저지혈, 박수칠 일만은 아니다

콜레스테롤에 대해 잘못된 지식을 가진 분이 많습니다. 많은 분들이 콜레스테롤은 낮을수록 무조건 좋다고 생각하지만 실제로는 지나치게 높은 수치뿐 아니라 비정상적으로 낮은 수치도 함께 살펴볼 필요가 있습니다.

일반적으로 총콜레스테롤은 200mg/dL 미만이 바람직하고, 200~239mg/dL는 경계역, 240mg/dL 이상은 높은 것으로 분류합니다.

LDL 콜레스테롤은 100mg/dL 미만이 가장 바람직하며, 100~129mg/dL는 경계 전단계, 130~159mg/dL는 경계역 상승, 160mg/dL 이상은 높은 상태로 봅니다.
다만 LDL 목표치는 개인의 심혈관 위험도에 따라 달라져 당뇨병이나 심혈관질환이 있는 고위험군에서는 더 낮게 관리해야 합니다.

HDL 콜레스테롤은 40mg/dL 미만이면 낮은 것으로 평가하며, 60mg/dL 이상은 보호인자로 간주합니다.

중성지방은 150mg/dL 미만이 바람직하고, 150~199mg/dL는 경계역, 200mg/dL 이상이면 높다고 판단합니다.

특히 LDL이나 HDL이 비교적 정상이더라도 중성지방만 높은 고중성지방혈증은 젊은 연령에서도 대사질환 및 심혈관질환 위험과 연결될 수 있습니다. 

한편 약물치료를 하지 않는 상태인데도 총콜레스테롤이 120mg/dL 미만이거나 LDL 콜레스테롤이 50mg/dL 미만이라면 저지질혈증을 의심할 수 있습니다. 이 경우에는 영양불량, 갑상선 기능 항진증, 흡수장애, 만성염증, 악성질환 등 원인이 있는지 확인해 볼 필요가 있습니다.

따라서 콜레스테롤은 높기만 해도 문제라는 단순한 관점에서 벗어나 너무 높지도 너무 낮지도 않게, 개인의 위험도에 맞추어 해석하는 것이 중요합니다