위고비/마운자로 Q&A

정승은 원장님 가정의학과 전문의

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친척분 일을 대신 알아봐 주시고 계시군요! 혹시 그분이 당뇨나 심장 쪽으로 드시는 약이 있으실까요? 결론부터 말씀드리면 나이 때문에 막히는 약은 아닙니다. 허가상 연령 제한은 없습니다. 다만 70대에서 진짜 쟁점은 나이가 아니라 근육입니다. 이 약으로 빠질 때는 지방만이 아니라 근육도 함께 빠지는데, 고령에서 근육은 곧 걷는 힘입니다. 체중은 줄었는데 계

정승은 원장님 가정의학과 전문의

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둘 중 어느 쪽이 덜 고생할지 재보고 계시는군요. 혹시 곧 처방을 앞두고 계신 상황일까요? 두 약을 직접 맞붙여 비교한 자료가 있습니다. 위장 부작용 때문에 약을 끊게 된 사람이 마운자로는 100명 중 3명, 위고비는 6명 정도였습니다. 숫자만 보면 마운자로 쪽이 덜 힘들었다는 뜻입니다. 다만 아파야 잘 빠지는 약이 아닙니다. 부작용 정도와 감량 폭은 별

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위고비와 마운자로 중 어느 쪽이 나을지, 특히 메스꺼움이 덜한 쪽이 궁금하신 거군요. 혹시 지금 계산해 두신 BMI가 대략 얼마쯤 되실까요? 감량 폭만 보면 두 약을 직접 비교한 임상에서 72주에 마운자로가 평균 20.2%, 위고비가 13.7% 줄었습니다. 메스꺼움을 걱정하셨는데, 오히려 위장관 부작용으로 약을 중단한 비율은 마운자로가 2.7%, 위고비가

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BMI 38에서 마운자로를 두 달 쓰셨는데 용량을 올려도 체중 변화가 없어 고민이신 거군요. 혹시 이 기간에 식사량이나 식욕은 실제로 줄었을까요? 식사가 주사 전과 큰 차이가 없었다고 하신 부분이 중요한 단서입니다. 이 약은 식욕을 눌러 먹는 양이 줄어야 체중이 빠지는데, 섭취가 그대로면 효과가 잘 드러나지 않습니다. 또 초반 저용량 구간은 몸이 적응하는

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마운자로 시작 전에 무엇을 준비하면 좋을지 찾고 계시는군요. 처방 전에 갑상선이나 췌장 관련 병력은 확인받으셨을까요? 준비 중 가장 값어치가 큰 것은 근육 지키기입니다. 이 계열 약으로 빠지는 체중에는 근육 손실이 함께 오기 때문에, 시작 전부터 끼니당 단백질 20~30g과 주 2회 이상 근력운동을 습관으로 만들어 두면 감량의 질이 달라집니다. 초반 메스

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매일 재는 체중이 마운자로 시작 후 오히려 스트레스가 되셨군요. 하루 안에서도 아침저녁 숫자 차이에 마음이 흔들리시나요? 하루 사이 체중 변동 1~2kg은 대부분 수분과 음식 무게이지 지방이 아닙니다. 지방 1kg이 늘려면 7,000kcal 이상을 초과 섭취해야 해서 하루 만에 생기는 변화가 아닙니다. 약 사용 중 판단 기준은 하루 눈금이 아니라 주 단위

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위고비를 쓰는 중에도 정체기가 오는지 궁금하시군요. 결론부터 말씀드리면 옵니다. 허가 임상에서도 체중은 계속 직선으로 빠지지 않고 1년에서 1년 반쯤 지나면 평균 곡선이 평평해집니다. 체중이 줄면 기초대사량과 활동 소모가 함께 줄어서, 같은 식사로도 에너지 적자가 사라지는 것이 주된 이유입니다. 약이 듣지 않게 된 것이 아니라 몸이 새 체중에 적응한 상태

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계절에 따라 약 체감이 달라지는지 궁금하시군요. 여름 들어 식욕 변화를 느끼고 계신 걸까요? 약효 자체가 계절을 탄다는 근거는 없습니다. 다만 식욕과 활동량은 원래 계절을 타서, 여름에는 더위로 입맛이 줄고 겨울에는 활동량이 줄며 식욕이 느는 경향이 있습니다. 약을 쓰는 중에는 이 자연스러운 변동이 약효가 세지거나 약해진 것처럼 느껴질 수 있는데, 체중의

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식욕 억제와 감량 말고 다른 효과가 있는지 궁금하신 거군요. 혹시 혈압이나 혈당 같은 수치도 함께 관리하고 계실까요? 있습니다. 위고비는 확증된 심혈관질환이 있고 BMI 27 이상인 환자에서 심근경색 같은 주요 심혈관 사건 위험을 줄이는 적응증을 정식으로 갖고 있습니다. 마운자로는 72주까지 추적한 임상에서 허리둘레가 최대 약 18.5cm 줄었습니다. 또

