위고비·마운자로, 감량 뒤 체중 유지 계획도 세워야

위고비와 마운자로는 체중 감량뿐 아니라 감량 후 유지까지 고려해 사용하는 비만 치료제다. 식품의약품안전처 허가사항은 두 약 모두 칼로리 저감 식이요법과 신체활동 증대 또는 운동요법의 보조제로 규정하고 있다.

약을 중단한 뒤 체중이 다시 늘어난 임상시험 결과도 있다. 세마글루티드 STEP 1 연장 연구에서는 성인 참가자 327명을 분석했다. 연구진은 이전 감량분의 약 3분의 2에 해당한다고 보고했다.

터제파타이드 SURMOUNT-4 시험에서는 36주간 약물을 투여받은 성인 가운데 670명을 무작위 배정해 52주 동안 약물 지속군과 위약 전환군을 비교했다. 배정 시점 이후 체중은 지속군에서 평균 5.5% 더 감소했고, 위약 전환군에서는 평균 14.0% 증가했다. 이 시험은 당뇨병 환자를 포함하지 않았으며, 두 수치는 시험 참여자 집단의 평균 변화다.

두 연구 결과가 모든 사람의 체중 변화를 똑같이 예측하는 것은 아니다. 특히 세마글루티드 연구는 연장 분석이 탐색적 연구였고, 약물과 생활습관 중재가 함께 종료됐다. 따라서 이를 개인의 중단 결과나 생활습관만으로 요요를 막을 수 있다는 근거로 해석해서는 안 된다.