마운자로가 안맞는것 같아 위고비로 바꿀까 고민입니다.

정승은 원장님

가정의학과 전문의

답변수 299채택률 10%건강 식단·레시피, 생활습관·동기부여 전문

안녕하세요~ 지금은 위고비로 바꾸실 때가 아니라 마운자로 용량을 올려 보실 때가 맞습니다. 댓글 보니 어제 2단계로 올리셨다고 하셨는데, 방향은 정확해요. 한 달이면 아직 시작 용량 구간이라 식욕 억제가 약하게 느껴지는 게 자연스럽고, 대부분 유지 용량에 올라선 뒤부터 체감이 달라집니다. 두 약을 직접 맞붙여 비교한 연구에서도 평균 감량 폭은 마운자로 쪽이 더 컸기 때문에, 마운자로가 덜 듣는다고 위고비로 옮기시면 오히려 뒤로 가는 선택이 될 수 있어요. 교체를 논의할 시점은 견딜 수 있는 최대 용량까지 올린 뒤 3개월쯤 지났는데도 체중이 5% 미만으로 빠졌을 때이고, 그 판단은 처방하신 선생님과 함께 하시면 됩니다.

그릭요거트

투약 초기 낮은 용량일 때는 식욕 억제 반응이 미미하게 느껴질 수 있어요. 마운자로는 GLP-1과 GIP 수용체를 동시에 자극해 식욕 억제 효과가 강력한 편이지만, 사람마다 약물 반응에 차이가 있어 위고비로 교체 후 감량에 성공하시는 분들도 계시더라고요.

기전 면에서 위고비는 GLP-1 수용체만 단독으로 자극하는 반면, 마운자로는 GLP-1과 GIP 수용체 두 가지를 동시에 자극하는 이중 작용제라는 차이가 있습니다.

마운자로 용량을 올릴지, 위고비로 변경할지는 혼자 결정하기보다 담당 선생님과 상담해 보시는 게 좋습니다

다이어트

마운자로는 GLP-1과 GIP 수용체를 동시에 자극하고, 위고비는 GLP-1 수용체만 단독 자극합니다. 기전상 마운자로가 체중 감량 효과나 인슐린 분비 촉진 면에서 더 강력하다는 평가를 받습니다.

한 달 투여로 식욕 억제가 부족하다 느껴지신다면, 약물의 효과가 없다기보다 초기 저용량 단계라 그럴 가능성이 큽니다. 용량을 증량하며 반응을 보는 게 일반적이며, 기전상 더 강력한 마운자로에서 위고비로 변경 시 식욕 억제 효과가 기대에 못 미칠 수 있습니다.

워니s

마운자로의 주성분 티르제파타이드는 GLP-1과 GIP 수용체를 모두 자극하는 이중 작용제이고, 위고비의 세마글루타이드는 GLP-1 수용체만 자극하는 단일 작용제라서 기전상 마운자로가 대사 개선과 지방 대사에 더 유리해요
두 약물은 식욕 조절과 대사 경로에 관여해 체중 감량을 유도하지만, 실제 감량 폭은 용량, 치료 기간, 기존 건강 상태, 식이·운동 습관에 따라 달라져요. 
따라서 위고비로 바꾼다고 해서 감량이 항상 더 크게 나타난다고 단정하기는 어려워요
한 달 차에 식욕 억제가 약하다고 해서 바로 위고비로 갈아타는 것이 확실하게 감량이 보장되는 건 아니며, 임상상 마운자로의 감량 폭이 더 컸다는 보고가 있어 변경은 처방의와 용량·기간·부작용을 함께 보고 결정하시는 게 좋아요