일차성 고혈압은 하나의 명확한 원인으로 설명하기 어려운 고혈압이다. 유전적 요인, 나이, 식습관, 신체 활동 및 여러 생리적 요인이 복합적으로 작용한다. 고혈압 환자 중 상당수에서 이러한 형태가 나타난다.