'밥 한 그릇 뚝딱 사천짜장' 관련 커뮤니티 게시글 모음

고구마 달걀 치즈컵

고구마 달걀 치즈컵 재료: 고구마 100g, 달걀 1개, 모차렐라 치즈 20g, 소금 약간 만드는 방법 고구마는 삶아 작게 썰어주세요. 오븐용 그릇에 고구마를 담아줍니다. 달걀을 넣고 치즈를 올려주세요. 180도 오븐에서 달걀이 완전히 익을 때까지 구우면 완성입니다. 달콤한 고구마와 고소한 치즈가 잘 어울리는 간단한 조식이에요.

팔망미인

블루베리 오트밀 구이

블루베리 오트밀 구이 재료: 오트밀 40g, 블루베리 50g, 우유 100ml, 달걀 1개, 시나몬가루 약간 만드는 방법 오트밀에 우유와 달걀을 넣고 섞어주세요. 블루베리와 시나몬가루를 넣어줍니다. 오븐용 그릇에 반죽을 담아주세요. 180도 오븐에서 20분 정도 속까지 익히면 완성입니다. 상큼한 블루베리와 고소한 오트밀이 잘 어울리는 조식이에요.

팔망미인

고단백 저지방의 완벽한 조화, 닭가슴살 큐브 & 브로콜리 볶음

 쉽고 빠르게 만들 수 있는 알찬 다이어트 도시락 단골 메뉴입니다. 닭가슴살 큐브와 건강한 브로콜리의 매콤 달콤한 조합입니다. ​[만드는 순서] ​브로콜리는 먹기 좋은 크기로 송송 썰어 끓는 물에 소금을 넣고 30초간 데쳐 식힙니다. ​팬에 올리브유를 살짝 두르고 깍둑썰기 한 닭가슴살 큐브와 양파를 넣고 노릇하게 볶습니다. ​닭가슴살이 익으면 데쳐둔 브로콜리를 넣고 굴 소스 1스푼, 알룰로스 반 스푼을 넣어 빠르게 볶아냅니다. ​통깨를 솔솔 뿌려 담백하게 담아냅니다.

오와둥둥

낫토 아보카도 덮밥

준비물 밥 150g, 낫토 1팩(50g), 아보카도 1/2개(70g), 김가루 약간, 간장 1작은술, 깨 약간 요리과정 아보카도는 껍질과 씨를 제거하고 먹기 좋은 크기로 썰어주세요. 낫토는 동봉 소스 없이 젓가락으로 충분히 저어주세요. 밥 위에 낫토와 아보카도를 올려주세요. @ 간장과 김가루, 깨를 곁들여 완성해 주세요.

로블ㅎ

간장계란밥

간장 1.5스푼, 물 1스푼, 알룰로스 0.5스푼을 넣고 소스를 만들어준다 팬에 올리브오일을 두른 뒤 계란 3개를 깨고, 노른 자를 터뜨려 중약불에서 살짝 익혀준다 간장 소스를 부어 계란 속까지 잘 스며들도록 익혀 주다가, 뚜껑을 닫고 약불에서 전체적으로 익혀준다 밥 위에 올린 뒤 참기름을 둘러 먹는다

로블ㅎ

가리비 브로콜리 치즈찜

가리비 브로콜리 치즈찜 재료: 손질한 가리비살 120g, 브로콜리 100g, 모차렐라 치즈 20g, 소금 약간 만드는 방법 가리비살은 깨끗하게 손질해주세요. 브로콜리는 작게 나누어 데쳐줍니다. 오븐용 그릇에 가리비와 브로콜리를 담고 치즈를 올려주세요. 180도에서 가리비가 완전히 익을 때까지 구우면 완성입니다. 부드러운 가리비와 고소한 치즈가 잘 어울리는 요리예요.

