당뇨병 있는데 마라톤 참가하고파”… 의사가 짚은 ‘주의할 한 가지’

당뇨병 환자라고 해서 마라톤 참가가 제한되는 것은 아닙니다. 혈당이 안정적으로 관리되고 심혈관질환이나 당뇨병 합병증 등 특별한 위험 요인이 없다면 충분한 훈련과 준비를 거쳐 참가할 수 있습니다. 

다만 마라톤은 장시간 운동인 만큼, ‘혈당 변동’을 주의해야 합니다. 저혈당이나 탈수 상황이 생기지 않도록 하세요. 참가 전 담당 의료진과 상담해 심혈관질환이나 당뇨병 합병증 여부를 확인하고, 자신의 건강 상태에 맞는 운동 계획을 세우세요. 

안전하게 달리려면 운동 전·중·후 혈당을 확인해야 합니다. 달리기 전 혈당이 지나치게 낮거나 저혈당 증상이 있다면 운동을 시작하지 마세요. 특히 인슐린을 사용하거나 과거 운동 중 저혈당을 경험한 환자는 혈당측정기나 연속혈당측정기를 활용해 혈당 변화를 살피는 게 좋습니다. 운동 후에도 저혈당이 수 시간 뒤 또는 밤사이에 나타날 수 있으므로 주의해야 합니다. 약물 관리도 중요합니다. 인슐린이나 설포닐우레아 계열 약물을 사용하는 환자는 운동 중이나 운동 후 저혈당 위험이 큽니다. 훈련 단계부터 혈당 변화를 확인하고 담당 의료진과 약물 조절 및 탄수화물 보충 계획을 세우세요.

대회 당일에는 훈련 과정에서 확인한 식사와 약물 복용 계획을 그대로 유지하는 것이 중요합니다. 기록을 단축하려고 식사를 거르거나 평소와 다른 음식을 먹는 것은 피하세요. 장시간 달리는 동안에는 스포츠음료나 에너지 젤 등으로 필요한 탄수화물을 보충하고, 탈수 예방을 위해 출발 전부터 수분을 충분히 섭취하세요. 저혈당에 대비해 포도당 등 빠르게 흡수되는 탄수화물을 챙기고, 당뇨병 환자임을 알릴 수 있는 표시를 착용하세요. 동행자에게 저혈당 대처 방법을 미리 알려두는 것도 좋습니다.

달리는 도중 몸에 이상이 생기면 완주에 집착하지 말아야 합니다. 식은땀, 손 떨림, 어지럼증, 심한 허기 등이 나타나면 저혈당을 의심하고 즉시 달리기를 멈추세요. 혈당이 70mg/dL 미만이고 의식이 명료해 음식을 삼킬 수 있다면 포도당 15~20g을 섭취하세요. 그러나 의식이 흐려진다면 즉시 119에 신고하고 글루카곤이 있다면 사용하세요.