저는 약간의 당뇨와 혈압, 그리고 고지혈증이 있어서 건강 관리에 늘 신경을 쓰고 있습니다. 최근 비만치료제인 위고비가 건강보험 적용이 된다는 이야기를 들었는데, 이런 기저질환이 있는 경우에도 처방이 가능한지 궁금합니다.
비만치료제는 체중 감량뿐 아니라 대사질환 관리에도 도움이 된다고 들었지만, 동시에 당뇨나 혈압약을 복용 중인 사람은 주의가 필요하다는 말도 있어서 고민이 됩니다. 혹시 저와 비슷한 상황에서 위고비를 처방받아 사용해보신 분 계신가요?
어떤 진료과(내분비내과, 비만 클리닉 등)에서 상담을 받아야 하는지, 실제로 보험 적용을 받으려면 어떤 조건이 필요한지도 알고 싶습니다. 경험이나 정보 공유해주시면 큰 도움이 될 것 같아요.
위고비/마운자로 Q&A 인기글
- 01코치 답변안녕하세요~ 체중이 많이 나가는 상태라면 현재 체중이 아니라 목표 체중을 기준으로 계산하시는 게 맞습니다. 현재 체중에 곱하면 지방 무게까지 단백질이 필요한 조직처럼 계산돼 실제로 먹기 어려운 양이 나오고, 식욕이 줄어든 상태에서는 그 숫자를 못 채우다가 아예 신경을 놓게 되는 경우가 많습니다. 목표 체중 1kg당 1.2~1.5g, 예를 들어 목표가 60kg이면 하루 70~90g 정도가 현실적인 범위입니다. 약을 쓰는 동안에는 총량보다 나눠 먹는 방식이 더 중요해서, 한 번에 많이 들어가지 않으니 끼니마다 25~30g씩 먼저 채우고 부족분은 우유·두부·그릭요거트 같은 간식으로 보충하시면 됩니다. 신장 기능 이상을 들은 적이 있다면 이 양은 처방하신 선생님과 먼저 상의해 주시고, 근육 유지를 위해 주 2~3회 근력운동을 같이 해 주세요.232026.09.21
- 02코치 답변안녕하세요~ 정리하신 체크리스트는 그대로 들고 진료실에 가셔도 될 만큼 정확하고, 두 가지만 더하시면 빠진 게 없습니다. 첫째는 본인이나 가족 중에 갑상선 수질암, 또는 다발성 내분비샘종양 2형이라는 병을 진단받은 분이 있는지인데, 이 경우는 위고비를 쓰지 않는 게 원칙이라 시작 전에 꼭 확인하는 항목이에요. 둘째는 췌장염이나 담석을 앓은 적이 있는지로, 체중이 빠르게 빠지는 동안 담석이 생기거나 기존 담석이 문제를 일으키는 경우가 있어서 병력이 있으면 더 주의해서 봅니다. 임신 계획도 적어 주셨는데, 계획이 있다면 임신 시도 최소 2개월 전에는 중단해야 한다는 시점까지 알고 시작하시는 게 좋아요. 첫 진료 때 이 두 항목까지 포함해서 "해당 없음"인지 먼저 말씀하시면 상담이 훨씬 빨라집니다.250026.09.15
- 03코치 답변안녕하세요~ 허가 기준에 해당하는 분이라면 무서워서 피할 약은 아니고, 기준에 안 맞는데 몇 kg 빼려고 맞을 약도 아닙니다. 기준은 BMI 30 이상, 또는 27 이상이면서 고혈압·당뇨 전단계·이상지질혈증 같은 동반 질환이 있는 경우라, 이 선 안에 드시면 얻는 이득이 부작용 위험보다 큰 쪽으로 정리돼 있어요. 반대로 이 선 밖이라면 기대할 수 있는 감량에 비해 메스꺼움·담낭 문제 같은 부담을 그대로 지는 셈이라 득실이 맞지 않습니다. 기준에 들더라도 본인이나 가족 중 갑상선 수질암이 있었거나, 췌장염을 앓은 적이 있거나, 임신을 계획 중이라면 쓰지 않는 쪽으로 판단해요. 그래서 "무서운가"보다 "내가 기준에 드는가, 쓰면 안 되는 경우에 해당하는가" 두 가지부터 확인해 보시고, 그 답을 들고 진료를 보시는 게 가장 빠릅니다.150126.10.01
- 04140126.10.01
- 05
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