팔망미인

복숭아 견과류 요거트볼

복숭아 견과류 요거트볼 재료: 복숭아 1개, 무가당 그릭요거트 100g, 아몬드 5알, 호두 2알 만드는 방법 복숭아는 깨끗하게 씻어 먹기 좋게 썰어주세요. 아몬드와 호두는 잘게 부숴줍니다. 그릇에 그릭요거트를 담아주세요. 복숭아와 견과류를 올리면 완성입니다. 복숭아의 달콤함과 견과류의 고소함이 잘 어울리는 간단한 조식이에요.

팔망미인

🥚 두부 스카이에그

🥚 두부 스카이에그 재료: 달걀 2개, 두부 100g, 소금 약간, 후추 약간, 파슬리 조금 만드는 방법 달걀은 흰자와 노른자를 분리해 주세요. 흰자를 거품기로 저어 단단한 머랭을 만듭니다. 두부는 물기를 제거하고 으깨서 소금과 후추로 간해주세요. 오븐용 그릇에 두부를 깔고 머랭을 구름 모양으로 올려줍니다. 가운데 노른자를 올리고 180도 오븐에서 노른자까지 충분히 익혀주세요. 폭신한 머랭과 부드러운 두부가 잘 어울리는 달걀 요리예요. 단백질을 챙길 수 있고 모양도 예뻐 특별한 아침 메뉴로 좋아요.

팔망미인

여름김밥

오이를 씻어서 껍질 손질해준 닭가슴살 좋아하는 맛으로 렌지 돌린 뒤 길게 썰어 준다 (저는 매콤한 맛이랑 간장맛 쓰는거 좋아해요 아보카도를 얇게 슬라이스 해준다 김밥김 한장 라이스페이퍼 두장 위에 재료들을 올려 싸준다 소스 콩마요네즈 1, 스리라차 0.7, 알룰로스 0.3, 크러쉬드 페퍼 솔솔 섞어준다

로블ㅎ

🍌 바나나 땅콩버터 아이스크림

🍌 바나나 땅콩버터 아이스크림 재료: 바나나 1개, 무가당 땅콩버터 1큰술, 무가당 두유 2큰술 만드는 방법 바나나를 얇게 썰어 냉동실에서 3시간 이상 얼려주세요. 얼린 바나나와 땅콩버터, 두유를 믹서에 넣어줍니다. 부드러운 아이스크림 질감이 될 때까지 갈아주세요. 그릇에 담아 바로 먹거나 조금 더 얼려주면 완성이에요. 바나나의 자연스러운 단맛과 땅콩버터의 고소함이 잘 어울려요. 설탕을 넣지 않고 간단하게 만들 수 있는 홈메이드 아이스크림이에요.

팔망미인

계란 토마토 버터밥

레시피 대추방울토마토 10알 정도 반으로 썰어준다 대패목심은 60g정도 먼저 데쳐준다 팬에 버터 녹여서 다진마늘 반스푼 토마토 넣고 볶 다가 저당 굴소스 반스푼, 저당 케찹 반스푼 넣도 토마토 가 부드러워질 때까지 익혀준다 (싱거우시면 굴소스 좀 더 넣으세요) 계란 두개 깨서 몽글몽글해 질때까지 익혀준다 밥 반공기, 대패목심 넣고 다같이 볶아준다

로블ㅎ

🍙 곤드레밥 두유 아란치니

🍙 곤드레밥 두유 아란치니 재료: 곤드레밥 100g, 무가당 두유 3큰술, 모차렐라치즈 30g, 오트밀가루 2큰술, 달걀 1개 만드는 방법 곤드레밥에 두유와 오트밀가루를 넣고 섞어주세요. 밥을 조금씩 떼어 가운데 치즈를 넣고 동그랗게 빚어줍니다. 달걀물을 묻힌 뒤 오트밀가루를 얇게 입혀주세요. 에어프라이어 180도에서 12~15분 정도 노릇하게 구워줍니다. 곤드레의 향긋함과 치즈의 고소함이 잘 어울리는 아란치니예요. 기름에 튀기지 않고 구워 담백하게 즐길 수 있어요.

