당뇨 전단계서 쓴 GLP-1 비만치료제 통했다

비만치료제로 인기를 끌고 있는 글루카곤 유사 펩타이드-1(GLP-1) 수용체 작용제 계열 약물이 당뇨병 표준치료제보다 제2형 당뇨병 예방 및 심혈관질환 발생 위험 감소에 효과적인 것으로 나타났다. 

이번 연구는 당뇨병 전단계 환자를 대상으로 했다는 점에서 의미가 있다. 당뇨병 전단계는 혈당 수치는 정상보다 높지만 당뇨병 진단 기준에는 미치지 못하는 상태를 의미한다. 

연구팀은 당뇨병 전단계인 비만 성인 환자 25만6492명의 전자의무기록을 검토해 메트포르민과 GLP-1 약물 효과를 비교·평가했다. 

연구 참여 환자의 절반은 GLP-1 계열 약물인 세마글루타이드(제품명 : 오젬픽, 위고비), 티르제파타이드(제품명 : 마운자로, 젭바운드), 리라글루타이드(제품명 : 빅토자, 삭센다), 둘라글루타이드(제품명 : 트루리시티) 중 하나를 투약 중이었고 나머지 절반은 메트포르민을 사용 중이었다. 

분석 결과 GLP-1 약물군은 메트포르민군보다 혈당 수치가 정상 수준으로 회복될 확률이 1.5배 높았다. 제2형 당뇨병으로 진행될 위험은 31% 낮았고 모든 원인에 의한 사망 위험은 41% 낮았다. 

심혈관질환 예방 효과도 두드러졌다. GLP-1 약물군은 메트포르민군보다 심근경색은 15%, 뇌졸중은 20%, 심부전은 25%, 심방세동은 8% 적게 발생했다. 

연구원은 “당뇨병 전단계는 생활습관 개선과 조기 치료를 통해 정상으로 되돌릴 수 있는 단계”라며 “개인의 전반적인 건강 상태와 기저 질환 등에 맞춰 당뇨병 전단계에서 GLP-1 약물 처방을 고려해 볼 수 있을 것”이라고 덧붙였다.