씬지로이드/씬지록신 복용중인데, 마운자로/위고비 사용해도 되나요?

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1. 갑상선 기능에 대한 직접적 영향

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• 마운자로/위고비는 갑상선 호르몬 수치에 직접적인 변화를 일으키지 않습니다.

• 다만, 동물 연구(특히 설치류 연구)에서는 C세포 종양(특히 갑상선 수질암, MTC) 발생이 관찰된 바 있습니다. (이러한 연관성은 인간에서는 명확히 확인되지 않았습니다.)

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2. 갑상선 질환 환자에서 마운자로/위고비 사용 시 주의사항

• 기존 갑상선기능저하증이 있는 환자에서도 마운자로/위고비 사용은 금기사항이 아닙니다.

• 다만, 체중 감소가 진행되면서 체내 갑상선 호르몬 요구량이 변할 수 있기 때문에, TSH, Free T4 등 갑상선 기능 검사를 정기적으로 모니터링하는 것이 권장됩니다.

• 특히 자가면역성 갑상선염(하시모토 갑상선염) 환자의 경우, 질병 활성도나 갑상선 기능 변화 가능성을 염두에 두고 관찰해야 합니다.

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3. 체중 감량과 갑상선기능저하증과의 관계

• 비만 상태에서는 경미한 무증상 갑상선기능저하증(subclinical hypothyroidism) 이 동반되는 경우가 있습니다.

• 체중 감량 후 TSH 수치가 자연스럽게 감소할 수 있으며,

• 마운자로/위고비 사용으로 체중이 감소하면 갑상선 호르몬제 용량 조정이 필요할 수 있습니다.