팔망미인

🥚 대파 달걀찜

ㅊ 재료: 달걀 2개, 대파 1/2대, 물 100ml, 소금 약간, 참기름 조금 만드는 방법 대파는 잘게 송송 썰어주세요. 달걀에 물과 소금을 넣고 잘 풀어줍니다. 대파를 넣고 골고루 섞어주세요. 전자레인지용 그릇에 담아 뚜껑을 살짝 덮고 2분씩 나누어 가열하면서 완전히 익혀줍니다. 참기름을 조금 뿌리면 완성이에요. 대파의 향긋함과 달걀의 부드러움이 잘 어울리는 요리예요. 단백질을 챙길 수 있어 아침 식사나 반찬으로 좋아요.

팔망미인

붓카케 우동

 붓카케 우동 재료: 우동면 100g, 달걀 1개, 오이 1/3개, 쪽파 조금, 간장 1큰술, 물 3큰술, 레몬즙 약간 만드는 방법 우동면을 삶아 찬물에 헹궈주세요. 달걀은 완숙으로 삶고 오이는 채 썰어줍니다. 간장과 물, 레몬즙을 섞어 소스를 만들어요. 그릇에 우동면과 오이, 달걀을 담아주세요. 소스를 붓고 쪽파를 올리면 완성이에요. 시원하고 담백한 일본식 우동이에요. 면의 양을 줄이고 달걀과 채소를 곁들이면 든든하게 즐길 수 있어요.

팔망미인

🍳 에그코코트

🍳 에그코코트 재료: 달걀 2개, 시금치 한 줌, 방울 다이어트토마토 3개, 우유 2큰술, 소금·후추 약간 만드는 방법 시금치와 방울토마토를 작게 썰어주세요. 오븐용 그릇에 채소와 우유를 담아줍니다. 달걀을 깨서 올리고 소금과 후추를 뿌려주세요. 180도로 예열한 오븐에서 15~20분 정도 달걀이 완전히 익을 때까지 구워줍니다. 부드러운 달걀과 채소가 잘 어울리는 프랑스식 달걀 요리예요. 단백질을 챙길 수 있어 가벼운 아침 식사로 좋아요.

팔망미인

 카레김밥

 카레김밥 재료: 현미밥 100g, 김밥김 2장, 달걀 1개, 당근 1/4개, 오이 1/3개, 닭가슴살 60g, 카레가루 1작은술 만드는 방법 현미밥에 카레가루를 넣고 골고루 섞어주세요. 달걀은 지단으로 부치고 닭가슴살은 완전히 익혀 준비합니다. 당근과 오이는 길쭉하게 썰어주세요. 김 위에 카레밥을 얇게 펼치고 재료를 올려줍니다. 돌돌 말아 먹기 좋은 크기로 자르면 완성이에요. 카레의 향긋한 풍미와 아삭한 채소가 잘 어울리는 김밥이에요. 밥을 적게 넣고 닭가슴살과 채소를 넉넉하게 넣으면 단백질도 챙길 수 있어요.

팔망미인

소시지 볶음밥

대파 송송,소시지는 작게 썰어준다 양반 100밥 현미밥 전자레인지 1분 돌려준 다 올리브오일 두른 팬에 대파, 다진마늘 1 스푼 넣고 볶다가 닭가슴살 소시지 넣고 볶아준다 계란 1개 스크램블 해주고 밥 넣고 저당 굴소스 1스 케첩 0.5스푼, 스리라차 0.5스푼 넣고 볶아준다 6. 취향에 맞게 깨, 김가루 뿌려 먹는다

