위고비는 BMI가 낮아도 처방받을 수 있나요?

Question

체중을 조금 감량하고 싶은 정도인데 위고비를 알아보고 있습니다

BMI가 어느 정도 이상이어야 처방 대상이 되는 걸로 알고 있는데 실제 진료에서는 BMI 외에 혈압이나 혈당 같은 대사질환 여부도 함께 보는지 궁금합니다

단순 미용 목적의 체중 감량과 비만 치료 목적은 처방 기준이 어떻게 다른지 전문가분께서 설명해주시면 좋겠습니다

지니5632044 · Accepted Answer

체중을 조금만 감량하고 싶은 경우에도 위고비를 생각하게 되는 마음은 충분히 이해해요. 다만 BMI가 낮다면 단순히 처방이 가능한지만 보기보다, 혈압이나 혈당, 콜레스테롤 같은 대사질환 여부와 현재 식습관, 체성분을 함께 확인하는 게 더 중요하다고 생각해요. 위고비는 분명 도움을 받을 수 있는 약이지만 미용 목적의 짧은 감량이라면 기대하는 변화보다 부작용이나 비용 부담이 더 크게 느껴질 수도 있더라고요. 우선 정확한 BMI와 건강검진 수치를 가지고 진료를 받아본 뒤, 처방 대상이 아니라면 식사량을 무리하게 줄이기보다 단백질과 근력운동을 챙기는 방식부터 해보셔도 좋겠어요.``

정승은 원장님 · Answer

안녕하세요~ BMI가 기준 아래라면 위고비는 처방 대상이 아닙니다. 허가된 기준이 BMI 30 이상, 또는 27 이상이면서 고혈압·이상지질혈증·2형 당뇨 같은 체중 관련 질환을 하나 이상 동반한 경우로 정해져 있어서, 이 선을 넘지 않으면 미용 목적이라는 이유로 처방이 나가지 않습니다. 진료에서 혈압이나 혈당을 함께 보는 것도 그래서인데, 안전성 확인 목적도 있지만 실은 BMI 27~30 구간에서 처방 근거가 되는 동반질환이 있는지를 가리는 절차입니다. 즉 27과 30 사이라면 혈액검사 결과에 따라 대상이 되기도, 안 되기도 합니다. 기준 아래에서 억지로 쓰면 얻는 감량 폭은 작은 반면 근육량 손실이나 담낭 문제 같은 위험은 그대로 남아서, 득실이 맞지 않는 것도 이유예요. 먼저 키와 몸무게로 BMI를 계산해 보시고, 27이 안 되신다면 약보다는 단백질 섭취를 늘리면서 근력운동을 얹는 쪽이 지금 상황에는 맞습니다.

블리비 · Answer

원칙적으로 위고비 처방 대상이 아닌걸로 알고 있습니다. 
국내 허가 기준상 성인의 체중 관리 목적 위고비는:
BMI 30 이상 → 비만
BMI 27 이상~30 미만 + 고혈압, 당뇨/당뇨 전단계, 이상지질혈증, 수면무호흡, 심혈관질환 등 체중 관련 동반질환이 1개 이상
BMI 27 미만 → 체중 감량 목적으로는 허가된 처방 기준에 해당하지 않아요.

워니s · Answer

진료에서는 BMI가 처방 가능 구간에 들어가는지와 별개로, 현재 건강 상태가 약물 치료를 시작해도 안전한지 확인해요
병원 방문 후 BMI 측정, 당뇨·혈압·콜레스테롤 등 기저질환 확인을 위한 혈액검사, 체성분 분석을 거친 뒤 처방 가능해요

위고비/마운자로 Q&A

위고비는 BMI가 낮아도 처방받을 수 있나요?