위고비/마운자로 Q&A

정승은 원장님 가정의학과 전문의

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안녕하세요~ 네, 위고비를 맞아도 배는 고픕니다. 그리고 질문에 쓰신 그 구분이 정확한데, 배고픔과 식욕은 다른 신호라서 이 약이 주로 누르는 쪽은 "먹고 싶다"는 식욕이고 몸이 에너지가 필요하다고 보내는 배고픔은 남습니다. 그래서 치킨이나 빵 생각이 예전만큼 안 나는데도 끼니때가 되면 배는 고픈, 좀 낯선 상태가 되시는 겁니다. 반응 차이가 큰 것도 사실

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안녕하세요~ 감량 폭만 놓고 보면 마운자로 쪽이 더 큽니다. 같은 기간으로 비교한 연구들을 모아 보면 위고비는 최고 용량에서 체중의 15% 안팎, 마운자로는 20% 안팎까지 빠지는 것으로 나옵니다. 차이가 나는 이유는 위고비가 GLP-1 한 곳에 작용하는 데 비해 마운자로는 GIP까지 같이 건드려서, 식욕을 누르는 경로가 하나 더 있기 때문이에요. 다만 이

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안녕하세요~ 시작 전 혈액검사는 선택이 아니라 하시는 게 맞습니다. 위고비는 체중만 보고 쓰는 약이 아니라 공복혈당과 당화혈색소, 간수치, 지질 수치를 함께 보고 판단하는 약이고, 말씀하신 것처럼 뱃살과 건강검진 수치를 같이 잡는 게 목표라면 이 값들이 시작점이자 성적표가 됩니다. 갑상선 수질암이나 췌장염 병력은 처방 전에 반드시 확인하는 항목이라 문진 때

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안녕하세요~ 중단하면 식욕은 거의 대부분 돌아옵니다. 체중도 함께 올라가는 게 일반적이고요. 중단 뒤 1년을 따라간 연구들을 보면 빠졌던 체중의 3분의 2 정도가 되돌아왔고, 식욕은 그보다 먼저 몇 주 안에 회복되는 흐름이었습니다. 이 약이 하는 일은 포만 신호를 대신 눌러 주는 것이지 식욕이 생기는 회로 자체를 바꾸는 게 아니라서, 약이 빠지면 원래 설정

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안녕하세요~ 정상 체중이시라면 유지 목적으로 처방받기는 어렵다고 보시는 게 맞습니다. 앞 댓글에 나온 BMI 기준이 정확한데, 이게 단순한 행정 기준이 아니라 정상 체중에서 이 약을 계속 썼을 때 무슨 일이 생기는지에 대한 자료가 거의 없기 때문입니다. 체중이 이미 정상인 상태에서 섭취를 더 누르면 빠지는 체중의 상당 부분이 근육에서 나오고, 그 상태로 약

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안녕하세요~ 최소 6개월은 잡으셔야 하고, 목표 체중에 닿은 뒤에도 바로 끊지 않는 것이 요요를 막는 핵심입니다. 이 약들은 첫 4~8주가 용량을 올리며 적응하는 구간이라 실제 감량이 붙는 건 두 달째부터이고, 체중이 확실히 꺾이는 구간이 대략 3개월에서 6개월 사이예요. 그래서 3개월만 쓰고 중단하면 용량을 올리다가 끝난 셈이 되어 되돌아오는 폭이 오히려

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안녕하세요~ 지금까지 나온 자료로는 이 약들이 우울증을 직접 일으킨다고 보기 어렵습니다. 말씀하신 기사처럼 복용자에게서 우울 경험이 더 많게 나오는 조사가 있는데, 애초에 체중 문제로 오래 힘들었던 분들이 약을 찾는다는 점이 걸러지지 않은 결과인 경우가 많아요. 실제로 규제기관들이 자살 충동과 우울 관련 신고를 모아 따로 검토했지만 약과의 인과관계는 확인되

정승은 원장님 가정의학과 전문의

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안녕하세요~ 정상 체중이 됐다고 자동으로 중단되는 건 아니고, 유지 목적의 처방은 담당 선생님 판단으로 이어갈 수 있습니다. 다만 시작 기준과 유지 기준은 다르게 봅니다 — 처음 처방은 보통 BMI 30 이상, 또는 27 이상이면서 고혈압·당뇨 같은 동반질환이 있을 때 들어가는데, 체중이 정상 범위로 내려오면 이 시작 기준에는 더 이상 해당되지 않기 때문이

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안녕하세요~ 앞 댓글대로 최대 횟수 제한은 없고, 다만 원하는 몸무게가 되면 끝이라는 부분은 조금 다르게 보셔야 합니다. 이 약들은 살을 빼는 것만큼이나 줄인 체중을 유지하는 데 역할이 큰 쪽이라, 목표에 도달한 뒤 바로 끊으면 대개 1년 안에 빠진 체중의 상당 부분이 돌아옵니다. 중단 후 경과를 추적한 연구들에서 감량분의 3분의 2가량이 되돌아온 것으로

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안녕하세요~ 속이 약한 편이라도 위고비를 못 맞으실 이유는 되지 않습니다. 메스꺼움은 용량을 올린 뒤 2~3일이 가장 심하고 1~2주면 잦아드는 패턴이라, 첫 달만 넘기면 대부분 편해지세요. 진료실에서 유독 힘들어하시는 분들을 보면 공통점이 있는데 기름진 음식과 한 번에 많은 양, 이 두 가지예요. 한 끼를 절반으로 나눠 두 번에 드시고, 식사 중에 물은

정승은 원장님 가정의학과 전문의

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안녕하세요~ 네, 마운자로를 쓰면서도 평소처럼 배가 고픈 건 충분히 있을 수 있고 특히 2.5·5mg 같은 초기 용량 구간에서 흔합니다. 이 약이 줄이는 건 크게 두 가지인데, 하나는 위 배출이 느려져 한 끼에 들어가는 양이 줄어드는 것이고 다른 하나는 음식 생각 자체가 덜 나는 것입니다. 이 둘이 같은 속도로 줄지 않아서 한 끼 양은 확 줄었는데 식사 사