로블ㅎ

고등어 장어덮밥

간장 1스푼, 미림 1스푼, 알룰로스 1스푼, 물 2스푼, 저당 굴소스 1스푼, 다진마늘 반 스푼 넣고 모두 섞어 소스를 준비한다. 현미밥 반 공기에 참기름을 살짝 넣고 비벼준다. 계란 2개, 물 2스푼, 알룰로스 반 스푼 넣고 섞어서 일식 계란말이처럼 말아준다. 순살 고등어를 노릇하게 구운 뒤 소스를 넣고 골고 루 졸여준다. 밥 위에 계란말이와 고등어를 올리고 파를 얹어 먹 는다 (원래 파는 없는데 저는 파 넣으면 맛있을것 같아서 넣 었어요 쪽파도 가능)

로블ㅎ

고추 참치 치즈밥

고추참치 치즈밥 밥 반공기, 고추참치 작은캔 같이 비벼준다 계란 1개 깨서 전자레인지 2분 돌려준다 치즈 뿌려서 전자레인지 1분 돌려준다

로블ㅎ

맵달 콘치즈밥

 밥 반공기에 기름뺀 참치(작은캔), 저당 고추장 티스푼, 스리라차 0.5스푼, 알룰로스 0.5스푼 잘게썬 양파 조금 넣고 비벼준다 스위트콘 2스푼, 모짜렐라 치즈 1.5스푼 올려 전자레인지에 3분 돌려준다

로블ㅎ

알배추 참치밥말이

레시피 알배추에 랩을 씌우고 구멍을 뚫어 전자레인지에 3 분 돌려준다. 밥 반공기에 참치 작은 캔 1개, 저당 고추장, 스리라 차, 알룰로스를 반 스푼씩 넣고 잘 비벼준다. 익힌 알배추 위에 참치밥을 올리고 돌돌 말아준다. 계란물을 입혀 팬에 올리고 전 부치듯 노릇노릇 구 워준다. 남은 계란물도 부어가며 굴려주면 완성!

로블ㅎ

간단 치즈 야채찜

당근, 애호박, 가지, 알배추를 먹기 좋은 크기로 잘라 준다. 찜기에 물을 채우고 야채를 올린 뒤 대패목심을 올 려준다. 뚜껑을 닫고 중약불에서 15분간 익혀준다. 간장, 들기름 조금 부족한 1스푼, 알룰로스 1스푼, 다 진 마늘 반 스푼을 넣고 잘 섞어 소스를 만든다. 5. 12분쯤 뚜껑을 열어 치즈 1컵을 올리고 다시 뚜껑을 닫아 마저 익혀준다. 6. 고기와 야채를 그릇에 옮겨 담고 소스를 듬뿍 뿌려주세요

로블ㅎ

연어 덮밥

연어 덮밥 연어(200-250g)를 작게 썰어준다 소스 레시피 쯔유 1, 레몬즙 1, 참기름 1, 알룰로스 1, 다진마늘 1t, 후추 살짝 만들어둔 소스에 연어, 잘게 썬 쪽파 한 주먹, 양파 반 주먹 넣고 비벼준다 곤약밥 위에 비벼둔 연어 듬뿍, 노른자 1개 올려준다

로블ㅎ

꾸덕 크래 미 마요 김밥

레시피 현미밥에 참기름과 소금 한 꼬집을 넣고 잘 섞어준 다. 오이는 반으로 썰어 준비해준다. 계란 3개에 소금 한 꼬집을 넣고 풀어준 뒤, 올리브 오일을두른 팬에서 계란말이를 만들어준다 4. 크래미를 잘게 찢고 콩마요네즈 2스푼, 그릭요거트2스푼, 레몬즙 1스푼, 알룰로스 1스푼, 소금 한 꼬집, 후추를 살짝 넣어 잘 섞어준다. (와사비를 반스푼 넣으면 더 맛있어요!) 김 위에 밥을 얇게 펴고 오이와 계란말이를 올려 돌 돌 말아준다. 먹기 좋은 크기로 썰고 위에 크래미 마요를 듬뿍 올리세요

로블ㅎ

매콤 두부 파프리카 컵

재료: 파프리카 1개, 두부 150g, 옥수수 2큰술, 고추장 1작은술, 치즈 20g. 조리: 두부를 으깨 옥수수와 고추장에 버무려요. 반으로 가른 파프리카에 채우고 치즈를 올려 190℃에서 15~20분 구워요. 시간: 25분. 포인트: 파프리카를 그릇처럼 사용하는 알록달록한 오븐 요리예요.

