당뇨/혈당 Q&A

다이어트 주치의 의사

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갱년기 시기에 고지혈, 혈당, 혈압이 한꺼번에 올라온 상황에서 어디서부터 시작해야 할지 막막하신 것 같습니다. 현재 세 가지 모두 진단을 받으셨는지, 아니면 수치가 올라가는 걸 확인하신 건지 알 수 있을까요? 갱년기 이후 에스트로겐이 줄면 인슐린 저항성, 혈압, 중성지방이 함께 올라가는 경향이 있어 세 수치가 동시에 나빠지는 건 흔한 패턴입니다. 이 경우

정승은 원장님 가정의학과 전문의

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안녕하세요~ 양도 정하셔야 하지만, 지금 더 급한 건 '언제 먹느냐'입니다. 배고플 때 과일만 단독으로 드시는 게 혈당 면에서는 가장 불리한 방식이거든요. 과일의 당은 흡수가 빠른 편이라 빈속에 단독으로 들어가면 그대로 혈당을 밀어올리는데, 같은 사과를 식사 끝에 곁들여 드시면 앞서 들어간 단백질과 식이섬유가 흡수 속도를 늦춰서 상승 폭이 눈에 띄게 완만해

정승은 원장님 가정의학과 전문의

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안녕하세요~ 공복이 정상이어도 식후는 따로 확인하셔야 합니다. 혈당 조절이 흔들릴 때는 순서가 있는데, 식후 혈당이 먼저 올라가기 시작하고 공복 혈당이 따라 올라오는 건 그보다 한참 뒤라서, 공복만 보시면 초기 구간을 통째로 지나치게 됩니다. 매번 재기 어렵다는 말씀에는 저도 동의하는데, 사실 매 끼니를 재실 필요가 없어요. 자주 드시는 식사 중에 제일 궁

정승은 원장님 가정의학과 전문의

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안녕하세요~ 당화혈색소가 정상이어도 안심하실 수는 없습니다. 당화혈색소는 최근 2~3개월 혈당의 평균이라, 식후에만 크게 치솟고 나머지 시간엔 낮게 지내는 분은 평균에 묻혀 정상으로 나옵니다. 공복혈당이 100을 조금 넘는데 당화혈색소는 정상인 경우가 흔한데, 이때는 공복혈당 쪽을 더 무겁게 보셔야 합니다 — 공복혈당장애가 먼저 오고 당화혈색소가 뒤따라 오

정승은 원장님 가정의학과 전문의

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안녕하세요~ 식사를 시작한 첫 숟가락 시점부터 2시간이 맞습니다. 마지막 숟가락 기준으로 재면 천천히 드신 날은 실제보다 늦게 재게 돼서, 같은 식사를 하고도 수치가 20~30 낮게 나오는 일이 생깁니다. 그리고 집에서 재실 때는 2시간 값 하나보다 식후 45분~1시간의 최고점을 같이 보시는 게 정보가 훨씬 많은데, 스파이크는 대개 이 구간에서 생기고 2시

정승은 원장님 가정의학과 전문의

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안녕하세요~ 둘 중에 고르신다면 식후에 조금 곁들이는 쪽이 낫습니다. 같은 과일이라도 빈속에 단독으로 드시면 당이 그대로 흡수돼 혈당이 가파르게 오르는데, 식사에 곁들이면 함께 들어간 식이섬유와 단백질, 지방이 위 배출을 늦춰서 올라가는 폭이 완만해지기 때문입니다. 다만 조건이 하나 붙는데, 식사에 이미 밥과 면이 넉넉히 들어갔다면 과일이 더해지는 만큼 총

