법과 기기 상태를 점검하고, 필요할 때는 의료진과 상담해 원인을 확인해 보세요.
2민트홀릭