열정남자

깻잎 새우 메밀볼

재료: 삶은 메밀면 100g, 새우 120g, 깻잎 6장, 오이 1/2개, 간장 2작은술, 식초 1큰술. 만드는 법: 새우를 익히고 메밀면은 찬물에 헹궈요. 채 썬 오이와 깻잎을 섞고 간장·식초 소스를 둘러요. 포인트: 밥 대신 메밀면을 사용한 향긋하고 산뜻한 한 그릇이에요. 약 15분.

열정남자

 밥 없이 즐기는 포만감 최고, 저당 두부 유부초밥

다이어트 중 유부초밥이 생각날 때 밥 대신 두부를 활용해 보세요! 밥을 전혀 넣지 않아 탄수화물 부담은 싹 줄이고, 단백질과 식이섬유로 속을 든든하게 채울 수 있는 초간단 레시피입니다. ​[만드는 순서] ​두부 한 모는 베개나 면포로 물기를 꽉 짜낸 뒤 달군 팬에 수분을 날려가며 포슬포슬하게 볶아줍니다. ​볶은 두부에 잘게 다진 당근, 오이, 우엉 등 채소를 넣고 가볍게 섞어줍니다. ​동봉된 초밥 소스는 절반만 사용하거나 알룰로스 약간, 식초 한 스푼을 넣어 간을 맞춥니다. ​조미 유부의 조림물을 꼭 짜낸 뒤 두부 소를 속 안에 단단하게 채워 넣으면 완성입니다.

오와둥둥

쌈장 돼지안심 라이스볼

재료: 돼지안심 120g, 밥 150g, 상추 5장, 오이 1/2개, 쌈장 1작은술. 만드는 법: 안심을 얇게 썰어 완전히 익히고, 쌈장을 물 약간에 풀어 버무려요. 밥 위에 채소와 함께 담아요. 포인트: 고기쌈의 맛을 한 그릇으로 간편하게 즐겨요. 약 20분.

열정남자

순두부 계란 덮밥

재료: 순두부 150g, 달걀 2개, 밥 150g, 대파, 간장 2작은술, 고춧가루 약간. 만드는 법 대파를 볶다가 순두부를 넣고 크게 으깨요. 달걀을 풀어 넣고 저어가며 완전히 익혀요. 간장과 고춧가루로 간한 뒤 밥에 올려요. 새로운 포인트: 순두부의 촉촉함과 달걀의 고소함을 살린 부드러운 덮밥이에요.

열정남자

‘마른 당뇨’ 유난히 많은 한국… 이유는?