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아침 메뉴를 고정해도 되는지, 오래 가는 구성이 무엇인지 궁금하신 거군요. 혹시 지금 위고비나 마운자로를 사용 중이실까요? 고정하는 것 자체가 좋은 전략입니다. 매끼 고민하는 방식보다 같은 메뉴를 반복하는 쪽이 식단 유지율이 높고, 특히 아침은 입맛 변동이 적어 고정하기 가장 좋은 끼니입니다. 구성 기준은 단백질 20~30g을 확보하는 것 하나만 지키면

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기록이 실제로 도움이 되는지 궁금하신 거군요. 지금 사용 중이시라면 몇 주차이실까요? 도움이 되는 정도가 아니라 진료의 판단 자료가 됩니다. 두 가지는 꼭 남기시길 권합니다. 체중은 매일이 아니라 주 1회, 같은 요일 아침 공복에 재서 적고, 주사 후 메스꺼움이나 변비 같은 증상은 날짜와 정도를 적어두십시오. 증량 시점은 감량 폭이 아니라 내약성을 보고

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병원을 옮겨도 되는지, 이어서 다니는 게 나은지 고민이시군요. 혹시 옮기려는 이유가 거리 문제일까요, 진료 방식에 대한 아쉬움일까요? 의학적으로 병원을 바꾸는 것 자체는 문제가 되지 않습니다. 다만 이 약은 용량 단계와 증량 이력이 치료의 핵심 정보라, 옮길 때 현재 용량과 각 용량을 유지한 기간, 겪었던 부작용을 정리해 가져가셔야 합니다. 이 정보가 없

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식욕이 강해 주말마다 식단이 무너지는 게 힘드셔서 위고비와 마운자로 중 어느 쪽이 식욕을 더 눌러주는지 궁금하신 거군요. 두 약 모두 뇌의 식욕 신호를 줄여 덜 먹게 만듭니다. 두 약을 직접 비교한 임상에서는 마운자로의 평균 감량 폭이 더 컸지만, 개인이 느끼는 식욕 억제와 부작용 적응은 사람마다 달라 어느 쪽이 무조건 낫다고 말하기는 어렵습니다. 또

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6개월 뒤 서서히 끊으면 요요 없이 유지되는지, 한 달만 맞아도 되는지 궁금하신 거군요. 아직 약을 시작하진 않으신거죠? 먼저 짚어드리면 이 약은 위 크기를 물리적으로 줄이는 약이 아니라, 뇌의 식욕 신호와 위 배출 속도를 조절해 덜 먹게 만드는 약입니다. 그래서 끊으면 조절하던 식욕이 돌아옵니다. 약을 끊고 1년을 추적한 자료에서는 체중이 평균 14%

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끊은 뒤 요요가 오면 다시 주사를 시작해야 하는지 걱정되시는군요. 혹시 지금 사용 중이신지, 시작을 고민 중이신지 여쭤봐도 될까요? 솔직하게 말씀드리면 약을 끊으면 조절되던 식욕이 돌아와 체중이 다시 느는 경우가 많습니다. 끊고 1년을 추적한 자료에서는 평균 14% 정도 다시 늘었습니다. 그래서 임상에서는 목표에 도달한 뒤 바로 끊기보다, 용량을 낮춰 유

윤아쌤 영양사

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dhwhl777님 또 오셨네요! 윤아쌤이에요~ 이번엔 약 관련 질문이시네요! 먼저 조금 헷갈리실 만한 부분이 있어서 정리부터 해드릴게요. 최근 미국에서 FDA 승인받은 경구용 GLP-1(파운다요)은 사실 한국이 아니라 미국 일라이릴리가 개발한 약이에요. 이 약이 한국 허가를 준비 중이긴 한데, 아직 식약처 허가는 안 나서 국내 출시는 내년쯤은 돼야 가능할

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대사질환 문턱에서 복부비만부터 잡고 싶으신데 지역에서 처방처를 찾기 어려우신 상황이군요. 혹시 최근 공복혈당과 당화혈색소 수치를 알고 계실까요? 두 약을 직접 비교한 임상에서는 72주에 마운자로가 평균 20.2%, 위고비가 13.7% 줄었고, 마운자로는 허리둘레가 최대 약 18.5cm까지 감소했습니다. 다만 위고비는 확증된 심혈관질환이 있고 BMI 27

윤아쌤 영양사

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기춘이530707님 오늘도 오셨네요! 윤아쌤입니다 결론부터 말씀드리면 둘 다 흔한 방식이라 정답은 없어요. 다만 각각 장단점이 있어서 본인 상황에 맞게 고르시면 돼요. 처방받은 당일 바로 시작하시는 분들은 보통 마음의 준비가 이미 되어 있으신 경우가 많아요. 오래 고민하고 결정하신 거라 굳이 미룰 이유가 없으신 거죠. 그리고 며칠 미루다 보면 오히려 시

윤아쌤 영양사

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2민트홀릭님 이번엔 상담 방식 질문이시네요! 윤아쌤이에요~ 결론부터 말씀드리면, 감량 기간을 같이 계획하는 게 맞는 접근이에요. 위고비랑 마운자로 둘 다 보통 4주 간격으로 용량을 단계적으로 올려가는 구조라서, 초반엔 감량 속도가 완만하다가 유효 용량에 도달하면서 본격적으로 빠지는 경우가 많거든요. 그래서 kg만 목표로 잡으시면 중간에 조급해지기 쉬운데,