정승은 원장님 가정의학과 전문의

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안녕하세요~ 밥을 고구마로 바꾼다고 무조건 유리해지지는 않습니다. 고구마도 탄수화물 식품이라 100g에 약 30g 가까운 당질이 들어 있고, 이건 밥 3분의 2공기와 비슷한 양이어서 마음껏 드시는 순간 오히려 총량이 늘어납니다. 유리한 점이 없지는 않은데, 흰쌀밥보다 식이섬유가 많아 같은 양이면 흡수가 조금 느리다는 부분입니다. 조리법 차이도 실제로 있어서

정승은 원장님 가정의학과 전문의

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안녕하세요~ 위장이 약하시면 잡곡을 늘리는 쪽은 포기하시고, 대신 먹는 순서와 저녁 시간을 바꾸시는 게 맞습니다. 공복 혈당은 이름과 달리 아침에 정해지는 게 아니라 전날 저녁 이후 간이 밤새 내보내는 당의 양으로 결정되는데, 그래서 늦은 시간 군것질이 다음 날 아침 수치에 가장 크게 남습니다. 잡곡밥이 도움이 되는 이유는 식이섬유가 당 흡수를 늦추기 때문

윤아쌤 영양사

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영양코치 윤아쌤이에요~ 식후 혈당이 올라가는 거 신경 쓰시는 모습 보기 좋아요ㅎㅎ 결론부터 말씀드리면, 연속혈당측정기는 분명히 도움이 돼요! 다만 "꼭 필요한가"는 개인차가 크다는 점만 참고해주세요. CGM의 가장 큰 강점은 내 몸이 어떤 음식에 어떻게 반응하는지 정확히 볼 수 있다는 거예요. 예를 들어 밥을 먹었을 때 2시간 뒤 혈당이 150까지 올라

윤아쌤 영양사

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안녕하세요! 진짜 좋은 질문이에요 결론부터 말씀드리면, 당뇨 전단계에서 생활습관 개선으로 정상 범위로 돌아올 수 있어요. 다만 개인차가 커서 누구는 3개월 만에 돌아오고, 누구는 계속 관리가 필요할 수 있다는 점! 가장 효과 본 분들은 먹는 순서부터 바꿔요. 채소나 단백질을 먼저 먹고 밥을 나중에 먹는 것만으로도 혈당 스파이크가 30~40% 줄어들어

정승은 원장님 가정의학과 전문의

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안녕하세요~ 운동 직후 공복에 드셔도 괜찮고, 오히려 하루 중 복숭아를 드시기 가장 좋은 타이밍입니다. 운동을 하고 나면 근육이 인슐린의 도움 없이도 포도당을 끌어다 쓰는 상태가 한동안 유지돼서, 같은 양을 먹어도 혈당이 올라가는 폭이 눈에 띄게 작아요. 복숭아는 단맛에 비해 혈당을 빠르게 올리는 과일이 아니고, 중간 크기 한 개의 당질이 밥 3분의 1공기

정승은 원장님 가정의학과 전문의

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안녕하세요~ 검사 수치가 정상이어도 단 음식은 줄이시는 게 맞고, 다만 모든 당을 같은 취급으로 보실 필요는 없습니다. 신경 쓰셔야 하는 건 빵·디저트·음료에 들어간 첨가당 쪽이고, 하루 총열량의 10% 아래(2,000kcal 기준 설탕 50g 정도)로 두는 게 권고이며 5% 아래면 더 좋다고 봅니다. 반대로 여쭤보신 과일은 통째로 드시면 식이섬유가 같이

정승은 원장님 가정의학과 전문의

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안녕하세요~ 102나 110은 당뇨병이 아니라 당뇨병 전단계가 맞고, 정리해 두신 기준 그대로입니다. 다만 전단계를 "아직 당뇨가 아니니 괜찮다"로 읽으시면 안 되는데, 이 구간에 계신 분들 중 해마다 5~10% 정도가 당뇨병으로 넘어가고 10년을 놓고 보면 그 비율이 훨씬 올라가기 때문이에요. 반대로 이 구간은 되돌릴 수 있는 거의 유일한 시기이기도 해서