1. 한국인 당뇨 환자 3명 중 1명은 정상 체중의 ‘마른 당뇨’인 것으로 나타났습니다.  2. 체중보다 ‘체성분’을 관리하세요. 조기 검진은 필수입니다.  3명 중 1명 ‘마른 당뇨’ 체질량지수가 정상임에도 당뇨병 진단을 받는, 이른바 마른 당뇨 환자가 적지 않은 것으로 나타났습니다. 미국 밴더빌트대, 성균관대 공동 연구팀이 2012년부터 2023년까지 실시된 국민건강보험공단을 이용해 당뇨병 환자의 검진 데이터를 분석했습니다. 연구 결과, 한국인 당뇨병 환자의 비만 동반율은 과거에 비해 크게 높아졌으나, 여전히 환자 세 명 중 한 명꼴(약 34.6%)은 체질량지수가 25kg 미만인 ‘마른 당뇨’인 것으로 나타났습니다. 특히 비만하지 않는 당뇨 환자들은 비만한 환자들에 비해 당뇨 진단 당시 혈당 수치가 더 높거나, 유병 기간이 길어질수록 췌장 기능이 더 빨리 악화하는 경향을 보였습니다. 살이 찌지 않았다는 이유로 방심하다가 진단 시기를 놓치거나, 인슐린 분비 능력 자체가 낮아 치료가 더 까다로울 수 있다고 연구팀은 설명했습니다.  합병증 양상에서도 차이가 발견됐습니다. 비만형 당뇨 환자는 고혈압이나 중성지방 수치가 높아 심혈관병 위험이 즉각 나타나지만, 비만하지 않는 환자들은 미세혈관 합병증 등 잘 드러나지 않는 병에 노출될 위험이 높았습니다.  췌장 작고 근육량 적은 체질 탓 한국에서 유독 마른 당뇨 비율이 높인 이유는 무엇일까요? 일산차병원 내분비내과 홍재원 교수는 “마른 당뇨는 특이한 질환이라기보다 아시아인에서 비교적 흔하게 나타나는 당뇨의 한 형태다”며 “단순한 체중 문제라기보다 체질 및 대사적 특성의 차이로 설명할 수 있다”고 말했습니다. 우선, 한국인은 유전적으로 작은 췌장을 지니고 있습니다. 췌장의 인슐린 분비 기능이 상대적으로 취약한 아시아인은 비교적 이른 시기에 저하되는 경향이 있어 당뇨가 발생하기 쉬운 구조를 가지고 있습니다. 또한 아시아인은 서구인에 비해 같은 체질량지수에서도 내장지방 비율이 높고 근육량은 상대적으로 적은 경향이 있습니다. 겉으로는 마른 체형으로 보이더라도 인슐린 저항성이 존재할 수 있습니다.   탄수화물 비중이 높은 식습관 역시 혈당 변동성을 높이는 악순환을 초래합니다. 가천대길병원 내분비내과 김광원 교수는 “밥 위주의 탄수화물과 고열량을 즐겨 먹는 한국인의 식단은 대사적 과부하를 유발한다”고 말했습니다. 체형만으로 안심하기보다는, 근육 중심의 체성분 관리와 개인별 맞춤 치료를 통해 조기에 대응하는 것이 중요하다고 전문가들은 말합니다.  마른 당뇨가 더 위험한 이유 마른 당뇨는 조절이 더욱 까다로운 유형으로 꼽힙니다. 마른 체형은 지방과 근육이 적어 혈당을 완충해주는 여력이 부족하고, 혈당을 흡수하는 능력 또한 떨어지기 때문인데요. 홍재원 교수는 “근육이 적고 내장지방이 많은 마른 당뇨 환자일수록 근육량과 근기능이 떨어지면 인슐린 저항성이 악화된다”며 “대사 스트레스가 커지면서 감염, 심혈관·뇌혈관 사건에 더 취약해져 사망 위험이 높아질 수 있다”고 말했습니다. 여기에 스트레스와 수면 부족이 더해지면 코르티솔 분비가 증가해 인슐린 분비 세포가 더 쉽게 손상됩니다.  발견이 늦어진다는 점도 주의해야 합니다. 체중이 정상이라는 이유로 당뇨를 의심하는 시점이 늦어질 수 있습니다. 이로 인해 진단 시점에는 이미 혈당이 상당히 상승한 상태로 발견되는 경우도 적지 않습니다.  탄수화물 줄이고 근력 운동 병행해야 일반적인 당뇨와 동일한 원칙을 따르되, 몇 가지 차별화된 접근이 필요합니다. 우선 체중 감량이 아닌 체성분 개선이 목표가 돼야 합니다. 홍재원 교수는 “단순히 체중을 줄이기보다는 근육량을 늘리고 내장지방을 줄이는 방향이 중요하다”며 “유산소 운동과 함께 근력 운동을 병행해야 한다”고 말했습니다.  식단도 개선해야 합니다. 탄수화물의 양뿐 아니라 질과 섭취 방식이 중요한데요. 정제된 탄수화물 섭취를 줄이고, 혈당을 천천히 올리는 식품(저당지수 식품)과 단백질, 식이섬유 비율을 높이며 식사를 나누어 섭취하는 것이 혈당 변동은 물론 내장지방을 줄이는 데 도움이 됩니다. 단백질이 풍부한 콩, 닭가슴살 등을 자주 섭취하세요. 과일과 채소류는 인슐린 분비를 억제해 복부에 피하지방이 쌓이는 것을 막는 효과를 나타냅니다. 다만, 체중이 낮은 상태에서 과도한 식이 제한을 할 경우 영양 불균형이나 근육량 감소로 이어질 수 있습니다. 홍재원 교수는 “근육량 감소는 인슐린 저항성을 악화시켜 오히려 혈당 조절에 불리하게 작용할 수 있다”며 “조기 진단과 꾸준한 관리가 무엇보다 중요하다”고 말했습니다.  환자의 상태에 따라 맞춤형 약물 치료 전략을 적용하고, 필요시보다 적극적인 치료 접근을 고려할 수 있습니다. 무엇보다 체중이 정상이라는 이유로 안심하기보다, 정기적인 혈당 관리와 검진을 통해 지속적으로 건강 상태를 점검하는 것이 중요합니다.

팔망미인

고령 당뇨 환자, 약 선택이 ‘건강 수명’ 좌우한다!

 당뇨약은 종류에 따라 부작용 위험이 다릅니다.   고령 당뇨 치료는 ‘강한 조절’보다 ‘저혈당 없이 안전하게 유지’가 핵심입니다.  당뇨약, 계열별로 부작용 위험 차이 확인 아주대의대 의료정보학교실 김청수 교수팀, 내분비대사내과학교실 전자영 교수 공동연구팀은 65세 이상 당뇨병 환자를 대상으로 기본 치료제인 메트포르민 이후에 사용하는 당뇨약 4종(설포닐유레아, DPP-4 억제제, SGLT2 억제제, GLP-1 수용체 작용제)의 안전성을 비교 분석했습니다. 연구 결과, 최근 많이 사용되는 GLP-1 계열과 SGLT2 계열의 당뇨치료제는 기존에 널리 사용되던 설포닐유레아보다 저혈당과 고칼륨혈증 발생 위험이 더 적었습니다. 또한 손발이 붓는 말초부종 부작용도 설포닐유레아와 DPP-4 억제제보다 더 적은 것으로 나타났습니다. 다만 GLP-1 계열은 위장관계 부작용이, SGLT2 계열 당뇨치료제는 당뇨병성 케톤산증(혈액이 산성으로 변하는 위험한 상태)이 발생할 가능성이 상대적으로 높아 고령 환자의 개별 상태를 고려한 맞춤 처방이 필요한 것으로 나타났습니다. 환자의 개별 위험도를 고려한 맞춤형 약물 선택의 중요성을 보여주는 근거가 된다고 연구팀은 설명했습니다.  위 연구는 65세 이상 당뇨병 환자에서 메트포르민 이후 어떤 2차 약제를 선택하느냐에 따라 실제 안전성 차이가 있다는 점을 보여줍니다. 이에 일산차병원 내분비내과 박경혜 교수는 “SGLT2 억제제와 GLP-1 수용체 작용제는 설포닐유레아보다 저혈당이 적어, 고령 환자에서 더 안전한 선택으로 해석된다”고 말했습니다. 설포닐유레아는 식사 여부나 현재 혈당과 무관하게 인슐린 분비를 자극해 저혈당 위험이 높습니다. GLP-1 RA는 혈당이 높을 때 더 작용하는 방식으로, SGLT2 억제제는 인슐린과 직접 관계없이 포도당을 소변으로 배출시켜 저혈당 위험이 낮습니다. 고령 당뇨 환자, 저혈당 더 위험해 고령 당뇨병 환자는 혈당 항상성 유지 능력이 떨어져 저혈당 위험이 높습니다. 박경혜 교수는 “전형적인 증상이 나타나지 않아 심각한 저혈당 상태에 이를 때까지 인식하지 못하는 경우가 흔하다”며 “특히 75세 이상, 신기능 저하, 독거, 불규칙한 식사, 노쇠 상태에서는 혈당을 더 세게 낮추는 것보다 저혈당을 피하는 것이 우선이다”고 말했습니다. 탈수도 주의해야 합니다. 소변량이 줄거나, 혈당은 괜찮은데 계속 어지럽다면 탈수를 의심해야 합니다. 나이가 많아짐에 따라 합병증은 물론 사망 위험도 높아집니다. 시력 저하, 인지기능 저하, 우울증 등으로 인해 자가 혈당 관리 및 생활 습관 개선이 어려운 경우가 많기 때문인데요. 가천대길병원 내분비대사내과 김광원 교수는 “나이가 들면 콩팥 기능이 저하되고 동반된 질환 및 합병증으로 인해 시력·보행 문제가 신체활동을 저하시키며 삶의 질도 저하하는 악순환의 고리가 이어질 수 있다”고 말했습니다.  ‘얼마나 낮추느냐’보다 ‘안전하게 유지’가 더 중요 나이 불문하고 모든 당뇨병 환자는 ‘개별화’된 혈당 목표가 진행돼야 합니다. 특히, 고령 당뇨에서 전반적인 건강상태 목표가 바뀝니다. 노쇠가 있으면 당화혈색소 목표를 상향 조정하는 경우가 많고, 이때는 ‘얼마나 낮추느냐’보다 ‘안전하게 유지되느냐’가 더 중요해집니다. 박경혜 교수는 “노인의 경우 지나치게 엄격한 혈당 조절은 오히려 저혈당 위험을 높일 수 있다”며 “저혈당 예방 자체가 치료 목표의 핵심을 두며 별 환자의 나이·운동능력·영양상태·배뇨기능·기대수명 등을 고려한 유연한 목표 설정이 중요하다”고 말했습니다.  자가 혈당 측정을 틈틈이 하거나, 연속혈당측정기를 한 번쯤 써봐서 자신의 혈당 패턴을 파악하는 게 좋습니다. 김광원 교수는 “노인 당뇨병 환자에서 혈당 조절 목표는 당화혈색소 7.5%다”며 “그 어떤 시간에도 저혈당이 오지 않도록 하는 게 우선이다”고 말했습니다. 취침 전과 공복 혈당의 폭이 큰 경우, 자기 전에 간단한 야식을 챙겨 먹는 것도 방법입니다. 고령이 아니더라도, 인슐린 분비가 더 나오거나 식사 전후로 혈당 변동 폭이 큰 당뇨 환자도 혈당 조절에 신경을 써야 합니다.  근감소 예방도 함께 관리를 저혈당을 예방하기 위해서는 평소 영양과 운동도 함께 관리해야 합니다. 인슐린 저항성 개선은 물론 혈당을 원활하게 조절하기 위해서는 적절한 근력 운동으로 근육량을 유지해야 하기 때문입니다. 금기사항만 없다면 1주일에 150분의 중등도 유산소 운동과 저항 운동하세요.  단백질이 풍부한 살코기, 생선, 콩류, 계란 등의 고단백 식품을 매 끼니 포함시켜야 합니다. 식사 시 야채와 단백질을 먼저 먹고 탄수화물을 늦게 먹는 것, 천천히 식사하는 것, 식후에 20~30분 활동으로 혈당 상승 속도를 늦추는 습관을 가지세요. 

팔망미인